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Verlauf einer Karies

Für Informationen über die einzelnen Stadien einer Karies klicken Sie bitte auf die Zahlen links!

Abb.1: Der Aufbau vom Zahn

Abb. 1: Wikipedia (o.J.). Der Aufbau vom Zahn. Abgerufen von www.wikipedia.de/org/wiki/dentin

Verlauf einer Karies

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Initialkaries: Abb. 1: Initialkaries Bei einer Initialkaries entstehen kreidige, weiße Flächen auf der Oberfläche der Zähne (=White spots). Im Schmelzbereich dringt die Säure in die Oberfläche des Zahnschmelzes ein und führt zu einer Entkalkung (=Demineralisierung). --> Dadurch verliert der Schmelz seinen Glanz. Die Schmelzoberfläche ist noch intakt. Durch gründliche und regelmäßige Mundhygiene-Maßnahmen, durch Mineralien aus dem Speichel und eine intensive Fluoridierung ist es möglich, die im Schmelz entstandene Entkalkung rückgängig zu machen (=Remineralisierung). Abb. 2: White spots Quellen: Alfter, B., Dr. Eble, J., Hagmeier, H., Hollstein, W., Karcher, I., Dr. Dr. Nestle-Oechslin, B. (2016): In der Zahnarztpraxis. Behandlungsassistenz. Berlin: Cornelsen Schulverlage GmbH. Conzelmann, A., Kurbjahn, S., Proof, M., Soltau, E. & Werwitzke, S. (2009). Zahnmedizinische Fachangestellte. Hamburg: Handwerk & Technik GmbH. Schubert, F. (2016). Zahnmedizinische Assistenz. Krefeld: Libromed GmbH. Stiftung Gesundheitswesen (2021). Karies. Abgerufen von https://www.stiftung-gesundheitswissen.de/wissen/karies/hintergrund. Abb. 1: Alfter, B., Dr. Eble, J., Hagmeier, H., Hollstein, W., Karcher, I., Dr. Dr. Nestle-Oechslin, B. (2016): In der Zahnarztpraxis. Behandlungsassistenz. Berlin: Cornelsen Schulverlage GmbH. Abb. 2: ClearCare Dental (o.J.). White Spot Treatment. Abgerufen von https://clearcaredental.com/pediatric-dentistry/white-spot-treatment/

Schmelzkaries / Caries superficialis: Abb. 3: Caries superficialis Schreitet die Karies weiter fort, beginnt der Zahnschmelz unter der Oberfläche des Zahns zu brechen. Der Zahn hat jetzt eine kariöse Läsion (=Loch). In diesem Stadium kann der natürliche Remineralisierungsprozess den Zahnschmelz und die notwendigen Mineralien nicht wiederherstellen. Das führt zu einer Beschädigung des Zahnschmelzes. Weil die Zerstörung in einem „toten“ Gewebe stattfindet, verursacht die Karies keine Schmerzen. Eine Heilung allein durch eine Verhaltensänderung im Hinblick auf Essgewohnheiten und Mundhygiene ist nicht möglich. Die Karies muss behandelt und die Läsion gefüllt werden. Quellen: Alfter, B., Dr. Eble, J., Hagmeier, H., Hollstein, W., Karcher, I., Dr. Dr. Nestle-Oechslin, B. (2016): In der Zahnarztpraxis. Behandlungsassistenz. Berlin: Cornelsen Schulverlage GmbH. Conzelmann, A., Kurbjahn, S., Proof, M., Soltau, E. & Werwitzke, S. (2009). Zahnmedizinische Fachangestellte. Hamburg: Handwerk & Technik GmbH. Schubert, F. (2016). Zahnmedizinische Assistenz. Krefeld: Libromed GmbH. Stiftung Gesundheitswesen (2021). Karies. Abgerufen von https://www.stiftung-gesundheitswissen.de/wissen/karies/hintergrund. Abb. 3: Alfter, B., Dr. Eble, J., Hagmeier, H., Hollstein, W., Karcher, I., Dr. Dr. Nestle-Oechslin, B. (2016): In der Zahnarztpraxis. Behandlungsassistenz. Berlin: Cornelsen Schulverlage GmbH.

Dentinkaries / Caries media): Abb. 4: Caries media Wird die Schmelzkaries nicht behandelt, schreitet sie ins Dentin fort. Sobald die Schmelz-Dentin-Grenze überschritten ist, spricht man von einer Dentinkaries (Caries media). Im Dentin läuft der Zerstörungsprozess schneller ab als im Schmelz, da im Dentin mehr organische Substanz vorhanden ist als im Schmelz. In der Regel breitet sich die Karies im Dentinbereich ampullenartig unter dem Schmelz aus. Quellen: Alfter, B., Dr. Eble, J., Hagmeier, H., Hollstein, W., Karcher, I., Dr. Dr. Nestle-Oechslin, B. (2016): In der Zahnarztpraxis. Behandlungsassistenz. Berlin: Cornelsen Schulverlage GmbH. Conzelmann, A., Kurbjahn, S., Proof, M., Soltau, E. & Werwitzke, S. (2009). Zahnmedizinische Fachangestellte. Hamburg: Handwerk & Technik GmbH. Schubert, F. (2016). Zahnmedizinische Assistenz. Krefeld: Libromed GmbH. Stiftung Gesundheitswesen (2021). Karies. Abgerufen von https://www.stiftung-gesundheitswissen.de/wissen/karies/hintergrund. Abb. 4: Alfter, B., Dr. Eble, J., Hagmeier, H., Hollstein, W., Karcher, I., Dr. Dr. Nestle-Oechslin, B. (2016): In der Zahnarztpraxis. Behandlungsassistenz. Berlin: Cornelsen Schulverlage GmbH.

Caries profunda: Abb. 5: Caries profunda Erreicht die Karies die Nähe der Pulpa, wird sie „tiefe Karies“ oder caries profunda genannt. Die Karies breitet sich vor allem entlang der Dentinkanälchen in Richtung Pulpa aus. Insbesondere die Reize „heiß“ und „kalt“ sowie „süß“ können jetzt über die mit Flüssigkeit gefüllten Dentinkanälchen an die Pulpa weitergeleitet werden und entsprechend Beschwerden auslösen. Quellen: Alfter, B., Dr. Eble, J., Hagmeier, H., Hollstein, W., Karcher, I., Dr. Dr. Nestle-Oechslin, B. (2016): In der Zahnarztpraxis. Behandlungsassistenz. Berlin: Cornelsen Schulverlage GmbH. Conzelmann, A., Kurbjahn, S., Proof, M., Soltau, E. & Werwitzke, S. (2009). Zahnmedizinische Fachangestellte. Hamburg: Handwerk & Technik GmbH. Schubert, F. (2016). Zahnmedizinische Assistenz. Krefeld: Libromed GmbH. Stiftung Gesundheitswesen (2021). Karies. Abgerufen von https://www.stiftung-gesundheitswissen.de/wissen/karies/hintergrund. Abb. 5: Alfter, B., Dr. Eble, J., Hagmeier, H., Hollstein, W., Karcher, I., Dr. Dr. Nestle-Oechslin, B. (2016): In der Zahnarztpraxis. Behandlungsassistenz. Berlin: Cornelsen Schulverlage GmbH.