Ulcère Artériel
Commencer
Nous voilà maintenant dans le module consacré aux ulcères artériels.Au programme : comprendre l’origine de ces ulcères, leur physiopathologie, les facteurs qui favorisent l’AOMI, ainsi que l’évaluation du patient et l’examen clinique et prise en charge. Alors on continue, cliquez sur la flèche !
Avant de commencer, j’ai une petite question pour vous ! Voyons si vous avez déjà repéré l’essentiel sur l’ulcère d’origine artérielle… À vous de jouer.
Ulcère d'origine artérielle
Représentant 10 à 20 % des ulcères de jambe, l'ulcére artériel est une plaie ischémique, c’est la conséquence de sténose(s) ou occlusion(s) d’une ou plusieurs artères jambières. On parle d’artériopathie oblitérantes des membres inférieurs (AOMI)
La cause de cette artériopathie :
Athérosclérose: dépôts de cholestérol et/ ou de plaque d’athérome dans les artères
Artériosclérose: conséquence de l’athérosclérose=> durcissement des artères
Cette obstruction provoque une ischémie dans la région distale du blocage artériel et cette ischémie peut entraîner une éventuelle nécrose des tissus environnants
Physiopathologie de l'ulcère artériel
Ischémie tissulaire
La cause la plus fréquente est l'athérome : la sténose ou l'occlusion artérielle prive les tissus distaux d'oxygène et de nutriments, conduisant progressivement à leur nécrose puis à l'ulcération.
FACTEURS FAVORISANT L’AOMI
(Arteriopathie oblitérantes des membres inférieurs)
La principale cause d'artériopathie est l'athérome, favorisé par la présence de facteurs de risque cardiovasculaires cumulatifs.
Dyslipidémie
Excès de LDL-cholestérol
Premier facteur modifiable
Tabac
Hypertension artérielle
HTA
Altère la microcirculation
Diabète
Risque croissant après 50 ans
Âge & Sexe masculin
Évaluation du patient : état du membre
Signes cliniques
- Pâleur et froideur cutanée
- Parfois cyanose
- Atrophie de la peau, mince,
sèche
- Absence de pilosité
- Ongles fragiles et épais
- Très douloureux
- Disparition des pouls
Caractéristiques de la douleur
Douleur d'effort : crampe survenant à la marche, cédant au repos
Claudication intermittente
Douleur de repos nocturne : signe d'ischémie critique, soulagée en position déclive
Douleur de décubitus
On continue notre progression ! Avant d’aller plus loin, je vous ai préparé une nouvelle question. Prêt(e) à tester vos connaissances ?
Évaluation du patient : localisation et aspect
- Souvent de petite taille, creux et initialement nécrotique
- Bords réguliers, abrupts, dits « à l'emporte-pièce »
- Peu ou pas d'exsudat — très douloureux
Aspect caractéristique :
Localisations typiques :
Face antéro-externe de jambe
Dos du pied
Zone sous-malléolaire externe
Orteils
Talons
EXAMEN PARACLINIQUE
Stades de l'AOMI selon la sévérité
Mesures clés : L'Index de Pression Systolique (IPS) et la pression systolique d'orteil (IPSO) permettent de quantifier l'atteinte a
IPS < 0,4 et IPSO < 30 mmHg : aucune cicatrisation possible sans revascularisation préalable.
Ces seuils définissent l'ischémie critique une urgence vasculaire nécessitant une prise en charge spécialisée immédiate.
EXAMENS COMPLEMENTAIRES
Écho-Doppler artériel Examen de première intention. Établit la cartographie des lésions et oriente les techniques de revascularisation.
Artériographie
Bilan morphologique précis des lésions. Complété par un bilan des autres atteintes vasculaires, notamment cardiaques.
Angio-scanner Visualisation 3D des axes artériels, utile pour planifier un geste de revascularisation chirurgicale ou endovasculaire.
PRISE EN CHARGE
Ischémie chronique → Traitement médical
- Contrôle des facteurs de risque + éducation thérapeutique
- Médicaments : AAP, statine, IEC
- Marche progressive sauf contre-indication décharge si nécessaire
- Soins locaux selon les principes de cicatrisation dirigée, avec surveillance rapprochée et prudence
Ischémie critique → Revascularisation urgente Pression systolique de cheville < 50 mmHg Pression systolique d'orteil < 30 mmHg. Angioplastie ou pontage chirurgical indispensable avant tout soin local.
Classez chaque élément dans la bonne catégorie.Une fois terminer passez à la diapo suivante.
Nous venons de terminer le module sur l'ulcére artériel Je vous donne rendez au prochain et dernier module portant sur la gestion du VAC
1-Alimentation BYC
Excellent job!
You have placed all the concepts in the correct drawer. You clearly distinguish between good and bad study techniques, a key skill for learning more effectively.
