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Poursuite du TTT en lien avec les ATCD et la pathologie actuelle 
Suivi médical à l'EHPAD
Soins pedicurie, kinésithérapie, ergothérapie, ... 
Consultation chez le médecin traitant 
Suite à une hospitalisation (SSR, hôpital)
Maintient  à domicile difficile avec épuisement des aidants 
Présence d'une ou plusieurs pathologies prévalentes 
MMS (évalue niveau de démence) 
GIR (évalue l'autonomie) 
Tests psychologiques, motricité, alimentation, élimination, ...
En secteur fermé : Unité de Vie Protégée (si démence + déambulations)
En USLD pour rééducation 
En hôpital pour examens, suivi de pathologies 
01
Domicile 
PARCOURS PATIENT EN EHPAD
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Poursuite du TTT en lien avec les ATCD et la pathologie actuelle Suivi médical à l'EHPAD Soins pedicurie, kinésithérapie, ergothérapie, ...

Consultation chez le médecin traitant Suite à une hospitalisation (SSR, hôpital)

Maintient à domicile difficile avec épuisement des aidants Présence d'une ou plusieurs pathologies prévalentes

MMS (évalue niveau de démence) GIR (évalue l'autonomie) Tests psychologiques, motricité, alimentation, élimination, ...

En secteur fermé : Unité de Vie Protégée (si démence + déambulations) En USLD pour rééducation En hôpital pour examens, suivi de pathologies

04

TRANSFERT ?

D. Médical

02

MODE D'ENTREE

03

ENTREE A L'EHPAD

05

01

VS

Domicile

PARCOURS PATIENT EN EHPAD

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