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Vignette 26 - Conclusion

Idélia

Created on January 21, 2026

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Conclusion

Vignette 26 : Elle a pris 10 kg au collège

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Vignette 26

Recommandations HAS - Bilan obésité en pédiatrie

  • "Dans une situation de surpoids sans signe clinique évocateur d'une complication: aucun examen biologique n'est nécessaire.
  • A partir de l'âge de 10 ans ou après le début de la puberté, chez un jeune en surpoids ou en obésité, une exploration d'un diabète de type 2 est à envisager systématiquement en pré- sence d'un ou plusieurs facteurs de risque : diabète maternel ou gestationnel pour le jeune concerné, histoire familiale de diabète de type 2 au premier ou au second degré, signes de résistance à l'insuline, ou d'affections associées à une résistance à l'insuline (acanthosis nigricans, hypertension, dyslipidémie, syndrome des ovaires polykystiques, ou petit poids de naissance par rapport à l'âge gestationnel)²:

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Vignette 26

Recommandations HAS - Bilan obésité en pédiatrie

  • si les résultats sont normaux, les répéter au minimum tous les 3 ans ou plus fréquemment si l'IMC augmente ;
  • si le diagnostic de diabète de type 2 est confirmé, un bilan pancréatique doit être réalisé pour exclure la possibilité d'un diabète de type 1 maladie auto-immune.

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Vignette 26

Recommandations HAS - Bilan obésité en pédiatrie

  • Dans une situation d'obésité (IMC > seuil IOTF 30) et selon les antécédents familiaux, l'his- torique et la dynamique de la courbe d'IMC et l'histoire clinique : un bilan biologique est à réaliser sans urgence à la recherche d'une dyslipidémie en cas d'antécédent familial, d'un bilan perturbé des fonctions hépatiques."

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Vignette 26

Recommandations HAS - Bilan obésité en pédiatrie
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Métabolisme glucidique
Biologie
Gynécologique (adolescente)
Respiratoire

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Respiratoire
  • Consultation ORL
  • Polysomnographie si suspicion de SAOS
Gynécologique (adolescente)
  • Consultation gynécologique
  • Troubles du cycle / SOPK
Métabolisme glucidique
  • HGPO
  • Glycémie + insulinémie à T0 et T120
Biologie
  • NFS, ferritine
  • TGO, TGP, GGT
  • Bilan lipidique
  • HbA1c