Síndrome de ovario poliquístico
Dr. Abraham Ucán López
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ginecologia
sindrome de ovario poliquistico
El síndrome de ovario poliquistico (SOP) es una endocrinopatía. Es una de las endocrinopatías más frecuentes en las mujeres en edad reproductiva.
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iNTRODUCCIÓN
CUADRO CLÍNICO
DIAGNÓSTICO
epidemiologia
fenotipos
FACTORES DE RIESGO
TRATAMIENTO
FISIOPATOLOGIA
GINECOLOGÍA
INTRODUCCIÓN
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Requisitos
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La prevalencia del SOP varía dependiendo de los criterios que se utilicen para su diagnóstico (llegaremos a esto un poco más adelante) la prevalencia estimada a nivel mundial es la siguiente:
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factores de riesgo
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Si se detecta un crecimiento persistente de bacterias productoras de ureasa (por ejemplo, Proteus mirabilis, P. vulgaris, Klebsiella penumoniae, Klebsiella Oxytoca, Morganella morganii, Providencia Surattii, S. Saprophyticis, S. Epidermidis. S. Aureus, Corynebacterium urealyticum, Ureapaslma urealyticum), se debe excluir la formación de cálculos en el tracto urinario
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La bacteriuria asintomática no causa enfermedad ni daño renal.
La bacteriuria asintomática no causa enfermedad ni daño renal.
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Por lo tanto, no se recomienda el tamizaje ni el tratamiento de la BA en pacientes sin factores de riesgo.
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No están indicados realizar EGO o urocultivos de rutina posteriores al tratamiento en pacientes asintomáticos.
En mujeres cuyos síntomas no se resuelven al final del tratamiento y en aquellas cuyos síntomas se resuelven pero recurren dentro de las dos semanas, se debe realizar un urocultivo con antibiograma.
Se debe considerar el retratamiento con un esquema de siete días utilizando otro agente.
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El diagnóstico inicial de cistitis recurrente debe confirmarse mediante urocultivo. No se recomienda de forma rutinaria un estudio diagnóstico extenso que incluya cistoscopia, estudios de imagen, etc. Se debe realizar un estudio extenso sin demora en casos atípicos o si se sospecha de cálculos renales, obstrucción del flujo, cistitis intersticial o cáncer urotelial.
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No se recomienda de forma rutinaria un estudio diagnóstico extenso que incluya cistoscopia, estudios de imagen, etc.
Se debe realizar un estudio extenso sin demora en casos atípicos o si se sospecha de cálculos renales, obstrucción del flujo, cistitis intersticial o cáncer urotelial.
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El diagnóstico inicial de cistitis recurrente debe confirmarse mediante urocultivo. No se recomienda de forma rutinaria un estudio diagnóstico extenso que incluya cistoscopia, estudios de imagen, etc. Se debe realizar un estudio extenso sin demora en casos atípicos o si se sospecha de cálculos renales, obstrucción del flujo, cistitis intersticial o cáncer urotelial.
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No se recomienda de forma rutinaria un estudio diagnóstico extenso que incluya cistoscopia, estudios de imagen, etc.
Se debe realizar un estudio extenso sin demora en casos atípicos o si se sospecha de cálculos renales, obstrucción del flujo, cistitis intersticial o cáncer urotelial.
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El diagnóstico inicial de cistitis recurrente debe confirmarse mediante urocultivo. No se recomienda de forma rutinaria un estudio diagnóstico extenso que incluya cistoscopia, estudios de imagen, etc. Se debe realizar un estudio extenso sin demora en casos atípicos o si se sospecha de cálculos renales, obstrucción del flujo, cistitis intersticial o cáncer urotelial.
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No se recomienda de forma rutinaria un estudio diagnóstico extenso que incluya cistoscopia, estudios de imagen, etc.
Se debe realizar un estudio extenso sin demora en casos atípicos o si se sospecha de cálculos renales, obstrucción del flujo, cistitis intersticial o cáncer urotelial.
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Se debe realizar un estudio extenso sin demora en casos atípicos o si se sospecha de cálculos renales, obstrucción del flujo, cistitis intersticial o cáncer urotelial.
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sindrome de ovario poliquistico
El síndrome de ovario poliquistico (SOP) es una endocrinopatía. Es una de las endocrinopatías más frecuentes en las mujeres en edad reproductiva.
GINECOLOGÍA
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Criterios diagnósticos de Rotterdam
- Oligo y/o anovulación.
- Signos clínicos y/o bioquímicos de hiperandrogenismo.
- Ovarios poliquísticos por Ultrasonido.
Sociedad Americana de Microbiología
Complicaciones en el embarazo
La tasa de aborto espontáneo en mujeres con SOP es entre un 20 y un 40 por ciento más alta que la línea de base en la población obstétrica general. Las mujeres con SOP, tienen mayor riesgo desarrollar DMG, hipertensión inducida por el embarazo, preeclampsia y parto prematuro. Los bebés tienen mayor riesgo de ingreso a UCIN
Complicaciones en el embarazo
La tasa de aborto espontáneo en mujeres con SOP es entre un 20 y un 40 por ciento más alta que la línea de base en la población obstétrica general. Las mujeres con SOP, tienen mayor riesgo desarrollar DMG, hipertensión inducida por el embarazo, preeclampsia y parto prematuro. Los bebés tienen mayor riesgo de ingreso a UCIN
El USG debe contener
1. Fecha de última regla 2. El tipo de USG (abdominal o transvaginal) 3. El ancho de banda 4. El número total de foliculos de 2 a 9 mm por ovario 5. Las medidas en tres planos en cm o el volumen en cc. 6. Valorar la presencia de cuerpo luteo, foliculo dominante (no se deben contar con los folículos) 7. Patología uterina
La mayoría de las mujeres con SOP también son hiperinsulinémicas y resistentes a la insulina, independientemente de la obesidad. La hiperinsulinemia contribuye al hiperandrogenismo tanto directamente (a través de la estimulación de la biosíntesis de andrógenos en la célula de la teca ovárica) como indirectamente a través de sus efectos supresores sobre la producción de globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG) en el hígado.
