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Comment pouvez-vous contribuer à améliorer le bien-être des clinicien·ne·s ? Résultats de groupes de discussion avec des patients

Pourquoi c’est important :

Le bien-être des clinicien·ne·s est désormais reconnu comme l’un des objectifs du Quintuple Aim et est essentiel à un système de santé performant. Bien que le cadre de la National Academy of Medicine (NAM) offre une vision globale des facteurs contribuant au bien-être des clinicien·ne·s, le rôle des patients demeure encore largement peu exploré.

Je suis gestionnaire de clinique

Je suis patient ou patiente

Je suis clinicien ou clinicienne

Ce que nous avons fait :

Améliorer les conditions de travail et la charge de travailAssurer un effectif, une formation et des ressources adéquatsRéduire la bureaucratie et améliorer les systèmes (p. ex., technologies)

Être respectueux·se, engagé·e et collaboratif·veÉtablir une relation de confiance et communiquer efficacement

Nous avons mené des entretiens avec 21 patients partenaires répartis en quatre groupes afin de recueillir leur point de vue sur les problèmes et les solutions. L’analyse qualitative de ces échanges a permis d’identifier comment le bien-être des clinicien·ne·s peut être soutenu à trois niveaux : le patient, le clinicien et le gestionnaire clinique.

Fixer des attentes réalistesÊtre conscient·e des exigences du travail

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Équipe de recherche

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Avoir des attentes réalistes quant à ce que vous pouvez accomplir au travail

« Souvent, je pense qu'il y a des professionnels de la santé qui se sentent qu'ils ont toute la responsabilité sur leurs épaules. Puis, c'est plus dur pour eux dans ce temps-là, au niveau de la santé mentale. »

• Comprendre vos responsabilités et respecter vos limites

• Communiquer régulièrement et efficacement avec vos collègues et les spécialistes

« Il y a aussi la collaboration entre les médecins et les infirmières et les spécialistes (...). Je sais que maintenant on peut avoir accès au dossier mais, quand même, il faudrait qu'il y ait une collaboration, une coopération. Des réunions entre médecins et infirmières de temps en temps. [Un sens] d'équipe, qu'ils ne sont pas tous seuls, que chacun est épaulé par d'autres personnes. »

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Être conscient·e de la nature exigeante de votre travail

• Être conscient·e de l’impact que des changements soudains dans la condition ou le statut d’un patient peuvent avoir sur celui‑ci.
• Se rappeler que certains patient·e·s ne connaissent pas bien le fonctionnement du système de santé et peuvent avoir besoin d’aide pour s’y retrouver

• Reconnaître que travailler dans le secteur de la santé peut nuire à votre équilibre travail‑vie personnelle
• Se rappeler qu’en raison de la maladie et/ou du stress, certains patient·e·s peuvent adopter des comportements qui affectent le bien-être des clinicien·ne·s

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Faire preuve de civilité

• Éviter d'élever la voix avec les clinicien·ne·s
• Prener le temps de demander comment va votre clinicien·ne
• Reconnaître et apprécier le travail exigeant des clinicien·ne·s
• Soyer aimable et ouvert·e
• Pratiquer l’écoute active
• Respecter le temps de votre clinicien·ne

« Les patients doivent écouter activement leur médecin et comprendre que celui-ci agit dans leur meilleur intérêt, et les médecins doivent aussi écouter activement leurs patients. »

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Faire confiance à votre clinicien·ne

• Soyez attentif ou attentive à l’importance que vous accordez aux opinions non professionnelles, comme les informations trouvées sur Google
• Ne laissez pas votre perception du revenu des clinicien·ne·s compromettre votre confiance en leur engagement à fournir des soins de qualité

Se préparer à ses rendez-vous

• Être présent·e et ponctuel·le aux rendez-vous
• Arriver avec une liste de questions et de priorités à discuter

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S’impliquer dans ses soins

• N’hésitez pas à prendre le temps dont vous avez besoin pendant vos rendez‑vous
• Comprendre ce qui constitue une urgence
• Comprendre que vos besoins en matière de soins peuvent différer de ceux d’autres personnes ayant une condition similaire

• Suivre les conseils et les recommandations de votre clinicien·ne

• Chercher à comprendre le fonctionnement du système de santé afin de mieux accepter les délais d’attente
• Garder à l’esprit que l'obligation du clinicien est de soigner, et non de guérir
• Favoriser une compréhension mutuelle

« J’ai aussi un rôle dans mes soins et une responsabilité d’en apprendre davantage sur ma maladie. Bien sûr, je ne peux pas me traiter moi-même, mais je peux être informé et agir comme partenaire dans mes soins. »

