US bazo

US Bazo

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Objetivo

Que el participante comprenda la anatomía, fisiología, variantes y principales patologías del bazo, así como su interpretación en estudios de imagen, para mejorar el diagnóstico y manejo clínico.

Módulos

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1. Referencias anatómicas

2. Técnica

3.Variantes anatómicas

Referencias anatómicas

El bazo es un órgano intraperitoneal situado en el hipocondrio izquierdo, que se relaciona a nivel medial con el estómago, la cola del páncreas, el ángulo esplénico del colon y el riñón izquierdo.

Referencias anatómicas

La cara anterior del bazo es una superficie triangular y lisa, orientada hacia adelante y ligeramente hacia arriba.

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Borde superior

Impresión gástrica

Cara visceral

Extremidad posterior

Arteria esplénica

Hilio esplénico

Vena esplénica

Extremidad anterior

Impresión pancreática

Impresión còlica

Referencias anatómicas

La cara posterior del bazo es una de las superficies del órgano que se orienta hacia atrás y hacia arriba.

Da clic en cada uno de los puntos

Borde superior

Cara diafragmática

Extremidad posterior

Borde inferior

Arteria esplénica

Vena esplénica

Impresión renal

Módulos

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1. Referencias anatómicas

2. Técnica

3.Variantes anatómicas

Técnica

Para lograr una imagen ecográfica adecuada y de buena calidad, deben considerarse los siguientes aspectos técnicos y de posicionamiento:

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Técnica

El paciente no requiere preparación especial antes del estudio, como ayuno o llenado vesical.

Para lograr una imagen ecográfica adecuada y de buena calidad, deben considerarse los siguientes aspectos técnicos y de posicionamiento:

Técnica

Colocar al paciente en decúbito lateral derecho para alejar el bazo de la caja torácica y facilitar el acceso del transductor.

Recostado sobre el lado derecho

Para lograr una imagen ecográfica adecuada y de buena calidad, deben considerarse los siguientes aspectos técnicos y de posicionamiento:

Técnica

Posicionar el transductor en la región del bazo, localizada entre la octava y la undécima costilla.

Para lograr una imagen ecográfica adecuada y de buena calidad, deben considerarse los siguientes aspectos técnicos y de posicionamiento:

Técnica

Utilizar un transductor de baja frecuencia (2.0 a 6.0 MHz) para su evaluación.

Para lograr una imagen ecográfica adecuada y de buena calidad, deben considerarse los siguientes aspectos técnicos y de posicionamiento:

Técnica

Pedir al paciente que inspire profundamente y contenga la respiración para visualizar completamente el bazo.

Para lograr una imagen ecográfica adecuada y de buena calidad, deben considerarse los siguientes aspectos técnicos y de posicionamiento:

Técnica

Un procedimiento correcto permite obtener ecografías claras y precisas.

Ecografía con ecoestructura homogénea, ligeramente más hiperecogénica que la corteza renal y el hígado.

Ecografía con hallazgos normales

Módulos

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1. Referencias anatómicas

2. Técnica

3.Variantes anatómicas

Variantes anatómicas

Son variaciones congénitas del bazo en su forma, tamaño, número o posición, sin valor patológico.Los principales tipos de variantes anatómicas del bazo son:

Da clic en cada imagen

Quistes

Variantes anatómicas

¿Qué es?

Conocido como quiste esplénico, es una lesión llena de líquido dentro del bazo, limitada por una cápsula delgada.

Ecografía

Se ven como lesiones anecoicas redondeadas, con bordes definidos, posible refuerzo posterior y a veces tabiques o calcificaciones.

Son variaciones congénitas del bazo en su forma, tamaño, número o posición, sin valor patológico.Los principales tipos de variantes anatómicas del bazo son:

Quistes

Variantes anatómicas

Son variaciones congénitas del bazo en su forma, tamaño, número o posición, sin valor patológico.Los principales tipos de variantes anatómicas del bazo son:

Los quistes se clasifican en dos tipos principales, cada uno con características propias:

Quistes

Variantes anatómicas

Para diferenciar su causa, comportamiento y manejo clínico adecuado, los quistes esplénicos se clasifican por su origen en dos tipos principales:

Origen parasitario

Origen no parasitario

Quistes hidatídicos: Son quistes de origen parasitario causados por la infección con larvas del parásito Echinococcus granulosus. Se forman cuando las larvas llegan al bazo por vía hematógena y generan una cavidad llena de líquido hidatídico.

