D5 AS/AP- INTRODUCTION

INTRODUCTION

Oula maman, ça n’a pas l’air d’aller bien.

Dans le salon de Jade et sa maman Claire.

Je me sens vraiment malade… j’ai mal à la gorge et mon médecin traitant ne peut pas me prendre avant 1 semaine...

Mince...

J’ai une idée ! Tu sais que la pharmacie en bas de la rue a installé une cabine de téléconsultation ?

Tu peux voir un médecin à distance et les rendez-vous sont généralement rapides à obtenir.

Une cabine ? Mais comment ça marche ?

Regarde, j’ai justement récupéré ça à la pharmacie hier, je vais te montrer les différents moyens de téléconsultation.

Régulation médicale

Téléconsultation

Télé-assistance

unDraw

Télé-expertise

Télésurveillance

Tu as raison, les téléconsultations peuvent aussi se faire en visioconférence.

D’accord, merci ! Je comprends mieux la différence entre les différentes catégories de télésanté. De mon côté, j’ai besoin d’une téléconsultation.

Je vais te montrer comment choisir un outil de téléconsultation en fonction de ton besoin.

Mais ton histoire de télécabine, comment ça fonctionne exactement ? Il n’y a pas plus simple, comme une visioconférence par exemple ?

Où faire une consultation à distance ?

Tout d'abord, tu peux choisir de suivre ta téléconsultation depuis ton domicile, ou depuis un lieu spécialement équipé.

Depuis un lieu spécialement équipé

Depuis le domicile

Depuis le domicile

Avantages :

• Confort et intimité du domicile.
• Gain de temps et d’organisation (pas de déplacement, flexible dans les horaires).
• Accessibilité pour les patients ayant des difficultés de mobilité ou vivant loin d’un centre de soins.

Limites / Contraintes :

• Risque de problèmes techniques (connexion instable, mauvaise qualité d’image/son).
• Nécessite une certaine autonomie numérique (savoir se connecter, partager des documents, etc.).
• Certaines prises de mesures ne peuvent se faire (tension, etc.)

Équipement nécessaire :

• Ordinateur, tablette ou smartphone avec caméra et micro intégrés.
• Connexion internet stable avec un débit suffisant pour la visioconférence.
• Application ou plateforme sécurisée fournie par le professionnel de santé ou par un service agréé.

Depuis un lieu spécialement équipé

LIEUX DANS LESQUELS EXERCE UN PROFESSIONNEL DE LA SANTÉ

Pharmacie

EHPAD et établissements médico-sociaux

Maisons et centres de santé

AUTRES LIEUX

Mairies et espaces publics de proximité

Depuis un lieu spécialement équipé

Spécificité des cabines ou bornes de téléconsultation autonomes

Description : Espaces fermés et insonorisés installés dans des lieux publics (gares, supermarchés, centres commerciaux, entreprises) ou dans des pharmacies.

Équipements :

• Système de visioconsultation.
• Pack d’instruments médicaux connectés (tensiomètre, thermomètre, oxymètre, otoscope, stéthoscope).

Avantages :

• Accessibilité en libre-service.
• Grande autonomie pour le patient.

Public cible : Actifs, voyageurs, personnes souhaitant une consultation rapide sans rendez-vous.

Où les trouver ?

Je vois. Donc l’avantage de la cabine est de pouvoir recueillir davantage de données à l’aide d’outils de mesures comme le thermomètre ou le stéthoscope.

Oui, par exemple !

Oui tu peux si tu veux être sûre que la cabine soit libre mais tu peux aussi simplement te rendre en pharmacie et consulter sans rendez-vous.

Est-ce qu’il faut que je prenne rendez-vous ?

Parfait ! Je préfère prendre rendez-vous pour ne pas avoir à attendre.

Dans tous les cas, je t’accompagne jusqu’à la pharmacie !

Merci ma puce

bouh, ça ne sert à rien de cliquer sur ce bouton démarrez une nouvelle activité

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Télés-expertise

Définition : Échange entre deux professionnels de santé concernant le dossier d’un patient, sans que celui-ci soit présent.

Cadre d’utilisation : Pour confirmer un diagnostic, obtenir un avis spécialisé, partager une image médicale (radiographie, scanner, dermatoscopie…).

Contenu :

• Transmission sécurisée d’éléments médicaux (résultats d’examen, images, compte-rendus).
• Réponse argumentée du médecin expert consulté.

Exemple : Un médecin généraliste en zone rurale envoie une photo d’une lésion cutanée à un dermatologue pour obtenir son avis.

Description : Téléconsultations organisées directement au sein de l’établissement, avec accompagnement par le personnel soignant.

Équipements :

• Tablettes ou ordinateurs et dans certains des cas dispositigs médicaux connectés
• Salle isolée pour préserver la confidentialité.

EHPAD et établissements médico-sociaux

Avantages :

• Réduit le besoin de déplacements pour les personnes âgées dépendantes.
• Présence d’un soignant facilitant le recueil de données médicales.

Public cible : Résidents en perte d’autonomie, personnes âgées nécessitant un suivi régulier.

