La tridimensionalita': e' un'illusione?
Dalla percezione alla fusione: costruzione della visione binoculare.
SVILUPPO VISIONE BINOCULARE
1-2 mese
Entro l'anno di vita
Prime settimane (1-5 )
Infanzia e Adolescenza
3-6 mese
Engage and surprise your audience
EMBRIOGENESI DEI MUSCOLI OCULARI
5-6 settimana
7-8 settimana
9-10 settimana
Fino al 2 mese
il funzionamento corretto del sistema binoculare dipende da tre fattori principali:
- 1) L’anatomia dell’apparato visivo
- 2) Il sistema motorio che coordina i movimenti oculari
- 3) Il sistema sensoriale che riceve l’informazione e integra i segnali monoculari.
Summary
Una normale visione binoculare prevede tre principali gradi di percezione interdipendenti, come proposto da Worth nel 1915:1. Percezione simultanea - Entrambi gli occhi trasmettono la propria immagine al cervello simultaneamente. Questo fenomeno presuppone l’assenza della soppressione di uno dei due occhi. 2. Fusione - I muscoli oculari si coordinano "fusione motoria" al fine di rendere unica l'immagine tramite la "fusione sensoriale". 3. Stereopsi - Unione delle immagini e percezione della loro disparità. È il grado massimo di espressione della visione binoculare e rappresenta la capacità di percepire la profondità dello spazio o il rilievo degli oggetti.
Relevant Data
50%
80%
del nostro cervello viene utilizzato per l'elaborazione degli stimoli visivi.
della popolazione è affetta dalle eteroforie. Sebbene siano spesso fisiologiche e compensate, diventano patologiche quando superano le riserve fusionali del soggetto.
4-5%
l'incidenza dello strabismo nella popolazione generale e 4% nei bambini.
5%
1,3 - 2%
circa dei bambini in età scolare è affetto da insufficienza di convergenza (IC). È una delle disfunzioni più comuni.
l'incidenza dell'ambliopia "Occhio pigro" a livello globale.
LA complessita' della fusione binoculare
- Punti retinici corrispondeti
- Punti di disparità binoculare
Text
La caratteristica principale indispensabile per far sì che ci sia una corretta organizzazione binoculare è che entrambi gli occhi osservino uno stesso oggetto nello spazio, sullo stesso piano di sguardo. Il legame intrinseco tra i due occhi fa sì che l’immagine sia percepita come se originasse da un occhio immaginario, posto al centro dei due reali, dunque la visione è detta ciclopica. Quando entrambi gli occhi fissano lo stesso punto nello spazio, si formano altri punti su aree retiniche corrispondenti, visti singolarmente. L’insieme di questi punti forma l’oroptero. L’oroptero è il “luogo immaginario” di tutti i punti oggetto, le cui immagini cadono su aree retiniche corrispondenti, a una determinata distanza di fissazione. Ha forma circolare, ed è ricordato come il “cerchio di Vieth-Müller” (Ogle, 1950). Al di fuori dell’oroptero, i punti oggetto sono visti doppi, dunque ha luogo la diplopia fisiologica.
DALLA PERCEZIONE ALLA FUSIONE..due retine → due flussi separati → V1 misura gli scarti → le aree superiori risolvono le corrispondenze → la fusione sensoriale unifica → la stereopsi traduce gli scarti in profondità.
..Tutto in meno di 100 millisecondi, ogni volta che apri gli occhi!
OROPTERE E AREA DI PANUM
Tutti i punti dell’oroptere hanno la stessa posizione su entrambe le retine, quindi non abbiamo disparità binoculare. Se prendiamo punti fuori dalla linea dell’oroptere sono rappresentati in punti diversi rispettivamente alle due retine, quindi abbiamo disparità binoculare. La rappresentazione retinica differente tra i due occhi, detta disparità binoculare viene utilizzata per valutare la profondità delle scene visive, la visione tridimensionale. Esistono dei neuroni che sono selettivi per la posizione in base al piano di fissazione, scaricano quando rilevano input luminosi da punti davanti o dietro al piano di fissazione. Si trovano in V1, nel lobo occipitale, corteccia visiva primaria, neuroni binoculari. E’ il primo punto in cui le info dei due occhi vanno a convergere, separate nel talamo. Nello strato IV della corteccia visiva arrivano gli input talamici, ci sono le colonne di dominanza oculare, gli input dei due occhi sono separati, negli strati superiori convergono perché ci sono neuroni specilizzati
Quando ci troviamo fuori dai punti dell’oroptere .
