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Ultrasonido terapéutico

DIANA IRAIS KOYOC CORREA

Created on November 3, 2025

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Tipos de ultrasonido terapéutico

Ultrasonido terapéutico

¿Qué es el ultrasonido?

Onda mecánica (vibración longitudinal) que se propaga en un medio elástico y supera la frecuencia del sonido audible (más de ~20 kHz) .

para que nos sirve en fisio

En fisioterapia/rehabilitación se emplean frecuencias típicas de 1 MHz (penetración mayor) y 3 MHz (penetración menor, más superficial) .

Tipos de ultrasonido terapéutico

Transferencia de energía/onda

Ultrasonido continuo:

se transmite energía sonora (vibraciones) desde el cabezal del equipo al tejido mediante un medio de acoplamiento (gel u otro), lo que permite que la onda perfore el tejido, provoque compresiones y expansiones, micro-movimientos, absorción y conversión en calor y/o efectos mecánicos.

emisión constante de onda sin interrupción. Utilizado especialmente para producir efectos térmicos profundos (por ejemplo en estructuras tendinosas, periarticulares) .

Tipos de ultrasonido terapéutico

3. Características y efectos de cada tipo

Características técnicas relevantes

Un título geniUltrasonido pulsado (o intermitente)

Frecuencia (MHz): 1 MHz penetra más profundo que 3 MHz. Intensidad (W/cm²): potencia por área, clave para dosificación. ERA (Área Efectiva): zona del cabezal que emite energía. BNR (Relación de No Uniformidad): importante para seguridad. Medio de transmisión/contacto: buen acoplamiento (gel, agua) evita pérdida de energía.

tipos

Efectos (por tipo)

Efectos (por tipo)

Ultrasonido pulsado (o intermitente): emisión en ráfagas (ON/OFF) de la onda ultrasónica.

Aumento de la permeabilidad de membranas celulares. Aceleración del metabolismo local, mayor actividad celular/regenerativa. Relajación muscular, alivio del dolor, reducción de espasmos. En tejidos ricos en colágeno: tendones, ligamentos, cápsulas articulares — mejor extensibilidad tras tratamiento. Atención especial: el tejido óseo absorbe más energía (coeficiente de absorción mayor) lo que puede repercutir en sensibilidad del periostio.

Otros modos menos comunes según equipo: por ejemplo, modos combinados que intentan mezclar mecánico + térmico.

Ultrasonido continuo → mayor efecto térmico: genera calor en el tejido por fricción y absorción de la onda. Esto causa:

  • Aumento local de temperatura.
  • Vasodilatación y mayor flujo sanguíneo.
  • Mejora de la extensibilidad de tejidos ricos en colágeno.
  • Disminución del tono muscular por relajación y elasticidad.
Ultrasonido pulsado → menor calor, más efecto mecánico:
  • Micro-masaje en tejidos.
  • Cavitación que altera permeabilidad, favorece intercambio iónico y estimula fibroblastos.
  • Usado en inflamación aguda, edema y dolor, sin sobrecalentar.

Ultrasonido pulsado (o intermitente): emisión en ráfagas (ON/OFF) de la onda ultrasónica. Indicado para procesos agudos, inflamatorios, donde se desea más efecto mecánico/ no térmico, evitando el sobrecalentamiento.

Efectos en los tejidosUn título genial

Dosificación de los equipos

Precauciones: el cabezal debe moverse continuamente para evitar sobrecalentamiento puntual; considerar zona de tratamiento, dispersión de energía; respetar contraindicaciones.

Determinar frecuencia según profundidad de tejido a tratar (1 MHz → profundo; 3 MHz → superficial)

En tejidos superficiales vs profundos: la absorción es mayor en tejidos con mayor contenido de colágeno (tendones, ligamentos, cápsulas) que en tejido adiposo o agua.

Selección del modo: para procesos inflamatorios agudos → pulsado; para terapia de calor en tejido crónico → continuo.

Determinar intensidad en W/cm² (por ejemplo, para procesos agudos, intensidades más bajas: ~0,1-0,3 W/cm²) según artículo.

Ambiente de aplicación: uso de gel, evitar aire, buena transmisión.

Duración de la sesión: depende de área, estado del tejido, tipo de ultrasonido (continuo vs pulsado) y equipamiento. Por ejemplo, en una tesis se menciona 8 minutos con 1 MHz a 1,5 W/cm² para aumentar extensibilidad.

Penetración: 1 MHz penetra más profundamente que 3 MHz.

Efecto térmico elevado en zonas con hueso cercano: el periostio puede calentarse y causar dolor si no se mueve el cabezal o se emplea intensidad muy alta.

Efecto mecánico/cavitación: puede modificar permeabilidad, facilitar reabsorción de edema, estimular fibroblastos, mejorar cicatrización.

Resultado clínico: mejor elasticidad de tejidos, mayor movilidad articular, disminución de dolor, aceleración de la regeneración tisular.

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