Teorías y modelos usados en la Enfermería Psiquiátrica

Teorías y modelos usados en laEnfermería Psiquiátrica

L.E.O. Angel S. López Martínez

Conceptualización del cuidado

El cuidado es interacción humana y social en esencia, por ello los profesionales de enfermería deben estar listos para responder con calidad a estas demandas de cuidado, Para cada persona con sufrimiento psíquico son diferentes, dada su cultura y contexto, razón por la que enfermería debe conocer su significancia para brindar cuidado congruente, conveniente y humanizado logrando un empoderamiento y crecimiento mutuos.

Relación enfermera - usuario

Se contempla la relación de manera recíproca, la cual, se facilita por el desarrollo de actividades que generan confianza, libertad para expresarse e identificación con el otro a partir de experiencias compartidas y reflejan una escucha activa en que tanto el profesional de enfermería como la persona con sufrimiento psíquico tienen poder para desarrollar el cuidado.

• El Modelo de la Marea en la Recuperación en Salud Mental (Phil Barker)

• Modelo de Joyce Travelbee de Relación Persona a Persona

• La Teoría de Enfermería Humanística de Paterson y Zderad

• Teoría psicodinámica de Peplau

Modelos y teorías de enfermería que se pueden aplicar a la práctica de la enfermería en salud mental y psiquiatría.

• Virginia Henderson. “definición de enfermería"

Virginia Henderson

«Las enfermeras deben de alguna forma ponerse en la piel de cada enfermo para conocer qué clase de ayuda necesita de ella. La enfermera es transitoriamente la conciencia del inconsciente, el amor a la vida del suicida, la pierna del amputado…»

Enfermería

Salud

Entorno

Persona

Conceptos metaparadigmáticos de Virginia Henderson

Hildegard Peplau

"La enfermería psicodinámica es ser capaz de entender la propia conducta para ayudar a otras personas a identificar cuáles son sus dificultades y aplicar los principios sobre las relaciones humanas a los problemas que surgen en cualquier nivel de experiencia”

• Resolución

• Explotación

• Identificación

• Orientación

Fases de la relación enfermera - paciente

Peplau describe cuatro fases en la relación enfermera/o paciente:

• Papel de asesoramiento

• Papel de sustituto

• Papel conductor

• Papel docente

• Papel como persona a quien recurrir

• Papel de extraño

Papeles de la enfermería

Peplau describe seis papeles diferentes de la enfermería que surgen durante las distintas fases de la relación enfermera/o paciente.

Enfermería

Salud

Entorno

Persona

Conceptos metaparadigmáticos de Hildegard Peplau

Josephine Paterson y Loretta Zderad

“Es necesario desenvolver la comprensión donde es preciso que el orientador no se limite al papel de observador y sí que se ponga en el lugar del orientado y perciba el mundo y las experiencias como éste las percibe, penetrando en su mundo emocional”

Teoría de la enfermería humanística

La teoría de la enfermería humanística, enfatiza la relación que se establece entre la enfermera y la persona que recibe el cuidado, intentando dar una respuesta a la experiencia fenomenológica vivida por ambos. En este encuentro, ellos se sienten afectados de manera recíproca y la relación va más allá de un encuentro técnico entre sujeto y objeto.

La Enfermería Humanística

La enfermería humanística se pueden describir como: “Incorporar a los hombres (paciente y enfermera) en un encuentro (ser y convertirse) dirigido hacia una meta (nutrir el bienestar y el venir a ser) en una transacción intrasubjetiva (estar con y hacer con) ocurriendo en el tiempo y en el espacio (como medidos y vividos por el paciente y la enfermera) en un mundo de hombres y cosas”

Interacción

La interacción debe de ir más allá del "estar" físicamente juntos. surge la oportunidad de compartir las experiencias, llevando a un "estar con". Para estar con, “es necesario desenvolver la comprensión donde es preciso que el orientador no se limite al papel de observador y sí que se ponga en el lugar del orientado y perciba el mundo y las experiencias como éste las percibe, penetrando en su mundo emocional” De esta manera hay un verdadero “encuentro” o un compartir.

El profesional trae consigo valores, creencias y actitudes prejuiciosas que pueden interferir en la atención profesional y que se manifiestan más tácitamente en el cuidado a la persona con sufrimiento psíquico. Por eso, la práctica no puede ser aislada de la persona que la realiza, ya que es ella quien se involucra con la persona.

Las acciones que se realizan como parte del cuidado y que tiene el componente humanístico en el cuidado a la persona con sufrimiento psíquico o enfermedad mental deben ir mas allá de la ejecución de determinados procedimientos técnicos, involucrando el estar-con y el estar- ahí, compromiso emocional, los cuales requieren de la presencia activa de la enfermera(o). Una enfermera(o) tiene que ir más allá de la competencia técnica y del dominio biológico, el cuidado es un encuentro con el otro.

Joyce Travelbee

“El propósito de la enfermera es comprender la situación que vive la persona, familia o grupo y a partir de esa comprensión establecer una relación de ayuda”

Modelo de Relación Persona a Persona

Es en el modelo de Travelbee donde se aborda como tal el concepto de enfermería Psiquiátrica y en el que establece así mismo que la enfermería es también un arte y lo comprende como el uso consciente de la propia persona en la práctica del cuidar, ayudando y acompañando a otros en sus procesos de desarrollo psicosocial y de recuperación de enfermedades mentales.

Salud Mental

No es algo que la persona posee sino es algo que la persona ES… en una época y medio ambiente sociocultural y físico determinados.

Enfermería Psiquiátrica

Un proceso interpersonal mediante el cual la enfermera profesional ayuda a una persona familia o comunidad con el objeto de promover la salud Mental, prevenir o afrontar la experiencia de la enfermedad y el sufrimiento mental y si es necesario contribuye a descubrir un sentido en esas experiencias.

• Fase de Termino

• Fase de simpatía

• Fase de empatía

• Fase de identidades Emergentes

• Fase del encuentro original

Fases de La Relación de Ayuda Según Travelbee

Joyce Travelbee identifica las siguientes fases de la relación enfermera-persona:

Características de la relación de ayuda en Enfermería, Según Travelbee