Resistencia a la insulina
El riesgo de diabetes tipo 2 aumenta en el síndrome de ovario poliquístico, especialmente en mujeres con un familiar de primer grado con diabetes tipo 2
Si los cultivos confirman la susceptibilidad, los esquemas deben reducirse (desescalamiento). Las opciones avanzadas, como las combinaciones de inhibidores de betalactamasas —cefiderocol, plazomicina y fosfomicina parenteral, donde esté disponible— se dirigen a algunos Enterobacterales productores de BLEE y a ciertas cepas de P. aeruginosa multirresistentes. Sin embargo, dado el costo, las preocupaciones de la gestión de antibióticos y los datos limitados, el uso de estas opciones avanzadas se reserva para casos altamente resistentes.
El USG debe contener
1. Fecha de última regla 2. El tipo de USG (abdominal o transvaginal) 3. El ancho de banda 4. El número total de foliculos de 2 a 9 mm por ovario 5. Las medidas en tres planos en cm o el volumen en cc. 6. Valorar la presencia de cuerpo luteo, foliculo dominante (no se deben contar con los folículos) 7. Patología uterina
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Trastornos alimentarios
Las mujeres con SOP también corren riesgo de sufrir trastornos alimentarios, en particular, atracones y bulimia nerviosa
El USG debe contener
1. Fecha de última regla 2. El tipo de USG (abdominal o transvaginal) 3. El ancho de banda 4. El número total de foliculos de 2 a 9 mm por ovario 5. Las medidas en tres planos en cm o el volumen en cc. 6. Valorar la presencia de cuerpo luteo, foliculo dominante (no se deben contar con los folículos) 7. Patología uterina
El USG debe contener
1. Fecha de última regla 2. El tipo de USG (abdominal o transvaginal) 3. El ancho de banda 4. El número total de foliculos de 2 a 9 mm por ovario 5. Las medidas en tres planos en cm o el volumen en cc. 6. Valorar la presencia de cuerpo luteo, foliculo dominante (no se deben contar con los folículos) 7. Patología uterina
Anomalías ováricas
Los hallazgos ováricos en el SOP incluyen folículos múltiples, pequeños, preantrales y antrales en una ubicación periférica, con un mayor volumen de estroma. Como hallazgo único, los ovarios poliquísticos detectados ecográficamente no son suficientes para hacer el diagnóstico de SOP. El desarrollo y la función folicular son anormales en los ovarios con SOP, incluidos patrones anormales de producción de hormonas del líquido folicular.
Aunque hay evidencia de un ambiente endocrino ovárico anormal, también es posible que exista un defecto intrínseco en la foliculogénesis ovárica
El USG debe contener
1. Fecha de última regla 2. El tipo de USG (abdominal o transvaginal) 3. El ancho de banda 4. El número total de foliculos de 2 a 9 mm por ovario 5. Las medidas en tres planos en cm o el volumen en cc. 6. Valorar la presencia de cuerpo luteo, foliculo dominante (no se deben contar con los folículos) 7. Patología uterina
El USG debe contener
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Complicaciones en el embarazo
La tasa de aborto espontáneo en mujeres con SOP es entre un 20 y un 40 por ciento más alta que la línea de base en la población obstétrica general. Las mujeres con SOP, tienen mayor riesgo desarrollar DMG, hipertensión inducida por el embarazo, preeclampsia y parto prematuro. Los bebés tienen mayor riesgo de ingreso a UCIN
La mayoría de las mujeres con SOP también son hiperinsulinémicas y resistentes a la insulina, independientemente de la obesidad. La hiperinsulinemia contribuye al hiperandrogenismo tanto directamente (a través de la estimulación de la biosíntesis de andrógenos en la célula de la teca ovárica) como indirectamente a través de sus efectos supresores sobre la producción de globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG) en el hígado.
Resistencia a la insulina
Anomalías ováricas
Los hallazgos ováricos en el SOP incluyen folículos múltiples, pequeños, preantrales y antrales en una ubicación periférica, con un mayor volumen de estroma. Como hallazgo único, los ovarios poliquísticos detectados ecográficamente no son suficientes para hacer el diagnóstico de SOP. El desarrollo y la función folicular son anormales en los ovarios con SOP, incluidos patrones anormales de producción de hormonas del líquido folicular.
