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Fetale und Embryonale Entwicklung

Anatomische und physiologische Besonderheiten

index

SIDS

Gefahr der Entwicklungs-verzögerung:fetale Alkoholspektrum-störung neonatales Drogenentzgs-syndrom

Frühkindliche Regulationsstörungen

Präventive Maßnahmne in der Neugeboreneperiode

Definitioen der Neonatologie

Herzentwicklung und fetaler Kreislauf

Intrauterine und embryonale Entwicklung

menti.com: 3852 3129

Was wissen Sie bereits über die Entwicklung eines ungeborenen Kindes?

Ziel

Sie schätzen häufig vorkommende Pflegeanlässe und Pflegebedarfe in unterschiedlichen Lebens- und Entwicklungsphasen in akuten und dauerhaften Pflegesituationen ein (I.1.d).

Sie verstehen und kennen die Bedeutung einer wissensbasierten Pflege und die Notwendigkeit, die Wissensgrundlagen des eigenen Handels kontinuierlich zu überprüfen und gegebenenfalls zu verändern (V.1.a).

Sie stärken die Kompetenzen von Angehörigen im Umgang mit pflegebedürftigen Menschen, unterstützen und fördern die Familiengesundheit (I.2.c).

Embryonale Herzentstehung

Vom Mesoderm zum funktionierenden Herzen

Herzentwicklung und fetaler Kreislauf

die postnatale Adaption

fetaler Kreislauf und postnatale Adaption

Wie fließt das Blut im fetalen Kreislauf?

der fetale Kreislauf

der fetale Kreislauf

was geschieht nach der Abnabelung?

Fetaler Herz-Kreislauf

Neonatologie

Frühgeborene und Gewichts-definitionen

Reifgeborenes und Gestationsalter

Definitionen in der Neonatologie

  • Akrozyanose, livides MND und eine marmorierte Haut sind Umstellungszeichen
  • Die Herzfrequenz eines Neugeborenen beträgt 120-140/Schläge pro Minute
  • RR 80/40mmHg – 90/50mmHg.

Körpertemperatur

TemporLabor

  • rascher Wärmeverlust nach Geburt
  • physiologische Körpertemperatur beträgt 36,6°C-37,3°C
(Frühgeborene 36,8°C-37,3°C)
  • physiologische Mechansimen zur Wärmeregulierung
  • Oberflächenspannung, Rückstellkraft und intestitieller Druck bau Residualvolumen auf
  • surfactant verhindert Kollabieren der Alveolen
  • 40-60Atemzüge/min
  • Cheyne-Stoke oder Biot-Atmung
  • Regulation innerhalb weniger Minuten - Stunden

Kreislauf

Atmung

frühkindliche Regulationsstörungen

Hormonabhängige Hautveränderungen:

  • Milien (Comedones neonatorum)
  • Neugeborenenakne (acne neonaorum)

TemporLabor

Homronunabhängige Hauterscheinungen:

  • Neugeborenenexanthem (erythema [toxicum]neonatorum)
  • Storchenbiss (neavus flammereus)
  • Kongenitale dermale Melanozytose
  • Trockene, schuppige, rissige Haut und flüchtige Rötungen

frühkindliche Hautveränderungen

+ info

icterus neonatorum

TemporLabor

Weitere Störungen der Anpassung von Neugeborenen:- Asphyxie (Pulslosigkeit)- Hypoglykämie- PPHN (persistierende pulmonale Hypertension des Neugeborenen)- Hypokalziämie- Neugeborenekrämpfe- Infektionen

frühkindliche Regulationsstörungen

Zu den präventiven Maßnahmen in der Neugeborenperiode zählt:

  • Vit-K Gabe und Vit. D- Gabe mit Flourprophylaxe,
  • die Verhaltensempfehlung zum sicheren Babyschlaf und zum Vermeiden der Allergieentwicklung
  • Impfempfehlungen der Ständigen Impfkommission (StiKo)
  • Vorsorgeuntesuchungen U1-J1

Prävention und Gesundheitsfürsorge

Als Anti-D Prophylaxe bezeichnet man die passive Immunisierung (Impfung) Rhesus-negativer Schwangerer zu Verhinderung eines Morbus haemolyticus neonatorum im Rahmen einer Folgeschwangerschaft.

Blugruppenbestimmung

Gefahr der Entwicklungsverzögerung

neonatales Drogenetnzugssyndrom

fetale Alkoholspektrumstörungen

  • Fetales Alkoholsyndrom (FAS)
  • Partielles fetales Alkoholsyndrom (PFAS)
  • Alkoholbedingte entwicklungsneurologische Störung (ARND)
  • Alkoholbedingte Geburtsdefekte (ARBD)
  • Durch den Opiodidkonsum der Mutter induziertes Entzugssyndrom des Neugeborene.
  • Zu den Opioiden zählen nicht nur Heroin und Morphin, sondern auch Methadon, Polamidon, Codein (in Hustenstiller enthalten!), Alkohol, Nikotin und Benzodiazipine

https://www.spiegel.de/video/babys-auf-crystal-meth-video-99012434.html

neonatales Drogenetnzugssyndrom

fetale Alkoholspektrumstörungen

keine erklärbare Todesursache

  • Äußerliche Faktoren (Schlafen in Bauchlage, Tabakrauch in der Umgebung, Schlafen im elterlichen Bett, Überhitzung, nicht gestillt)
  • Kritische Entwicklungsphase (0-12Monate; Höhepunkt 2-4Monate)
  • Innere Faktoren (Frühgeburt, Niedriges Geburtsgewicht, Alter der Mutter niedrig, männlich)

SIDS = = Sudden infant Death Syndrom

Säuglingssterblichkeit seit 2018- 2023; stat. Bundesamt

DATa

Fazit

  • Im Jahr 2020 wurden ca. 773.000 Kinder lebend geboren. Dennoch gib es Kinder, die gerade nach der Geburt große gesundheitliche, sogar lebensbedrohliche Probleme haben
  • die Gesundheitsversorgung in Deutschland gerade in den ersten Lebenstagen darf nicht nachlassen
  • eine genaue Beobachtung und Einschätzung der Neugeborenen von geschultem medizinischen und pflegerisches Personal darf nicht nachlassen

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  • Fley, G. & Schneider, F.,(Hrsg.), 2019, Pflege heute, pädiatrische Pflege,
1. Auflage, München: Elsevier
  • Fegler, U., Jäger-Roman, E. & Rodens, K. (Hrsg.), 2020, Praxishandbuch der pädiatrischen Grundversorgung, 2.Auflage, München: Elsevier

Quellen