Gesetzliche Krankenversicherung

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Gesetzliche Krankenversicherung

gesetzlich/privat

Versicherungsträger

Personenkreis

Einführung

Finanzierung

Leistungen

Themenübersicht

"Alle Bürger müssen einer gesetzlichen oder privaten Krankenversicherung angehören"

Aufgabe: Gesundheit der Verischerten erhalten, wiederherstellen oder ihren Gesundheitsstand zu verbessern

Einführung

Ausnahmen

Personenkreis

• begründet eigene Mitgliedschaft in der Krankenversicherung
• Versicherte sind Ehepartner, Kinder und Enkelkinder der Mitglieder
• Kinder bis 18 und Jugendliche ohne Erwerbstätigkeit bis 23 sind versichert

Familienversicherung

• vom eigenen Willen abhängig
• von der Verischerungspflicht Ausgeschiedene
• von der Familienversicherung Ausgeschiedene
• der Beitritt muss der GKV innerhalb von 3 Monaten gemeldet werden

Freiwillige Mitgliedschaft

tritt verpflichtend ein und ist nicht kündbar für:

• Arbeitnehmer
• Azubis
• Personen die ALG empfangen
• Landwirte
• Künstler und Publizisten
• behinderte Menschen in anerkannten Werkstätten
• Studenten

Pflichtversicherung

Ersatzkassen

Knappschaft

Landwirtschafts-krankenkassen

Innungskrankenkassen

Betriebskrankenkassen

Ortskrankenkassen

• Krankenkassen

• finanziell und organisatorisch selbstständig

• nicht gewinnorientiert

• Finanzierung

durch Beiträge der Mitglieder

Versicherungsträger

Sonstige Hilfen

Schwangerschaft/Mutterschaft

Krankengeld

Krankenbehandlung

Früherkennung von Krankheiten

Leistungen - Leistungskatalog

Leistungen sind gesetzlich vorgeschriebenKrankenkassen können in ihrer Satzung Mehrleistungen festlegen

+ info

+ info

nur Ärzte mit Kassenzulassung Abrechnung direkt mit der Kasse Einweisung in die nächstgelegene geeignete Klinik in der Regel Mehrbettzimmer diensthabender Arzt

Gesetzliche Krankenversicherung

freie Arztwahl Patient zahlt Rechnung selbst mit anschließender Kostenerstattung freie Krankenhauswahl - Privatklinik nach Tarif möglich meist Einbett- oder Zweibettzimmer Chefarzt

Private Krankenversicherung

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