Prescription de la vaccination à usage des pharmaciens
Module 1 :
Les maladies à prévention vaccinale
démarrer
Cliquez ici pour le plein écran
Objectifs de la formation
1. Renforcer ses connaissances sur les maladies à prévention vaccinale inscrites au calendrier vaccinal (épidémiologie, signes cliniques, modes de transmission, populations à risque…).
2. Décrire les principes fondamentaux de la vaccination (bases immunologiques).
3. Identifier les différents composants d’un vaccin, ainsi que les grandes étapes du processus de fabrication d’un vaccin.
4. Identifier les principales informations à partager au patient lors d’un entretien sur la thématique de la vaccination (échanges informels, entretien motivationnel).
Sommaire
Généralités sur les vaccins : des bases d’immunologie au processus de fabrication d’un vaccin.
Les vaccins vivants atténués, pour quelle pathologie à prévention vaccinale ?
Les vaccins inactivés, pour quelle pathologie à prévention vaccinale ?
Contenu Média
Important !
Les pages, signalées par ce pictogramme en haut à droite, contiennent des médias sonores.
Pour les visionner, il est conseillé de porter un casque ou des écouteurs.
L'équipe d'Idélia vous souhaite une bonne formation !
Chapitre 1
Généralités sur les vaccins : des bases d’immunologie au processus de fabrication d’un vaccin
Suivant
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Généralités sur les vaccins : des bases d'immunologie au processus de fabrication d'un vaccin
Qu'est ce qu'un vaccin ?
7/17
Généralités sur les vaccins : des bases d'immunologie au processus de fabrication d'un vaccin
1. Enjeux de la vaccination La vaccination permet de protéger le patient contre :
Des maladies mortelles telles que la rougeole et la coqueluche.
Des maladies aux complications potentiellement graves (ex : oreillons, méningites à pneumocoque...).
Des maladies pouvant induire des cancers (hépatites B, Papillomavirus...).
Des maladies pour lesquelles l’immunité de groupe est impossible (tétanos).
Et des maladies pour lesquelles il n’existe pas de traitement curatif (poliomyélite, rubéole…).
8/20
Généralités sur les vaccins : des bases d'immunologie au processus de fabrication d'un vaccin
1. Enjeux de la vaccination Pour les agents infectieux à transmission interhumaine, à quoi sert un vaccin ?
Cherchez les solutions puis cliquez sur les boutons pour révéler les bonnes réponses.
Réponse 2
Réponse 1
Protection collective
Protection individuelle
Protéger l’individu vacciné d’une maladie potentiellement sévère.
Protéger l’entourage de l’individu en diminuant la circulation de l’agent pathogène. La vaccination prévient la multiplication du germe et donc sa contagiosité.
9/20
murf
Concrètement, le principe actif du vaccin (microbe atténué/inactivé ou éléments microbiens) est capté par des cellules du système immunitaire dites « présentatrices d’antigène », directement sur le site d’injection.
Ces cellules migrent ensuite vers le ganglion lymphatique le plus proche pour présenter les antigènes vaccinaux aux lymphocytes T CD4. Dans les heures qui suivent, ces derniers activent les lymphocytes T CD8 « tueurs » et les lymphocytes B producteurs d’anticorps spécifiques de l’agent infectieux ciblé par le vaccin.
Généralités sur les vaccins : des bases d'immunologie au processus de fabrication d'un vaccin
2. Principe d'immunologie
Cliquez ici pour voir le texte lu
Injection de microbes inactifs dans le corps
Production d'anticorps pour se défendre
Élimination des microbes actifs
10/20
murf
Des lymphocytes T et B mémoires ainsi que des anticorps spécifiques persistent ensuite plusieurs années dans l’organisme : ils protègent contre une éventuelle future infection par le pathogène ciblé. Lors d’un contact ultérieur avec le germe pathogène, les cellules mémoire reconnaissent très rapidement ces antigènes. Les lymphocytes B mémoire se transforment en plasmocytes et produisent de grandes quantités d’anticorps, alors que les lymphocytes T mémoire se transforment en cellules tueuses, ceci permettant un contrôle très rapide de l’infection.
Généralités sur les vaccins : des bases d'immunologie au processus de fabrication d'un vaccin
Cliquez ici pour voir le texte lu
2. Principe d'immunologie
Lymphocytes T et B mémoires + anticorps spécifiques
Protection contre infection pendant plusieurs années.
