Pathologies en Pédiatrie

Noms

UE 13

Pathologies en Pédiatrie

Noane Braeunig, Titouan Champlon, Sabrina Hafnaoui Mojtabi, Marie Scherrer, Julian Sevoz, Guillaume Tardy TD3

Informations générales

Informations générales

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Pathologies du Nourrisson

La plagiocéphalie - jusqu'à 2 ans

C'est une déformation du crâne caractérisée par un aplatissement

Une ou plusieurs sutures du crâne se ferment trop tôt

- stimuler du côté opposé - étirements doux - manoeuvres en enroulement/déroulement - stimulation du tonus et de la motricité - conseils aux parents >> le casque n'est plus indiqué !

- sutures du crâne fermées avant 6 mois - torticolis non réductible - malformations associées - hypotonie associée - sévérité et absence d'amélioration en 3 mois

- contraint le développement du cerveau - peut engendrer une hyperpression dans le crâne

- tête toujours en appui du même côté - os du crâne encore mous

Quand faut-il réorienter un bébé atteint de plagiocéphalie ?

Qu'est ce que la plagiocéphalie et comment explique-t-on son apparition ?

Quelle est la prise en charge adéquate ?

Qu'est ce que la craniosténose ?

Pathologies du Nourrisson

L'hypotonie - jusqu'à 2 ans

Manque de force musculaire, qui peut entraîner un retard moteur

Stimulation

- apparition rapide ou récente - régression - regards en coucher de soleil et pleurs inconsolables - fièvre - toute hypotonie persistance non explorée

- tapis d'éveil et jeux - interactions - ne pas vouloir aller trop vite : ne pas assoir le bébé, le laisser se mettre assis de lui-même

- renforcement axial - stimulation et jeux , pour lever la tête et le tronc - décubitus ventral et tapis d'éveil

- axiale (70%) : tête et tronc - périphérique (30%) : bras et jambes

Quand faut-il réorienter un nourrisson atteint d'hypotonie ?

Qu'est ce que l'hypotonie du nourrisson ? Quels sont les 2 types ?

Comment le kiné peut prendre soin d'un nourrisson atteint d'hypotonie ?

Quels sont les conseils pour des parents ?

Pathologies du Nourrisson

La luxation de hanche - jusqu'à 2 ans

- test d'Ortolani : positif si ressaut lors de l'abduction de hanche- test de Barlow : positif si ressaut lors de l'adduction de hanche

- hanche luxable : surveillance et renforcement musculaire autour de l'articulation - hanche luxée réductible : traitement orthopédique - hanche luxée irréductible : traitement chirurgical

- si asymétrie ou difficulté d'abduction - si sensation de ressaut à la mobilisation - au moindre doute

- filles (ratio 5/1) - naissance en siège - 1er enfant

Quels sont les 2 tests qui permettent de déterminer cliniquement s'il y a une luxation de hanche ?

Rôle de dépistage du kiné : quand réoriente-t-on s'il n'y a pas de luxation de hanche connue ?

Quels sont les différents traitements pour la luxation de hanche ?

Dans quels contextes retrouve-t-on plus souvent des luxations de hanche chez les nourrissons ?

Pathologies de l'Enfant

Boiteries - Entre 2 et 12 ans

Infection, tumeur, neuro, trauma.

Il s'agit d'une URGENCE

Boiterie d'esquive & Tredelendburg

"Rhume de hanche", petite inflammation sans gravité

Clinique : fièvre, articulation inflammée Bilan : CRP ++, épanchement à l'échographie et ponction Traitement : antibiotique

Infection : arthrite, ostéomyélite, spondylodiscite. Tumeur Cause neurologique : syndrome de Guillain-Barré, compression de la moelle. Traumatisme : fracture, maltraitance.

Clinique : douleur, impotenceBilan : biologique et radiographique normaux Traitement : surveillance et repos

Boiterie d'esquive : réduction de l'appui du côté lésé. Boiterie de Trendelenburg : enfant penché du côté lésé

Donner la clinique, le bilan et le traitement de la synovite aigüe

Quelles sont les différentes causes possibles d'une boiterie de l'enfant ?

Quels sont les 2 types de boiterie chez les enfants ?

Donner la clinique, le bilan et le traitement de l'arthrite septique

Pathologies de l'Enfant

Troubles orthopédiques -Entre 2 et 12 ans

Non ! Physiologique jusqu'à 4/5 ans

Non ! Physiologique jusqu'à 4/5 ans

Potentiellement grave

Renforcement des muscles antagonistes et assouplissement du pied. Orthèses suro-pédieuses (bottes). Toxine botulique ou chirurgie.

Il faut réorienter en neuropédiatrie Causes : Maladies neurologiques ou neuromusculaire (exemple : Charcot-Marie-Tooth)

Limiter la position assise en "W".Limiter le sommeil en position sur le ventre.

Test : la voûte plantaire doit se creuser lorsque l'on demande à l'enfant de marcher sur la pointe des pieds

Faut-il s'inquiéter si un enfant a les pieds creux ? Quelles peuvent-être les causes ?

Faut-il s'inquiéter si un enfant a les pieds plats ?

Faut-il s'inquiéter si un enfant a les pieds plats ?

Comment peut-on prévenir l'apparition d'une anomalie de la torsion tibiale ?

Quelles sont les PEC pour un enfant atteint de pieds en varus équin ?

Test : la voûte plantaire doit se creuser lorsque l'on demande à l'enfant de marcher sur la pointe des pieds

Pathologies de l'Adolescent

Scoliose - Enfant > 12 ans

- Angle de Cobb

- étirement- renforcement musculaire - antalgique - mobilisation spécifique - surveillance

Déformation du rachis dans les 3 plans de l'espace

- Observation d'une gibbosité

- idiopathique - malformatif - neurologique

Comment diagnostique-t-on une scoliose ?

Quelle est la prise en charge kiné adaptée à la scoliose ?

Quels sont les trois types de scoliose ?

Ne pas confondre avec l'attitude scoliotique, qui est liée à la posture

Qu'est ce que la scoliose ?

Pathologies de l'Adolescent

Pathologies de croissance - Enfant > 12 ans

Ostéochondrose de la tubérosité tibiale antérieur

- hypercyphose - douleur - pas d'anomalie radio

C'est une dystrophie rachidienne de croissance, avec une inflammation des plateaux vertébraux

Les garçons adolescents entre 10 et 15 ans.Les jeunes sportifs

provoque une inflammation

Qu'est ce que la maladie d'Osgood Schlatter ?

Quels sont les signes de la maladie de scheuermann ?

Définissez la maladie de Scheuermann

Qui sont les personnes les plus touchées ?

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