PCR COVID

PCR Covid ( Polymerase chain réaction )

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Définition Technique qui permet à partir d’un échantillon complexe et peu abondant, d’importante quantités d’un fragment d’ADN spécifique et de longueur définie.

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Réference réglementaire Références réglementaires : 162-13-2 du code de la sécurité sociale, tout assuré peut bénéficier à sa demande et sans prescription médicale, d’un test de détection du génome du SARS-CoV-2 par amplification génique inscrit à la nomenclature des actes de biologie médicale pris en charge intégralement par l’assurance maladie obligatoire. Prise en charge à 100% par l’assurance maladie jusqu’au 1er mars 2023. A partir du 1er mars 2023, prise en charge s’effectue sans prescription médicale avec la mise en place du ticket modérateur ( reste à charge) sauf pour certaines personnes.

Indication Le test RT-CR peut être réalisé par exemple en cas de signes de la maladie, en cas de symptômes à la suite d’un contact avec une personne malade ou en cas d’intervention chirurgicale programmée. Il permet de confirmer un auto-test positif.

Contre indication - Jeune enfants - Patient très âgés - Patient ayant des troubles psychiatrique - Personne présentant une déviation nasale

Précaution/ Risques Complication bénignes : Désagréable, douleur ou saignement. Complication plus graves : Brèche de l’étage antérieur de la base du crâne associées à un risque de méningite. - Règle d'hygiène à respecter - Règle de sécurité - Connaitre en ATCD ORL d’unpatient - Placer la tête de façon naturelle - Ne pas introduire l’écouvillon vers le haut - Prélèvement salivaire pour les enfants

Matériel - Masque ( FFP2 pour le soignant et chirurgical pour le patient ) - Gants - Blouse - Lunette - Ecouvillon nasal - Échantillon - SHA

Déroulement du soin Avant de commencer le soin il est important de se laver les mains au SHA, s'équiper, placer le patient assis, écrire le nom du patient sur le tube, remplir le bon qui sera destiné au laboratoire en cochant le bon type d'analyse et de prélèvement. Le prélèvement « naso-pharyngé » consiste à introduire un écouvillon très fin dans une narine jusqu’au rhino-pharynx pendant quelques minutes. Le prélever tournera l’écouvillon afin de recueillir un maximum de sécrétion pour y trouver des particules virales. Apres prélèvement ,introduire l'écouvillon dans le tube et casser à rabord, refermer le tube, le glisser dans une pochette. L’écouvillon est ensuite analysé en laboratoire grâce à une méthode appelée « amplification en chaine par polymérase » ( PCR ). Cette technique permet de détecter l’ARN du virus. Jeter les équipements et se laver les mains.

Surveillance Vérifier la bonne installation du patient et que sa tete soit bien incliner en arrière Surveillance des douleurs et des saignements après la réalisation du test Dans le cadre d'une hospitalisation, le test Covid sera de nouveau effectué 7 jours après le premier test positif