Pseudoquistes: Quistes “falsos” sin revestimiento epitelial, generalmente secundarios a traumatismos o hematomas. Quistes congénitos: Quistes verdaderos presentes desde el nacimiento, con pared epitelial.

Quistes

Variantes anatómicas

Existen dos clasificaciones para estandarizar la descripción, evaluar la actividad y guiar el manejo terapéutico de los quistes hidatídicos, basándose en su morfología ecográfica.

Quistes

Variantes anatómicas

La clasificación de Gharbi describe los estadios evolutivos y morfológicos de los quistes hidatídicos, desde los activos con contenido líquido hasta los inactivos calcificados:

Da clic en cada imagen para verla mejor

Tipo 2

Tipo 1

Tipo 3

Tipo 4

Tipo 5

Univesicular, indistinguible de un quiste simple si la pared es fina o contiene arena hidatídica.

Quiste con membrana germinativa desprendida, conocido como “signo del nenúfar”.

Lesión sólida de ecogenicidad heterogénea y estructura desorganizada.

Quiste con pared calcificada, brillante y densa en ecografía.

Quiste multivesicular con varias vesículas hijas en su interior.

Variantes anatómicas

Son variaciones congénitas del bazo en su forma, tamaño, número o posición, sin valor patológico.Los principales tipos de variantes anatómicas del bazo son:

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2. Técnica

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1. Referencias anatómicas

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Bazo accesorio

Se tienen como diagnósticos diferenciales las adenopatías, los tumores pancreáticos, las lesiones suprarrenales y las lesiones retroperitoneales.

Lesión redonda, bien delimitada, isoecoica respecto al parénquima esplénico, localizada caudal al bazo

Ubicación

Se encuentra mayormente en el hilio esplénico, pudiendo encontrarse también a lo largo de los vasos esplénicos o en la cola del páncreas.

Causas

Es ocasionado por un fallo en la fusión de células mesenquimales durante el desarrollo fetal, dejando pequeños bazos adicionales.

Características

Los bazos accesorios se observan como pequeñas masas redondeadas menores a 5 cm, con ecogenicidad similar a la del bazo y vascularización propia visible en el 90 % de los casos.

Ocurre en aproximadamente 10–30 % de la población.

Esplenomegalia

Es el aumento anormal del tamaño del bazo. Se considera Esplenomegalia si el diámetro longitudinal del bazo supera los 12 cm.

¿Que es?

Se obtiene midiendo el diámetro longitudinal en un corte que pase por el hilio esplénico (línea roja), considerando la altura del paciente.

Medida

Existen herramientas que permiten calcular las dimensiones normales o máximas del bazo, considerando la altura y el sexo del paciente, como esta calculadora en línea que estima el tamaño esplénico esperado.

Da clic en los botones laterales para visualizar toda la información.

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¡Entendido!

Bazo accesorio

Ubicación

Se encuentra mayormente en el hilio esplénico, pudiendo encontrarse también a lo largo de los vasos esplénicos o en la cola del páncreas.

Se tienen como diagnósticos diferenciales las adenopatías, los tumores pancreáticos, las lesiones suprarrenales y las lesiones retroperitoneales

Causas

Es ocasionado por un fallo en la fusión de células mesenquimales durante el desarrollo fetal, dejando pequeños bazos adicionales.

Imagen isoecoicaal parénquima esplénico, redonda y bien definida caudal al bazo.

Carácteristicas

Los bazos accesorios se observan como pequeñas masas redondeadas (<5 cm), con ecogenicidad similar a la del bazo y vascularización propia visible en el 90 % de los casos.

Ocurre en aproximadamente 10–30 % de la población.

Hemangioma

Definición

Es la lesión benigna primaria más frecuente del bazo.

Ecografía

Su apariencia varía según su composición histológica, pudiendo observarse como una lesión hipoecogénica, isoecogénica o hiperecogénica.

