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Escape Game Pharmaco S5

IFPS de Pontivy

Created on May 5, 2020

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Transcript

Escape Game - UE 2.11.S5 - Création C. FLOCON - IFPS Pontivy

Etudiant en soins infirmiers en semestre 5, vous venez de réaliser la visite avec le Cardiologue. Vous devez maintenant appliquer les prescriptions médicales. Entrez dans la salle de soins...

Planification des thérapeutiques

Calcul des injectables

Surveillances des traitements

Choix des produits

Sortie de la salle de soins

Présentation du dossier de Mr KARMA

Votre Mission: Trouver le code secret du digicode afin de vous permettre de ressortir de la salle de soins

Prescriptions à débuter à 8h ce jour

  • Soluté glucosé à 5% : 1,5 L par 24 heures avec 2 grammes de KCl par litre et 3g de NaCl par litre.
  • Métoclopramide (anti émétique) 10mg X 3 / 24h, en IVD Lente, en préprandial.
  • Perfalgan® - paracétamol (antalgique de palier 1) en perfusion IV lente de 1 heure, 1g, 4 fois par 24h.
  • Héparine Sodique 30 000 UI par 24 heures en SE.
  • furosémide - Lasilix® - (diurétique), 2mg/min, pendant 1h30, en SE (seringue électrique) puis arrêt.
  • Acébutolol - Sectral®- (béta bloquant) 200mg : 1-0-0 comprimé.
  • Trinitrine - Diafusor® - (vasodilatateur) : 1 patch de 5mg / 24h, à poser le matin à 8h00 et à ôter le soir à 22h.

Chambre 217 Entré en Cardiologie ce matin à 7h15

13/01/1931

KARMA Gaston

Présentation du dossier de Mr KARMA

Réalisez les calculs nécessaires à l'application de chaque prescription

CALCULS

Débuter

21

20

28

Soluté glucosé à 5% : 1,5 L par 24 heures . o Vous disposez de flacons de 1L et de 500ml de Soluté glucosé à 5%.

calculez le débit de la perfusion

QUIZ

Correction: La formule du débit est : D= (Quantité en ml x 20) / Temps en minutes Soit ici (1500 x20) / (24x60) = 20.8 soit 21 gouttes/min/excès

QUIZ CALCULS

EXACT

next

QUIZ

Dans le litre : 2g ou 10mlDans le 500ml : 1g ou 5ml

Dans le litre : 1.5g ou 15mlDans le 500ml : 1,5g ou 15ml

Dans le litre : 2g ou 20ml Dans le 500ml : 1g ou 10ml

Soluté glucosé à 5% : 1,5 L par 24 heures avec 2 grammes de KCl par litre o Vous disposez d’ampoules de KCl, 10ml à 10%

Calculez la quantité de KCL en g et en ml

Correction: Ampoule de KCl de 10ml à 10 % soit 10g de KCL pour 100ml de produit donc (10x10)/100=1gramme par amp de 10mL soit 20mL ou 2 g pour 1L et 10mL ou 1g pour 500mL

QUIZ

EXACT !

NEXT

QUIZ

Dans le litre : 3g ou 15mlDans le 500ml : 1.5g ou 7.5ml

Dans le litre : 2g ou 10mlDans le 500ml : 1g ou 5ml

Dans le litre : 2,5g ou 12.5ml Dans le 500ml : 2g ou 10ml

Soluté glucosé à 5% : 1,5 L par 24 heures avec 3 grammes de NaCl par litre o Vous disposez d’ampoules de NaCl, 20ml à 20%

Calculez la quantité de NACL en g et en ml

Correction: Ampoule de NaCl de 20ml à 20 % soit 20g de NaCL pour 100ml de produit donc (20x20)/100= 4 grammes par amp de 20mL soit 15mL ou 3 g pour 1L et 7.5mL ou 1.5g pour 500mL

QUIZ

EXACT !

NEXT

QUIZ

99

66

33

Perfalgan® - paracétamol (antalgique de palier 1) en perfusion IV lente de 1 heure, 1g, 4 fois par 24h. o Vous disposez de flacons de 1g / 100ml.

CALCULEZ LE DEBIT DU PERFALGAN

Correction: La formule du débit est :D= (Quantité en ml x 20) / Temps en minutesSoit ici (100 x20) / 60 = 33.33 soit 33 gouttes/min/défaut

QUIZ

BRAVO !

NEXT

QUIZ

10 mg par injection soit 4 ml

10 mg par injection soit 2 ml

3,3 mg par injection soit 0.66 ml

Métoclopramide (anti émétique) 10mg X 3 / 24h, en IVD Lente, en préprandial. o Vous disposez d’ampoules de 2 ml, dosées à 5 mg/ml. Pas de dilution. Administration IVD sur 2-3 minutes.

