Module 3 - Fiche résumé

Résultat au Lung Function Predictor for COPD patients étant prédicteur d’un haut risque (84%) de déclin rapide du VEMS dans les prochaines années orientant la prise en charge vers un programme d’exercices cardiorespiratoires réguliers à maintenir à long terme et l’éducation sur l'effet du tabagisme sur l'évolution de la maladie

Résultat au Maugeri Predictive Model #1 étant prédicteur d’une forte probabilité (82%) d’atteindre un faible niveau d’incapacité à la suite d’une réadaptation post-AVC orientant la prise en charge vers une réadaptation interdisciplinaire intensive visant la reprise complète des AVQ/AVD.

Le pronostic en physiothérapie

Musculosquelettique

Neurologie

TITLE OF THIS TOPIC

Cardiorespiratoire

Gériatrie

-3-

Des exemples de libellé pronostique

Présence d’un score de 3 au questionnaire STarT Back étant prédicteur d’un faible risque de mauvais pronostic 6 mois après la blessure orientant la prise en charge vers l’éducation et l’autogestion de la condition en complémentarité à des exercices ciblant la direction préférentielle.

Présence d’un score de 10 à l’évaluation du risque de chute Ontario Modified Stratify étant prédicteur d’un risque de chute orientant la prise en charge vers la recommandation d’exercices d’équilibre et de renforcement et un séjour en unité de réadaptation avant le retour à domicile.

Références

En rappel

Résultat au Modèle de prédiction de da Silva étant prédicteur d'une faible probabilité (28%) de résolution des symptômes dans la prochaine semaine orientant la prise en charge vers un programme d'exercices et l'enseignement de stratégies d'auto-gestion de la douleur.

Résultat au Prognostic model for incident locomotor disabiliy étant prédicteur d'une forte probabilité (79%) de développer une incapacité locomotrice d'ici 7 ans orientant la prise en charge vers une prise en charge conjointe en ergothérapie et un programme d'exercices spécifiques à la marche.

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Exemple 1

Exemple 2

Présence d’un score de 3 au THRIVE Score étant prédicteur d’une forte probabilité d’avoir une issue clinique positive orientant la prise en charge vers une réadaptation interdisciplinaire intensive visant la reprise complète des AVQ/AVD.

Exemple 1

Exemple 2

Présence d'une désaturation à l'effort au Test de marche de 6 minutes étant prédicteur d'un risque augmenté d'hospitalisation dans les trois prochaines années orientant la prise en charge vers un programme d'exercices cardiopulmonaires à maintenir à long terme.

Exemple 1

Exemple 2

Exemple 1

Exemple 2

Musculosquelettique:

• Hill, J. C., Whitehurst, D. G. T., Lewis, M., Bryan, S., Dunn, K. M., Foster, N. E., Konstantinou, K., Main, C. J., Mason, E., Somerville, S., Sowden, G., Vohora, K., & Hay, E. M. (2011). Comparison of stratified primary care management for low back pain with current best practice (STarT Back) : A randomised controlled trial. The Lancet, 378(9802), 1560‑1571. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(11)60937-9
• da Silva, T., Macaskill, P., Kongsted, A., Mills, K., Maher, C. G., & Hancock, M. J. (2019). Predicting pain recovery in patients with acute low back pain : Updating and validation of a clinical prediction model. European Journal of Pain, 23(2), 341‑353. https://doi.org/10.1002/ejp.1308

• Scrutinio, D., Lanzillo, B., Guida, P., Mastropasqua, F., Monitillo, V., Pusineri, M., Formica, R., Russo, G., Guarnaschelli, C., Ferretti, C., & Calabrese, G. (2017). Development and validation of a predictive model for functional outcome after stroke rehabilitation the maugeri model. Stroke, 48(12), 3308‑3315. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.117.018058
• Flint, A. C., Kamel, H., Rao, V. A., Cullen, S. P., Faigeles, B. S., & Smith, W. S. (2014). Validation of the Totaled Health Risks In Vascular Events (THRIVE) score for outcome prediction in endovascular stroke treatment. International Journal of Stroke, 9(1), 32‑39. https://doi.org/10.1111/j.1747-4949.2012.00872.x

• Zafari, Z., Sin, D., Postma, D., Löfdahl, C., Vonk, J., Bryan, S., Lam, S., Tammemagi, M., Khakban, R., Man, S., Tashkin, D., Wise, R., Connett, J., McManus, B., Ng, R., Hollander, Z., & Sadatsafavi, M. (2016). Individualized prediction of lung-function decline in chronic obstructive pulmonary disease. Canadian medical association journal, 188(14), 1004‑1011. https://doi.org/10.1503/cmaj
• Andrianopoulos, V., Wouters, E. F. M., Pinto-Plata, V. M., Vanfleteren, L. E. G. W., Bakke, S., Franssen, F. M. E., Agusti, A., Macnee, W., Rennard, S. I., Tal-Singer, R., Vogiatzis, I., Vestbo, J., Celli, B. R., & Spruit, M. A. (2015). Prognostic value of variables derived from the six-minute walk test in patients with COPD: Results from the ECLIPSE study. Respiratory Medicine, 109, 1138‑1146. https://doi.org/10.1016/j.rmed.2015.06.013