Aunque hay evidencia de un ambiente endocrino ovárico anormal, también es posible que exista un defecto intrínseco en la foliculogénesis ovárica
El USG debe contener
1. Fecha de última regla 2. El tipo de USG (abdominal o transvaginal) 3. El ancho de banda 4. El número total de foliculos de 2 a 9 mm por ovario 5. Las medidas en tres planos en cm o el volumen en cc. 6. Valorar la presencia de cuerpo luteo, foliculo dominante (no se deben contar con los folículos) 7. Patología uterina
Complicaciones en el embarazo
La tasa de aborto espontáneo en mujeres con SOP es entre un 20 y un 40 por ciento más alta que la línea de base en la población obstétrica general. Las mujeres con SOP, tienen mayor riesgo desarrollar DMG, hipertensión inducida por el embarazo, preeclampsia y parto prematuro. Los bebés tienen mayor riesgo de ingreso a UCIN
Complicaciones en el embarazo
La tasa de aborto espontáneo en mujeres con SOP es entre un 20 y un 40 por ciento más alta que la línea de base en la población obstétrica general. Las mujeres con SOP, tienen mayor riesgo desarrollar DMG, hipertensión inducida por el embarazo, preeclampsia y parto prematuro. Los bebés tienen mayor riesgo de ingreso a UCIN
El USG debe contener
1. Fecha de última regla 2. El tipo de USG (abdominal o transvaginal) 3. El ancho de banda 4. El número total de foliculos de 2 a 9 mm por ovario 5. Las medidas en tres planos en cm o el volumen en cc. 6. Valorar la presencia de cuerpo luteo, foliculo dominante (no se deben contar con los folículos) 7. Patología uterina
El USG debe contener
1. Fecha de última regla 2. El tipo de USG (abdominal o transvaginal) 3. El ancho de banda 4. El número total de foliculos de 2 a 9 mm por ovario 5. Las medidas en tres planos en cm o el volumen en cc. 6. Valorar la presencia de cuerpo luteo, foliculo dominante (no se deben contar con los folículos) 7. Patología uterina
El USG debe contener
1. Fecha de última regla 2. El tipo de USG (abdominal o transvaginal) 3. El ancho de banda 4. El número total de foliculos de 2 a 9 mm por ovario 5. Las medidas en tres planos en cm o el volumen en cc. 6. Valorar la presencia de cuerpo luteo, foliculo dominante (no se deben contar con los folículos) 7. Patología uterina
El USG debe contener
1. Fecha de última regla 2. El tipo de USG (abdominal o transvaginal) 3. El ancho de banda 4. El número total de foliculos de 2 a 9 mm por ovario 5. Las medidas en tres planos en cm o el volumen en cc. 6. Valorar la presencia de cuerpo luteo, foliculo dominante (no se deben contar con los folículos) 7. Patología uterina
Criterios diagnósticos de Rotterdam
- Oligo y/o anovulación.
- Signos clínicos y/o bioquímicos de hiperandrogenismo.
- Ovarios poliquísticos por Ultrasonido.
Anomalías ováricas
Los hallazgos ováricos en el SOP incluyen folículos múltiples, pequeños, preantrales y antrales en una ubicación periférica, con un mayor volumen de estroma. Como hallazgo único, los ovarios poliquísticos detectados ecográficamente no son suficientes para hacer el diagnóstico de SOP. El desarrollo y la función folicular son anormales en los ovarios con SOP, incluidos patrones anormales de producción de hormonas del líquido folicular.
Aunque hay evidencia de un ambiente endocrino ovárico anormal, también es posible que exista un defecto intrínseco en la foliculogénesis ovárica
El USG debe contener
1. Fecha de última regla 2. El tipo de USG (abdominal o transvaginal) 3. El ancho de banda 4. El número total de foliculos de 2 a 9 mm por ovario 5. Las medidas en tres planos en cm o el volumen en cc. 6. Valorar la presencia de cuerpo luteo, foliculo dominante (no se deben contar con los folículos) 7. Patología uterina
Complicaciones en el embarazo
La tasa de aborto espontáneo en mujeres con SOP es entre un 20 y un 40 por ciento más alta que la línea de base en la población obstétrica general. Las mujeres con SOP, tienen mayor riesgo desarrollar DMG, hipertensión inducida por el embarazo, preeclampsia y parto prematuro. Los bebés tienen mayor riesgo de ingreso a UCIN
Criterios diagnósticos de Rotterdam
- Oligo y/o anovulación.
- Signos clínicos y/o bioquímicos de hiperandrogenismo.
- Ovarios poliquísticos por Ultrasonido.
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Complicaciones en el embarazo
La tasa de aborto espontáneo en mujeres con SOP es entre un 20 y un 40 por ciento más alta que la línea de base en la población obstétrica general. Las mujeres con SOP, tienen mayor riesgo desarrollar DMG, hipertensión inducida por el embarazo, preeclampsia y parto prematuro. Los bebés tienen mayor riesgo de ingreso a UCIN
Complicaciones en el embarazo
La tasa de aborto espontáneo en mujeres con SOP es entre un 20 y un 40 por ciento más alta que la línea de base en la población obstétrica general. Las mujeres con SOP, tienen mayor riesgo desarrollar DMG, hipertensión inducida por el embarazo, preeclampsia y parto prematuro. Los bebés tienen mayor riesgo de ingreso a UCIN
El USG debe contener
1. Fecha de última regla 2. El tipo de USG (abdominal o transvaginal) 3. El ancho de banda 4. El número total de foliculos de 2 a 9 mm por ovario 5. Las medidas en tres planos en cm o el volumen en cc. 6. Valorar la presencia de cuerpo luteo, foliculo dominante (no se deben contar con los folículos) 7. Patología uterina
Criterios diagnósticos de Rotterdam
- Oligo y/o anovulación.
- Signos clínicos y/o bioquímicos de hiperandrogenismo.
- Ovarios poliquísticos por Ultrasonido.
