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CLINICAL, IMMUNOLOGICAL, AND MICROBIOLOGICAL ANALYSIS OF THE ASSOCIATION BETWEEN PERIODONTITIS AND COVID 19: A CASE–CONTROL STUDY

Alexandra Ruano

Created on April 6, 2026

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CLINICAL, IMMUNOLOGICAL, AND MICROBIOLOGICAL ANALYSIS OF THE ASSOCIATION BETWEEN PERIODONTITIS AND COVID 19: A CASE–CONTROL STUDY

ALEXANDRA RUANO TATIANA VALLEJO ALEJANDRO VILLAREAL

INTRODUCCIÓN

o El brote de SARS-CoV-2 ha generado una pandemia que provocó el colapso del sistema de salud debido al elevado número de hospitalizaciones y muertes.o La literatura es escasa y los mecanismos fisiopatológicos de la asociación COVID-19-periodontitis aún no se han definido. o Una deficiente salud bucal y presencia de periodontitis empeora los resultados de COVID-19.

oLas bolsas periodontales sirven de reservorio de virus, hongos y bacterias que pueden ingresar al torrente sanguíneo o ser aspirados. o El SARS-CoV-2 infecta y se replica en tejidos orales que expresan la enzima convertidora de angiotensina-2, como el periodonto, epitelio, glándulas salivales. o La periodontitis y el COVID-19 activan vías inmunopatológicas similares, incluyendo la sobreexpresión de citocinas y trampas extracelulares de neutrófilos, intensificando la inflamación sistémica.

MATERIALES Y METODOS

Se realizó un estudio de casos y controles poblacional en la ciudad de Belo Horizonte, Brasil, durante el brote de COVID-19, de septiembre de 2020 a mayo de 2021

Participaron personas de las salas especiales para COVID-19 de: el Hospital das Clínicas de la Universidad Federal de Minas Gerais y el Hospital Eduardo de Menezes.• Los sujetos que dieron positivo en la prueba RT-PCR mediante hisopado nasal se incluyeron en el grupo de casos. • El grupo de control estuvo compuesto por personas que dieron negativo en la prueba RT-PCR salival.

EVALUACIÓN CLÍNICA Y PERIODONTAL:

Los exámenes clínicos fueron realizados por un único examinador, se excluyeron:

  • Terceros molares, dientes con caries dental extensa, ausencia de una unión cemento-esmalte clara, alteraciones clínicas gingivales severas,
  • Los procedimientos restaurativos iatrogénicos y la presencia excesiva de cálculo que impedía el sondaje periodontal.
  • La evaluación clínica se realizó utilizando una sonda periodontal (UNC-15, Hu-Friedy, Chicago, IL, EE. UU.) y una gasa, se registraron el índice de placa y COP.

Se evaluaron los siguientes parámetros:

  • Profundidad de sondaje, NIC y sangrado al sondaje, se registró el valor más alto para cada sitio, con un total de cuatro valores por diente, se clasificaron como sanos y diferentes estadios.
  • Para el análisis de datos: la gravedad del COVID-19 se estimó utilizando los siguientes puntos: uso de oxígeno, hospitalización, ingreso en la unidad de cuidados intensivos, ingreso en la unidad de cuidados semiintensivos, uso de ventilación mecánica, duración de la hospitalización, duración del ingreso en la UCI, duración de la ventilación mecánica y muerte.

  • En ambos grupos, se recolectaron muestras de saliva mediante la técnica no estimulada durante 5 minutos en tubos estériles de 50 ml durante la evaluación.
  • En un segundo momento, se recolectaron muestras de saliva de individuos que habían tenido COVID-19.
  • Las muestras de saliva se almacenaron a −80 °C.
  • Para la detección de ARN del SARS-CoV-2, se realizó un ensayo de RT-PCR utilizando muestras de saliva diluidas en medio de transporte viral, la extracción de ARN viral se realizó utilizando el kit Quick-RNA
  • Las reacciones se analizaron utilizando el equipo Applied ABI 7500.

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