PMA

Stérilité, infertilité et Assistance Médicale à la Procréation

SVT- Seconde

d'après le travail de

Auteur : Mickaël Muller Source des documents : Manuel Bordas Seconde 2019

Quelles sont les causes de l'infertilité ?

Quelle est la différence entre stérilitéet infertilité ?

Votre MISSIONAider un couple infertile !

SOMMAIRE

Comprendre les raisons d'une infertilité

Clique sur les personnages pour obtenir des informations sur les techniques de diagnostic

Comment la médecine peut-elle aider uncouple à concevoir un enfant ?

Couple 1

Couple 2

Couple 3

Couple 4

clique sur moi pour découvrir les examens qui permettent de diagnostiquer une infertilité chez une femme

clique sur moi pour découvrir les examens qui permettent de diagnostiquer une infertilité chez un homme

Différence entre stérilité et infertilité ?

La stérilité concerne toutes les situations où la grossesse est impossible dans un couple.Selon les estimations, entre 10 et 15 % des couples ne pourront jamais avoir d'enfant. Dans ces cas-là, on parle de stérilité. Cela signifie que l'un d'entre eux, voire les deux, présente une incapacité à concevoir un enfant ou d'assumer une gestation.

L'infertilité désigne la difficulté à concevoir un enfant. On parle d’infertilité en cas d’absence de grossesse malgré des rapports sexuels sans contraception pendant une période d’au moins 12 mois.

En France, environ un couple sur huit consulte en raison de difficultés à concevoir un enfant.

Des causes diverses et parfois inexpliquées

Assistance médicale à la procréationpour les couples infertiles

L'insémination artificielle

protocole

Le traitement médical

protocole

La FIVETE

protocole

La FIVETE-ICSI

protocole

Couple 1

Clique sur les personnages pour obtenir les résultats de leurs analyses

Madame A (33 ans) et son conjoint (34 ans) essaient depuis deux ans d'avoir un enfant sans succès. Lors de l'entretien, Mme A indique avoir pris la pilule pendant 20 ans . Suite à une consultation chez son gynécologue,des analyses sont réalisées

clique sur moi pour découvrir les résultats des examens de madame

Clique sur moi pour découvrir les résultats de monsieur

Couple 2

Clique sur les personnages pour obtenir les résultats de leurs analyses

Madame B (38 ans) et Mr B (40 ans) n'arrivent pas à avoir d'enfant depuis plusieurs années. L'entrtien permet d’apprendre que celle-ci a souffert d’une infection sexuellement transmissible (IST), la chlamydiose, il y a quelques années.

clique sur moi pour découvrir les résultats des examens de madame

Clique sur moi pour découvrir les résultats de monsieur

Couple 3

Clique sur les personnages pour obtenir les résultats de leurs analyses

Madame C (21 ans) et son conjoint (22 ans) tentent depuis un an d'avoir un enfant. Pendant l'entretien, elle dit souffrir depuis l'adolescence de douleurs pelviennes intenses lors de ses règles qui ne sont pas soulagées par des médicaments anti-douleurs.

clique sur moi pour découvrir les résultats des examens de madame

Clique sur moi pour découvrir les résultats des examens de monsieur

Couple 4

Clique sur les personnages pour obtenir les résultats de leurs analyses

clique sur moi pour découvrir les résultats des examens de madame

Clique sur moi pour découvrir les résultats des examens de monsieur

Des examens pour diagnostiquer une infertilité féminine

Clique sur les personnages pour obtenir des compléments d'information

Des examens pour diagnostiquer une infertilitémasculine

Clique sur les personnages pour obtenir des compléments d'information

Le traitement consiste en la prise par voie orale de clomiphène du jour 3 au jour 8 du cycle . Généralement l'ovulation a lieu une semaine après la fin du traitement

Résultats de l'hystérosalpingographie de madame D

Résultats de la prise de sang de madame D

spermogramme de monsieur

Paramètres par éjaculation

Moyennes mondiales

M. L

1,5

39

>30

0,8

8

12

Volume de sperme (en mL)

Spermatozoïdes (millions par mL)

Spermatozoïdes vivants (%)

Mobilité (% de spermatozoïdes mobiles)

Morphologie (% de spermatozoïdes normaux)

>58

>32

50

5

Hystérosalpingographie de madame

IRM pelvienne chez une patiente fertile (a) et chez Mme S (b).Les flèches oranges indiquent des ovaires normaux. Les étoiles indiquent la présence d'endomètre autour des ovaires.

spermogramme de monsieur

Paramètres par éjaculation

Moyennes mondiales

M. L

spermogramme de monsieur

>1,5

>15

>30

4

50

70

Volume de sperme (en mL)

Spermatozoïdes (millions par mL)

Spermatozoïdes vivants (%)

Mobilité (% de spermatozoïdes mobiles)

Morphologie (% de spermatozoïdes normaux)

>60

>50

75

80

spermogramme de monsieur

Paramètres par éjaculation

Moyennes mondiales

M. L

spermogramme de monsieur

>1,5

>15

>30

3

30

55

Volume de sperme (en mL)

Spermatozoïdes (millions par mL)

Spermatozoïdes vivants (%)

Mobilité (% de spermatozoïdes mobiles)

Morphologie (% de spermatozoïdes normaux)

>60

>50

65

55

environ 10 jours

quand les follicules sont mûrs , sous anesthésie

jusqu'à ce que l'endomètre fasse 10mm d'épaisseur

1 ou 2 embryons

spermogramme de monsieur

Paramètres par éjaculation

Moyennes mondiales

M. L

spermogramme de monsieur

>1,5

>15

>30

2

18

80

Volume de sperme (en mL)

Spermatozoïdes (millions par mL)

Spermatozoïdes vivants (%)

Mobilité (% de spermatozoïdes mobiles)

Morphologie (% de spermatozoïdes normaux)

>60

>50

80

60

Résultats des analyses sanguines de madame

environ 10 jours

jusqu'à ce que l'endomètre fasse 10mm d'épaisseur

1 ou 2 embryons