Meta 2.3 Procedimiento interactivo

Investigar cual es la función de una guía de un proceso en la enfermería.

Una guía de proceso en enfermería es un documento o recurso que orienta al personal de salud sobre los pasos adecuados para realizar un procedimiento o brindar cuidados específicos al paciente. Su principal funcion es estandarizar las prácticas, garantizar la seguridad del paciente, mejorar la calidad de la atención y facilitar el aprendizaje del personal y de los estudiantes.

Erick Plata Gonzalez - 201

Atención de enfermería al paciente con fiebre

Paso 3

Paso 2

Paso 4

Paso 1

Paso 6

Paso 7

Paso 8

Paso 5

Erick Plata Gonzalez - 201

Administrar tratamiento

• Da antipiréticos (como paracetamol) solo si están indicados por el médico.
• Registra el medicamento, dosis, hora y respuesta del paciente.
• Evalúa si la temperatura disminuye después del tratamiento.

Registro y evaluación

• Anota todas las intervenciones realizadas y la evolución del paciente.
• Evalúa si las medidas aplicadas fueron eficaces.
• Continúa el seguimiento hasta que la temperatura se normalice.

Aplicar medidas físicas

• Coloca compresas frías o paños húmedos en frente, axilas e ingles.
• Mantén al paciente con ropa ligera y habitación ventilada.
• Evita cubrirlo en exceso o exponerlo a corrientes frías directas.

Educación al paciente y familia

• Explica la importancia del control de la temperatura.
• Enseña cómo aplicar compresas frías y mantener buena hidratación.
• Indica cuándo deben acudir nuevamente al médico.

Promover hidratación

• Ofrece líquidos orales si el paciente puede beber (agua, sueros, jugos claros).
• Si no puede, vigila que reciba hidratación por vía intravenosa según indicación médica.

• Observa signos de deshidratación: labios secos, piel turgente, orina concentrada.

Valoración del paciente

• Verifica los signos vitales: temperatura, pulso, frecuencia respiratoria y presión arterial.
• Observa el estado general del paciente: color de piel, sudoración, nivel de conciencia.
• Pregunta por síntomas asociados: escalofríos, dolor, malestar general, náusea, etc.
• Revisa antecedentes de enfermedades o medicamentos que puedan causar fiebre.

Vigilar signos de alarma

• Observa si la fiebre supera los 39°C o no responde al tratamiento.
• Vigila posibles convulsiones, deshidratación o confusión mental.
• Notifica al médico si aparecen estos signos o si la fiebre persiste más de 48 horas.

Registro de temperatura

• Mide la temperatura con un termómetro clínico.
• Registra el valor, la hora y la vía utilizada (oral, axilar, rectal).
• Repite la toma cada 4 a 6 horas o según indicación médica.