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Angina de Pecho

Max Rodríguez

Created on October 31, 2025

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Angina de Pecho

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Definicion

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Epidemiologia

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Clasificación

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Factores de riesgo

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Mecanismos fisiopatológicos

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Cuadro clínico

Diagnóstico

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Diagnóstico Diferencial

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Tratamiento

Diagnóstico

Complicaciones

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Medidas preventivas

Intervenciones de enfermería

Info

En países desarrollados, los casos de angina estable se presentan con mayor frecuencia en hombres mayores de 45 años y en mujeres después de la menopausia. En la población adulta general, entre un 2% y un 4% presenta esta condición, incrementándose con la edad. La angina inestable es una de las principales razones de ingreso en las unidades coronarias, sobre todo en personas con varios factores de riesgo cardiovascular.

Estable: dolor torácico predecible, asociado al esfuerzo Inestable: dolor reciente, más intenso o frecuente, incluso en reposo. Variante: relacionada con espasmo de las arterias coronarias, no siempre ligada a placas ateroscleróticas. Microvascular: presenta síntomas típicos de angina, pero sin alteraciones visibles en la angiografía coronaria.

Historia clínica y exploración detallada. Electrocardiograma en reposo y bajo esfuerzo. Prueba de esfuerzo (ergometría). Ecocardiograma

Colesterol alto y otras dislipidemias. Hipertensión arterial. Tabaquismo activo. Diabetes mellitus. Sobrepeso u obesidad. Vida sedentaria. Antecedentes familiares de cardiopatía coronaria temprana.

Infarto de miocardio. Pericarditis. Disección aórtica. Reflujo o espasmo esofágico. Ansiedad o ataques de pánico.

Fármacos: nitratos, betabloqueadores, calcioantagonistas, aspirina y estatinas. Medidas generales: control de factores de riesgo, alimentación adecuada y actividad física supervisada. Procedimientos: angioplastia coronaria o cirugía de revascularización.

Capacitar al paciente para identificar de forma temprana los síntomas. Enseñar la administración correcta de la nitroglicerina sublingual. Vigilar signos vitales durante un episodio anginoso. Acompañar y preparar al paciente en pruebas diagnósticas. Promover el cumplimiento del tratamiento y hábitos de vida saludables.

La angina de pecho es un cuadro clínico que se manifiesta por dolor o incomodidad en el pecho de manera transitoria. Usualmente aparece tras realizar esfuerzos físicos. Su origen está en una disminución temporal del flujo de oxígeno hacia el músculo cardíaco, sin llegar a producir muerte celular. La causa más frecuente es la aterosclerosis coronaria, la cual genera un desajuste entre lo que el corazón necesita y lo que realmente recibe.

Mantener niveles adecuados de presión arterial, glucosa y colesterol. Abandonar el hábito de fumar. Practicar ejercicio aeróbico de forma regular y adaptada. Seguir una dieta equilibrada, baja en grasas saturadas.

El síntoma principal es dolor opresivo detrás del esternón, que puede extenderse al cuello, la mandíbula, los brazos o los hombros. A menudo se acompaña de dificultad para respirar, sudoración, náuseas o sensación de cansancio. Normalmente dura entre 2 y 10 minutos y desaparece con reposo o al administrar nitroglicerina sublingual.

Generalmente, la angina se debe a la presencia de aterosclerosis coronaria que obstruye más del 70% del vaso, reduciendo el flujo sanguíneo durante el esfuerzo. En la angina de Prinzmetal, el principal desencadenante es el espasmo arterial. El resultado en ambos casos es una isquemia temporal del músculo cardíaco.