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UE 2.3 : Santé, maladie, handicap et accidents de la vie

Fred

Created on January 29, 2026

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Transcript

UE 2.3 : Santé, maladie, handicap et accidents de la vie

CFPS Gap (05) Semestre 2 Promo 2025-2028

Frédérique XAVIER

UE 2.3 : Santé, maladie, handicap et accidents de la vie

Témoignage d'Émmanuelle LABORIT

Quelques définitions

Présentation

Santé Maladie Handicap Accidents de la vie

Objectifs Cours Évaluation

Stéréotypes de validistes Vécu de femme née sourde Conception du bien-être

Présentation

1.1 Objectifs 1.2 Cours 1.3 Évaluation

1.1

Objectifs

Intégrer les concepts de santé, maladie, handicap, accident de la vieDévelopper une vision intégrative de l’être humain dans les périodes de santé, maladie, handicap, accidents de la vieConnaître les notions de maladie chronique et ses spécificitésIdentifier les éléments de la classification des handicaps et expliquer les éléments de la prise en charge des personnes en situation de handicap Explorer les notions de douleur, risque, danger, violence, … Explorer les conséquences de la maladie, du handicap et des accidents de la vie sur les projets de vie

Cours

1.2

Accompagnement des personnes démunies

Socio-anthropologie des personnes démunies

Présentation et principaux concepts

Vivre avec un handicap

Évaluation formative

Handicap

Avril

18.06

12.03

6.02

4.04

Juin

4.04

Juin

9.02

4.02

25.02

Accompagner des personnes en situation de polyhandicap

Algologie (2)

Algologie (1)

Évaluation

Entraînement à la démarche clinique

1.3

Évaluation

Devoir sur table : QCM de connaissances et démarche clinique auprès d'une personne en situation de handicpa / maladie chronique / algologie Date : 18 juin

Quelques définitions...

2.1 Santé 2.2 Bien-être 2.3 Maladie 2.4 Handicap 2.5 Accident de la vie 2.6 Douleur

Santé

2.1

« La santé, c’est la vie dans le silence des organes"

René LERICHE, chirurgien (1879-1955)

+ info

« Être en bonne santé, c’est pouvoir tomber malade et s’en relever. »

Georges Ganguilhem, philosophe (1904-1995)

+ info

« La santé est un état de complet bien-être physique, mental et social. Elle ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d'infirmité. »

Préambule de la constitution de l'Organisation mondiale de la Santé (1946)

+ info

« La santé est perçue comme une ressource de la vie quotidienne et non comme un but de la vie. C’est un droit fondamental de l’être humain. Il s’agit d’un concept positif mettant en valeur les ressources sociales et individuelles ainsi que les capacités physiques.»

+ info

Charte d' Ottawa (1986)

Déterminants de santé

Un programme d'éducation à la sexualité au niger

Des grosses précoces entraînant une surmortalité maternelle et infantile élevée, des inégalités sociales fortes

Des interventions menées dans les calsses pour expliquer le lien entre grossesses précoces et surmortalité maternelle et infantile, les différentes méthodes de contraception

Des actions menées auprès des parents et des leaders religieux

Des formations auprès des personnels de santé de première ligne (accueil des jeunes, contraception et préservatif)

Un plaidoyer des jeunes pour demander des crèches à proximité des lycées et des universités, et des bourses d'études pour permettre aux jeunes mères de poursuivre leurs études

concept de "one health" (oms, 2017)

Au final...

Modèle biopsychosocial

Modèle biomédical

Modèle social

Reconnaissance de l'implication de l'individu dans la vie sociale et dans les choix de son projet de vie

La santé est aussi l'affaire de la société

Conception de la santé centrée les organes

bien-être

2.2

Comment définir le bien-être ?