- You know how to identify strategies that improve memory, understanding, and performance.
- You also recognize habits that hinder learning and should be avoided.
- You are building a solid foundation to study smarter, not harder.
What does this mean?
You're almost there!
Some concepts are not in the correct drawer…but you're very close! Remembering which techniques help and which don't is part of learning, so making mistakes also counts as progress. Try again!
Ulcère Artériel
charlotte citerne
Created on March 20, 2026
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Ulcère Artériel
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Nous voilà maintenant dans le module consacré aux ulcères artériels.Au programme : comprendre l’origine de ces ulcères, leur physiopathologie, les facteurs qui favorisent l’AOMI, ainsi que l’évaluation du patient et l’examen clinique et prise en charge. Alors on continue, cliquez sur la flèche !
Avant de commencer, j’ai une petite question pour vous ! Voyons si vous avez déjà repéré l’essentiel sur l’ulcère d’origine artérielle… À vous de jouer.
Ulcère d'origine artérielle
Représentant 10 à 20 % des ulcères de jambe, l'ulcére artériel est une plaie ischémique, c’est la conséquence de sténose(s) ou occlusion(s) d’une ou plusieurs artères jambières. On parle d’artériopathie oblitérantes des membres inférieurs (AOMI)
La cause de cette artériopathie :
Athérosclérose: dépôts de cholestérol et/ ou de plaque d’athérome dans les artères
Artériosclérose: conséquence de l’athérosclérose=> durcissement des artères
Cette obstruction provoque une ischémie dans la région distale du blocage artériel et cette ischémie peut entraîner une éventuelle nécrose des tissus environnants
Physiopathologie de l'ulcère artériel
Ischémie tissulaire
La cause la plus fréquente est l'athérome : la sténose ou l'occlusion artérielle prive les tissus distaux d'oxygène et de nutriments, conduisant progressivement à leur nécrose puis à l'ulcération.
FACTEURS FAVORISANT L’AOMI
(Arteriopathie oblitérantes des membres inférieurs)
La principale cause d'artériopathie est l'athérome, favorisé par la présence de facteurs de risque cardiovasculaires cumulatifs.
Dyslipidémie
Excès de LDL-cholestérol
Premier facteur modifiable
Tabac
Hypertension artérielle
HTA
Altère la microcirculation
Diabète
Risque croissant après 50 ans
Âge & Sexe masculin
Évaluation du patient : état du membre
Signes cliniques
Caractéristiques de la douleur
Douleur d'effort : crampe survenant à la marche, cédant au repos
Claudication intermittente
Douleur de repos nocturne : signe d'ischémie critique, soulagée en position déclive
Douleur de décubitus
On continue notre progression ! Avant d’aller plus loin, je vous ai préparé une nouvelle question. Prêt(e) à tester vos connaissances ?
Évaluation du patient : localisation et aspect
Aspect caractéristique :
Localisations typiques :
Face antéro-externe de jambe
Dos du pied
Zone sous-malléolaire externe
Orteils
Talons
EXAMEN PARACLINIQUE
Stades de l'AOMI selon la sévérité
Mesures clés : L'Index de Pression Systolique (IPS) et la pression systolique d'orteil (IPSO) permettent de quantifier l'atteinte a
IPS < 0,4 et IPSO < 30 mmHg : aucune cicatrisation possible sans revascularisation préalable.
Ces seuils définissent l'ischémie critique une urgence vasculaire nécessitant une prise en charge spécialisée immédiate.
EXAMENS COMPLEMENTAIRES
Écho-Doppler artériel Examen de première intention. Établit la cartographie des lésions et oriente les techniques de revascularisation.
Artériographie Bilan morphologique précis des lésions. Complété par un bilan des autres atteintes vasculaires, notamment cardiaques.
Angio-scanner Visualisation 3D des axes artériels, utile pour planifier un geste de revascularisation chirurgicale ou endovasculaire.
PRISE EN CHARGE
Ischémie chronique → Traitement médical
Ischémie critique → Revascularisation urgente Pression systolique de cheville < 50 mmHg Pression systolique d'orteil < 30 mmHg. Angioplastie ou pontage chirurgical indispensable avant tout soin local.
Classez chaque élément dans la bonne catégorie.Une fois terminer passez à la diapo suivante.
Nous venons de terminer le module sur l'ulcére artériel Je vous donne rendez au prochain et dernier module portant sur la gestion du VAC
1-Alimentation BYC
Excellent job!
You have placed all the concepts in the correct drawer. You clearly distinguish between good and bad study techniques, a key skill for learning more effectively.
What does this mean?
You're almost there!
Some concepts are not in the correct drawer…but you're very close! Remembering which techniques help and which don't is part of learning, so making mistakes also counts as progress. Try again!