Text
Area di Panum e limiti della fusione*
Non puoi fondere tutto. Esiste l’*area di Panum*: una piccola zona di profondità attorno al punto di fissazione dove la fusione è possibile. Oggetti troppo vicini o troppo lontani rispetto a dove guardi restano doppi fisiologicamente. Prova a fissare il dito e guardare lo sfondo: vedi doppio lo sfondo. È normale. Il cervello ignora uno dei due con la *soppressione* per non darti fastidio.
Dalle aree V2, V3 e soprattutto V5/MT i segnali di disparità vengono integrati. La *fusione sensoriale* è il momento in cui le due immagini vengono "sovrapposte" e percepite come una sola. Ma l’unificazione non basta. Serve la *stereopsi*: l’interpretazione della disparità come profondità. Disparità zero = oggetto sul punto che fissi. Disparità crociata = oggetto più vicino di quello che fissi. Disparità non crociata = oggetto più lontano. Il cervello converte angoli in centimetri e ti dà la sensazione di solido, di spazio che puoi attraversare con la mano.
'Your content is liked, but it engages much more if it is interactive'
"La visione binoculare, come ogni descrizione doppia, non è una sommatoria di punti di vista, una giustapposizione, ma una moltiplicazione."
- Gregory Bateson
ALTERAZIONI BINOCULARI IN ETÀ INFANTILE
Lo strabismo
È l’alterazione principale della visione binoculare nei bambini. Si verifica quando i due occhi non sono allineati e non fissano lo stesso punto nello spazio.Nel bambino lo strabismo è particolarmente importante perché il cervello, per evitare confusione visiva, tende a “ignorare” l’immagine dell’occhio deviato, compromettendo lo sviluppo della visione binoculare.
Hypertropia/ HYPOTROPIA
Exotropia
Esotropia
un occhio devia verso l’esterno
un occhio devia verso l’interno
un occhio devia verso l'alto o vero il basso
SOPPRESSIONE visiva
É un meccanismo di adattamento del cervello. Quando i due occhi inviano immagini diverse (per esempio nello strabismo), il cervello elimina l’immagine dell’occhio più debole per evitare la visione doppia.Questo però impedisce la normale cooperazione tra gli occhi e ostacola lo sviluppo della visione binoculare.
AMBLIOPIA O "OCCHIO PIGRO"
È una riduzione della capacità visiva di un occhio che non dipende da un problema strutturale, ma da un mancato sviluppo corretto durante l’infanzia. Succede spesso quando:
C'è strabismooppure una forte differenza di vista tra i due occhi (anisometropia)
Il cervello “sceglie” l’occhio migliore e trascura l’altro, che quindi non si sviluppa adeguatamente. Se non trattata precocemente, può diventare permanente.
RIDUZIONE o assenza della stereopsi
Diplopia (visione doppia)
La stereopsi è la capacità di vedere in 3D, cioè percepire la profondità. Nei bambini con problemi di visione binoculare, i due occhi non lavorano insieme correttamente, quindi il cervello non riesce a unire le due immagini in modo preciso. Il risultato è una difficoltà nel valutare distanze e profondità (per esempio prendere un oggetto o salire le scale).
La diplopia è la percezione di due immagini dello stesso oggetto. Nei bambini piccoli è rara come sintomo percepito, perché il cervello tende subito a sopprimere una delle due immagini per evitare confusione. Se invece compare nei bambini più grandi, può essere un segnale importante di strabismo o di un’alterazione improvvisa dell’allineamento oculare.
ALTERAZIONI VISIVE NELL'ADULTO
Nell'adulto le alterazioni visive si manifestano in modo diverso, se nel bambino il cervello è plastico e tende a creare ambliopia, nell'adulto il sistema visivo è ormai consolidato. Di conseguenza il sintomo principale è quasi sempre la diplopia (visione doppia) o un grave affaticamento visivo.
TIPI DI STRABISMO
LATENTE SCOMPENSATO
PARALITICO
Causa visione doppia intermittente, nausea e mal di testa.
Causato da un danno ai nervi cranici che controllano i muscoli oculari.
Alterazioni binoculari
insufficenza di convergenza
perdita della stereopsi
diplopia
Può verificarsi a causa di una cataratta asimmetrica
l'adulto vede due immagini distinte, questo può essere verticale oppure orizontale
Gli occhi faticano a mantenere la convergenza necessaria
cause principali
Patologie sistemiche
Presbiopia non corretta
Traumi
Problemi neurologici
SOLUZIONI E TRATTAMENTI
Il trattamento nell'adulto mira a eliminare la visione doppia e il dolore
terapia ortottica
tossina botulinica
prismi
chirurgia
GRAZIE PER L'ATTENZIONE!