Grandes quantités d'anticorps
Lymphocytes B mémoires
Plasmocytes
Cellules tueuses
Contrôle très rapide de l'infection
Lymphocytes T mémoires
11/20
Généralités sur les vaccins : des bases d'immunologie au processus de fabrication d'un vaccin
3. Les composants d'un vaccin
Cliquez ici pour zoomer
12/20
Généralités sur les vaccins : des bases d'immunologie au processus de fabrication d'un vaccin
Cliquez ici pour voir le lexique
4. Le processus de fabrication d'un vaccin
Les normes qui entourent la conception d'un vaccin sont plus strictes que celles qui concernent les médicaments. L'efficacité, la qualité et la sécurité de chaque lot doivent être attribuées à chaque étape de leur fabrication et même après leur commercialisation. Ils requièrent une expérimentation clinique longue, une fabrication complexe (substance biologique), un environnement hautement réglementé et un management de la qualité développé.
4. Fabrication pharmaceutique
1. Fabrication et commercialisation
3. Fabrication biologique et biochimique
2. Expérimentation clinique
13/20
Généralités sur les vaccins : des bases d'immunologie au processus de fabrication d'un vaccin
4. Le processus de fabrication d'un vaccin
Dans l’Histoire, jamais des vaccins n’ont été développés et autorisés si vite que ceux contre la COVID-19. Plusieurs explications ont été données par les scientifiques :
Tout d’abord, le virus SARS-CoV-2 n’était pas totalement inconnu des scientifiques puisque c’est un virus proche du SARS-CoV-1 qui a provoqué l’épidémie de SRAS en 2003.
Les importantes avancées technologiques et l’émergence des vaccins à ARNm ont aussi participer au développement très rapide de ces vaccins.
Les gouvernements et d’autres organismes se sont mobilisés pour vaincre les obstacles au financement de la recherche et du développement.
La fabrication des vaccins a eu lieu en parallèle des essais cliniques afin d’accélérer la production.
14/20
Généralités sur les vaccins : des bases d'immunologie au processus de fabrication d'un vaccin
5. La classification des vaccins
Il existe plusieurs classification des vaccins (selon le mode d’administration, la nature de l’antigène, leur composition…). Nous allons présenter les deux grandes classes de vaccins issues notamment des découvertes d’Edward Jenner (la variole) et Louis Pasteur (la rage) :
Les vaccins inactivés (ou inertes)
Les vaccins vivants atténués
Cliquez sur les flèches pour en savoir plus
15/20
Généralités sur les vaccins : des bases d'immunologie au processus de fabrication d'un vaccin
5. La classification des vaccins
Plus récemment, des vaccins dits à ARN messager ont été développés. Ils sont constitués d’une molécule appelée acide ribonucléique, fabriquée en laboratoire à partir de l’ARN du virus, qui va permettre la synthèse d’une protéine virale dans nos cellules. Cette protéine induira une protection chez la personne vaccinée. Ex : certains vaccins contre la Covid-19 (Comirnaty®, Spikevax®…). On retrouve également les vaccins à vecteurs viraux, qui sont constitués d’un virus inoffensif auquel le gène d’une protéine du virus que l’on veut combattre a été ajouté. Ce gène permettra la production de la protéine virale qui induira une protection chez la personne vaccinée (ex : le vaccin contre EBOLA, Ervebo®).
16/20
Généralités sur les vaccins : des bases d'immunologie au processus de fabrication d'un vaccin
5. La classification des vaccins
Nous allons aborder dans ce module les différentes maladies à prévention vaccinale. La trame pour chaque maladie abordée sera la même :
Cliquez ici pour zoomer
17/20
Chapitre 1
A retenir
Sur les généralités sur les vaccins : des bases d’immunologie au processus de fabrication d’un vaccin
Cliquez ici pour en savoir plus
18/20
FÉLICITATIONS !
Vous avez complété ce chapitre ! Ne lâchez rien et en route pour la prochaine.
Cliquez sur le bouton "Continuer", en haut à droite de votre écran, pour poursuivre la formation.
Un vaccin est un médicament constitué d’une préparation antigénique, dont l’objectif est d’induire une réponse immunitaire spécifique chez le patient pour le protéger. Les enjeux liés à la vaccination sont très importants, aussi bien à l’échelle individuelle que collective (immunité de groupe).
