Protocolo de bandeja de exploración y desinfección y esterilización
Guillermo Romero García
Comenzar
Índice
- Instrumental de exploración......................................................................................3
- Pautas de preparación...............................................................................................5
- Desinfección y limpieza del instrumental.................................................................8
- Esterilización y almacenamiento............................................................................10
- Conclusión personal................................................................................................16
Instrumental de exploración
Para realizar la exploración intrabucal el profesional debe contar con un kit de exploración básico que incluye espejo dental, sonda de exploración y pinzas Merian.
Instrumental de exploración
Pinza merian
Sonda de exploración
Espejo Intraoral
Pautas de preparación
Pautas de preparación
Coloque los instrumentos en la bandeja en orden de uso, comenzando por el lado izquierdo y siguiendo hacia la derecha.
Coloque los suministros de algodón en la parte superior de la bandeja.
Agrupa los instrumentos según su función.
Coloque tijeras, pinzas hemostáticas y otros instrumentos con bisagras en el lado derecho de la bandeja para facilitar el acceso.
Pautas de preparación
Devuelva los instrumentos a sus posiciones originales después de recibirlos del operador. Esto ayuda a garantizar que el equipo se pueda recuperar fácilmente si el operador lo necesita nuevamente.
Siga los procedimientos adecuados de limpieza y esterilización después del examen del paciente.
Asegúrese de que los instrumentos estén limpios y elimine cualquier residuo antes de volver a colocarlos en la bandeja. Use esponjas de gasa en la bandeja para eliminar rápidamente la sangre, el cemento, etc.
Desinfección y limpieza del instrumental
Se tiene que disponer de un protocolo de limpieza, desinfección y esterilización del material reutilizable, que garantiza un triple sistema de validación mediante controles físicos, químicos y biológicos. El protocolo incluirá necesariamente la organización de la actividad, los métodos, los productos utilizados, el listado de elementos a limpiar y esterilizar, la periodicidad, el sistema de registro de la actividad, las responsabilidades del personal, las indicaciones y las actuaciones. El protocolo debe estar validado por la dirección del centro.
Instrumental de exploración
Artículos no críticos
Instrumental semicrítico
Instrumental crítico
Esterilización y almacenamiento
Utiliza una
La primera fase del reprocesamiento del instrumental odontológico consiste en eliminar la materia orgánica visible inmediatamente después de su uso. La limpieza manual, aunque tradicional, presenta riesgos de accidentes y no garantiza una limpieza completa debido a la complejidad del instrumental. Por su parte, la limpieza ultrasónica es el método más seguro y eficaz. Utiliza ondas de alta frecuencia que generan microburbujas capaces de desprender los residuos incluso en zonas inaccesibles. Además, reduce el riesgo laboral, asegura una limpieza uniforme y permite procesar gran cantidad de instrumental simultáneamente.
Utiliza una
La segunda fase del reprocesamiento del instrumental odontológico es la desinfección, cuyo objetivo es reducir la carga microbiana y preparar el material para la esterilización final. El método más común es la desinfección química por inmersión, que utiliza soluciones hospitalarias con agentes como glutaraldehído, ácido peracético o compuestos clorados. Su eficacia depende de la concentración del desinfectante, el tiempo de contacto y la temperatura, siguiendo siempre las indicaciones del fabricante. El método más avanzado es la termodesinfección, un proceso automatizado que combina calor y productos químicos. Ofrece mayor seguridad, estandarización y trazabilidad, ya que registra automáticamente los parámetros del ciclo (temperatura, tiempo, detergente, etc.), garantizando así el cumplimiento de las normas sanitarias y de calidad.
Utiliza una
La fase 3 del reprocesamiento consiste en el secado, inspección y embolsado del instrumental. Primero, el material debe secarse completamente para evitar la corrosión y el crecimiento microbiano. Luego, se realiza una inspección visual para comprobar su limpieza e integridad, detectando posibles daños o residuos. El embolsado es un paso clave: los instrumentos se colocan en bolsas especiales que permiten la penetración del vapor esterilizante pero bloquean la entrada de microorganismos después del proceso. Estas bolsas incluyen indicadores químicos que confirman la exposición a la esterilización. Para asegurar la eficacia, los instrumentos deben colocarse sin superponerse, las bolsas no deben sobrecargarse y el sellado debe ser hermético.