CALCUL DE LA QUANTITE A INJECTER EN MG ET EN ML

Correction: 1 Ampoule = 5mg/ml soit 10mg/2ml Prescription de 10mg x3 / 24h, c'est à dire 10 mg par injection

QUIZ

bravo !

NEXT

2,5 gouttes/min

QUIZ

2,5 ml /h

3 ml /h

3 gouttes/min

Héparine Sodique 30 000UI par 24 heures en seringue électrique selon protocole o Vous disposez de flacons d'héparine de 5 ml (1ml = 5000UI) o Protocole : Prélever un flacon d'héparine sodique et rajoutez du soluté NaCl à 0.9% afin de préparer une seringue de 60ml

CALCULEZ LE DEBIT DE LA SERINGUE ELECTRIQUE D'HEPARINE

Correction : Préparation de la seringue : 5ml d'héparine + 55 ml de NaCl soit 60 ml = 25 000 UI La prescription étant de 30 000 UI par 24h, je dois passer x ml par 24h : (30 000 x 60) / 25 000 = 72 ml D = Quantité totale / Durée soit ici 72/24 = 3ml/h

QUIZ

BRAVO !

NEXT

QUIZ

12 mldébit 9 ml/h

18 ml débit 12 ml/h

25mldébit 16 ml/h

Lasilix® - furosémide (diurétique), 2mg/min pendant 1h30 en seringue éléctrique puis arrêt Vous disposez d'ampoule de 250mg/25ml - produit à utiliser pur

CALCULER LA QUANTITE EN ml DE LA SERINGUE ELECTRIQUE et LE DEBIT

Correction : Quantité à passer en mg : 2 mg x 90 min = 180 mg Quantité à passer en ml : (180 x 25) / 250 = 18 ml Débit = Quantité en ml / Temps en heure soit ici 18/1.5 = 12 ml/h

QUIZ

BRAVO !

NEXT

QUIZ CALCULS

Réessayer

ERREUR !

Votre réponse est inexacte!Reposez votre calcul

QUIZ CALCULS

Réessayer

ERREUR !

Votre réponse est inexacte!Reposez votre calcul

QUIZ CALCULS

Réessayer

ERREUR !

Votre réponse est inexacte!Reposez votre calcul

QUIZ CALCULS

Réessayer

ERREUR !

Votre réponse est inexacte!Reposez votre calcul

QUIZ CALCULS

Réessayer

ERREUR !

Votre réponse est inexacte!Reposez votre calcul

QUIZ CALCULS

Réessayer

ERREUR !

Votre réponse est inexacte!Reposez votre calcul

QUIZ CALCULS

Réessayer

ERREUR !

Votre réponse est inexacte!Reposez votre calcul

DEBUTER

Quiz de connaissances sur les traitements

SURVEILLANCE DES TRAITEMENTS

QUIZ

Tachycardie sévèreHypotensionAsthmeSyndrome de Raynaud

Bradycardie sévère Hypotension Signes de crise d'asthme Syndrome de Raynaud

Bradycardie sévèreHypertensionCrise d'asthmeSyndrome de Raynaud

Quels sont les 4 effets secondaires de cette thérapeutique?

Sectral®- Acébutolol - (béta bloquant) 200mg : 1-0-0 comprimé.

Correction : Bradycardie sévère (trouble de la conduction) Hypotension sévère, d’une hypotension orthostatique Apparition de signes de crise d’asthme Syndrome de Raynaud (vasoconstriction périphérique)

QUIZ

BRAVO !

NEXT

QUIZ THERAPEUTIQUES

Réessayer

ERREUR !

Votre réponse est inexacte!

QUIZ

Risque de Bradycardie Mort subite

Risque effet rebond Mort subite

Risque de manque Mort subite

Pourquoi ne pas arrêter ce traitement brutalement?

Sectral®- Acébutolol - (béta bloquant) 200mg : 1-0-0 comprimé.

Correction : Si arrêt prévu, le traitement ne doit pas être arrêté brutalement : risque effet rebond et mort subite

QUIZ

BRAVO !

NEXT

QUIZ THERAPEUTIQUES

Réessayer

ERREUR !

Votre réponse est inexacte!

QUIZ

Si pouls < 60/min

Si pouls < 50/min

Si pouls < 40/min

A partir de quand faut-il alerter le médecin?

Sectral®- Acébutolol - (béta bloquant) 200mg : 1-0-0 comprimé.

Correction : Alerte médecin si < 50/mn + ECG

QUIZ

BRAVO !

NEXT

QUIZ THERAPEUTIQUES

Réessayer

ERREUR !

Votre réponse est inexacte!

