Copia - CURSO PLENISALUD

PLENISALUD

SEGURO

Empezar

Valores

Guía

Características

Modo de uso

Dentro del curso, hay elementos interactivos disponibles. Le sugerimos utilizar el botón ubicado en la parte superior derecha para localizar y acceder a dichos elementos.

¡Bienvenidos al curso! Por favor, hagan clic en cada ícono del botiquín de primeros auxilios para acceder a la información correspondiente.

IMPORTANTE

CONTENIDO

El contenido del curso se encuentra dividido en 6 secciones. Para acceder a la información de cada una, haga clic en los números que se indican a continuación:

EVALUACIÓN

Tomador

Preexistencia

Pre-autorización médica

Período de carencia

Medicina Virtual

Hospitalización

Grado de consanguinidad

Grado de afinidad

CONCEPTOS

Gastos indemnizables

Gastos ambulatorios

Enfermedad aguda

Enfermedad

Costos de servicios médicos

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Una vez completada la revisión de conceptos, haz clic en la flecha para dar inicio a las lecciones del curso.

Coaseguro

Cirugía ambulatoria

Asegurado

Aparatos de apoyo

Accidente

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Bienvenido(a) a la primera lección.

El seguro de plenisalud cubre los costos de servicios médicos en Costa Rica, ordenados por un médico y para el tratamiento de una enfermedad aguda o accidente, sea como hospitalización o en forma ambulatoria.

ÁMBITO DE COBERTURA

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A continuación, se detallan algunos de los beneficios del seguro Plenisalud. Es importante destacar que este seguro está denominado en moneda colones.

BENEFICIOS

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Servicios ambulatorios

Conecta

Es una combinación de servicios del plan Conecta y del plan Respira

DISFRUTA

Servicios Hospitalarios

RESPIRA

Coberturas

¿Qué es una exclusión?

Son cláusulas que detallan aquellas situaciones que NO serán indemnizadas.

Dé clic sobre cada X para conocer la información.

exclusiones Plenisalud

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Bienvenido(a) a la segunda lección.

Dé clic para continuar con la siguiente lección.

Dé clic sobre cada cuadro para conocer la información.

Conocé Nuestra Red de Proveedores

Red de Proveedores tradicional

Red de Proveedores Atención Médica Primaria.

¿Conoce cómo funciona el coaseguro?

Coaseguro

La contribución del asegurado en esta póliza se limita a un máximo del 20% mediante el coaseguro, el cual se aplica con respecto a los costos de los servicios médicos utilizados según el plan seleccionado.

CHEQUEOS

Chequeo Pediátrico

¿Conocías que el seguro Plenisalud proporciona distintos paquetes de chequeos?"

Chequeo Mujer / Hombre

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PERSONAS ASEGURADAS Y EDADES DE CONTRATACIÓN

IMPORTANTE

CONTENIDO

El contenido del curso se encuentra dividido en 6 secciones. Para acceder a la información de cada una, haga clic en los números que se indican a continuación:

EVALUACIÓN

Dé clic sobre el número 4 para realizar la actividad

¡En el INS estamos para servirle!

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Bienvenido (a) a la tercer lección

¿Te gustaría conocer más sobre la prima de la póliza?

pago de prima

Leer más

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¿Cómo funciona el reembolso?

• El Asegurado accede a la Red de Proveedores y elige el proveedor para el servicio que requiera, realiza el pago de los servicios.

Mecanismo de reembolso

Leer más

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Aquí te explicamos cómo llevar a cabo el proceso de pago directo:

Mecanismo de pago directo

Leer más

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Gracias por su participación

CERTIFICADO

Haz completado con satisfacción el curso de:

Agradecemos tu participación.

SEGURO Plenisalud

¡fELICIDADES!

de

CERTIFICADOLOGRO

Terapia

Chequeo

medicina

Medicamentos

Exámenes

Exámenes

Pruebas

Ambulatorios

Consulta

Coloque el cursor sobre los botones para conocer la información

COBERTURAS

Coloque el cursor sobre los botones para conocer la información

Solidaridad

Honestidad

Respeto

Compromiso

Valores de grupo INS

Empezar

Lección #3

Pago de primaMecanismo de reembolsoMecanismo de pago directo

Solicitud de Pre autorización // Pago Directo

Solicitar la preautorización mediante el App INS 24/7.

Enviar un correo electrónico autorizacionesins@grupoins.com

Solicita al Instituto una Pre-autorización llamando al Proveedor de su conveniencia, al número 800- MEDICAL (800-6334225).

Una vez preautorizado el servicio, se presenta al centro médico elegido por la persona Asegurada según la red de proveedores, disponible para este seguro.