Complicaciones en el embarazo
La tasa de aborto espontáneo en mujeres con SOP es entre un 20 y un 40 por ciento más alta que la línea de base en la población obstétrica general. Las mujeres con SOP, tienen mayor riesgo desarrollar DMG, hipertensión inducida por el embarazo, preeclampsia y parto prematuro. Los bebés tienen mayor riesgo de ingreso a UCIN
Complicaciones en el embarazo
La tasa de aborto espontáneo en mujeres con SOP es entre un 20 y un 40 por ciento más alta que la línea de base en la población obstétrica general. Las mujeres con SOP, tienen mayor riesgo desarrollar DMG, hipertensión inducida por el embarazo, preeclampsia y parto prematuro. Los bebés tienen mayor riesgo de ingreso a UCIN
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1. Fecha de última regla 2. El tipo de USG (abdominal o transvaginal) 3. El ancho de banda 4. El número total de foliculos de 2 a 9 mm por ovario 5. Las medidas en tres planos en cm o el volumen en cc. 6. Valorar la presencia de cuerpo luteo, foliculo dominante (no se deben contar con los folículos) 7. Patología uterina
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Anomalías ováricas
Los hallazgos ováricos en el SOP incluyen folículos múltiples, pequeños, preantrales y antrales en una ubicación periférica, con un mayor volumen de estroma. Como hallazgo único, los ovarios poliquísticos detectados ecográficamente no son suficientes para hacer el diagnóstico de SOP. El desarrollo y la función folicular son anormales en los ovarios con SOP, incluidos patrones anormales de producción de hormonas del líquido folicular.
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Complicaciones en el embarazo
La tasa de aborto espontáneo en mujeres con SOP es entre un 20 y un 40 por ciento más alta que la línea de base en la población obstétrica general. Las mujeres con SOP, tienen mayor riesgo desarrollar DMG, hipertensión inducida por el embarazo, preeclampsia y parto prematuro. Los bebés tienen mayor riesgo de ingreso a UCIN
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Para aquellos que presentan hematuria, se recomienda un análisis de orina de seguimiento varias semanas después del tratamiento para verificar su persistencia.
Complicaciones en el embarazo
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La tasa de aborto espontáneo en mujeres con SOP es entre un 20 y un 40 por ciento más alta que la línea de base en la población obstétrica general. Las mujeres con SOP, tienen mayor riesgo desarrollar DMG, hipertensión inducida por el embarazo, preeclampsia y parto prematuro. Los bebés tienen mayor riesgo de ingreso a UCIN
Criterios diagnósticos de Rotterdam
- Oligo y/o anovulación.
- Signos clínicos y/o bioquímicos de hiperandrogenismo.
- Ovarios poliquísticos por Ultrasonido.
El USG debe contener
1. Fecha de última regla 2. El tipo de USG (abdominal o transvaginal) 3. El ancho de banda 4. El número total de foliculos de 2 a 9 mm por ovario 5. Las medidas en tres planos en cm o el volumen en cc. 6. Valorar la presencia de cuerpo luteo, foliculo dominante (no se deben contar con los folículos) 7. Patología uterina
Complicaciones en el embarazo
La tasa de aborto espontáneo en mujeres con SOP es entre un 20 y un 40 por ciento más alta que la línea de base en la población obstétrica general. Las mujeres con SOP, tienen mayor riesgo desarrollar DMG, hipertensión inducida por el embarazo, preeclampsia y parto prematuro. Los bebés tienen mayor riesgo de ingreso a UCIN
El USG debe contener
1. Fecha de última regla 2. El tipo de USG (abdominal o transvaginal) 3. El ancho de banda 4. El número total de foliculos de 2 a 9 mm por ovario 5. Las medidas en tres planos en cm o el volumen en cc. 6. Valorar la presencia de cuerpo luteo, foliculo dominante (no se deben contar con los folículos) 7. Patología uterina
El riesgo de diabetes tipo 2 aumenta en el síndrome de ovario poliquístico, especialmente en mujeres con un familiar de primer grado con diabetes tipo 2
Diabetes Mellitus
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1. ITU agua no complicada: Mujer + síntomas urinarios bajos (disuria, frecuencia, urgencia) + piuria + urocultivo confirmatorio. Excluye hombres, embarazadas, anomalías anatómicas 2. Complicada/Pielonefritis: Todo lo que no cumple los criterios anteriores; usado como categoría separada en el diseño de ensayos para nuevos antibióticos
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1. ITU agua no complicada: Mujer + síntomas urinarios bajos (disuria, frecuencia, urgencia) + piuria + urocultivo confirmatorio. Excluye hombres, embarazadas, anomalías anatómicas 2. Complicada/Pielonefritis: Todo lo que no cumple los criterios anteriores; usado como categoría separada en el diseño de ensayos para nuevos antibióticos
Complicaciones en el embarazo
La tasa de aborto espontáneo en mujeres con SOP es entre un 20 y un 40 por ciento más alta que la línea de base en la población obstétrica general. Las mujeres con SOP, tienen mayor riesgo desarrollar DMG, hipertensión inducida por el embarazo, preeclampsia y parto prematuro. Los bebés tienen mayor riesgo de ingreso a UCIN
El riesgo de diabetes tipo 2 aumenta en el síndrome de ovario poliquístico, especialmente en mujeres con un familiar de primer grado con diabetes tipo 2
Diabetes Mellitus
La mayoría de las mujeres con SOP también son hiperinsulinémicas y resistentes a la insulina, independientemente de la obesidad. La hiperinsulinemia contribuye al hiperandrogenismo tanto directamente (a través de la estimulación de la biosíntesis de andrógenos en la célula de la teca ovárica) como indirectamente a través de sus efectos supresores sobre la producción de globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG) en el hígado.
Resistencia a la insulina
Criterios diagnósticos de Rotterdam
- Oligo y/o anovulación.
- Signos clínicos y/o bioquímicos de hiperandrogenismo.
- Ovarios poliquísticos por Ultrasonido.