Utiliza una
La fase 4 del reprocesamiento corresponde a la esterilización en autoclave de Clase B, considerada el núcleo del proceso por su capacidad de eliminar completamente todos los microorganismos, incluidas las esporas. Los autoclaves de Clase B, según la normativa europea EN 13060, son los únicos que aseguran la esterilización total del instrumental odontológico, gracias a su sistema de vacío fraccionado, que extrae el aire de la cámara y del interior de los instrumentos huecos, permitiendo una penetración completa del vapor. Los autoclaves de Clase N y S no garantizan estos resultados y son inadecuados para el instrumental moderno.
- El ciclo de esterilización incluye cuatro fases principales:
- Pre-vacío: eliminación del aire mediante ciclos de vacío y presión.
- Calentamiento: ingreso de vapor hasta alcanzar la temperatura de esterilización (121 °C o 134 °C).
- Esterilización: mantenimiento de temperatura y presión para destruir todos los microorganismos.
- Secado: eliminación de la humedad residual.
Todo el proceso es automatizado y controlado electrónicamente, registrando temperatura, presión y tiempo, lo que asegura trazabilidad y máxima seguridad en la esterilización del instrumental.
Utiliza una
La fase 5 del reprocesamiento se centra en la trazabilidad y el almacenamiento del instrumental estéril, garantizando que mantenga su esterilidad hasta su uso. Cada bolsa debe etiquetarse con la fecha de esterilización, caducidad, número de ciclo y lote, lo que permite rastrear cada instrumento y cumplir con los requisitos de calidad y normativos. El almacenamiento debe realizarse en un lugar seco, limpio y estable, protegido de la luz solar y con mínima manipulación. Las bolsas se colocan en estanterías específicas, siguiendo el principio de “primero en entrar, primero en salir”. Antes de su uso, es esencial verificar la integridad del embalaje: cualquier rotura, humedad o alteración en los indicadores químicos invalida la esterilidad y exige un nuevo reprocesamiento del instrumental.
Conclusión personal
Para un higienista dental, conocer cómo preparar la bandeja de exploración y manejar la limpieza, desinfección y esterilización del instrumental es esencial para garantizar la seguridad del paciente y del profesional. Un manejo adecuado previene infecciones y contaminaciones cruzadas, asegurando que los materiales estén en óptimas condiciones para cada procedimiento. Además, refleja responsabilidad y profesionalismo, cumpliendo con normas sanitarias y generando confianza en el paciente. Dominar estas fases es, por tanto, un pilar clave en la práctica odontológica segura y de calidad.
¡Muchas gracias!
Su función es proporcionar una visión indirecta de la cavidad bucal para poder realizar un correcto diagnóstico y permitir la separación de los labios, las mejillas y la lengua para una correcta exploración y el posterior tratamiento bucodental. Permite la visión en zonas comprometidas y mejora la iluminación de otras zonas al reflejar la luz del equipo. Existen dos tamaños, número 4 y 5. El más habitual es el espejo del número 5.
Es un instrumento básico para la exploración oral, que consta de un espejo de cristal, de forma redondeada que finaliza en un vástago adaptable a distintos tipos de mango mediante rosca. Además sirve para separar y proteger los tejidos bucales. Puede ser de plástico desechable o de acero inoxidable, en los que la parte activa va atornillada sobre el mango.
Hay algunos fabricantes que recubren el vidrio con rodio o titanio. La ventaja de los de rodio frente a los convencionales es que no presentan el problema de doble imagen característico de los espejos planos, lo que acorta la distancia al objeto observado.
Es otro de los instrumentos básicos en odontología que se utiliza para la exploración oral, fabricado en acero inoxidable y formado por un mango con superficie lisa o rugosa y extremos afilados. Las sondas pueden ser de extremo simple o doble y existen diferentes mangos y modelos.
Su función es examinar los dientes mediante la palpación en busca de algún elemento patológico anómalo, principalmente caries y cálculo.
