le rein

le rein

Anatomie et Physiologie

Le rein se situe dans la région rétropéritonéale Ces principales fonctions sont : -l'élimination toxique -l'homéostatie -la synthèse hormonale -l'élaboration des urines

le système urinaire

1 : rein gauche2 : pancréas 3 : artère mésenterique 4 : uretères (transporte l'urine vers la vessie) 5 : vessie (collecte l'urine qui est provisoirement stockée) 6 : uretère droit 7 : duodénum 8 : rein droit 9 : veine cave inférieure

cortex

calice

pyramide de malpighi

artère rénale

veine rénale

papille rénale

uretère

bassinet

grand calice

capsule rénale

LES Fonctions

Les fonctions endocrines du rein : Sécretions de 3 principales hormones :- Erythropoïétine (EPO), elle stimule la synthèse des globules rouges. - Vitamine D, elle régule le métabolisme du calcium - Aldostérone( système rénine-angiotension-aldostérone), elle augmente la pression artérielle par double effet de vasoconstriction artérielle et l'augmentation de la réabsorption du sodium rénale.

Les fonctions exocrines du rein : - Production d'urines - Gestion de l'équilibre hydro-sodé - Filtration du sang - Echanges ioniques ( Excrété les ions en excès et réabsorbé les ions insuffisant) - Elimination des déchets ( Urée le principal) - Gestion de l'équilibre acido-basique

néphron

1 :tube contourne proximal 2 :tube contourne distal 3 :cortex renal 4 :medullaire rénale 5 :canal collecteur 6 :anse medullaire (anse de henle) 7 :capillaires peritubulaires 8 :capsule glomerulaire 9 :glomerule 10 :branche de la veine rénale 11 :branche de l’artere rénale 12 :arteriole efferente 13 :arteriole afferente

élaboration de l'urine

1.Filtration glomérulaire: -se produit dans le glomérule et la capsule de Bowman-le sang est filtré sous l'effet de la pression -une partie du plasma passe dans la capsule de Bowman -> formation de l'urine primitive 2.Réabsorption tubulaire: -se produit dans le tubule proximal, l'anse de Henlé et le tubule distale -passage de substance (eau, glucose, acide aminés, ions) utile de l'urine primitive vers le sang 3.Sécrétion tubulaire: - se produit dans le tubule distal et le tube collecteur -passage de certaine substance (déchets, toxines, médicaments, ions en excès) du sang vers l'urine 4.Concentration finale de l'urine _se produit dans le tube collecteur -permet d'adapter l'urine a l'état d'hydratation -> on obtiens l'urine définitive

Examens complémentaires

cours

cours

quizz

quizz

ECBU + BU

biologie

cours

cours

échographie

conseil hygiéno diététique

QUIZZ ECBU

QUIZZ BU

COURS ECBU ET BU

ECBU :

L’examen cytobactériologique des urines sert à effectuer une analyse bactériologique quantitative et qualitative pour affirmer ou non la présence de germes. Il comprend une cytologie, une bactériologie et un antibiogramme si besoin.Indication : BU positive aux nitrites/leucocytes, patient porteur d’une sonde à demeure, signes d’infection urinaire, bilan pré-opératoire de la vessie ou de la prostate. Complications et risques : contaminations des urines durant la manipulation, sondage infectiogène et/ou traumatique. La mise en culture permet de préciser l’espèce bactérienne, de quantifier la bactériurie et d’effectuer un antibiogramme. La prise en charge thérapeutique pourra ensuite être adaptée en fonction des résultats obtenus. La bandelette urinaire permet de dépister une anomalie biologique. Indication : dépister une infection urinaire, effectuer un suivi thérapeutique d’une pathologie, détection d’une hyper-protéinurie chez la femme enceinte. complications:apparition de faux + ou - par non respect des consignes: urines non fraiches, temps de lecture non respecté, altération de la bandelette.

BU :

cours echographie

conseil hygiéno-diététique

Boire 1,5L eau/jourEviter excès de sel Limiter les excès en protéine Bonne hygiène intime Ne pas se retenir d'uriner Eviter l'alcool et le tabac Pratiquer une activité sportive Observance diabéte et HTA Limiter les médicaments nephrotoxique à long terme

Quizz biologie

cours biologie

Faire une biologie sanguine pour vérifier la fonction rénale sert à évaluer si les reins filtrent correctement le sang et maintiennent l’équilibre du corps. Que mesure-t-on dans le sang : -La créatinine: Déchet produit par les muscles. Si elle augmente → les reins filtrent moins bien. -Le DFG (Débit de Filtration Glomérulaire): Calculé à partir de la créatinine, de l’âge, du sexe, etc Indique le niveau global de fonction rénale. Permet de classer une éventuelle insuffisance rénale. -L’urée: Déchet issu des protéines. Peut augmenter en cas de mauvaise fonction rénale (mais moins spécifique que la créatinine). -Les électrolytes (sodium, potassium, bicarbonates…): Permettent de voir si l’équilibre du sang est maintenu.

Le rein est un organe majeur pour le bon fonctionnement du corps humain. Si les reins dysfonctionnent, une accumulation de toxine se produit pouvant entrainer un engagement du pronostic vital.

Pathologie rénale:-colique néphrétique -pyélonéphrite -glomérule néphrétique -tumeur rénale -polykistose rénale -insuffisance rénale aigue/chronique