3CursoActualización_UAM_Ginecologia_ITUNoEmb
Abraham Ucan
Created on June 15, 2026
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Síndrome de ovario poliquístico
Dr. Abraham Ucán López
Inicia
ginecologia
sindrome de ovario poliquistico
El síndrome de ovario poliquistico (SOP) es una endocrinopatía. Es una de las endocrinopatías más frecuentes en las mujeres en edad reproductiva.
ginecologia
sindrome de ovario poliquistico
iNTRODUCCIÓN
CUADRO CLÍNICO
DIAGNÓSTICO
epidemiologia
fenotipos
FACTORES DE RIESGO
TRATAMIENTO
FISIOPATOLOGIA
GINECOLOGÍA
INTRODUCCIÓN
Info
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Info
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Requisitos
GINECOLOGÍA
epidemiologia
La prevalencia del SOP varía dependiendo de los criterios que se utilicen para su diagnóstico (llegaremos a esto un poco más adelante) la prevalencia estimada a nivel mundial es la siguiente:
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epidemiologia
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factores de riesgo
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Si se detecta un crecimiento persistente de bacterias productoras de ureasa (por ejemplo, Proteus mirabilis, P. vulgaris, Klebsiella penumoniae, Klebsiella Oxytoca, Morganella morganii, Providencia Surattii, S. Saprophyticis, S. Epidermidis. S. Aureus, Corynebacterium urealyticum, Ureapaslma urealyticum), se debe excluir la formación de cálculos en el tracto urinario
GINECOLOGÍA
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La bacteriuria asintomática no causa enfermedad ni daño renal.
La bacteriuria asintomática no causa enfermedad ni daño renal.
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Por lo tanto, no se recomienda el tamizaje ni el tratamiento de la BA en pacientes sin factores de riesgo.
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No están indicados realizar EGO o urocultivos de rutina posteriores al tratamiento en pacientes asintomáticos. En mujeres cuyos síntomas no se resuelven al final del tratamiento y en aquellas cuyos síntomas se resuelven pero recurren dentro de las dos semanas, se debe realizar un urocultivo con antibiograma. Se debe considerar el retratamiento con un esquema de siete días utilizando otro agente.
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El diagnóstico inicial de cistitis recurrente debe confirmarse mediante urocultivo. No se recomienda de forma rutinaria un estudio diagnóstico extenso que incluya cistoscopia, estudios de imagen, etc. Se debe realizar un estudio extenso sin demora en casos atípicos o si se sospecha de cálculos renales, obstrucción del flujo, cistitis intersticial o cáncer urotelial.
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No se recomienda de forma rutinaria un estudio diagnóstico extenso que incluya cistoscopia, estudios de imagen, etc.
Se debe realizar un estudio extenso sin demora en casos atípicos o si se sospecha de cálculos renales, obstrucción del flujo, cistitis intersticial o cáncer urotelial.
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El diagnóstico inicial de cistitis recurrente debe confirmarse mediante urocultivo. No se recomienda de forma rutinaria un estudio diagnóstico extenso que incluya cistoscopia, estudios de imagen, etc. Se debe realizar un estudio extenso sin demora en casos atípicos o si se sospecha de cálculos renales, obstrucción del flujo, cistitis intersticial o cáncer urotelial.
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No se recomienda de forma rutinaria un estudio diagnóstico extenso que incluya cistoscopia, estudios de imagen, etc.
Se debe realizar un estudio extenso sin demora en casos atípicos o si se sospecha de cálculos renales, obstrucción del flujo, cistitis intersticial o cáncer urotelial.
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El diagnóstico inicial de cistitis recurrente debe confirmarse mediante urocultivo. No se recomienda de forma rutinaria un estudio diagnóstico extenso que incluya cistoscopia, estudios de imagen, etc. Se debe realizar un estudio extenso sin demora en casos atípicos o si se sospecha de cálculos renales, obstrucción del flujo, cistitis intersticial o cáncer urotelial.
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No se recomienda de forma rutinaria un estudio diagnóstico extenso que incluya cistoscopia, estudios de imagen, etc.
Se debe realizar un estudio extenso sin demora en casos atípicos o si se sospecha de cálculos renales, obstrucción del flujo, cistitis intersticial o cáncer urotelial.
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Se debe realizar un estudio extenso sin demora en casos atípicos o si se sospecha de cálculos renales, obstrucción del flujo, cistitis intersticial o cáncer urotelial.
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ginecologia
sindrome de ovario poliquistico
El síndrome de ovario poliquistico (SOP) es una endocrinopatía. Es una de las endocrinopatías más frecuentes en las mujeres en edad reproductiva.
GINECOLOGÍA
¡gracias!
Si tienes dudas o preguntas, no dudes en contactarme al correo institucional.
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Criterios diagnósticos de Rotterdam
Sociedad Americana de Microbiología
Complicaciones en el embarazo
La tasa de aborto espontáneo en mujeres con SOP es entre un 20 y un 40 por ciento más alta que la línea de base en la población obstétrica general. Las mujeres con SOP, tienen mayor riesgo desarrollar DMG, hipertensión inducida por el embarazo, preeclampsia y parto prematuro. Los bebés tienen mayor riesgo de ingreso a UCIN
Complicaciones en el embarazo
La tasa de aborto espontáneo en mujeres con SOP es entre un 20 y un 40 por ciento más alta que la línea de base en la población obstétrica general. Las mujeres con SOP, tienen mayor riesgo desarrollar DMG, hipertensión inducida por el embarazo, preeclampsia y parto prematuro. Los bebés tienen mayor riesgo de ingreso a UCIN
El USG debe contener
1. Fecha de última regla 2. El tipo de USG (abdominal o transvaginal) 3. El ancho de banda 4. El número total de foliculos de 2 a 9 mm por ovario 5. Las medidas en tres planos en cm o el volumen en cc. 6. Valorar la presencia de cuerpo luteo, foliculo dominante (no se deben contar con los folículos) 7. Patología uterina
La mayoría de las mujeres con SOP también son hiperinsulinémicas y resistentes a la insulina, independientemente de la obesidad. La hiperinsulinemia contribuye al hiperandrogenismo tanto directamente (a través de la estimulación de la biosíntesis de andrógenos en la célula de la teca ovárica) como indirectamente a través de sus efectos supresores sobre la producción de globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG) en el hígado.
