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Hipotiroidismo

Anna Mar

Created on May 30, 2026

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Hipotiroidismo

Criterios diagnósticos de dos asociaciones internacionales

ETA

ATA

PRIMARIA

Clasificación etiológica ✓ Principalmente primaria. ✓ Puede presentarse por interacción genética y ambiental.

Etiología:

SECUNDARIA

Fisiopatología:

progresión

inicio

fin

info

info

Manifestaciones clínicas:

Info

conclusión:

Asociación Americana de Tiroides (ATA)

Diagnóstico basado en: TSH elevada (>4.5 mUI/L) T4 libre disminuida Presencia de anticuerpos antiperoxidasa tiroidea (Anti-TPO) en casos autoinmunes.

Asociación Europea de Tiroides (ETA)

Diagnóstico mediante: Elevación persistente de TSH. Disminución de T4 libre. Evaluación clínica de signos y síntomas. Estudios complementarios (anticuerpos tiroideos y ultrasonido tiroideo).

Primaria (genética o tiroidea)

Tiroiditis de Hashimoto. Alteraciones congénitas de la glándula tiroides. Defectos genéticos en la síntesis hormonal.

Secundaria (ambiental o adquirida)

Deficiencia de yodo. Tiroidectomía. Tratamiento con yodo radioactivo. Fármacos (litio, amiodarona). Enfermedades hipofisarias.

Disminución de la producción de T3 y T4 ↓ Menor estimulación metabólica celular ↓ Disminución del consumo de oxígeno tisular ↓ Reducción de la producción de ATP

Manifestaciones clínicas

  • fatiga, debilidad
  • intolerancia al frio
  • mixedema
  • dislipidemia
  • edema
  • estreñimiento
  • lentitud mental, depresion
  • bradicardia
  • bocio
  • caida del cabello

El hipotiroidismo altera el funcionamiento normal del organismo al disminuir la producción de hormonas tiroideas, lo que reduce el metabolismo basal y afecta múltiples sistemas, incluyendo el cardiovascular, gastrointestinal, nervioso y metabólico. Estas alteraciones pueden provocar fatiga, aumento de peso, estreñimiento y dislipidemias, afectando la calidad de vida del paciente. Por ello, es fundamental implementar un plan de alimentación individualizado que cubra los requerimientos nutricionales específicos, favorezca el control de los síntomas, prevenga complicaciones y contribuya a mantener un adecuado estado de salud.

↓ Disminución del metabolismo basal ↓ Alteración del metabolismo de carbohidratos, grasas y proteínas ↓ Acumulación de colesterol LDL y triglicéridos ↓ Disminución de la termogénesis ↓

Incremento de peso corporal ↓ Retroalimentación negativa sobre hipotálamo e hipófisis ↓ Aumento de TRH y TSH ↓ Hipertrofia tiroidea (bocio en algunos pacientes) ↓ Alteración funcional sistémica

Alteración fisiopatológicas

  • disminución del metabolismo basal
  • menor produccion de calor
  • acumulación de mucopolisacáridos
  • elevación de colesterol LDL
  • retencion de liquidos
  • disminución de motilidad intestinal
  • disminución de actividad neurológica
  • disminucion del gasto cardiaco
  • estimulación excesiva por TSH
  • alteracion de foliculos pilosos