Jade : Oula maman, ça n’a pas l’air d’aller bien. Claire : Je me sens vraiment malade… j’ai mal à la gorge et mon médecin traitant ne peut pas me prendre avant 1 semaine... Jade : Mince... J’ai une idée ! Tu sais que la pharmacie en bas de la rue a installé une cabine de téléconsultation ? Tu peux voir un médecin à distance et les rendez-vous sont généralement rapides à obtenir.

Téléconsultation

Définition : Acte médical réalisé à distance entre un patient et un professionnel de santé (médecin généraliste, spécialiste, infirmier, etc.) grâce à un outil numérique (visioconférence, plateforme sécurisée).

Cadre d’utilisation : Depuis le domicile du patient, un EHPAD ou encore une maison de santé.

Contenu :

• Recueil de l’anamnèse et observation clinique (dans la limite du possible à distance).
• Établissement d’un diagnostic ou suivi d’une pathologie chronique.
• Prescription électronique de médicaments ou d’examens complémentaires.

Exemple : Un patient diabétique peut consulter son médecin depuis chez lui pour adapter son traitement sans se déplacer.

Description : De nombreuses officines se dotent de cabines ou d'espaces de téléconsultation.

Équipements :

• Ordinateur ou tablette reliés à une plateforme de téléconsultation.
• Matériel médical de base : tensiomètre, thermomètre, oxymètre, parfois stéthoscope connecté.

Tous ces équipements sont bien souvents disponibles dans des cabines ou bornes de téléconsultation.

Pharmacie

Avantages :

• Accessibilité (horaires étendus, proximité).
• Assistance technique et médicale par le pharmacien.

Public cible : Patients n’ayant pas de matériel numérique à domicile ou ayant besoin d’un examen rapide.

Où trouver des cabines, bornes et stations de téléconsultation ?

La HAS recommande de privilégier les lieux de soins dans lesquels exerce un professionnel de santé (pharmacies, centres de santé, laboratoires médicaux). Elle recommande néanmoins d’ouvrir cette possibilité à d’autres lieux, tant qu’il respecte certaines exigences :

• Espace calme, lumineux et isolé afin d’assurer notamment la confidentialité des échanges
• Ne doit pas être implanté directement sur l’espace public.
• Mise en place d’une zone d’attente dédiée.
• Présence d’une personne sur place afin d’entretenir et de préparer le lieu, puis d’accueillir et d’accompagner le patient lorsque ce dernier en fait la demande. Cette personne n’est pas forcément un professionnel de santé, mais elle est tenue à l’obligation du secret professionnel et doit être formée, notamment aux règles de confidentialité, aux droits du patient et à l’utilisation de l’équipement et des dispositifs médicaux connectés mis à disposition.

Description : Certaines collectivités installent des bornes ou cabines de téléconsultation dans les mairies, bibliothèques ou maisons France Services.

Équipements :

• Cabine équipée pour visioconsultation
• parfois instruments médicaux connectés.

Mairies et espaces publics de proximité

Avantages :

• Lutte contre la désertification médicale en zones rurales.
• Gratuité de l’accès dans la plupart des cas.

Public cible : Habitants de communes isolées sans accès facile à un médecin.

Télésurveillance

Définition : Suivi médical à distance grâce au recueil régulier d’informations médicales transmises automatiquement ou manuellement par le patient, depuis chez lui.

Cadre d’utilisation : Pathologies chroniques nécessitant une surveillance continue (insuffisance cardiaque, diabète, apnée du sommeil, etc.).

Contenu :

• Transmission de constantes physiologiques (tension artérielle, glycémie, poids, rythme cardiaque, etc.).
• Analyse par un professionnel de santé qui peut alerter le patient ou ajuster le traitement.

Exemple : Un patient cardiaque porte un dispositif connecté qui envoie ses données en temps réel à son cardiologue.

Télé-assistance

Définition : Assistance en temps réel d’un professionnel de santé par un confrère au cours d’un soin ou d’un geste technique. Elle permet à un professionnel d’assister un de ses collègues au cours d’un soin.

Cadre d’utilisation : Situations nécessitant un savoir-faire spécifique ou un accompagnement immédiat.

Contenu :

• Guidance du geste technique via visioconférence.
• Vérification et correction en direct des actions réalisées.

Exemple : Un chirurgien spécialiste guide à distance un collègue pour la réalisation d’une opération complexe.

Régulation médicale

Définition : Prise en charge médicale à distance dans le cadre d’un appel d’urgence.

Cadre d’utilisation : Exercée principalement par les centres de régulation médicale (SAMU, centre 15).

Contenu :

• Interrogatoire médical par téléphone pour évaluer la gravité de la situation.
• Orientation vers une réponse adaptée : conseils médicaux, envoi d’un médecin de garde, déclenchement d’une ambulance ou du SMUR.

Exemple : Un appel au 15 pour des douleurs thoraciques déclenche l’intervention d’une équipe d’urgence après régulation médicale.

Description : Structures pluridisciplinaires regroupant plusieurs professionnels (médecins, infirmiers, kinésithérapeutes…).

Équipements :

• Salles dédiées avec matériel de visioconsultation, parfois dispositifs médicaux connectés.

Maisons et centres de santé

Avantages :

• Encadrement direct par un professionnel de santé sur place.
• Accès à d’autres soins complémentaires dans la même structure.

Public cible : Patients souhaitant un suivi global et coordonné, habitants de zones rurales.