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Created on May 2, 2026
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La tridimensionalita': e' un'illusione?
Dalla percezione alla fusione: costruzione della visione binoculare.
SVILUPPO VISIONE BINOCULARE
1-2 mese
Entro l'anno di vita
Prime settimane (1-5 )
Infanzia e Adolescenza
3-6 mese
Engage and surprise your audience
EMBRIOGENESI DEI MUSCOLI OCULARI
5-6 settimana
7-8 settimana
9-10 settimana
Fino al 2 mese
il funzionamento corretto del sistema binoculare dipende da tre fattori principali:
Summary
Una normale visione binoculare prevede tre principali gradi di percezione interdipendenti, come proposto da Worth nel 1915:1. Percezione simultanea - Entrambi gli occhi trasmettono la propria immagine al cervello simultaneamente. Questo fenomeno presuppone l’assenza della soppressione di uno dei due occhi. 2. Fusione - I muscoli oculari si coordinano "fusione motoria" al fine di rendere unica l'immagine tramite la "fusione sensoriale". 3. Stereopsi - Unione delle immagini e percezione della loro disparità. È il grado massimo di espressione della visione binoculare e rappresenta la capacità di percepire la profondità dello spazio o il rilievo degli oggetti.
Relevant Data
50%
80%
del nostro cervello viene utilizzato per l'elaborazione degli stimoli visivi.
della popolazione è affetta dalle eteroforie. Sebbene siano spesso fisiologiche e compensate, diventano patologiche quando superano le riserve fusionali del soggetto.
4-5%
l'incidenza dello strabismo nella popolazione generale e 4% nei bambini.
5%
1,3 - 2%
circa dei bambini in età scolare è affetto da insufficienza di convergenza (IC). È una delle disfunzioni più comuni.
l'incidenza dell'ambliopia "Occhio pigro" a livello globale.
LA complessita' della fusione binoculare
Text
La caratteristica principale indispensabile per far sì che ci sia una corretta organizzazione binoculare è che entrambi gli occhi osservino uno stesso oggetto nello spazio, sullo stesso piano di sguardo. Il legame intrinseco tra i due occhi fa sì che l’immagine sia percepita come se originasse da un occhio immaginario, posto al centro dei due reali, dunque la visione è detta ciclopica. Quando entrambi gli occhi fissano lo stesso punto nello spazio, si formano altri punti su aree retiniche corrispondenti, visti singolarmente. L’insieme di questi punti forma l’oroptero. L’oroptero è il “luogo immaginario” di tutti i punti oggetto, le cui immagini cadono su aree retiniche corrispondenti, a una determinata distanza di fissazione. Ha forma circolare, ed è ricordato come il “cerchio di Vieth-Müller” (Ogle, 1950). Al di fuori dell’oroptero, i punti oggetto sono visti doppi, dunque ha luogo la diplopia fisiologica.
DALLA PERCEZIONE ALLA FUSIONE..due retine → due flussi separati → V1 misura gli scarti → le aree superiori risolvono le corrispondenze → la fusione sensoriale unifica → la stereopsi traduce gli scarti in profondità.
..Tutto in meno di 100 millisecondi, ogni volta che apri gli occhi!
OROPTERE E AREA DI PANUM
Tutti i punti dell’oroptere hanno la stessa posizione su entrambe le retine, quindi non abbiamo disparità binoculare. Se prendiamo punti fuori dalla linea dell’oroptere sono rappresentati in punti diversi rispettivamente alle due retine, quindi abbiamo disparità binoculare. La rappresentazione retinica differente tra i due occhi, detta disparità binoculare viene utilizzata per valutare la profondità delle scene visive, la visione tridimensionale. Esistono dei neuroni che sono selettivi per la posizione in base al piano di fissazione, scaricano quando rilevano input luminosi da punti davanti o dietro al piano di fissazione. Si trovano in V1, nel lobo occipitale, corteccia visiva primaria, neuroni binoculari. E’ il primo punto in cui le info dei due occhi vanno a convergere, separate nel talamo. Nello strato IV della corteccia visiva arrivano gli input talamici, ci sono le colonne di dominanza oculare, gli input dei due occhi sono separati, negli strati superiori convergono perché ci sono neuroni specilizzati Quando ci troviamo fuori dai punti dell’oroptere .