Resistencia a la insulina
El riesgo de diabetes tipo 2 aumenta en el síndrome de ovario poliquístico, especialmente en mujeres con un familiar de primer grado con diabetes tipo 2
Si los cultivos confirman la susceptibilidad, los esquemas deben reducirse (desescalamiento). Las opciones avanzadas, como las combinaciones de inhibidores de betalactamasas —cefiderocol, plazomicina y fosfomicina parenteral, donde esté disponible— se dirigen a algunos Enterobacterales productores de BLEE y a ciertas cepas de P. aeruginosa multirresistentes. Sin embargo, dado el costo, las preocupaciones de la gestión de antibióticos y los datos limitados, el uso de estas opciones avanzadas se reserva para casos altamente resistentes.
El USG debe contener
1. Fecha de última regla 2. El tipo de USG (abdominal o transvaginal) 3. El ancho de banda 4. El número total de foliculos de 2 a 9 mm por ovario 5. Las medidas en tres planos en cm o el volumen en cc. 6. Valorar la presencia de cuerpo luteo, foliculo dominante (no se deben contar con los folículos) 7. Patología uterina
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Trastornos alimentarios
Las mujeres con SOP también corren riesgo de sufrir trastornos alimentarios, en particular, atracones y bulimia nerviosa
El USG debe contener
1. Fecha de última regla 2. El tipo de USG (abdominal o transvaginal) 3. El ancho de banda 4. El número total de foliculos de 2 a 9 mm por ovario 5. Las medidas en tres planos en cm o el volumen en cc. 6. Valorar la presencia de cuerpo luteo, foliculo dominante (no se deben contar con los folículos) 7. Patología uterina
El USG debe contener
1. Fecha de última regla 2. El tipo de USG (abdominal o transvaginal) 3. El ancho de banda 4. El número total de foliculos de 2 a 9 mm por ovario 5. Las medidas en tres planos en cm o el volumen en cc. 6. Valorar la presencia de cuerpo luteo, foliculo dominante (no se deben contar con los folículos) 7. Patología uterina
Anomalías ováricas
Los hallazgos ováricos en el SOP incluyen folículos múltiples, pequeños, preantrales y antrales en una ubicación periférica, con un mayor volumen de estroma. Como hallazgo único, los ovarios poliquísticos detectados ecográficamente no son suficientes para hacer el diagnóstico de SOP. El desarrollo y la función folicular son anormales en los ovarios con SOP, incluidos patrones anormales de producción de hormonas del líquido folicular.
Aunque hay evidencia de un ambiente endocrino ovárico anormal, también es posible que exista un defecto intrínseco en la foliculogénesis ovárica
El USG debe contener
1. Fecha de última regla 2. El tipo de USG (abdominal o transvaginal) 3. El ancho de banda 4. El número total de foliculos de 2 a 9 mm por ovario 5. Las medidas en tres planos en cm o el volumen en cc. 6. Valorar la presencia de cuerpo luteo, foliculo dominante (no se deben contar con los folículos) 7. Patología uterina
El USG debe contener
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Complicaciones en el embarazo
La tasa de aborto espontáneo en mujeres con SOP es entre un 20 y un 40 por ciento más alta que la línea de base en la población obstétrica general. Las mujeres con SOP, tienen mayor riesgo desarrollar DMG, hipertensión inducida por el embarazo, preeclampsia y parto prematuro. Los bebés tienen mayor riesgo de ingreso a UCIN
La mayoría de las mujeres con SOP también son hiperinsulinémicas y resistentes a la insulina, independientemente de la obesidad. La hiperinsulinemia contribuye al hiperandrogenismo tanto directamente (a través de la estimulación de la biosíntesis de andrógenos en la célula de la teca ovárica) como indirectamente a través de sus efectos supresores sobre la producción de globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG) en el hígado.
Resistencia a la insulina
Anomalías ováricas
Los hallazgos ováricos en el SOP incluyen folículos múltiples, pequeños, preantrales y antrales en una ubicación periférica, con un mayor volumen de estroma. Como hallazgo único, los ovarios poliquísticos detectados ecográficamente no son suficientes para hacer el diagnóstico de SOP. El desarrollo y la función folicular son anormales en los ovarios con SOP, incluidos patrones anormales de producción de hormonas del líquido folicular.