+ info

Échelle de bien-être (OMS, 1999)

+ info

rapport de l'oms (2022)

La promotion d’un programme mondial de bien-être contribue à l’instauration de la santé. 3 axes prioritaires :

  • modifier les modèles de développement économique qui contribuent à l’augmentation des maladies non transmissibles, à la dégradation de l’environnement et à une situation où les profits de quelques-uns l’emportent sur les conséquences sur les individus et la planète
  • remédier à la répartition inéquitable des ressources qui affecte les déterminants sociaux, structurels, économiques, politiques, environnementaux et commerciaux de la santé, pour les individus et la planète
  • encourager les systèmes de santé et de protection sociale et renforcer les services publics

maladie

2.3

« La maladie, c’est ce qui gêne les hommes dans l’exercice normal de leur vie et dans leurs occupations et surtout ce qui les fait souffrir »

René LERICHE, chirurgien (1879-1955)

+ info

« Altération de l’état de santé qui se traduit notamment par un ensemble de ruptures d’ordre physique, mental et/ou social et se manifeste par des symptômes objectifs et subjectifs. Selon les représentations de la vie, de la santé, de la mort et les ressources disponibles, cette altération peut être vécue comme une agression, une diminution de l’autonomie ou une expérience constructive. »

Maladie aiguë / maladie chronique

+ info

Classifications de l'OMS

2001

1980

1946

Classification du fonctionnement humain

Classification internationale des déficiences, incapacités et handicaps

Classification internationale des maladies

Classification internationale des déficiences, incapacités et handicaps (OMS, 1980)

Aussi connue sous la nom de Classification de Wood (1975)

Exemple de Paul, 74 ans, aveugle suite à une DMLA

Aussi connue sous la nom de Classification de Wood (1975)

Classification internationale du fonctionnement (OMS, 2001)

+ info

Exemple de Paul, 74 ans, aveugle suite à une DMLA

handicap

2.4

« Handicap est le terme générique qui désigne les déficiences, les limitations d’activité et les restrictions de participation » (OMS, 2001). L’OMS distingue le handicap moteur, sensoriel, mental et psychique, cognitif...

Déficience : Champ de l’observation clinique et du traitement Quelles mesures de rééducation ? Incapacité : Limitation d’activité Quelles mesures de réadaptation ? Restriction de participation : Champ de la réinsertion Quelles mesures médicosociales visant à optimiser le retour dans la société en évitant les processus d’exclusion ?

Accident de la vie

2.5

Un accident est un traumatisme non intentionnel et soudain qui entraîne des dégâts. On distingue :

  • les accidents de la circulation : 236 000 blessés légers, 16 000 blessés graves et 3 193 décès en 2024
  • les accidents du travail : 549 614 accidents du travail, soit 26,4 accidents pour 1 000 salariés, dont 764 ont entraîné un décès
  • les accidents de la vie courante
(domestiques, sports, loisirs,...). Difficulté d'avoir des chiffres : 550 000 consultations médicales pour des enfants de moins de 15 ans entre mai 2022 et juin 2023

douleur

2.6

« L’étude de la douleur conduit à une médecine humaine dans tous ses gestes. »

René LERICHE, chirurgien (1879-1955)

Article L710-3-1 du code de santé publique introduit pour les établissements de santé la notion d'obligation vis à vis de la prise en charge de la douleur.

Elle informe le public de ses structures et permet à ses établissements de fonctionner en réseau notamment avec les médecins de ville. Le soulagement de la douleur comme un droit fondamental de toute personne, sans discrimination aucune.

4 "plans douleur"

1er plan douleur 1998 – 2001 : La prise en charge de la douleur est une priorité de santé publique. 2ème plan douleur 2002 – 2005 : Mise en place de "contrat d’engagement douleur". Cela concerne la douleur induite par les soins, la prévention de la douleur, la formation et la création de comité de lutte contre la douleur (CLUD). 3ème plan douleur 2006 – 2010 : Prise en charge de la personne vulnérable, organisation de la formation et meilleure utilisation du traitement et des méthodes non pharmacologiques. 4ème plan douleur 2013-2017 : Amélioration de la prise en charge de la douleur (formation, troubles de la communication et domicile)

" on me parle toujours de mes oreilles" emmanuelle laborit

Son regard sur les stéréotypes des validistes Son vécu de femme née sourde Sa conception du bien-être

Thanks and bibliography !