Cubre:

• Asegurado Titular
• Su(s) Asegurado(s)
• Dependiente(s)

Siempre que se encuentren dentro del rango de edad de contratación establecido en esta póliza.

Actos delictivos o el incumplimiento de la ley por parte del Asegurado.

Empezar

Lección #2

Red de ProveedoresCoaseguroPersonas aseguradas y edades de contratación.

IMPORTANTE

4- Al concluir los módulos, es necesario realizar la evaluación de aprendizaje del curso. Recuerde que si obtiene un puntaje igual o superior al 80, podrá acceder a su certificado de participación. Haga clic en el botón correspondiente para obtener su certificado.

3- Este curso tiene 5 módulos(3 lecciones 1 actividad y 1 evaluación), para obtener el certificado es importante completar todos los módulos.

2- Para poder desplazarse dentro de la presentación utilice el botón amararillo

1-Para situar los elementos interactivos, debe seleccionar el botón situado en la parte superior derecha

Modo de uso

Certificado

Evaluación final

Actividad

Para ingresar a la actividad debe presionar el siguiente botón, le recordamos que al finalizar la actividad debe continuar con esta presentación.

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Las edades de contratación del seguro son:

• De 18 años en adelante, tanto para el Asegurado Titular como para el Asegurado Dependiente (cónyuge o conviviente)

• A Los otros dependientes con parentesco diferente al de hijos, desde los cero (0) hasta veinticuatro (24) años y trescientos sesenta y cuatro (364) días para los hijos dependientes.

Condiciones o situaciones existentes previas a la contratación del seguro que afecten el interés que se asegura.

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Lección #2

Red de ProveedoresCoaseguroChequeosPersonas aseguradas y edades de contratación.

Calificación miníma: 80

Duración: 2 horas

Características del curso

Empezar

Lección #1

Ambito de coberturaBeneficiosCoberturasExclusiones

El Asegurado debe firmar el formulario “Autorización para consulta de expediente”.

Resultados de los exámenes

Prescripciones y recetas médicas.

Facturas Originales y/o digitales autorizadas, según Ministerio de Hacienda

El Formulario “Solicitud de Beneficios”

Los requisitos que debe presentar el Asegurado son:

Cualquier gasto correspondiente a consultas, tratamientos y/o medicamentos relacionados al embarazo.

No serán cubiertos los accidentes y las lesiones producidas cuando una actividad deportiva se practique en forma profesional, semiprofesional y/o remunerada

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Lección #3

Pago de primaMecanismo de reembolsoMecanismo de pago directo

plus

total

esencial

Tipos de plan

• Cuando el Asegurado Dependiente, hijo alcance la edad de veinticinco (25) años, se mantendrá cubierto hasta la siguiente prórroga anual.

• En la que automáticamente será excluido de la póliza y cesará el amparo bajo todas las coberturas para dicho dependiente.

Semestral

Trimestral

Mensual

PAGO DE PRIMAS

La prima es de pago anticipado y el asegurado podrá optar por el pago fraccionado de forma semestral, trimestral, mensual y anual.

Las agravaciones de la enfermedad, por causa o como consecuencia del consumo de alcohol, estupefacientes, sustancias alucinógenas, drogas tóxicas ingeridas voluntariamente por la persona asegurada, que no hayan sido por prescripción médica.

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Lección #1

Ambito de coberturaBeneficiosCoberturasExclusiones

Epidemia, endemia o pandemia declarada por las autoridades locales o internacionales.

Con nuestro Plan Disfruta tendrá acceso a nuestra Red de gimnasios y podrá aprovechar beneficios como:

Beneficios plan disfruta

Coloque el cursor sobre los botones para conocer la información

Acción u omisión premeditada, intencional o por culpa grave del tomador o asegurado.

• Hemograma Completo:
• Recuento de Leucocitos
• Recuento de Eritrocitos
• Hemoglobina y hematocrito
• Plaquetas
• Glicemia
• Perfil Lipídico:
• Colesterol HDL
• Colesterol LDL
• Colesterol VLDL
• Triglicéridos
• Creatinina
• Orina General
• Valoración Médica
• Electrocardiograma
• Desayuno / Parqueo

Huelgas, paros, disturbios, riñas o peleas, motines y otros hechos que alteren el orden público del país.

aparatos

MEDICAMENTOS

Exámenes

Suministros

Habitación

HONORARIOS

COBERTURAS

Coloque el cursor sobre los botones para conocer la información

Hemograma Completo: Recuento de Leucocitos Recuento de Eritrocitos Hemoglobina y hematocrito Plaquetas Examen general Heces Optometría Orina General Consulta con médicos especialistas: Médico especialista en pediatría Desayuno / Parqueo

Actividad

Para ingresar a la actividad debe presionar el siguiente botón, le recordamos que al finalizar la actividad debe continuar con esta presentación.

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