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Adopter une attitude positive et coopérative envers ses soins

• Considérer les soins comme un partenariat entre le patient et le clinicien
• Faire preuve d’empathie

« Je pense vraiment que l’attitude du patient et son implication dans ses soins influencent aussi le médecin, et peut-être l’infirmière également. »

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Assurer des technologies accessibles et efficaces

«Quelque chose qui revient souvent c'est le système informatique (...). [Les cliniciens] sont pas capables [de voir ce qu'il faut voir]. Soit ça ne connecte pas ou ils n’ont pas accès à certaines informations (...). Cet écosystème [informatique] est souvent problématique.Ça va même jusqu'à certaines affaires comme des ordinateurs un peu désuets (...)Toutes ces choses-là, c'est clair que c'est des irritants plusieurs fois par jour.»

• Intégrer les dossiers médicaux électroniques
• Veiller à ce que les clinicien·ne·s disposent d’un espace de travail dédié, adapté à l’ensemble de leurs besoins professionnels

Offrir des milieux de travail sûrs et fonctionnels

«Dernièrement, quelqu’un s'est blessé à cause d'une civière qui n’était pas à sa place. C’est surchargé dans l'urgence. Fait que, avoir un milieu de travail qui n’est pas adapté, qui n'est pas sain pour un bon fonctionnement, pour donner des bons soins aux usagers -- C'est drôlement frustrant pour [les cliniciens].»

• S’assurer que les clinicien·ne·s disposent d’un espace de travail dédié et adapté à leurs besoins professionnels

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Assurer des technologies accessibles et efficaces

« Quelque chose qui revient souvent c'est le système informatique (...). [Les cliniciens] sont pas capables [de voir ce qu'il faut voir]. Soit ça ne connecte pas ou ils n’ont pas accès à certaines informations (...). Cet écosystème [informatique] est souvent problématique.Ça va même jusqu'à certaines affaires comme des ordinateurs un peu désuets (...) Toutes ces choses-là, c'est clair que c'est des irritants plusieurs fois par jour. »

• Intégrer les dossiers médicaux électroniques
• Veiller à ce que les clinicien·ne·s disposent d’un espace de travail dédié, adapté à l’ensemble de leurs besoins professionnels

Offrir des milieux de travail sûrs et fonctionnels

« Dernièrement, quelqu’un s'est blessé à cause d'une civière qui n’était pas à sa place. C’est surchargé dans l'urgence. Fait que, avoir un milieu de travail qui n’est pas adapté, qui n'est pas sain pour un bon fonctionnement, pour donner des bons soins aux usagers -- C'est drôlement frustrant pour [les cliniciens]. »

• S’assurer que les clinicien·ne·s disposent d’un espace de travail dédié et adapté à leurs besoins professionnels

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Veiller à ce que les clinicien·ne·s soient bien préparé·e·s aux réalités de leurs responsabilités en santé

« Il y a beaucoup de rotation de main d'œuvre, beaucoup de rotation de personnel. Alors, quand [une équipe] est obligée de se reformer constamment en personnel et puis il n'y a pas nécessairement des employés [avec du bon rapport et avec des belles compétences, qui apprennent vite] -- c'est très difficile à ce moment-là pour les professionnels de la santé [dans ces équipes]. »

• S’assurer que les clinicien·ne·s reçoivent une formation clinique adéquate
• Soutenir les activités de développement professionnel
• Offrir de la formation sur les technologies, et non seulement l’accès à celles‑ci
• Éviter un roulement constant du personnel qui nuit à la continuité des équipes et à l’apprentissage

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Réduire la bureaucratie afin de rendre les soins aussi accessibles que possible

• Permettre aux clinicien·ne·s de traiter plus d’un problème lors d’une même consultation
• Faciliter les interactions avec les pharmacien·ne·s pour les prescriptions et les renouvellements
• Réduire la complexité des processus liés au traitement des documents des patient·e·s

• Veiller à ce que les changements d'envergure ne nuisent pas à la qualité des soins
• Communiquer clairement aux patients quels services sont offerts par chaque organisation ou établissement de santé
• Tendre vers une offre de services et une qualité de soins comparables à l'échelle de la province
• Assurer un processus de facturation simple et harmonisé pour tous les patient·e·s

« Je dirais aussi, il y a un enjeu avec la diversité des systèmes (...) Il y a des enjeux avec la centralisation, la décentralisation et les dossiers de santé par exemple, comme quand un patient qui est dans ton CIUSSS mais qui a déménagé reste encore ton patient parce que tu ne peux pas avoir de médecin dans sa région. »