Text
Area di Panum e limiti della fusione* Non puoi fondere tutto. Esiste l’*area di Panum*: una piccola zona di profondità attorno al punto di fissazione dove la fusione è possibile. Oggetti troppo vicini o troppo lontani rispetto a dove guardi restano doppi fisiologicamente. Prova a fissare il dito e guardare lo sfondo: vedi doppio lo sfondo. È normale. Il cervello ignora uno dei due con la *soppressione* per non darti fastidio.
Dalle aree V2, V3 e soprattutto V5/MT i segnali di disparità vengono integrati. La *fusione sensoriale* è il momento in cui le due immagini vengono "sovrapposte" e percepite come una sola. Ma l’unificazione non basta. Serve la *stereopsi*: l’interpretazione della disparità come profondità. Disparità zero = oggetto sul punto che fissi. Disparità crociata = oggetto più vicino di quello che fissi. Disparità non crociata = oggetto più lontano. Il cervello converte angoli in centimetri e ti dà la sensazione di solido, di spazio che puoi attraversare con la mano.
'Your content is liked, but it engages much more if it is interactive'
"La visione binoculare, come ogni descrizione doppia, non è una sommatoria di punti di vista, una giustapposizione, ma una moltiplicazione."
- Gregory Bateson
ALTERAZIONI BINOCULARI IN ETÀ INFANTILE
Lo strabismo
È l’alterazione principale della visione binoculare nei bambini. Si verifica quando i due occhi non sono allineati e non fissano lo stesso punto nello spazio.Nel bambino lo strabismo è particolarmente importante perché il cervello, per evitare confusione visiva, tende a “ignorare” l’immagine dell’occhio deviato, compromettendo lo sviluppo della visione binoculare.
Hypertropia/ HYPOTROPIA
Exotropia
Esotropia
un occhio devia verso l’esterno
un occhio devia verso l’interno
un occhio devia verso l'alto o vero il basso
SOPPRESSIONE visiva
É un meccanismo di adattamento del cervello. Quando i due occhi inviano immagini diverse (per esempio nello strabismo), il cervello elimina l’immagine dell’occhio più debole per evitare la visione doppia.Questo però impedisce la normale cooperazione tra gli occhi e ostacola lo sviluppo della visione binoculare.
AMBLIOPIA O "OCCHIO PIGRO"
È una riduzione della capacità visiva di un occhio che non dipende da un problema strutturale, ma da un mancato sviluppo corretto durante l’infanzia. Succede spesso quando:
C'è strabismooppure una forte differenza di vista tra i due occhi (anisometropia)
Il cervello “sceglie” l’occhio migliore e trascura l’altro, che quindi non si sviluppa adeguatamente. Se non trattata precocemente, può diventare permanente.
RIDUZIONE o assenza della stereopsi
Diplopia (visione doppia)
La stereopsi è la capacità di vedere in 3D, cioè percepire la profondità. Nei bambini con problemi di visione binoculare, i due occhi non lavorano insieme correttamente, quindi il cervello non riesce a unire le due immagini in modo preciso. Il risultato è una difficoltà nel valutare distanze e profondità (per esempio prendere un oggetto o salire le scale).
La diplopia è la percezione di due immagini dello stesso oggetto. Nei bambini piccoli è rara come sintomo percepito, perché il cervello tende subito a sopprimere una delle due immagini per evitare confusione. Se invece compare nei bambini più grandi, può essere un segnale importante di strabismo o di un’alterazione improvvisa dell’allineamento oculare.
ALTERAZIONI VISIVE NELL'ADULTO
Nell'adulto le alterazioni visive si manifestano in modo diverso, se nel bambino il cervello è plastico e tende a creare ambliopia, nell'adulto il sistema visivo è ormai consolidato. Di conseguenza il sintomo principale è quasi sempre la diplopia (visione doppia) o un grave affaticamento visivo.
TIPI DI STRABISMO
LATENTE SCOMPENSATO
PARALITICO
Causa visione doppia intermittente, nausea e mal di testa.
Causato da un danno ai nervi cranici che controllano i muscoli oculari.
Alterazioni binoculari
insufficenza di convergenza
perdita della stereopsi
diplopia
Può verificarsi a causa di una cataratta asimmetrica
l'adulto vede due immagini distinte, questo può essere verticale oppure orizontale
Gli occhi faticano a mantenere la convergenza necessaria
cause principali
Patologie sistemiche
Presbiopia non corretta
Traumi
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Il trattamento nell'adulto mira a eliminare la visione doppia e il dolore
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GRAZIE PER L'ATTENZIONE!