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Copie - Transmissions : Ecriture et synthèse

Croix-Rouge Comp.

Created on November 5, 2025

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Transcript

Transmissions

Ecriture et posture professionnelle

Guillet Marie Module 9

Transmettre

Action de faire passer, d'acheminer, de faire parvenir quelque chose à quelqu'un, de faire passer quelque chose d'un lieu à un autre.

Avez vous déjà réalisé des transmissions?

Êtes vous à l'aise pour rédiger ou transmettre à l'oral ?
Est-ce simple pour vous ?

“Pas de temps à perdre pour écrire » “Pas envie d'écrire » “La difficulté des transmissions ciblées » “Le jugement d’autrui, par rapport aux collègues » “C’est du relationnel, c’est du sentiment. On a du mal à écrire ce genre de choses ” "Difficile de prendre la parole" "Doute sur la prise en compte de ce que l'on dit par les autres professionnels"

Transmissions : quels outils ?

Dossier de soinsDiagramme de soins Notes d'information Notes de services Téléphone / messagerie Logiciel spécifique Carnet de suivi Cahier de suivi à domicile

Transmissions :

  • Transmissions écrites
  • Transmissions orales
  • Transmissions ciblées
  • Transmissions d'urgence ...

Elle peut être :

Une préoccupation de la personne soignée (ex : inquiétude) Un comportement de la personne soignée (ex : repli sur soi) Un changement dans l’état du patient (signes ou symptômes) Une réaction aux thérapeutiques ou aux soins (ex : douleur) Un diagnostic soignant (ex : altération de l’état cutané) Un détail concernant les données du diagramme (ex extravasation) Une référence à un autre professionnel de santé (ex : kiné) Un événement inhabituel ou inattendu ou significatif (ex : chute)

Elle n'est pas :

  • Un diagnostic médical
  • Un jugement de valeur
  • La seule traçabilité d'un acte de soin

Les règles d'écriture :

Les écrits sont lisibles, indélébiles et respectent les règles de correction. Les transmissions doivent être horodatées et signées, le grade de la personne est précisé ainsi que son nom . Les transmissions ciblées doivent bénéficier d’un vocabulaire professionnel. Les soins seront écrit au fur et à mesure afin d’éviter la perte d’informations. La transmission des informations recueillies et pas uniquement des problèmes de santé facilitera la coordination et la cohésion d'équipe. L'objectif : Assurer la continuité des soins

Ecrire c'est :

Un devoir et une responsabilité ( Traçabilité ) Permettre d'assurer la continuité des soins La valorisation et la reconnaissance du rôle de l'aide-soignant

L'écriture et la transmission d'informations nécéssitent des facultés de :

Synthèse Reformulation Précision Correction de l'expression Richesse de vocabulaire Orthographe Et un peu , D'envie De confiance en soi

Choisir l'écriture, la richesse et la précision des mots pour que la transmission ciblée ne se résume pas à ce qui suit....

« AVP, VL-PL / TC-PC / ATCD = 0 / TTT : 2 VVP 14 + 18 G (abg et abd) / 2 RL, 2 GFM, 2 HEA (total 3 L) / IOT + VC / ACR, puis RACS, puis ACR, puis DCD53

Traduction : « Accident de la voie publique, véhicule léger contre poids lourd / Trauma crânien avec perte de connaissance / Pas d'antécédent / traitement : 02 voies veineuses périphériques : une (avec cathéter de calibre 14 gauge) au niveau de l'avant-bras gauche + une seconde (avec cathéter de calibre 18 gauge) au niveau de l‟avant-bras droit / Solutés de perfusion utilisés : 02 Ringer Lactate, 02 Gélatines Fluides Modifiées, 2 Hydroxy-Ethyl-Amidon ( au total 03 litres) / Intubation oro-trachéale + Ventilation contrôlée / Arrêt cardio-respiratoire, puis récupération de l'activité cardiaque spontanée, puis à nouveau arrêt cardio-respiratoire, puis patient décédé

Posture professionnelle

ça se fait 'ça se fait pas '

  1. Rester debout aux transmissions inter-équipe

2) Manger pendant les transmissions orales

3) Raconter son week end en salle de pause

4) Raconter son week end pendant un soin

5) Transmettre une information sur le patient directement au médecin

6 ) Ecrire ses transmissions en fin de journée

7 ) Parler d'un patient à une amie

8 ) Ne pas transmettre une information à l'équipe à la demande du patient

9) Ecrire ses transmissions avec un stylo rose pailleté

10) Donner des nouvelles par téléphone

11) Parler d'un patient dans le couloir

12) Donner des informations sur un patient à sa famille

13) La ponctuation : !!! ou ???

14) Se limer les ongles pendant les transmissions

Merci !

03/04/2023