Lexique
Valence antigénique : Les antigènes sont des molécules reconnues spécifiquement par le système immunitaire et capables d'induire la production d'anticorps. La valence antigénique signe le nombre d'anticorps capables de neutraliser l'antigène et donc l'efficacité du vaccin. Valence vaccinale : est le nombre de maladies contre lesquelles un vaccin est censé nous protéger. Lyophilisation : procédé qui permet de retirer l'eau contenue dans un produit afin de lui assurer une meilleure conservation.
Banque de germes : regroupe principalement des virus et des bactéries qui doivent garder des propriétés constantes afin de produire des vaccins de qualité. Mise en culture des bactéries : suppose la maîtrise des paramètres de culture (temps, température, pression, pureté, numération, aspect des germes, aération) soumis à d'exigeants contrôles de qualité. La mise en culture des virus implique la culture préalable de cellules animales soumise à des règles très spécifiques de qualité (contrôles des banques cellulaires pour vérifier la qualité des cellules, leur stérilité, leur absence de contamination...).
Les vaccins inactivés (ou inertes) ne contiennent pas d’agents infectieux vivants. Ils peuvent contenir soit des fragments de l’agent infectieux (sa paroi ou sa toxine) soit la totalité de l’agent infectieux qui est inactivé. Ainsi, on distingue les vaccins à germes entiers et les vaccins sous-unitaires.
Des lymphocytes T et B mémoires, ainsi que des anticorps spécifiques, persistent ensuite plusieurs années dans l’organisme. Ils protègent contre une éventuelle future infection par le pathogène ciblé. Lors d’un contact ultérieur avec le germe pathogène, les cellules mémoire reconnaissent très rapidement ces antigènes. Les lymphocytes B mémoire, se transforment en plasmocytes, et produisent de grandes quantités d’anticorps. Alors que les lymphocytes T mémoire, se transforment en cellules tueuses. Elles permettent un contrôle très rapide de l’infection.
Les vaccins sont composés d’antigènes, de conservateurs, de surfactants et stabilisants, mais aussi de diluant, d’adjuvant quand c’est nécessaire et parfois de substances résiduelles.
Les vaccins vivants atténués sont constitués de germes vivants (virus, bactérie) qui ont été modifiés pour perdre leur pouvoir infectieux tout en gardant leur capacité à induire une protection chez la personne vaccinée.
Le processus de fabrication des vaccins comporte deux grandes étapes : la production de la substance active et la production pharmaceutique. Au cours de ces deux étapes, de très nombreux contrôles de qualité et sécurité sont effectués pour garantir l'innocuité du vaccin.
Concrètement, le principe actif du vaccin, ce sont des microbes atténués, inactivés ou des éléments microbiens. Il est capté par des cellules du système immunitaire, directement sur le site d’injection. Ces cellules s'appellent « présentatrices d’antigène ».Elles migrent ensuite vers le ganglion lymphatique le plus proche, pour présenter les antigènes vaccinaux aux lymphocytes T CD4. Dans les heures qui suivent, ces derniers activent les lymphocytes T CD8, appelés aussi « tueurs », et les lymphocytes B, qui produisent des anticorps. Ils sont spécifiques de l’agent infectieux ciblé par le vaccin.
Le principe de la vaccination repose sur la capacité des cellules présentatrices de l’antigène à capter l’agent infectieux et à le présenter aux lymphocytes T et B pour induire une réaction immunitaire spécifique. Par la suite, la production de lymphocytes mémoires et d’anticorps va permettre à l’organisme de se protéger en cas de nouvelle infection par cet antigène.
Module 1 - Chapitre 1
Idélia
Created on November 7, 2025
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1. Renforcer ses connaissances sur les maladies à prévention vaccinale inscrites au calendrier vaccinal (épidémiologie, signes cliniques, modes de transmission, populations à risque…).
2. Décrire les principes fondamentaux de la vaccination (bases immunologiques).
3. Identifier les différents composants d’un vaccin, ainsi que les grandes étapes du processus de fabrication d’un vaccin.
4. Identifier les principales informations à partager au patient lors d’un entretien sur la thématique de la vaccination (échanges informels, entretien motivationnel).
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Les vaccins vivants atténués, pour quelle pathologie à prévention vaccinale ?
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Qu'est ce qu'un vaccin ?
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Généralités sur les vaccins : des bases d'immunologie au processus de fabrication d'un vaccin
1. Enjeux de la vaccination La vaccination permet de protéger le patient contre :
Des maladies mortelles telles que la rougeole et la coqueluche.
Des maladies aux complications potentiellement graves (ex : oreillons, méningites à pneumocoque...).
