CSI SANTRAINE BFHI 2025

Baby-Friendly Hospital Initiative accreditation and perinatal health in france: data from ENP2021

CRESS OPPaLE, Axe 1 Madeleine Santraine, RM, PhD Student Supervision: Veronique Pierrat et Ayoub Mitha

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Contexte: Baby-Friendly hospital initiative

1. Approche centrée sur le patient adaptée aux besoins individuels 2. Environnement en adéquation avec la philosophie des soins centrés sur la famille 3. Travail en équipe et mise en réseau

1991

Lancée en réponse au déclin des taux d'allaitement maternel

Evidence-based recommendations

https://i-hab.fr/

Création d'une association à but non lucratif, IHAB-France, pour coordonner le programme

2011

1ère maternité française labellisée

2000

Évolution du nombre de maternités labellisées en France

11

26

53

83

Programme IHAB en France : processus et gestion de la qualité

BFHI acrreditation process

evaluation du programme

Conclusion: Le programme IHAB « a augmenté la durée et le degré (d'exclusivité) de l'allaitement maternel »

evaluation du programme

Conclusion: "Le programme IHAB a un impact positif sur les taux d'allaitement, avec des effets à la fois à court et à long terme."

evaluation du programme en france

Conclusion: "Les mères [...] présentaient des taux d'allaitement exclusif plus élevés et des taux d'allaitement mixte plus faibles. L'impact positif était plus marqué chez les nouveau-nés de faible poids de naissance."

Doctoral Objectives

Objectif général : Décrire l'implentation du programme IHAB en France et ses effets sur les pratiques en maternités

1. Décrire les caractéristiques des maternités, des mères et des nouveau-nés selon le statut de labellisation IHAB des maternités

2. Évaluer si l'implentation du programme IHAB est associée à des différences dans les pratiques en maternité

Classification of maternity units by national identification number (FINESS)

methodes- Axe 1 et 2

Données de l'Enquête Nationale Périnatale de 2021 ENP21 : Toutes les naissances en France ≥22 SA ou ≥500g: 1. Questionnaire pour les services de maternité 2. Entretien Face-à-face avec les femmes pendant le séjour 3. Données du dossier médical

Population:Inclusion: Femmes ayant accepté l'entretien en maternité, à partir de 36 SA Exclusions: DROM, Naissance sans vie, dans le secret, hors maternité

Catégorisation en 3 groupes: Selon le statut Ami des Bébés au 31 décembre 2021:

BFHI

In-Process BFHI

Non-BFHI

Papier 1 soumis: Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction

Initiative Hopital Ami des bébés en 2021 - Données ENP21

11,1%

81,5%

Des naissances ont eu lieu dans les maternités labélisées Soit 1 433/12 939

Des services de néonatologie labélisés avec le service de maternité Soit 22 des 27 établisements de type 2 ou 3 labélisés

9,1%

Des naissances ont eu lieu dans les maternités En démarche Soit 1 174/12 939

Répartition des maternités selon le statut IHAB en France - ENP21

20/45 (44%)

13/45 (29%)

4/42 (10%)

1/23 (4%)

Labélisées55 (12,1%)

2/42 (5%)

0/23 (0%)

1/79 (1%)

4/79 (5%)

6/22 (27%)

1/22 (5%)

4/23 (17%)

4/18 (22%)

2/23 (9%)

1/18 (6%)

1/19 (5%)

0/19 (0%)

En démarche41 (9,1%)

453 maternités françaises

6/43 (14%)

3/58 (5%)

0/43 (0%)

9/58 (16%)

3/35 (9%)

2/42 (5%)

7/35 (20%)

2/42 (5%)

0/4 (0%)

0/4 (0%)

Autres357 (78,8%)

Pourcentage de maternités En démarche par région, 2021

Pourcentage de maternités labélisées par région, 2021

Papier 2: En cours de finalisation

Title:The Baby-Friendly Hospital Initiative in French maternity units: perinatal practices and outcomes. Data from the 2021 French National Perinatal Survey

Objective: Using data from the 2021 French National Perinatal Survey, this study aimed to assess whether implementation of BFHI guidelines is associated with differences in delivery room practices not directly related to breastfeeding, as well as with selected neonatal outcomes.

Papier 2: En cours de finalisation

Papier 2: En cours de finalisation

Papier 2: En cours de finalisation

Bilan de l'année

Communications orales réalisées : - International Labour and Birth Research Conference, sept 2025, UK: Article 2 -Congrès de la SFMP, oct 2025 : Article 2 - Invitation par laSociété Francophone de la DohaD: Déc 2025, présentation BFHI et Article 1 et 2 en session pléinière - JFRN, déc 2025 : Article 2

Présentations Poster: - Séminaire de l'ED St Malo, fév 2026 : Article 2.

Présentations et Communications orales à venir : - International Confederation of Midwives congress: juin 2026, Portugal: Article 2 accepté

Bilan de l'année

Au sein de l'équipe CRESS OPPaLE et de l'université: - Participation aux réunions hebdomadaires - Participation aux journées de l'IHM santé des femmes de l'univserité Paris CIté - Représentants des doctorants au sein du conseil de laboratoire du CRESS

Organisation fin de thèse: - Papier #2 en cours de finalisation, soumission avant l'été - Plan de thèse validé, rédaction manuscrit en cours - Soutenance prévue le 14 décembre 2026 - Jury validé par l'école doctoral

Suivi des crédits : - 15 crédits validés

10

Projet post doctoral

• Intégration de l'équipe METRICS ULR 2694 «Evaluation des technologies de santé et des pratiques médicales», Dirigé par Pr Jean-Baptiste Beuscart
• Création d'un poste de Maître de Conférence avec l'Université de Lille en 2027
• Dossier de qualification en fin d'année

11

THANk You

CRESS OPPaLE, Axe 1 Madeleine Santraine, RM, PhD Student madeleine.santraine@chu-lille.fr