• Vratsistas-Curto, A., Tiedemann, A., Treacy, D., Lord, S. R., & Sherrington, C. (2018). External validation of approaches to prediction of falls during hospital rehabilitation stays and development of a new simpler tool. Journal of Rehabilitation Medicine, 50(2), 216‑222. https://doi.org/10.2340/16501977-2290
• Nüesch, E., Pablo, P., Dale, C. E., Prieto-Merino, D., Kumari, M., Bowling, A., Ebrahim, S., & Casas, J. P. (2015). Incident disability in older adults : Prediction models based on two British prospective cohort studies. Age and Ageing, 44(2), 275‑282. https://doi.org/10.1093/ageing/afu159

Lombalgie mécanique non-spécifique avec direction préférentielle en extension selon la classification McKenzie en phase aiguë caractérisée par de la douleur lombaire référant au membre inférieur droit et une diminution de mobilité lombaire limitant la position assise prolongée et le soulèvement de charges.

Lombalgie mécanique non-spécifique secondaire à une chute en phase aiguë caractérisée par de la douleur lombaire et une diminution de l'amplitude articulaire en extension lombaire limitant l'endurance à la marche et la reprise de la course à pied.

Le libellé pronostique est un énoncé comportant trois éléments permettant de rendre explicite l’impact des facteurs liés au pronostic sur le plan de traitement proposé en physiothérapie. Lorsque l'outil donne un score ou lorsque vous utilisez un facteur pronostique: Présence ou absence de (score d’un outil pronostique ou facteurs pronostiques présents) étant prédicteur(s) de (issue clinique prédite) orientant la prise en charge vers (effet sur le plan de traitement) . OU Lorsque l'outil donne un pourcentage ou un niveau de risque: Résultat au (nom de l'outil) étant prédicteur(s) de (résultat clinique prédit et probabilité ou niveau de risque estimé) orientant la prise en charge vers (effet sur le plan de traitement).

Diagnostic médical émis et confirmé d’AVC gauche en phase subaiguë caractérisé par une altération importante du contrôle moteur de l'hémicorps droit limitant les transferts et déplacements de façon autonome.

Diagnostic médical émis et confirmé d’AVC artère cérébrale moyenne droite en phase subaiguë caractérisé par une altération importante du contrôle moteur de l’hémicorps gauche limitant la marche de façon autonome.

Diagnostic médical émis et confirmé d’exacerbation aiguë d’une maladie pulmonaire obstructive chronique caractérisée par une altération du patron respiratoire et une désaturation à l’effort limitant l'utilisation des escaliers.

Diagnostic médical émis et confirmé d’exacerbation aiguë d’une maladie pulmonaire obstructive chronique caractérisée par la présence d’une toux productive et d’une désaturation à l’effort limitant l’endurance à la marche.

Déconditionnement per-hospitalisation pour syndrome de chute secondaire à un bloc auriculoventriculaire en phase subaiguë caractérisé par une diminution de la force musculaire des membres inférieurs et une diminution du contrôle postural limitant les transferts et la marche de façon autonome.

Diagnostic médical émis et confirmé de fracture col fémoral droit en phase subaiguë caractérisée par une diminution de l'amplitude articulaire de la hanche droite et une diminution de force musculaire du membre inférieur droit limitant les transferts et la marche de façon autonome.

Diagnostic de lombalgie mécanique non-spécifique avec direction préférentielle en extension selon la classification McKenzie en phase subaiguë entraînant des douleurs lombaires et au membre inférieur droit et une diminution de la mobilité lombaire limitant l'endurance en position assise et le soulèvement de charges lourdes.

Diagnostic de déconditionnement per-hospitalisation pour un syndrome de chute secondaire à un bloc auriculoventriculaire en phase subaiguë associé à une diminution de la force musculaire des membres inférieurs et du contrôle postural limitant les transferts et la marche de façon autonome.

Diagnostic de fracture col fémoral droit en phase subaiguë associée à une diminution de l'amplitude articulaire de la hanche droite et une diminution de force musculaire du membre inférieur droit limitant les transferts et la marche de façon autonome.

Diagnostic de lombalgie mécanique non-spécifique secondaire à une chute en phase aiguë associée à une douleur lombaire et une diminution de l'amplitude articulaire en extension lombaire limitant l'endurance à la marche.