Des maladies pouvant induire des cancers (hépatites B, Papillomavirus...).
Des maladies pour lesquelles l’immunité de groupe est impossible (tétanos).
Et des maladies pour lesquelles il n’existe pas de traitement curatif (poliomyélite, rubéole…).
8/20
Généralités sur les vaccins : des bases d'immunologie au processus de fabrication d'un vaccin
1. Enjeux de la vaccination Pour les agents infectieux à transmission interhumaine, à quoi sert un vaccin ?
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Réponse 2
Réponse 1
Protection collective
Protection individuelle
Protéger l’individu vacciné d’une maladie potentiellement sévère.
Protéger l’entourage de l’individu en diminuant la circulation de l’agent pathogène. La vaccination prévient la multiplication du germe et donc sa contagiosité.
9/20
murf
Concrètement, le principe actif du vaccin (microbe atténué/inactivé ou éléments microbiens) est capté par des cellules du système immunitaire dites « présentatrices d’antigène », directement sur le site d’injection. Ces cellules migrent ensuite vers le ganglion lymphatique le plus proche pour présenter les antigènes vaccinaux aux lymphocytes T CD4. Dans les heures qui suivent, ces derniers activent les lymphocytes T CD8 « tueurs » et les lymphocytes B producteurs d’anticorps spécifiques de l’agent infectieux ciblé par le vaccin.
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2. Principe d'immunologie
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Injection de microbes inactifs dans le corps
Production d'anticorps pour se défendre
Élimination des microbes actifs
10/20
murf
Des lymphocytes T et B mémoires ainsi que des anticorps spécifiques persistent ensuite plusieurs années dans l’organisme : ils protègent contre une éventuelle future infection par le pathogène ciblé. Lors d’un contact ultérieur avec le germe pathogène, les cellules mémoire reconnaissent très rapidement ces antigènes. Les lymphocytes B mémoire se transforment en plasmocytes et produisent de grandes quantités d’anticorps, alors que les lymphocytes T mémoire se transforment en cellules tueuses, ceci permettant un contrôle très rapide de l’infection.
Généralités sur les vaccins : des bases d'immunologie au processus de fabrication d'un vaccin
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Lymphocytes T et B mémoires + anticorps spécifiques
Protection contre infection pendant plusieurs années.
Grandes quantités d'anticorps
Lymphocytes B mémoires
Plasmocytes
Cellules tueuses
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Les normes qui entourent la conception d'un vaccin sont plus strictes que celles qui concernent les médicaments. L'efficacité, la qualité et la sécurité de chaque lot doivent être attribuées à chaque étape de leur fabrication et même après leur commercialisation. Ils requièrent une expérimentation clinique longue, une fabrication complexe (substance biologique), un environnement hautement réglementé et un management de la qualité développé.
4. Fabrication pharmaceutique
1. Fabrication et commercialisation
3. Fabrication biologique et biochimique
2. Expérimentation clinique
13/20
Généralités sur les vaccins : des bases d'immunologie au processus de fabrication d'un vaccin
4. Le processus de fabrication d'un vaccin
Dans l’Histoire, jamais des vaccins n’ont été développés et autorisés si vite que ceux contre la COVID-19. Plusieurs explications ont été données par les scientifiques :
Tout d’abord, le virus SARS-CoV-2 n’était pas totalement inconnu des scientifiques puisque c’est un virus proche du SARS-CoV-1 qui a provoqué l’épidémie de SRAS en 2003.
Les importantes avancées technologiques et l’émergence des vaccins à ARNm ont aussi participer au développement très rapide de ces vaccins.
Les gouvernements et d’autres organismes se sont mobilisés pour vaincre les obstacles au financement de la recherche et du développement.
La fabrication des vaccins a eu lieu en parallèle des essais cliniques afin d’accélérer la production.
14/20
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5. La classification des vaccins
Il existe plusieurs classification des vaccins (selon le mode d’administration, la nature de l’antigène, leur composition…). Nous allons présenter les deux grandes classes de vaccins issues notamment des découvertes d’Edward Jenner (la variole) et Louis Pasteur (la rage) :
Les vaccins inactivés (ou inertes)
Les vaccins vivants atténués
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15/20
Généralités sur les vaccins : des bases d'immunologie au processus de fabrication d'un vaccin
5. La classification des vaccins
Plus récemment, des vaccins dits à ARN messager ont été développés. Ils sont constitués d’une molécule appelée acide ribonucléique, fabriquée en laboratoire à partir de l’ARN du virus, qui va permettre la synthèse d’une protéine virale dans nos cellules. Cette protéine induira une protection chez la personne vaccinée. Ex : certains vaccins contre la Covid-19 (Comirnaty®, Spikevax®…). On retrouve également les vaccins à vecteurs viraux, qui sont constitués d’un virus inoffensif auquel le gène d’une protéine du virus que l’on veut combattre a été ajouté. Ce gène permettra la production de la protéine virale qui induira une protection chez la personne vaccinée (ex : le vaccin contre EBOLA, Ervebo®).
