Asthmaanfall

Klinische Medizin

Laureen Müller & Carina Walter

Asthma

• Chronische entzündliche Atemwegskrankheit

• Bei akuten Asthmaanfall Atemnot und Husten
• Asthmaanfall akute Verschlechterung der Grunderkrankung

Asthma

Veranlagungäußere Auslöser Adipositas

Ursachen

• In Deutschland 20 - 30 Millionen Mensche
• 4,2 Prozent der Bevölkerung
• Jungen bis 14 Jahren
• älteren Frauen ab 70 Jahren

• Großstädte erhöhte Asthma-Häufigkeit

Lorem ipsum dolor sit

Häufigkeit

Extrinsisches Asthma

• Entsteht durch eine allergische Reaktion
• Pollen von Pflanzen, Hausstaubmilbenkot oder Tierhaare

• Erbliche Veranlagung liegt zu Grunde
• oft bereits in der Kindheit oder Jugend

Intrinsisches Asthma

• ca. 15 % der Asthmatiker
• ab etwa 30 Jahren
• von Anfang an schwerer als allergisches Asthma
• durch unspezifische Reize ausgelöst
• In vielen Fällen bricht erst durch eine Virusinfektion der Bronchien aus

• Eosinophiles Asthma
• Infektbedingtes Asthma
• Medikantös bedingtes Asthma
• Asthma als Reaktion auf chemische oder giftige Stoffe
• Belastungsasthma

Weitere Asthmaformen

• Lungenfunktionstest
• Bodyplethysmografie
• Allergietest

• Blutanalyse
• FeNO-Messung

Diagnose

• ermittelt allergisches Asthma

Allergen:

• Pollen
• Milben
• etc.

• am genauesten

zuverlässige Methode für:

• Kinder
• schwerkranke Patienten
• alte Patienten

Allergietest

Bodyplethysmografie

Lungenfunktionstest

• ermittelt Lungenfunktion
• Kontrolluntersuchungen

Geräte:

• Spirometrie
• Peakflow-Meter
• Bronchospasmolytest
• Provokationstest

Diagnose

• Gemessen wird Stickstoffmonoxid (NO) in der ausgeatmeten Luft

• nichtinvasiv und zeigt schnell Ergebnisse

• schnell Aussagen über Sauerstoff- und Kohlendioxid-Verteilung im Blut

• PO2, PCO2

FeNO-Messung

Blutanalyse

Diagnose

Asthma oder COPD

Diagnose

Asthmakontrolle

Dauertherapie

Tabletten & Spritzen

• mit Cortison
• als Reliever
• nur bei Notfällen

Reliever

• Beta-2-Sympathomimetika (SABA) (kurzwirkend)

• Theophyllin (schnellwirkendes)

• Corticosteroide oral (hohe Dosis)

• Ipratropiumbromid

Controller

• inhalative Corticosteroide (ICS)

• Leukotrienantagonisten (LTRA)

• Beta-2-Sympathomimetika (SABA) (langwirkend)

• Theophyllin (langwirkend)

• inhalative Anticholinergika (LABA)

Medikamente

Akutmedikament

Überdruckinhalationsgeräte

Düsen- und Ultraschallvernebler

Treibgas-Dosieraerosole

Pulverinhalatoren

Asthma-Inhalatoren

keine Besserung: Notfallmedikament erneut einnehmen und sofort zum Arzt oder Notarzt

ca. 10 Minuten abwarten

Lippenbremse & atemerleichternde Haltung

Reliever inhalieren (2-4x)

entspannte Sitzpositon

Prävention:

• Telefonnummern von Ärzten und Notdiensten
• Reliever in ausreichender Menge
• F&F informieren

Symptome:

Notfallplan

Asthma-Anfall

Torwartstellung

Kutschersitz

Lippenbremse

Atemübungen

Komplikationen

• Status asthmaticus
• Lungenemphysem
• pulmonale Hypertonie
• Insomnie
• Demenz und Morbus Alzheimer
• Osteoporose
• Schlaganfall
• Herzinfarkt
• obstruktive Schlafapnoe

Stufenplan

Pollenflugplan

Therapie allergisches Asthma

Allergenvermeidung

IgE & IL5-Therapie

Hyposensibilisierung

Reha oder KurSelbsthilfegruppenAsthma-Tagebuch

Therapie schweres Asthma

Asthmaschulungen

Impfen

Genussmittel

Ernährung

Atemtherapie

Therapie & Lebensstil

Entspannungsübungen

Sport

• Radfahren
• Tanzen
• Schwimmen
• Wandern
• Segeln
• etc.

Lungensportgruppen

• Atemtechniken
• Hustentechniken
• Dehnübungen
• Gymnastische Atemübungen
• etc.

Vielen Dank für Eure Aufmerksamkeit!