PRESENTACIÓN SALUD

M.S.P VIRIDIANA GALVAN ESTRADA

intervencion de enfermería en urgencias obstetricas

EMBARAZO ECTOPICO

Se considera embarazo ectópico a la implantación del blastocito fuera de su lugar normal.

La implantación del cigoto ocurre, normalmente, en el nido de células trofloblásticas en la zona superior de la cavidad uterina. En el embarazo ectópico esta implantación se produce en el aparato genital fuera de la cavidad uterina. El tubárico, que es el de mayor incidencia, se puede producir en cualquier afección que obstruya la trompa o produzca una constricción en su interior. El conducto tubárico es de diámetro suficiente como para permitir el paso ascendente de los espermatozoides, pero impide que el cigoto realice su recorrido hacia el útero ante alteraciones morbosas

FISIOPATOLOGIA

1. Antecedentes de inflamaciones pélvicas, fundamentalmente, por Chlamydia trachomatis y Neisseria gonorrhoeae. 2. Operaciones sobre las trompas. 3. Embarazo ectópico anterior. 4. Esterilización tubárica. 5. Empleo de dispositivos intrauterinos. 6. Pacientes con tratamientos de anticonceptivos por vía oral.7. Embarazo por técnicas de reproducción asistida. 8. Fumadores.

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La hemorragia intraperitoneal se extiende hasta el diafragma (nervio frénico)

El dolor es el síntoma predominante de la rotura de las trompas. La mujer experimenta calambres o dolor punzante repentino, similar a una herida de arma blanca.

COMPLICACIONES E INTERVENCIONES

1. Preparación psicológica a la paciente ante esta gestorragia y le explica las distintas pruebas diagnósticas para lograr su cooperación durante la realización de estas y tener un resultado completo. 2. Es de gran importancia medir y valorar los signos vitales, ya que puede ayudar a tomar una conducta médica. 3. Mantener la canalización intravenosa para cumplir tratamiento y evitar punciones frecuentes con el fin de reemplazar las pérdidas por hemorragia. 4. Observar mediante el apósito colocado en la vulva las características del sangrado. 5. En emergencia quirúrgica realizar la preparación física: higiene, preparar la región abdominal, retirar esmalte de las uñas y prótesis. 6. Durante el posoperatorio el personal de enfermería continúa la vigilancia de los signos vitales, el cumplimiento del tratamiento médico con el registro de líquidos ingresados y egresados. 7. Realiza el cuidado de la región quirúrgica, higiene personal y movilización temprana, facilitando el bienestar de la paciente y la rápida recuperación, con la alimentación oral indicada en este período se valora el funcionamiento intestinal

ACCIONES DE ENFERMERIA INDEPENDIENTES

8. Reflejar en la historia clínica indicaciones cumplidas y observaciones necesarias. 9. Facilitarle medios de recreación para favorecer la higiene mental. 10. Orientar a los familiares sobre la atención de la paciente teniendo en cuenta la pérdida del embarazo y su tratamiento para obtener su ayuda en la comprensión del estado emocional, sentimientos y responsabilidad en el éxito del estado de salud satisfactorio.

ACCIONES DE ENFERMERIA INDEPENDIENTES

ENDOMETRIOSIS

ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL ETS

Las enfermedades de transmisión sexual (ETS) incluyen una serie de enfermedades de diversa etiología infecciosa en las que la transmisión sexual desempeña el papel más importante. Los seres humanos son los reservorios naturales de los agentes de las ETS. La transmisión ocurre de persona a persona por contacto sexual directo con una persona infectada. La probabilidad de que un sujeto infectado pueda infectar a su compañero sexual depende de la ETS; puede alcanzar hasta 80% en el caso de Haemophilus ducreyi y hasta 50% en el caso de la sífilis primaria y la gonorrea; además, se ha estimado que el VIH puede alcanzar hasta 10%.

INTRODUCCION

EPIDEMIOLOGICAMENTE

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