Existen varios tipos de sonda (explorador) dental.
Es una pinza de prensión digital fabricada en acero inoxidable, formada por un mango de sujeción estriado para facilitar el agarre, y puntas lisas o dentadas en sus extremos. El mango es potente para evitar que las puntas se crucen.
Se utiliza para agarrar y transportar objetos y/o material hacia el interior o el exterior de la cavidad bucal. Son flexibles y precisas y están disponibles en varios tamaños.
Al finalizar la jornada, trasladar material sucio cerrado con tapa al área de esterilización donde se procede al lavado manual o lavado automático para después proceder a la esterilización en autoclave .
-Los pasos a seguir son: Enjuagar – Secar – Inspeccionar – Empaquetar – Sellar- Esterilizar.
Se deben proteger puntas y filos con protectores de silicona o gasas para evitar que éstos perforen el empaque.
Tras la utilización, colocar en una cuba de ultrasonidos o bajo chorro de agua para eliminar fluidos orgánicos por arrastre y colocar en un recipiente con tapa (éste puede mantenerse con detergente enzimático diluido en agua, para evitar que se adhieran restos orgánicos al material).
En su mayoría se limpia siguiendo el mismo proceso que con el instrumental crítico.
La pieza de mano, la turbina, el contraángulo y el micromotor se consideran semicriticos y tras su uso se debe desinfectar y esterilizar en autoclave. Y tras el último uso del día aplicar lubricante específico para este instrumental. En caso de que éste se utilice en cirugías odontológicas, se debe esterilizar en las condiciones que estipule el fabricante tras dicha cirugía.
Los alicates de ortodoncia, tras su uso entre pacientes, realizar desinfección intermedia-alta con spray o toallitas desinfectantes siendo lo ideal disponer de material suficiente en la consulta como para esterilizar tras su uso con cada paciente.
La escupidera se rocía entre paciente y paciente con spray desinfectante y se deja correr el agua para eliminar fluidos o restos orgánicos. El acople de la aspiración se debe dejar funcionar aspirando una solución de desinfectante + agua, según recomendaciones del fabricante.
Sillones, equipos de rayos x intraorales, ordenadores, sillas, botones eléctricos del sillón, superficies, tiradores de las cajoneras se recomienda una desinfección con spray o toallitas desinfectantes entre paciente y paciente.
Protocolo de bandeja de exploración y desinfección y esterilización
Guillermo Romero
Created on November 6, 2025
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Protocolo de bandeja de exploración y desinfección y esterilización
Guillermo Romero García
Comenzar
Índice
Instrumental de exploración
Para realizar la exploración intrabucal el profesional debe contar con un kit de exploración básico que incluye espejo dental, sonda de exploración y pinzas Merian.
Instrumental de exploración
Pinza merian
Sonda de exploración
Espejo Intraoral
Pautas de preparación
Pautas de preparación
Coloque los instrumentos en la bandeja en orden de uso, comenzando por el lado izquierdo y siguiendo hacia la derecha.
Coloque los suministros de algodón en la parte superior de la bandeja.
Agrupa los instrumentos según su función.
Coloque tijeras, pinzas hemostáticas y otros instrumentos con bisagras en el lado derecho de la bandeja para facilitar el acceso.
Pautas de preparación
Devuelva los instrumentos a sus posiciones originales después de recibirlos del operador. Esto ayuda a garantizar que el equipo se pueda recuperar fácilmente si el operador lo necesita nuevamente.
Siga los procedimientos adecuados de limpieza y esterilización después del examen del paciente.
Asegúrese de que los instrumentos estén limpios y elimine cualquier residuo antes de volver a colocarlos en la bandeja. Use esponjas de gasa en la bandeja para eliminar rápidamente la sangre, el cemento, etc.
Desinfección y limpieza del instrumental
Se tiene que disponer de un protocolo de limpieza, desinfección y esterilización del material reutilizable, que garantiza un triple sistema de validación mediante controles físicos, químicos y biológicos. El protocolo incluirá necesariamente la organización de la actividad, los métodos, los productos utilizados, el listado de elementos a limpiar y esterilizar, la periodicidad, el sistema de registro de la actividad, las responsabilidades del personal, las indicaciones y las actuaciones. El protocolo debe estar validado por la dirección del centro.