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Assurer une charge de travail et une rémunération équitables

• Prioriser des charges de travail équitables
• Embaucher un nombre adéquat de clinicien·ne·s et de personnel pour éviter le manque d’effectifs
• Limiter les heures de travail excessivement longues pour les clinicien·ne·s
• Rémunérer adéquatement les clinicien·ne·s pour leur travail et leur temps

Tenir compte de l’impact des enjeux d’équité, de diversité et d'inclusion sur les clinicien·ne·s

« Entre la facturation, les relations avec les collègues et le soutien dans l’équipe — qui sont des sources de stress pour les clinicien·ne·s — il y a aussi la question du genre. Être une femme peut parfois entraîner des inégalités. Le genre joue un rôle important dans le milieu de travail. »

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Rétention et autonomie des cliniciens

« Si un clinicien prend un poste qui est libre et qu’il n’aime vraiment pas ça, ben, il sera pas heureux. Fait que, ça va transparaître dans son travail. (….) Il faut que ça soit les personnes à la bonne place. Faut que ça soit un choix. On parle de consentement éclairé, bien un choix éclairé que s’ils s'en vont travailler là c'est parce là qu'ils aiment aller travailler. »

• Donner aux clinicien·ne·s leur mot à dire quant à leur lieu de travail
• Limiter les déplacements fréquents des clinicien·ne·s entre les milieux de pratique

« Certains patients ont un niveau élevé de littératie numérique et peuvent donc faire davantage de démarches en ligne, ce qui peut faciliter le travail du médecin — par exemple une courte consultation en visioconférence plutôt que de se rendre dans un cabinet très occupé. (…) Mais il faut aussi tenir compte des personnes qui n’ont pas un niveau suffisant de littératie numérique. Lorsqu’on les oblige à utiliser une technologie qu’elles ne connaissent pas, avec laquelle elles ne sont pas à l’aise ou qu’elles ne peuvent même pas se permettre, cela peut entraîner de la frustration et créer des difficultés dans la relation entre les patients et leurs cliniciens. »

Accessibilité de l’information

• Tenir compte des patient·e·s ayant une faible maîtrise du numérique

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Équipe de recherche

Cette initiative est née des patients. Elle a été portée par des patients partenaires, soutenue par des chercheur·e·s et poursuivie par l’équipe de recherche. Auteurs et affiliations:Marie-Dominique Poirier2, Sonia Lussier², Jack Moncado1, Dorsa Salimi¹, *Paula L. Bush¹¹ Département de médecine de famille, Faculté de médecine et des sciences de la santé, Université McGill, Montréal (QC), Canada² Patient partenaire, Unité de soutien au système de santé apprenant Québec, Montréal (QC), CanadaAutrice correspondante : Paula L. Bush

Citation: Salimi, D., Poirier, M.-D., Lussier, S., Moncado, J., & Bush, P. L. (2025). Comment pouvez-vous contribuer à améliorer le bien-être des clinicien·ne·s ? Résultats de groupes de discussion avec des patients [présentation interactive]. Genially. https://view.genially.com/69cbe90ac1bf4d9a7c4da1c9

Ce document est protégé sous licence CC-BY-NC-ND.

Pour consulter une copie de cette licence, visitez le site : https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

Les patients et patientes peuvent soutenir le bien-être des clinicien·ne·s en :

• Faisant preuve de respect et de civilité
• Faisant confiance à leur clinicien ou clinicienne
• Se préparant à leurs rendez-vous
• S’impliquant activement dans leurs soins
• Adoptant une attitude positive et coopérative face à leurs soins

Les gestionnaires de clinique peuvent soutenir le bien-être des clinicien·ne·s en :

• Assurant des technologies accessibles et efficaces
• Offrant des milieux de travail sûrs et fonctionnels
• Veillant à ce que le personnel clinique soit bien préparé aux réalités du travail en santé
• Réduisant la bureaucratie pour faciliter l’accès aux soins
• Assurant une charge de travail et une rémunération équitables
• Tenant compte de l’impact de l’équité, de la diversité et de l’inclusion
• Favorisant la rétention et l’autonomie du personnel clinique
• Améliorant l’accessibilité de l’information

Les clinicien·ne·s peuvent soutenir leur bien-être en :

• Ayant des attentes réalistes quant à ce qu’il est possible d’accomplir au travail
• Reconnaissant la nature exigeante du travail clinique

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