Aunque hay evidencia de un ambiente endocrino ovárico anormal, también es posible que exista un defecto intrínseco en la foliculogénesis ovárica
El USG debe contener
1. Fecha de última regla 2. El tipo de USG (abdominal o transvaginal) 3. El ancho de banda 4. El número total de foliculos de 2 a 9 mm por ovario 5. Las medidas en tres planos en cm o el volumen en cc. 6. Valorar la presencia de cuerpo luteo, foliculo dominante (no se deben contar con los folículos) 7. Patología uterina
Complicaciones en el embarazo
La tasa de aborto espontáneo en mujeres con SOP es entre un 20 y un 40 por ciento más alta que la línea de base en la población obstétrica general. Las mujeres con SOP, tienen mayor riesgo desarrollar DMG, hipertensión inducida por el embarazo, preeclampsia y parto prematuro. Los bebés tienen mayor riesgo de ingreso a UCIN
Complicaciones en el embarazo
La tasa de aborto espontáneo en mujeres con SOP es entre un 20 y un 40 por ciento más alta que la línea de base en la población obstétrica general. Las mujeres con SOP, tienen mayor riesgo desarrollar DMG, hipertensión inducida por el embarazo, preeclampsia y parto prematuro. Los bebés tienen mayor riesgo de ingreso a UCIN
El USG debe contener
1. Fecha de última regla 2. El tipo de USG (abdominal o transvaginal) 3. El ancho de banda 4. El número total de foliculos de 2 a 9 mm por ovario 5. Las medidas en tres planos en cm o el volumen en cc. 6. Valorar la presencia de cuerpo luteo, foliculo dominante (no se deben contar con los folículos) 7. Patología uterina
El USG debe contener
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El USG debe contener
1. Fecha de última regla 2. El tipo de USG (abdominal o transvaginal) 3. El ancho de banda 4. El número total de foliculos de 2 a 9 mm por ovario 5. Las medidas en tres planos en cm o el volumen en cc. 6. Valorar la presencia de cuerpo luteo, foliculo dominante (no se deben contar con los folículos) 7. Patología uterina
El USG debe contener
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Criterios diagnósticos de Rotterdam
Anomalías ováricas
Los hallazgos ováricos en el SOP incluyen folículos múltiples, pequeños, preantrales y antrales en una ubicación periférica, con un mayor volumen de estroma. Como hallazgo único, los ovarios poliquísticos detectados ecográficamente no son suficientes para hacer el diagnóstico de SOP. El desarrollo y la función folicular son anormales en los ovarios con SOP, incluidos patrones anormales de producción de hormonas del líquido folicular.
Aunque hay evidencia de un ambiente endocrino ovárico anormal, también es posible que exista un defecto intrínseco en la foliculogénesis ovárica
El USG debe contener
1. Fecha de última regla 2. El tipo de USG (abdominal o transvaginal) 3. El ancho de banda 4. El número total de foliculos de 2 a 9 mm por ovario 5. Las medidas en tres planos en cm o el volumen en cc. 6. Valorar la presencia de cuerpo luteo, foliculo dominante (no se deben contar con los folículos) 7. Patología uterina
Complicaciones en el embarazo
La tasa de aborto espontáneo en mujeres con SOP es entre un 20 y un 40 por ciento más alta que la línea de base en la población obstétrica general. Las mujeres con SOP, tienen mayor riesgo desarrollar DMG, hipertensión inducida por el embarazo, preeclampsia y parto prematuro. Los bebés tienen mayor riesgo de ingreso a UCIN
Criterios diagnósticos de Rotterdam
El USG debe contener
1. Fecha de última regla 2. El tipo de USG (abdominal o transvaginal) 3. El ancho de banda 4. El número total de foliculos de 2 a 9 mm por ovario 5. Las medidas en tres planos en cm o el volumen en cc. 6. Valorar la presencia de cuerpo luteo, foliculo dominante (no se deben contar con los folículos) 7. Patología uterina
Complicaciones en el embarazo
La tasa de aborto espontáneo en mujeres con SOP es entre un 20 y un 40 por ciento más alta que la línea de base en la población obstétrica general. Las mujeres con SOP, tienen mayor riesgo desarrollar DMG, hipertensión inducida por el embarazo, preeclampsia y parto prematuro. Los bebés tienen mayor riesgo de ingreso a UCIN
Complicaciones en el embarazo
La tasa de aborto espontáneo en mujeres con SOP es entre un 20 y un 40 por ciento más alta que la línea de base en la población obstétrica general. Las mujeres con SOP, tienen mayor riesgo desarrollar DMG, hipertensión inducida por el embarazo, preeclampsia y parto prematuro. Los bebés tienen mayor riesgo de ingreso a UCIN
El USG debe contener
1. Fecha de última regla 2. El tipo de USG (abdominal o transvaginal) 3. El ancho de banda 4. El número total de foliculos de 2 a 9 mm por ovario 5. Las medidas en tres planos en cm o el volumen en cc. 6. Valorar la presencia de cuerpo luteo, foliculo dominante (no se deben contar con los folículos) 7. Patología uterina
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Complicaciones en el embarazo
La tasa de aborto espontáneo en mujeres con SOP es entre un 20 y un 40 por ciento más alta que la línea de base en la población obstétrica general. Las mujeres con SOP, tienen mayor riesgo desarrollar DMG, hipertensión inducida por el embarazo, preeclampsia y parto prematuro. Los bebés tienen mayor riesgo de ingreso a UCIN
Complicaciones en el embarazo
La tasa de aborto espontáneo en mujeres con SOP es entre un 20 y un 40 por ciento más alta que la línea de base en la población obstétrica general. Las mujeres con SOP, tienen mayor riesgo desarrollar DMG, hipertensión inducida por el embarazo, preeclampsia y parto prematuro. Los bebés tienen mayor riesgo de ingreso a UCIN
El USG debe contener
1. Fecha de última regla 2. El tipo de USG (abdominal o transvaginal) 3. El ancho de banda 4. El número total de foliculos de 2 a 9 mm por ovario 5. Las medidas en tres planos en cm o el volumen en cc. 6. Valorar la presencia de cuerpo luteo, foliculo dominante (no se deben contar con los folículos) 7. Patología uterina
El USG debe contener
1. Fecha de última regla 2. El tipo de USG (abdominal o transvaginal) 3. El ancho de banda 4. El número total de foliculos de 2 a 9 mm por ovario 5. Las medidas en tres planos en cm o el volumen en cc. 6. Valorar la presencia de cuerpo luteo, foliculo dominante (no se deben contar con los folículos) 7. Patología uterina
El USG debe contener
1. Fecha de última regla 2. El tipo de USG (abdominal o transvaginal) 3. El ancho de banda 4. El número total de foliculos de 2 a 9 mm por ovario 5. Las medidas en tres planos en cm o el volumen en cc. 6. Valorar la presencia de cuerpo luteo, foliculo dominante (no se deben contar con los folículos) 7. Patología uterina
Anomalías ováricas
Los hallazgos ováricos en el SOP incluyen folículos múltiples, pequeños, preantrales y antrales en una ubicación periférica, con un mayor volumen de estroma. Como hallazgo único, los ovarios poliquísticos detectados ecográficamente no son suficientes para hacer el diagnóstico de SOP. El desarrollo y la función folicular son anormales en los ovarios con SOP, incluidos patrones anormales de producción de hormonas del líquido folicular.