QUIZ

hyperkaliémiant action rapide

hypokaliémiants action rapide et brêve

hypokaliémiant action rapide et durable

Quelles sont les caractéristiques de la famille des diurétiques de l'anse de Henlé?

Lasilix®- furosémide - (diurétique) 2mg/min pendant 1h30 en SE puis arrêt

Correction : Les diurétiques de l’anse de Henlé sont hypokaliémants et d'action rapide et brève

QUIZ

BRAVO !

NEXT

QUIZ THERAPEUTIQUES

Réessayer

ERREUR !

Votre réponse est inexacte!

déBUTER

Choisissez les bons conditionnements

Choix des produits

Pour préparer la perfusion de Soluté glucosé à 5% je prends :

Pour préparer la seringue électrique d'Héparine, je prends :

POUR PREPARER La SERINGUE ELECTRIQUE D'HEPARINE, JE PRENDS:

POUR PREPARER LE PERFALGAN, JE PRENDS :

RESSAYER

ERREUR !

RESSAYER

ERREUR !

RESSAYER

ERREUR !

RESSAYER

ERREUR !

Choisissez l'horaire adapté

pLANIFICATION DES THERAPEUTIQUES

DEBUTER

Planifiez les thérapeutiques prescrites sur les 24 heures en débutant à 8h ce jour.

21h30

9h30

A quelle heure arrêtez-vous la seringue éléctrique de furosémide?

Lasilix®- furosémide - (diurétique) 2mg/min pendant 1h30 en SE puis arrêt

Correction : Vous posez la seringue à 8h et l'arrêtez 1h30 plus tard, soit à 9h30

Planification

BRAVO !

NEXT

REESSAYER

ERREUR !

PLANIFICATION

1 L à 10 h0.5 L à 2 h

0.5 L à 8 h 1 L à 16 h

0.5 L à 10 h1 L à 18 h

Planifiez les thérapeutiques prescrites sur les 24 heures en débutant à 8h ce jour.

1 L à 8h 0.5 L à 0h

A quelle heure posez-vous les flacons ?

Soluté glucosé à 5% : 1.5L par 24h

Correction : Vous pouvez poser les flacons soit : à 8h pour le litre et 0h pour le 500ml ou à 8h pour le 500ml et 16h pour le litre

Planification

BRAVO !

NEXT

REESSAYER

ERREUR !

PLANIFICATION

8h 16h 0h

8h12h 19h

Planifiez les thérapeutiques prescrites sur les 24 heures en débutant à 8h ce jour.

6h45 11h45 17h45

A quelle heure réalisez-vous les injections ?

Métocloporamide - (anti-émétique) 10mg 3 fois par 24h en IVD Lente en préprendial

Correction : Les injections sont à faire en préprandial c'est-à-dire 15 minutes avant les repas

Planification

BRAVO !

NEXT

REESSAYER

ERREUR !

PLANIFICATION

8h 14h 20h 2h

10h16h 22h 4h

Planifiez les thérapeutiques prescrites sur les 24 heures en débutant à 8h ce jour.

9h 15h 21h 3h

A quelle heure réalisez-vous les injections ?

Perfalgan®- paracétamol - (antalgique de palier 1) en perfusion IV lente de 1h , 1g 4 fois par 24h

Correction : Les perfusions sont à poser à: 8h 14h 20h 2h

Planification

BRAVO !

NEXT

REESSAYER

ERREUR !

PLANIFICATION

8h

16h

Planifiez les thérapeutiques prescrites sur les 24 heures en débutant à 8h ce jour.

4h

A quelle heure changez-vous la seringue ?

Héparine Sodique 30 000 UI par 24h en SE. Selon protocole.

Correction : La seringue est à changer à: 4h En effet, la seringue fait 60 ml et passe au débit de 3ml/h soit une durée de 20h

Planification

BRAVO !

NEXT

REESSAYER

ERREUR !

PLANIFICATION

RETOUR SALLE DE SOINS

Le premier numéro est :

SUPER !

RETOUR SALLE DE SOINS

Le second numéro est :

SUPER !

RETOUR SALLE DE SOINS

Le troisième numéro est :

SUPER !

RETOUR SALLE DE SOINS

Le quatrième numéro est :

SUPER !

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Entrer le code secret

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Entrer le code secret

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Entrer le code secret

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Entrer le code secret

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Entrer le code secret

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Entrer le code secret

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Entrer le code secret

Vous avez gagné le prix de Super Etudiant, vous pouvez maintenant aller dans la chambre de Mr KARMA pour lui administrer les thérapeutiques!

Félicitations!

Entrer le code secret

Réessayer

Vérifiez les nombres récoltés lors des missions

Oh, non!Code Faux

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