META

Proceso Quirúrgico

• Prevenir eventos adversos
• Reducir infecciones asociadas a la cirugía
• Asegurar una adecuada preparación
• Garantizar comunicación efeciva en el equipo quirúrgico
• Monitorear y evaluar el resultado postoperatorio

Optimización del proceso quirúrgico reduciendo el tiempo de atención desde el ingreso con médico especialista hasta la salida del hospital, en un plazo de 6 meses.

Título

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OBJETIVOS

META

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Subtítulo

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Descripción del proceso

Orden quirúrgica.

Paciente intervenido y estabilizado.

3. Optimización de tiempos administrativos

• Digitalización de consentimientos informados.
• Confirmación telefónica previa (24–48 horas antes de cirugía).

1. Estandarización del protocolo de valoración prequirúrgica

• Implementar checklist clínico obligatorio (comorbilidades, alergias, medicamentos).

• Clasificación ASA y evaluación de riesgo quirúrgico.

Fase Intraoperatoria

1. Criterios de alta estandarizados

• Checklist de egreso quirúrgico.
• Entrega de plan terapéutico claro.

Fase Postoperatoria Inmediata

1. Implementación estricta del Checklist de Cirugía Segura

• Se basa en las recomendaciones de:

Organización Mundial de la Salud

• Verificación antes de inducción anestésica.

• “Time out” antes de incisión.

• Confirmación antes de cierre quirúrgico.

Fase de Egreso y Seguimiento

Historia clinica.

FASE PREOPERATORIA

1. Protocolo de recuperación anestésica estandarizado

• Escalas de Aldrete para egreso de recuperación.
• Monitorización continua en primera hora crítica.

3. Prevención de infecciones del sitio quirúrgico

• Curaciones protocolizadas.
• Control glicémico estricto.
• Vigilancia de signos tempranos.

Fallecimiento

3. Control estricto de asepsia y antisepsia

• Supervisión del cumplimiento del lavado quirúrgico.
• Control de tráfico en sala.

Examenes preoperatorios.

Entradas

Salidas

4. Indicadores de evaluación (KPI)

• Tiempo promedio desde ingreso hasta cirugía.
• Tiempo promedio de estancia hospitalaria.
• Tasa de infección del sitio quirúrgico.
• Tasa de reingresos a 30 días.
• Cumplimiento del checklist ≥ 95%.

2. Educación al paciente y cuidador

• Signos de alarma.
• Cuidado de herida.
• Línea directa de consulta.

Informe quirúrgico

Título

4 Programa de preparación del paciente

• Educación prequirúrgica (ayuno, baño antiséptico, suspensión de medicamentos)

• Entrega de guía escrita y verificación de comprensión.

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Autorización EPS.

Plan de manejo postoperatorio

4. Estandarización de tiempos quirúrgicos

• Medición del tiempo de inicio real vs programado.

• Análisis de causas de retraso.

Insumos quirúrgicos esterilizados.

Subtítulo

2. Clínica prequirúrgica programada

• Valoración integral en un solo momento (medicina interna, anestesia, enfermería).
• Solicitud y revisión anticipada de paraclínicos.

2. Vigilancia activa de eventos adversos

• Registro obligatorio de complicaciones.
• Notificación temprana en sistema institucional.

4. Rondas interdisciplinarias diarias

• Cirujano, enfermería, anestesia y farmacia.

• Plan de egreso desde el día 1.

2. Briefing y debriefing quirúrgico

• Reunión corta antes y después del procedimiento.
• Identificación de riesgos y oportunidades de mejora.

Facturación del servicio

Talento humano especializado.

3. Seguimiento telefónico a 48–72 horas

• Identificación temprana de complicaciones.
• Reducción de reingresos evitables.

5. Control de infecciones preoperatorias

• Profilaxis antibiótica protocolizada.
• Tamizaje de infecciones activas antes del procedimiento..

• Médico especialista.
• EPS / Asegurador
• Consulta externa / Urgencias
• Laboratorio clínico

• Paciente.
• Familiares / Ciudadanos
• EPS / Asegurador
• Institución de salud

CLIENTES

Título

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PROVEEDORES

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Subtítulo

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Diagrama de pareto

Analisis del diagrama

• Estos elementos concentran la mayor proporción de problemas dentro del proceso, por lo que representan áreas prioritarias de mejora para optimizar la eficiencia y la seguridad en la atención quirúrgica.

• Entre los factores con mayor impacto se encuentran la falta de disponibilidad de quirófanos, los retrasos en exámenes preoperatorios, la cancelación de cirugías y la falta de insumos quirúrgicos.

Resultados

Resultados

Los 5 ¿por qué?