El USG debe contener
1. Fecha de última regla 2. El tipo de USG (abdominal o transvaginal) 3. El ancho de banda 4. El número total de foliculos de 2 a 9 mm por ovario 5. Las medidas en tres planos en cm o el volumen en cc. 6. Valorar la presencia de cuerpo luteo, foliculo dominante (no se deben contar con los folículos) 7. Patología uterina
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Complicaciones en el embarazo
La tasa de aborto espontáneo en mujeres con SOP es entre un 20 y un 40 por ciento más alta que la línea de base en la población obstétrica general. Las mujeres con SOP, tienen mayor riesgo desarrollar DMG, hipertensión inducida por el embarazo, preeclampsia y parto prematuro. Los bebés tienen mayor riesgo de ingreso a UCIN
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Para aquellos que presentan hematuria, se recomienda un análisis de orina de seguimiento varias semanas después del tratamiento para verificar su persistencia.
Complicaciones en el embarazo
La tasa de aborto espontáneo en mujeres con SOP es entre un 20 y un 40 por ciento más alta que la línea de base en la población obstétrica general. Las mujeres con SOP, tienen mayor riesgo desarrollar DMG, hipertensión inducida por el embarazo, preeclampsia y parto prematuro. Los bebés tienen mayor riesgo de ingreso a UCIN
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Criterios diagnósticos de Rotterdam
El USG debe contener
1. Fecha de última regla 2. El tipo de USG (abdominal o transvaginal) 3. El ancho de banda 4. El número total de foliculos de 2 a 9 mm por ovario 5. Las medidas en tres planos en cm o el volumen en cc. 6. Valorar la presencia de cuerpo luteo, foliculo dominante (no se deben contar con los folículos) 7. Patología uterina
Complicaciones en el embarazo
La tasa de aborto espontáneo en mujeres con SOP es entre un 20 y un 40 por ciento más alta que la línea de base en la población obstétrica general. Las mujeres con SOP, tienen mayor riesgo desarrollar DMG, hipertensión inducida por el embarazo, preeclampsia y parto prematuro. Los bebés tienen mayor riesgo de ingreso a UCIN
El USG debe contener
1. Fecha de última regla 2. El tipo de USG (abdominal o transvaginal) 3. El ancho de banda 4. El número total de foliculos de 2 a 9 mm por ovario 5. Las medidas en tres planos en cm o el volumen en cc. 6. Valorar la presencia de cuerpo luteo, foliculo dominante (no se deben contar con los folículos) 7. Patología uterina
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Diabetes Mellitus
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1. ITU agua no complicada: Mujer + síntomas urinarios bajos (disuria, frecuencia, urgencia) + piuria + urocultivo confirmatorio. Excluye hombres, embarazadas, anomalías anatómicas 2. Complicada/Pielonefritis: Todo lo que no cumple los criterios anteriores; usado como categoría separada en el diseño de ensayos para nuevos antibióticos
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1. ITU agua no complicada: Mujer + síntomas urinarios bajos (disuria, frecuencia, urgencia) + piuria + urocultivo confirmatorio. Excluye hombres, embarazadas, anomalías anatómicas 2. Complicada/Pielonefritis: Todo lo que no cumple los criterios anteriores; usado como categoría separada en el diseño de ensayos para nuevos antibióticos
Complicaciones en el embarazo
La tasa de aborto espontáneo en mujeres con SOP es entre un 20 y un 40 por ciento más alta que la línea de base en la población obstétrica general. Las mujeres con SOP, tienen mayor riesgo desarrollar DMG, hipertensión inducida por el embarazo, preeclampsia y parto prematuro. Los bebés tienen mayor riesgo de ingreso a UCIN
El riesgo de diabetes tipo 2 aumenta en el síndrome de ovario poliquístico, especialmente en mujeres con un familiar de primer grado con diabetes tipo 2
Diabetes Mellitus
La mayoría de las mujeres con SOP también son hiperinsulinémicas y resistentes a la insulina, independientemente de la obesidad. La hiperinsulinemia contribuye al hiperandrogenismo tanto directamente (a través de la estimulación de la biosíntesis de andrógenos en la célula de la teca ovárica) como indirectamente a través de sus efectos supresores sobre la producción de globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG) en el hígado.
Resistencia a la insulina
Criterios diagnósticos de Rotterdam