Instrumental de exploración
Artículos no críticos
Instrumental semicrítico
Instrumental crítico
Esterilización y almacenamiento
Utiliza una
La primera fase del reprocesamiento del instrumental odontológico consiste en eliminar la materia orgánica visible inmediatamente después de su uso. La limpieza manual, aunque tradicional, presenta riesgos de accidentes y no garantiza una limpieza completa debido a la complejidad del instrumental. Por su parte, la limpieza ultrasónica es el método más seguro y eficaz. Utiliza ondas de alta frecuencia que generan microburbujas capaces de desprender los residuos incluso en zonas inaccesibles. Además, reduce el riesgo laboral, asegura una limpieza uniforme y permite procesar gran cantidad de instrumental simultáneamente.
Utiliza una
La segunda fase del reprocesamiento del instrumental odontológico es la desinfección, cuyo objetivo es reducir la carga microbiana y preparar el material para la esterilización final. El método más común es la desinfección química por inmersión, que utiliza soluciones hospitalarias con agentes como glutaraldehído, ácido peracético o compuestos clorados. Su eficacia depende de la concentración del desinfectante, el tiempo de contacto y la temperatura, siguiendo siempre las indicaciones del fabricante. El método más avanzado es la termodesinfección, un proceso automatizado que combina calor y productos químicos. Ofrece mayor seguridad, estandarización y trazabilidad, ya que registra automáticamente los parámetros del ciclo (temperatura, tiempo, detergente, etc.), garantizando así el cumplimiento de las normas sanitarias y de calidad.
Utiliza una
La fase 3 del reprocesamiento consiste en el secado, inspección y embolsado del instrumental. Primero, el material debe secarse completamente para evitar la corrosión y el crecimiento microbiano. Luego, se realiza una inspección visual para comprobar su limpieza e integridad, detectando posibles daños o residuos. El embolsado es un paso clave: los instrumentos se colocan en bolsas especiales que permiten la penetración del vapor esterilizante pero bloquean la entrada de microorganismos después del proceso. Estas bolsas incluyen indicadores químicos que confirman la exposición a la esterilización. Para asegurar la eficacia, los instrumentos deben colocarse sin superponerse, las bolsas no deben sobrecargarse y el sellado debe ser hermético.
Utiliza una
La fase 4 del reprocesamiento corresponde a la esterilización en autoclave de Clase B, considerada el núcleo del proceso por su capacidad de eliminar completamente todos los microorganismos, incluidas las esporas. Los autoclaves de Clase B, según la normativa europea EN 13060, son los únicos que aseguran la esterilización total del instrumental odontológico, gracias a su sistema de vacío fraccionado, que extrae el aire de la cámara y del interior de los instrumentos huecos, permitiendo una penetración completa del vapor. Los autoclaves de Clase N y S no garantizan estos resultados y son inadecuados para el instrumental moderno.
- Secado: eliminación de la humedad residual.
Todo el proceso es automatizado y controlado electrónicamente, registrando temperatura, presión y tiempo, lo que asegura trazabilidad y máxima seguridad en la esterilización del instrumental.Utiliza una
La fase 5 del reprocesamiento se centra en la trazabilidad y el almacenamiento del instrumental estéril, garantizando que mantenga su esterilidad hasta su uso. Cada bolsa debe etiquetarse con la fecha de esterilización, caducidad, número de ciclo y lote, lo que permite rastrear cada instrumento y cumplir con los requisitos de calidad y normativos. El almacenamiento debe realizarse en un lugar seco, limpio y estable, protegido de la luz solar y con mínima manipulación. Las bolsas se colocan en estanterías específicas, siguiendo el principio de “primero en entrar, primero en salir”. Antes de su uso, es esencial verificar la integridad del embalaje: cualquier rotura, humedad o alteración en los indicadores químicos invalida la esterilidad y exige un nuevo reprocesamiento del instrumental.