16/20
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5. La classification des vaccins
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Un vaccin est un médicament constitué d’une préparation antigénique, dont l’objectif est d’induire une réponse immunitaire spécifique chez le patient pour le protéger. Les enjeux liés à la vaccination sont très importants, aussi bien à l’échelle individuelle que collective (immunité de groupe).
Lexique
Valence antigénique : Les antigènes sont des molécules reconnues spécifiquement par le système immunitaire et capables d'induire la production d'anticorps. La valence antigénique signe le nombre d'anticorps capables de neutraliser l'antigène et donc l'efficacité du vaccin. Valence vaccinale : est le nombre de maladies contre lesquelles un vaccin est censé nous protéger. Lyophilisation : procédé qui permet de retirer l'eau contenue dans un produit afin de lui assurer une meilleure conservation.
Banque de germes : regroupe principalement des virus et des bactéries qui doivent garder des propriétés constantes afin de produire des vaccins de qualité. Mise en culture des bactéries : suppose la maîtrise des paramètres de culture (temps, température, pression, pureté, numération, aspect des germes, aération) soumis à d'exigeants contrôles de qualité. La mise en culture des virus implique la culture préalable de cellules animales soumise à des règles très spécifiques de qualité (contrôles des banques cellulaires pour vérifier la qualité des cellules, leur stérilité, leur absence de contamination...).
Les vaccins inactivés (ou inertes) ne contiennent pas d’agents infectieux vivants. Ils peuvent contenir soit des fragments de l’agent infectieux (sa paroi ou sa toxine) soit la totalité de l’agent infectieux qui est inactivé. Ainsi, on distingue les vaccins à germes entiers et les vaccins sous-unitaires.
Des lymphocytes T et B mémoires, ainsi que des anticorps spécifiques, persistent ensuite plusieurs années dans l’organisme. Ils protègent contre une éventuelle future infection par le pathogène ciblé. Lors d’un contact ultérieur avec le germe pathogène, les cellules mémoire reconnaissent très rapidement ces antigènes. Les lymphocytes B mémoire, se transforment en plasmocytes, et produisent de grandes quantités d’anticorps. Alors que les lymphocytes T mémoire, se transforment en cellules tueuses. Elles permettent un contrôle très rapide de l’infection.
Les vaccins sont composés d’antigènes, de conservateurs, de surfactants et stabilisants, mais aussi de diluant, d’adjuvant quand c’est nécessaire et parfois de substances résiduelles.
Les vaccins vivants atténués sont constitués de germes vivants (virus, bactérie) qui ont été modifiés pour perdre leur pouvoir infectieux tout en gardant leur capacité à induire une protection chez la personne vaccinée.
Le processus de fabrication des vaccins comporte deux grandes étapes : la production de la substance active et la production pharmaceutique. Au cours de ces deux étapes, de très nombreux contrôles de qualité et sécurité sont effectués pour garantir l'innocuité du vaccin.
Concrètement, le principe actif du vaccin, ce sont des microbes atténués, inactivés ou des éléments microbiens. Il est capté par des cellules du système immunitaire, directement sur le site d’injection. Ces cellules s'appellent « présentatrices d’antigène ».Elles migrent ensuite vers le ganglion lymphatique le plus proche, pour présenter les antigènes vaccinaux aux lymphocytes T CD4. Dans les heures qui suivent, ces derniers activent les lymphocytes T CD8, appelés aussi « tueurs », et les lymphocytes B, qui produisent des anticorps. Ils sont spécifiques de l’agent infectieux ciblé par le vaccin.
Le principe de la vaccination repose sur la capacité des cellules présentatrices de l’antigène à capter l’agent infectieux et à le présenter aux lymphocytes T et B pour induire une réaction immunitaire spécifique. Par la suite, la production de lymphocytes mémoires et d’anticorps va permettre à l’organisme de se protéger en cas de nouvelle infection par cet antigène.