RENI

FUNZIONALITA' E APPROFONDIMENTI

I RENI

L’unitá funzionale del rene è il nefrone: composto dal glomerulo e dal tubulo. struttura allungata,una porzionE nell'area corticale e l'altra nell'area midollare. La prima porzione del nefrone situato nella porzione corticale è a forma di glomerulo, al suo interno troviamo diramazioni dell'arteria renale che formano un groviglio che filtra il sangue FORMANO Il filtrato glomerulare ( plasma e piccole particelle). Dal glomerulo fuoriesce il tubulo renale che si approfondisce nel tessuto midollare; il tubulo renale si divide in 3 parti: - TUBULO CONTORTO PROSSIMALE - ANSA DI HENLE - TUBULO CONTORTO DISTALE

NEFRONE

La dialisi è un trattamento terapeutico introdotto negli anni '40 e diffusosi negli anni '60 per rimuovere scorie e liquidi in eccesso dal sangue in caso di grave compromissione della funzionalità renale, evitando l'accumulo di tossine che può portare a gravi conseguenze, incluso il rischio di morte. Quando i reni non sono in grado di filtrare il sangue correttamente, la dialisi agisce come sostituto, filtrando e purificando il sangue per mantenere l'equilibrio di sostanze vitali come potassio, sodio, calcio, fosforo e bicarbonato.

LA DIALISI

In alcuni casi, la dialisi può essere la sola opzione per garantire la sopravvivenza quando il trapianto non è possibile. Questo trattamento è cruciale per migliorare la qualità della vita e prolungare la sopravvivenza dei pazienti affetti da insufficienza renale.

PERMANENTE richiedendo un trapianto di rene o la continuazione della dialisi a vita

TEMPORANEA finché i reni non riprendono le loro funzioni

La durata della dialisi varia a seconda della causa sottostante può essere:

PER L'ESECUZIONE DELLA DIALISI è NECESSARO UN ACCESSO VASCOLARE. GLI ACCESSI VASCOLARI POSSONO ESSERE TEMPORANEI,AD ESEMPIO CATETERISMO DELLE VENE GIUGULARI INTERNA,SUCCLAVIA O FEMORALE OPPURE PERMANENTI CREATI CHIRURGICAMENTE. SI PARLA DI "SHUNT" CIOè UN'ANASTOMOSI TRA UN'ARTERIA E UNA VENA CHE VIENE DENOMINATA FISTOLA ARTERO-VENOSA (AV). IL METODO ORIGINALE DELL'INTERVENTO è STATO DESCRITTO DA CIMINO E BRESCIA E CONSISTE IN UN'ANASTOMOSI LATERO-LATERALE TRA ARTERIA E VENA. SOLITAMENTE VIENE SCELTO,NELLA REALIZZAZIONE DELLO SHUNT,L'ARTO SUPERIORE NN DOMINANTE,CIOè IL BRACCIO SINISTRO DEI DESTRIMENI E VICEVERSA.

SHUNT

THANK YOU!- GRECO IV E