Clostridium Tetani

(TÉTANOS)

Clostridium tetani

Identifica microorganismos con base en Tecnicas Bacteriologicas

Presenta:equipo 4

ANTECEDENTES HISTORICOS

1884

1890

1889

1924

Antiguedad

morfologia macroscopica

Agar Sangre:

Agar nutritivo:

Caldo tioglicolato:

Agar huevo-yema:

morfologia microscopica

• Bacilos
• Gram positivos
• Movil: Flagelos peritricos
• Espora terminal

metabolismo

• Anaerobia estricta
• Temp. ideal: 37 °C
• pH de crecimiento: 7.2-7.6
• Fermentativa
• Acción proteolítica

INMUNOGENOS

• Molécula Inmunogénica: La Toxina Tetánica (o Tetanospasmina).

• Función Inmunológica: Su naturaleza proteica y complejidad estructural la hacen altamente reconocida por el sistema inmune, induciendo la producción de Antitoxina.

• Se emplea como Toxoide Tetánico (toxina inactivada) para la Vacunación (inmunidad activa).

Factores de Patogenicidad

• Factor Principal: La Toxina Tetánica (Tetanospasmina).

• Se libera por la lisis (destrucción) de la bacteria.

• Viaja por transporte retrógrado al Sistema Nervioso Central.

• Bloquea la liberación de los neurotransmisores inhibidores (GABA y Glicina).

patologia

Clostridium tetani libera una neurotoxina que se divide en dos subunidades, la B se une a las neuronas, permitiendo que la subunidad A ingrese. Una vez en las terminales neviosas presinapticas, la toxina bloquea la liberacion de neurotransmisores inhibidores al degradar una proteina escencial llamada sinaptobrevina, esto elimina el "freno" natural del sistema nervioso. Como concecuencia, los impulsos motores hacia los músculos se vuelven continuos y descontrolados.

diagnostico

• Se basa en el cuadro clinico y antecedentes de exposicion a contaminantes como tierra o estiercol.
• No se requieren estudios de laboratorio para el diagnostico.
• El cultivo de Clostridium tetani es lento y solo positivo el 30% de los casos.
• Se observa hemólisis en el agar sangre.
• Puede cultivarse en diversos medios anaeróbicos, como el agar tioglicolato, el agar hidrolizado de caseína y el agar sangre
• La identificacion total se realiza mediante reacciones bioquimicas.

tratamiento

• Se recomienda administrar eritromicina tanto al enfermo como a los contactos cercanos para evitar la transmisión.
• Debe iniciarse lo más pronto posible.
• Además del antibiótico, se realizan medidas de soporte (oxígeno, control de tos, hidratación).
• En lactantes o casos graves puede requerirse hospitalización.

Profilaxis

• Se fundamenta en la vacunación para prevenir la infección.
• La inmunidad no es permanente: se necesitan refuerzos con el tiempo.
• También se puede usar quimioprofilaxis (eritromicina) en personas que estuvieron expuestas, aunque no tengan síntomas.
• La vacunación masiva es clave para disminuir brotes y la mortalidad infantil.

(botulismos)

Clostridium botulinum

Identifica microorganismos con base en Tecnicas Bacteriologicas

ANTECEDENTES HISTORICOS

Mediados del Siglo XX (1960s)

1895

Siglo XIX (1820)

Finales del Siglo XIX

morfologia macroscopica

Agar Sangre:

Agar nutritivo:

Caldo tioglicolato:

Agar huevo-yema:

MORFOLOGIA MICROSCOPICA

• Bacilo
• Esporulado: terminal/subterminal
• Gram positivo

• Sin capsula

METABOLISMO

• Anaerobia estricta
• Temp. ideal: 20-30 °C

• pH de crecimiento: 7.2-7.4
• Fermentadores positivos
• Producen gas y ácido sulfhídrico

Inmunogenos

• Neurotoxina botulínica
• Consta de una neurotoxina nuclear y proteínas complejantes

• Los anticuerpos que se forman en respuesta a la toxina se denominan anticuerpos neutralizantes o bloqueadores, ya que pueden inactivar sus efectos paralizantes.

patologia

Factores de patogenocidad

• Factor principal: Toxina Botulínica

• Mecanismo: Bloquea la liberación de Acetilcolina en la unión neuromuscular periférica y ganglios sinápticos (transmisión colinérgica).

