Saúde Materna

Infografia

Saúde Materna

Importância dos cuidados pré natais

2º Trimestre

1º Trimestre

3º Trimestre

Semanas 14-17

Semanas 1-13

Semanas 28-40

Hábitos de Vida na Gravidez

O que fazer

O que evitar

Sinais de atenção

Nauseas e Vómitos

Dores Abominais

Sinais de alerta na gravidez

Ausência de Movimentos Fetais

Hemoragia Vaginal

SNS 24 — 808 24 24 24

Sinais de emergencia

Apoio Emocionale Social na Gravidez

Grupos

Profissonais

Família

Parceiro

Depressão Perinatal

Consultas de 1ºTrimestre

No 1º Trimestre normalmente ocorrem consultas de confirmação de gravidez e avaliação inicial da saúde materna e fetal.

• Ecografia do 1.º Trimestre
• Rastreio de anomalias cromossómicas
• Análises de Rotina (observação do estado da grávida)
• Suplementação com ácido fólico e vitamina D

Ausência de Movimentos Fetais

• A partir das semanas 24 a 28 de gestação, o bebé deve apresentar movimentos regulares.
• A ausência de movimentos por mais de 12 horas, ou menos de 10 movimentos em 2 horas, constitui um sinal de alerta grave.
• A grávida deve dirigir-se urgentemente à urgência hospitalar para realização de cardiotocografia.

Nauseas e Vómitos

• Caso a grávida não consiga manter líquidos por mais de 24h, poderá tratar-se de hiperémese gravídica, uma forma grave de náuseas que pode conduzir à desidratação.
• Recomenda-se o contacto com o médico assistente para avaliação.
• Em casos mais graves, poderá ser necessária hospitalização para hidratação intravenosa.

Ficha técnica

Trabalho realizado por: Eduardo Patrício Professor: Nelson Moura Disciplina: FT3

Bibliografia

• Direção-Geral da Saúde. (2015). Programa Nacional para a Vigilância da Gravidez de Baixo Risco. DGS. https://www.dgs.pt/em-destaque/programa-nacional-para-a-vigilancia-da-gravidez-de-baixo-risco.aspx
• Direção-Geral da Saúde. (2023). Norma n.º 001/2023 — Organização dos cuidados de saúde na preconceção, gravidez e puerpério. DGS. https://normas.dgs.min-saude.pt/2023/01/27/organizacao-dos-cuidados-de-saude-na-preconcecao-gravidez-e-puerperio/
• Direção-Geral da Saúde. (2013). Norma n.º 023/2011 — Exames ecográficos na gravidez de baixo risco. DGS. https://normas.dgs.min-saude.pt/wp-content/uploads/2019/09/exames-ecograficos-na-gravidez-de-baixo-risco.pdf
• Serviço Nacional de Saúde. (2023). Depressão pós-parto. SNS 24. https://www.sns24.gov.pt/tema/saude-da-mulher/depressao-pos-parto/
• Serviço Nacional de Saúde. (2023). Hábitos saudáveis. SNS 24. https://www.sns24.gov.pt/guia/habitos-saudaveis/1000/
• World Health Organization. (2016). WHO recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience. WHO. https://www.who.int/publications/i/item/9789241549912
• World Health Organization. (2016). New guidelines on antenatal care for a positive pregnancy experience. WHO. https://www.who.int/news/item/07-11-2016-new-guidelines-on-antenatal-care-for-a-positive-pregnancy-experience

Consultas de 2º Trimestre

O 2º trimestre é o período de maior estabilidade para a grávida. Ocorrem consultas de vigilância morfológica detalhada e rastreio de diabetes gestacional.

• Ecografia Morfológica
• Rastreio de diabetes gestacional
• Vigilância Materna, cada consulta mede-se a tensão, peso, altura uterina
• Análises ao sangue e à urina - conta a anemia e infeções

Dores Abdominais

• Dores leves são comuns durante a gestação, associadas ao estiramento dos ligamentos.
• Contudo, dores persistentes ou em cólica devem ser avaliadas por um profissional de saúde.
• Caso sejam acompanhadas de sangramento, febre ou perda de líquido, a grávida deve dirigir-se imediatamente à urgência hospitalar.

Práticas Recomendadas para uma Gravidez Saudável

A adoção de hábitos saudáveis durante a gestação é determinante para o desenvolvimento fetal e para a preservação da saúde materna, contribuindo para a redução de complicações obstétricas.