Conclusión personal
Para un higienista dental, conocer cómo preparar la bandeja de exploración y manejar la limpieza, desinfección y esterilización del instrumental es esencial para garantizar la seguridad del paciente y del profesional. Un manejo adecuado previene infecciones y contaminaciones cruzadas, asegurando que los materiales estén en óptimas condiciones para cada procedimiento. Además, refleja responsabilidad y profesionalismo, cumpliendo con normas sanitarias y generando confianza en el paciente. Dominar estas fases es, por tanto, un pilar clave en la práctica odontológica segura y de calidad.
¡Muchas gracias!
Su función es proporcionar una visión indirecta de la cavidad bucal para poder realizar un correcto diagnóstico y permitir la separación de los labios, las mejillas y la lengua para una correcta exploración y el posterior tratamiento bucodental. Permite la visión en zonas comprometidas y mejora la iluminación de otras zonas al reflejar la luz del equipo. Existen dos tamaños, número 4 y 5. El más habitual es el espejo del número 5.
Es un instrumento básico para la exploración oral, que consta de un espejo de cristal, de forma redondeada que finaliza en un vástago adaptable a distintos tipos de mango mediante rosca. Además sirve para separar y proteger los tejidos bucales. Puede ser de plástico desechable o de acero inoxidable, en los que la parte activa va atornillada sobre el mango.
Hay algunos fabricantes que recubren el vidrio con rodio o titanio. La ventaja de los de rodio frente a los convencionales es que no presentan el problema de doble imagen característico de los espejos planos, lo que acorta la distancia al objeto observado.
Es otro de los instrumentos básicos en odontología que se utiliza para la exploración oral, fabricado en acero inoxidable y formado por un mango con superficie lisa o rugosa y extremos afilados. Las sondas pueden ser de extremo simple o doble y existen diferentes mangos y modelos.
Su función es examinar los dientes mediante la palpación en busca de algún elemento patológico anómalo, principalmente caries y cálculo. Existen varios tipos de sonda (explorador) dental.
Es una pinza de prensión digital fabricada en acero inoxidable, formada por un mango de sujeción estriado para facilitar el agarre, y puntas lisas o dentadas en sus extremos. El mango es potente para evitar que las puntas se crucen.
Se utiliza para agarrar y transportar objetos y/o material hacia el interior o el exterior de la cavidad bucal. Son flexibles y precisas y están disponibles en varios tamaños.
Al finalizar la jornada, trasladar material sucio cerrado con tapa al área de esterilización donde se procede al lavado manual o lavado automático para después proceder a la esterilización en autoclave . -Los pasos a seguir son: Enjuagar – Secar – Inspeccionar – Empaquetar – Sellar- Esterilizar. Se deben proteger puntas y filos con protectores de silicona o gasas para evitar que éstos perforen el empaque.
Tras la utilización, colocar en una cuba de ultrasonidos o bajo chorro de agua para eliminar fluidos orgánicos por arrastre y colocar en un recipiente con tapa (éste puede mantenerse con detergente enzimático diluido en agua, para evitar que se adhieran restos orgánicos al material).
En su mayoría se limpia siguiendo el mismo proceso que con el instrumental crítico. La pieza de mano, la turbina, el contraángulo y el micromotor se consideran semicriticos y tras su uso se debe desinfectar y esterilizar en autoclave. Y tras el último uso del día aplicar lubricante específico para este instrumental. En caso de que éste se utilice en cirugías odontológicas, se debe esterilizar en las condiciones que estipule el fabricante tras dicha cirugía.
Los alicates de ortodoncia, tras su uso entre pacientes, realizar desinfección intermedia-alta con spray o toallitas desinfectantes siendo lo ideal disponer de material suficiente en la consulta como para esterilizar tras su uso con cada paciente.
La escupidera se rocía entre paciente y paciente con spray desinfectante y se deja correr el agua para eliminar fluidos o restos orgánicos. El acople de la aspiración se debe dejar funcionar aspirando una solución de desinfectante + agua, según recomendaciones del fabricante.
Sillones, equipos de rayos x intraorales, ordenadores, sillas, botones eléctricos del sillón, superficies, tiradores de las cajoneras se recomienda una desinfección con spray o toallitas desinfectantes entre paciente y paciente.