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Anatomie & Physiologie de l'oeil

Morgan Francisca

Created on March 1, 2026

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Transcript

UE 2.12 : Allergologie, Ophtalmologie, Dermatologie

Anatomie & Physiologie de l'oeil

Introduction

I. Anatomie de l’oeil II. Physiologie de la vision III. Anomalies de la vision

Introduction

  • L’œil est l’organe de la vue
  • Il transforme l’information lumineuse en influx nerveux transmis au cerveau.

Anatomie de l'oeil

Muscles oculaires
Glandes lacrymales
Globe oculaire
Appareil lacrymal
Paupières

Le globe oculaire

Il est composé de trois tuniques :

Tunique externe

Tunique médiane

Tunique interne

Les milieux transparents

Pour atteindre la rétine, la lumière doit traverser plusieurs milieux "transparents"

3. Corps vitré

1. Humeur aqueuse

2. Cristallin

L'humeur aqueuse

Liquide transparent responsable du maintien de la pression intra-oculaire. Cette dernière augmente avec l’âge :

  • < 40 ans = entre 13-19 mmHg
  • > 40 ans = entre 16-23 mmHg
Une augmentation (par défaut d’élimination ou trop forte sécrétion) de la pression intra-oculaire peut conduire à un glaucome. Elle permet aussi l’oxygénation et l’alimentation du cristallin et de la cornée

L'humeur aqueuse

Produite en permanence par les procès ciliaires.

Éliminée à travers le trabéculum* dans l’angle irido-cornéen. Elle quitte l’oeil via le canal de Schlemm

*Trabéculum : filtre qui évite que certains débris ne rentrent dans l’organisme.

L'humeur aqueuse

Elle est composée :

  • d’eau
  • de vitamine C
  • de glucose
  • d’acide lactique
  • de NaCl
  • de protéines

Le cristallin

Lentille biconvexe transparente, élastique, avasculaire. Accomodation : adaptation à la vision de loin ou de près . Chez les personnes âgées :

  • Perte d'élasticité du cristallin → presbytie
  • Opacification du cristallin → cataracte

Innervation & vascularisation

La vascularisation du globe oculaire est principalement assurée par l'artère ophtalmique. Le nerf optique rejoint son homologue pour former le chiasma optique.

Chaque lobe occipital reçoit des informations provenant des 2 yeux.

Les annexes de l'oeil

Muscles oculaires
Glandes lacrymales
Appareil lacrymal
Paupières

Les paupières

Plaques de peau assurant deux rôles :

  • Diffusion des sécrétions : Clignement de l'oeil
  • Protection du globe oculaire : Fermeture réflexe

La conjonctive

Membrane muqueuse qui tapisse la face postérieure des paupières et toute la partie antérieure du globe oculaire :

  • Protection
  • Maintien de l'hydratation de la surface de la cornée.

L'appareil lacrymal

Produit le liquide lacrymal.

Les larmes :

  • Participent au film lacrymal,
  • Assure un rôle protecteur (lysozymes),
  • Évacue les corps étrangers (poussières...).

L'appareil lacrymal

Le film lacrymal recouvre la surface de l’œil, il est formé de 3 couches :

  • Profonde (mucus): adhésion à la surface de l’œil,
  • Intermédiaire (eau): humidification de l’œil,
  • Superficielle (lipides):limite l’évaporation de la couche intermédiaire par effet occlusif.

Les muscles oculo-moteurs

Il y en a six, répartis autour de l'oeil. Ils permettent le mouvement du globe oculaire.

Physiologie de la vision

Physiologie de la vision

Diaphragmation : Contrôle de la dose de lumière qui doit arriver sur la rétine.

  • En lumière vive : Myosis (parasympathique)
  • En basse lumière Mydriase (sympathique)
*Certains états psycho-biologiques ou la prise de certains médicaments peuvent modifier la diaphragmation.

Physiologie de la vision

Accomodation : Modification de la forme du cristallin par les muscles ciliaires ; afin d'atteindre la rétine.

  • Punctum proximum (PP) : Point le plus proche que l'oeil peut voir net en accommodant.

Physiologie de la vision

Le flux lumineux arrive ensuite sur les cellules photosensibles de la rétine.

    • TRANSDUCTION : Conversion de la lumière en influx nerveux.
  • Les cônes sont peu sensibles, responsables de la vision centrale, en haute lumière / diurne et colorée.
  • Les bâtonnets sont plus sensibles et plus périphériques donc principalement responsables de la vision périphérique et en basse lumière / crépusculaire et en niveaux de gris.

Physiologie de la vision

L'image formée sur la rétine est renversée et c'est l'aire visuelle corticale qui interprète le message et rétablit l'image dans le bon sens.

Physiologie de la vision

Persistance visuelle : Une image captée persiste 50 millisecondes. Au delà de 20 images par seconde, un stimulus discontinu peut apparaître comme continu.

Les anomalies de la vision

Myopie : globe oculaire trop allongé ou cristallin trop bombé. L'image se forme en avant de la rétine, donc mauvaise vue de loin. Hypermétropie : globe oculaire trop court ou cristallin pas assez bombé. L'image se forme en arrière de la rétine, donc mauvaise vue de près, Astigmatisme : défauts de courbures du globe. L'image est déformée. Strabisme (diplopie) : défaut de parallélisme des axes visuels. L'image est dédoublée.

Les anomalies de la vision

Daltonisme (dyschromatopsie) : défaut d'un ou plusieurs types de cônes, donc d'une affection de la perception des couleurs (maladie génétique gonosomique récessive). Presbytie : Perte d'élasticité du cristallin, donc d'une mauvaise vue de près.

Les anomalies ophtalmiques

Kératite : inflammation de la cornée, Conjonctivite : inflammation de la conjonctive, Cataracte : Opacification du cristallin Glaucome : dégradation du nerf optique et de la rétine par augmentation de la pression intra-oculaire, DMLA : maladie dégénérative de la rétine

Anatomie de l'oeil

Remettez les différents éléments à leur places.

TUNIQUE EXTERNE

TUNIQUE INTERNE

TUNIQUE MÉDIANE

Iris

Sclérotique

Rétine

Choroïde

Cornée

Corps ciliaire

Tunique interne nerveuse

Contient la rétine : couche neurosensorielle qui transforme les rayons lumineux en influx nerveux. Très vascularisée, elle possède des cellules photoreceptrices : les cônes et les bâtonnets.

  • Les bâtonnets : vision périphérique (champs visuel) et vision nocturne.
  • Les cônes : vision en détails et couleurs, ils sont regroupés dans une zone de la rétine appelée macula.

Humeur vitrée ou Corps vitré

  • 90 % du volume de l'oeil
  • C'est un gel qui assure la forme du globe, elle n’est quasiment pas renouvelée.
  • Elle remplit la cavité oculaire en arrière du cristallin

Tunique externe fibreuse

  • La sclérotique : en arrière, opaque, elle sert de protection de l'œil.
  • La cornée : en avant, transparente, c’est la fenêtre de l'œil.

La tunique médiane - Uvée

On distingue trois parties, d'avant en arrière :

  • L'iris : membrane musculaire dont la contraction modifie le diamètre de la pupille.

MYOSIS

MYDRIASE

  • Le corps cilliaire : composé du muscle ciliaire (accomodation) et du procès ciliaire (sécrétion humeur aqueuse)
  • La choroïde : membrane richement vascularisée, permettant la nutrition de l'oeil