Want to create interactive content? It’s easy in Genially!

Get started free

Formation FLASH 1

Bellanger Elisabeth

Created on December 3, 2025

Start designing with a free template

Discover more than 1500 professional designs like these:

Essential Course

Practical Course

Basic Interactive Course

Course 3D Style

Minimal Course

Neodigital CPD Course

Laws and Regulations Course

Transcript

Formation FLASH

Les troubles de la déglutition

Repérer et mettre en place les premières adaptations

Noémie BERNARD (49895) et Elisabeth BELLANGER (50181) Orthophonistes au NHC

De quoi parle-t-on ?

Odynophagie

Douleur à la déglutition (salive, aliments, liquides)

Difficultés d'accomplir le geste de manger, d'avaler (...)Toute anomalie du passage des aliments ou liquides de la bouche à l'estomac. Woisard, 2011

Dysphagie

Avec fausses routes

Sans fausses routes

Blocages
Résidus
tests de déglutition
Pré-requis impératifs à chaque test de déglutition :

Etat buccal

Posture

Vigilance

tests de déglutition
Deux cas de figure :

Le test de dépistage = on ne sait pas si le patient fait des fausses routes à son admission.

Le test dans un contexte de réalimentation = le patient ne s'alimente plus per os en raison d'une chirurgie ou d'une intubation, et l'on veut s'assurer de l'intégrité de la déglutition lorsqu'une réalimentation per os est envisagée.

test de dépistage

Mise en situation

Mme K est opérée d'un remplacement de l'aorte ascendante et de la crosse de l'aorte dans un contexte de dissection aortique. A son admission en service la patiente a soif, et il y a une prescription pour un test de déglutition.

Je teste à l'eau plate

J'appelle l'orthophoniste

test de dépistage
Pas de chance !

Mauvaise pioche

Le rôle de l'orthophoniste est d'effectuer les :bilans de déglutition > Une fois que les tests ont déjà été réalisés en service et qu'une dysphagie, avec ou sans fausse route, a été observée.

test de dépistage
Bravo !

Ce sont les IDE qui effectuent les premiers tests de déglutition au service.

Les orthophonistes sont joignables pour effectuer un bilan de la déglutition lorsqu'une dysphagie a été observée.

Bonne pioche

test de dépistage
Quelle texture choisir en premier ?
test de dépistage
Quel verre ?
test de dépistage
Quelle texture de liquide tester ensuite ?
test de dépistage
Quelle texture de solide tester ensuite ?

Fausse Route

Fausse Route

A jeun per os, Prescription + allô ortho

Texture normale Texture tendre
Texture mixée + prescription/allô ortho
Desserts lisses + prescription/allô ortho
Focus : paralysie récurrentielle

Fermeture glottique incomplète

Risque de fausses routes aux liquides +++

Risque de fausses routes alimentaires

test dans un contexte de réalimentation

Mise en situation

Patient de 64 ans Dissection aortique de type A avec remplacement de l'aorte ascendante et de la crosse. AVC multiples au décours du geste. Intubé 4 jours, nutrition parentérale mise en place. Voix audible au réveil.

Rappel : 3 pré-requis incontournables avant d'effectuer un test de déglutition

test dans un contexte de réalimentation
Quelle texture choisir en premier ?
test de réalimentation
Quelle texture de solide tester ensuite ?
Texture normale Texture tendre
Desserts lisses
Texture mixée

Vérifier l'absence de résidus en bouche

CONCEPTS

Key Course Concepts

Learning strategy based on small content units that are consumed quickly. Ideal for reinforcing concepts or learning in a flexible way.

Describes the process and pace at which a person acquires a new skill. The clearer and more accessible the information, the faster the progression.

Involves applying game dynamics (challenges, rewards, levels) in learning environments to increase motivation and user engagement.

Learning Curve

Gamification

Microlearning

Level of emotional and mental involvement of the user with the content. High engagement improves information retention and overall course experience.

Feedback received by the user right after an activity. Helps correct errors quickly and improves understanding.

Teaching technique that proposes solving real or simulated situations to foster critical thinking and practical application of knowledge.

Feedback Immediate

Problem-Based Learning (PBL)

Engagement

EVALUATION
Blocages

Arrêt de la progression du bol alimentaire

SSO
oesophage

Résidus post-déglutition

Stases
bouche
pharynx (vallécules, sinus piriformes)
oesophage
SSO
oesophage

Soins de bouche = obligatoire !

- 1ère action - Eviter les pneumopathies- Sensibilité intra-buccale- AVANT et APRES les repas- Prothèses dentaires- Cf protocole de service

Procotole de service

Fausses routes

Toux immédiate

Toux différée

Hemmage

Rien ...

Fausses routes silencieuses : quand le patient ne tousse pas, ne racle pas sa gorge. On ne les détecte pas à l'oreille.

Voix mouillée ou modifiée

Asphyxie

Désaturation

Yeux mouillés, rouges

  • Posture confortable
  • Pendant et hors du temps de repas
  • Posture kitcool
  • Alignement tête-tronc