• Efecto: Provoca Parálisis Flácida.

patologia

patologia

La toxina de Clostridium botulinum, ingerida con alimentos, viaja hasta la unión neuromuscular y el sistema nervioso autónomo. Su mecanismo de acción consiste en bloquear la liberación del neurotransmisor acetilcolina en las terminaciones de los nervios motores. Esto interrumpe completamente la transmisión del impulso nervioso a los músculos. El efecto final es una parálisis flácida generalizada.

patologia

DIAGNOSTICO

Base Clínica: El diagnóstico es primariamente clínico. Se sospecha ante la presencia de parálisis fláccida y un historial de ingestión de productos envasados.Actuación Inmediata: Con estos datos, la intervención médica debe ser rápida y no puede depender de los resultados de laboratorio. Uso del Laboratorio: El análisis de laboratorio (detección de la toxina o cultivo de Clostridium botulinum en muestras de comida) es útil para la confirmación y la prevención de brotes, pero no para decidir el tratamiento del paciente.

patologia

Profilaxis

• Uso de nitrito de sodio: en la preparación de alimentos envasados, se utiliza nitrito de sodio como preservativo. Este compuesto reacciona con proteínas que contienen hierro y azufre (como la ferredoxina), lo cual es esencial en el transporte de electrones en bacterias anaerobias.
• Efecto: esto impide el crecimiento de Clostridium botulinum en los alimentos envasados.

tratamiento

• Administración de antitoxina botulínica polivalente: al observar las primeras manifestaciones clínicas de la enfermedad (como diplopía, náuseas, vómitos, pupilas dilatadas), se debe administrar la antitoxina botulínica polivalente por vía intravenosa.
• Importante: antes de la administración de la antitoxina, se debe realizar una prueba con una muestra de la propia antitoxina.

¡Muchas gracias!

Agar huevo-yema

• Color: Amarillo grisáceo
• Tamaño: Mediano (2–4 mm)
• Forma: Circular
• Bordes: Regulares
• Elevación: Convexa
• Textura: Lisa
• Olor: Rancio
• Hemólisis: —

ANTIGÜEDAD

La enfermedad del tétanos ya era conocida, con descripciones clínicas que se remontan al menos al siglo IV a.C., por Hipócrates, quien asoció heridas con los espasmos musculares que a menudo llevaban a la muerte.

Caldo tioglicolato

• Color del caldo: el fondo se mantiene amarillo claro o beige (zona anaerobia).
• Crecimiento: se observa un sedimento fino en el fondo y una línea delgada que asciende en forma de “pico de flauta”.
• Parte superior: puede tener una capa rosada (zona con oxígeno, donde C. tetani no crece).

Mediados del Siglo XX (1960s)

Los científicos Allan Scott y Edward Schantz iniciaron los estudios de las propiedades curativas de la toxina botulínica, que eventualmente la llevarían a su uso médico y estético (Botox).

1820

Justinus Kerner (poeta y médico alemán) realizó las primeras descripciones detalladas de la enfermedad paralizante tras el consumo de embutidos contaminados, a la que llamó Botulismo (del latín botulus, que significa salchicha). Kerner también anticipó sus posibles usos terapéuticos.

1889

Kitasato Shibasaburō aisló la bacteria (C. tetani) de una víctima humana de tétanos.

Agar Nutritivo

• Color: Gris mate
• Tamaño: Muy pequeñas (≈1 mm)
• Forma: Circular
• Bordes: Irregulares
• Elevación: Baja
• Textura: Seca
• Olor: Neutro
• Hemólisis: No visible

Agar Nutritivo

• Color: Gris brillante
• Tamaño: Medianas (2–3 mm)
• Forma: Circular
• Bordes: Regulares
• Elevación: Plana
• Textura: Lisa
• Olor: Rancio
• Hemólisis: No visible

Finales del Siglo XIX

Se identificó a la toxina producida por el bacilo como la causa de la enfermedad.

Agar Sangre

• Color: Gris blanquecino brillante
• Tamaño: Grandes (2–5 mm)
• Forma: Circular
• Bordes: Lisos o ligeramente ondulados
• Elevación: Convexa o baja
• Textura: Lisa y húmeda
• Olor: Rancio o fuerte
• Hemólisis: β completa

1884

Arthur Nicolaier demostró la relación entre la inyección de muestras de suelo en animales y el desarrollo del tétanos.

1884

El microbiólogo belga Emile Pierre van Ermengem aisló el bacilo (C. botulinum) de un jamón contaminado que causó una intoxicación en una sociedad musical en Bélgica.

1924

P. Descombey desarrolló el toxoide tetánico (toxina inactivada con formaldehído), la base de la vacuna actual utilizada en la profilaxis.

1890

Emil von Behring y Kitasato Shibasaburo descubrieron que la toxina podía ser neutralizada por anticuerpos específicos,sentando las bases para la inmunización pasiva (antitoxina).

Agar huevo-yema

• Color: Gris opaco
• Tamaño: Muy pequeña (<1 mm)
• Textura: Seca
• Olor: Leve
• Hemólisis: Negativa

Agar Sangre

• Color: Grisáceo opaco
• Pequeñas (1-2mm)
• Forma: Irregular Plana o ligeramente elevada
• Seca y rugosa
• Hemolisis: β débil o α parcial

Caldo tioglicolato

• Color del caldo: también amarillo pálido o beige, con una turbidez difusa.
• Crecimiento: se concentra en el fondo.
• Parte superior: capa rosada o violeta tenue por la resazurina oxidada.