Constitution de l'OMS, 1946 Charte d'Ottawa, OMS, 1986 "One health", OMS, 2017 https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/one-health Atteindre le bien-être : Un cadre mondial destiné à intégrer le bien-être à la santé publique au moyen d’une approche axée sur la promotion de la santé, OMS, 2022 La santé et ses déterminants : meiux comprendre pour mieux agir, MSSSQ, 2012 Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé, OMS, 2001 Chapireau, F. (2001). La classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé. Gérontologie et société, 2499(4), 37-56 René LERICHE, "De la santé à la maladie, la douleur dans les maladies, où sa la médecine ? " Encycnlopédie française, volume VI, 1936 Georges Canguilhem, « La santé : concept vulgaire et question philosophique », in Écrits sur la médecine, Seuil, 2002. Parayre, S., & Garcia, A. (2019). Éducation et santé: des pratiques aux savoirs. Recherche en soins infirmiers, 139(4), 84-98.

Maladie aiguë : se caractérise par une durée limitée dans le temps Étiologie → pathologie → manifestations → traitement → guérison Maladie chronique : Problème de santé d’une ancienneté minimale de 3 mois, qui nécessite des soins sur une période de plusieurs années ou plusieurs décennies et ayant un retentissent systématiquement sur les dimensions physique, sociale, psychologique et économique de la vie du malade (OMS). Maladie → déficience (altération d’une structure anatomique ou des organes) → incapacité → désavantage

Modèle bio-psycho-social ou holistique : mettre en place des dispositifs (thérapeutiques, éducatifs et sociaux) pour permettre àla personne malade, en situation de handicap, ou exclue des’impliquer au niveau sociétal et de prendre une position de participant en fonction de ses demandes et de ses besoins de santé.

Questionner l'individu sur ce qui porte atteinte à son bien-être : est-ce d'ordre physique, mental ou social ?

Notion subjective, l'individu peut être atteint d'une maladie, en situation de handicap et ressentir du bien-être. 3 domaines : bien-être physique, mental et social

Comme dans sa définition de la santé, Leriche met l'individu au centre de sa définition de la maladie. La maladie est un processus dynamique entraînant une perturbation contre laquelle l'individu va lutter. Il introduit le lien entre maladie et douleur.

Centrée non pas sur la maladie mais sur la santé. On parle en termes d'activité et de participation à la vie sociale Les mesures supplémentaires correspondent aux facteurs personnels (appareillage, thérapeutique, aide humaine...) mais aussi aux facteurs environnementaux (accès PMR, signal sonore aux passages piétons...) nécessaires pour la rééducation, la réadaptation et la réinsertion

Il met au centre l'individu qui "vit dans le silence des organes". Pour lui, la santé est avant tout "une affaire interne". Le symptôme ne suffit pas à faire la maladie. Mais en parlant de "silence des organes", il centre la santé sur le fonctionnement des organes, omettant la santé mentale -> modèle biomédical René Leriche, « De la santé à la maladie, la douleur dans les maladies, où va la médecine ? » in Encyclopédie française, vi, 1936.

La santé est associée au concept de "bien-être". Plusieurs domaines : physique, social et mental. Définition adoptée dans un contexte particulier : développement de l'industrialisation (accidents du travail) et découverte des camps d'extérmination -> l'atteinte à la santé peut être le fait d'un fait social. Modèle social : la santé individuelle est l'affaire de la société, cf sécurité sociale

La santé est un processus, qui peut évoluer en maladie puis revenir. Déculpabilisation de l'individu et déresponsabilisation ? La notion de " bonne santé " sous-entend-elle qu'il y aurait une mauvaise santé ? Georges Canguilhem, « La santé : concept vulgaire et question philosophique », in Écrits sur la médecine, Seuil, 2002.