• Hidratação adequada - Deve-se beber cerca de 2-3 litros de água por dia. A desidratação pode desencadear contrações prematuras.
• Sono adequado - Dormir 8–9h por noite. A partir do 2.º trimestre, deve-se dormir do lado esquerdo para melhorar a circulação.

• Alimentação variada - Frutas, vegetais, proteínas magras, cereais integrais e lacticínios. Evitar passar mais de 3h sem comer.
• Exercício físico moderado - 30 min de caminhada diária, yoga pré-natal ou natação de pouca intensidade. Melhora o humor e facilita o parto.

Papel do Parceiro na Gravidez

• A participação ativa do parceiro nas consultas pré-natais e no quotidiano da grávida desempenha um papel fundamental no seu bem-estar emocional.
• O envolvimento do parceiro contribui para a redução da ansiedade materna, fortalece o vínculo familiar e prepara ambos para os desafios da parentalidade.
• Estudos demonstram que grávidas com apoio do parceiro apresentam menores níveis de stress e uma experiência de gravidez mais positiva.

Consultas de 3º Trimestre

As consultas do 3º Trimestre são maroritáriamente para a preparação para o parto. Há maior frequência de consultas e prepara-se para a amamentação.

• Ecografias
• Rastreio Streptococcus B - Prevenção de infeção neonatal
• Cardiotocografia (CTG) - Frequência cardíaca fetal
• Preparação para o Parto · Curso e plano de parto

Fatores de Risco a Eliminar Durante a Gravidez

A exposição a determinadas substâncias e comportamentos de risco durante a gravidez pode comprometer gravemente o desenvolvimento fetal, sendo a sua eliminação uma medida preventiva essencial.

• Cafeína em excesso — Limitar a 200 mg/dia (≈ 1 café). Doses superiores associadas a complicações fetais.
• Peixe com mercúrio — Evitar tubarão, espadarte e atum fresco. O mercúrio prejudica o desenvolvimento neurológico fetal.

• Álcool — Não existe dose segura de álcool durante a gravidez. O consumo pode causar Síndrome Alcoólica Fetal, défices cognitivos e malformações no bebé.
• Tabaco — Fumar aumenta o risco de parto prematuro, baixo peso ao nascer e morte fetal. O tabaco passivo representa igualmente um risco significativo.

Papel dos grupos de apoio na gravidez

• A integração em grupos de apoio a grávidas ou mães constitui uma importante fonte de suporte emocional e social.
• A partilha de experiências com outras mulheres em situação semelhante contribui para reduzir o isolamento, normalizar as dificuldades sentidas e promover um sentimento de comunidade.
• Estes grupos podem ser presenciais ou online, sendo igualmente eficazes.

Papel dos profissionais na gravidez

• O acompanhamento por uma equipa multidisciplinar, constituída por médico obstetra, enfermeira de saúde materna e psicólogo perinatal, é indispensável durante o período gestacional.
• Estes profissionais não só monitorizam a saúde física da grávida e do bebé, como também prestam apoio emocional e orientação para os desafios que a gravidez e a parentalidade acarretam.

Papel da família na gravidez

• O apoio familiar durante a gravidez é um fator determinante para o bem-estar da grávida.
• A presença e o envolvimento da família nas tarefas diárias, bem como o suporte emocional nos momentos de maior vulnerabilidade, contribuem para uma gravidez mais tranquila.
• Um ambiente familiar estável e acolhedor favorece igualmente o desenvolvimento saudável do bebé.

Depressão Perinatal

• A depressão perinatal é uma condição de saúde mental que pode ocorrer durante a gravidez ou após o parto, afetando aproximadamente 1 em cada 5 mulheres.
• Os principais sinais incluem tristeza persistente, ansiedade intensa, dificuldade em dormir, isolamento social e pensamentos negativos.
• O seu reconhecimento precoce é fundamental, uma vez que se trata de uma condição tratável através de psicoterapia, grupos de apoio ou medicação supervisionada.

Hemorragia Vaginal

• Qualquer sangramento após o 1.º trimestre deve ser considerado uma emergência obstétrica.
• Este pode indicar placenta prévia, descolamento de placenta ou ameaça de parto prematuro.
• A grávida deve dirigir-se imediatamente à urgência de obstetrícia mais próxima, sem aguardar evolução do quadro clínico.