Calcificaciones

Definición

Son depósitos de calcio en el bazo que suelen aparecer por procesos antiguos o crónicos.

Ecografía

Se observan como múltiples imágenes hiperecogénicas y ramificadas.

Bazo que ha sufrido un daño crónico y extenso.

Causas

Pueden deberse a enfermedades granulomatosas (como la tuberculosis), traumatismos previos o anemia de células falciformes, en la cual el bazo se destruye progresivamente (autoesplenectomía).

Bazo con calcificaciones

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Calcificaciones

Definición

Son depósitos de calcio en el bazo que suelen aparecer por procesos antiguos o crónicos.

Ecografía

Se observan como múltiples imágenes hiperecogénicas y ramificadas.

Bazo que ha sufrido un daño crónico y extenso.

Causas

Pueden deberse a enfermedades granulomatosas (como la tuberculosis), traumatismos previos o anemia de células falciformes, en la cual el bazo se destruye progresivamente (autoesplenectomía).

Bazo con calcificaciones

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Hemangioma

Definición

Es la lesión benigna primaria más frecuente del bazo.

Ecografía

Su apariencia varía según su composición histológica, pudiendo observarse como una lesión hipoecogénica, isoecogénica o hiperecogénica.

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Esplenomegalia

Es el aumento anormal del tamaño del bazo. Se considera Esplenomegalia si el diámetro longitudinal del bazo supera los 12 cm.

¿Que es?

Se obtiene midiendo el diámetro longitudinal en un corte que pase por el hilio esplénico (línea roja), considerando la altura del paciente.

Medida

Existen herramientas que permiten calcular las dimensiones normales o máximas del bazo, considerando la altura y el sexo del paciente, como esta calculadora en línea que estima el tamaño esplénico esperado.

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Hemangioma

Definición

Es la lesión benigna primaria más frecuente del bazo.

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Su apariencia varía según su composición histológica, pudiendo observarse como una lesión hipoecogénica, isoecogénica o hiperecogénica.

Calcificaciones

Definición

Son depósitos de calcio en el bazo que suelen aparecer por procesos antiguos o crónicos.

Ecografía

Se observan como múltiples imágenes hiperecogénicas y ramificadas.

Bazo que ha sufrido un daño crónico y extenso.

Causas

Pueden deberse a enfermedades granulomatosas (como la tuberculosis), traumatismos previos o anemia de células falciformes, en la cual el bazo se destruye progresivamente (autoesplenectomía).

Bazo con calcificaciones

Calcificaciones

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Son depósitos de calcio en el bazo que suelen aparecer por procesos antiguos o crónicos.

Ecografía

Se observan como múltiples imágenes hiperecogénicas y ramificadas.

Bazo que ha sufrido un daño crónico y extenso.

Causas

Pueden deberse a enfermedades granulomatosas (como la tuberculosis), traumatismos previos o anemia de células falciformes, en la cual el bazo se destruye progresivamente (autoesplenectomía).

Bazo con calcificaciones

Esplenomegalia

Es el aumento anormal del tamaño del bazo. Se considera esplenomegalia si el diámetro longitudinal del bazo supera los 12 cm.

¿Que es?

Se obtiene midiendo el diámetro longitudinal en un corte que pase por el hilio esplénico (línea roja), considerando la altura del paciente.

Medida

Existen herramientas que permiten calcular las dimensiones normales o máximas del bazo, considerando la altura y el sexo del paciente, como esta calculadora en línea que estima el tamaño esplénico esperado.

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Calcificaciones

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Son depósitos de calcio en el bazo que suelen aparecer por procesos antiguos o crónicos.

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Se observan como múltiples imágenes hiperecogénicas y ramificadas.

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Pueden deberse a enfermedades granulomatosas (como la tuberculosis), traumatismos previos o anemia de células falciformes, en la cual el bazo se destruye progresivamente (autoesplenectomía).

Bazo con calcificaciones

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Definición

Son depósitos de calcio en el bazo que suelen aparecer por procesos antiguos o crónicos.

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Se observan como múltiples imágenes hiperecogénicas y ramificadas.

Bazo que ha sufrido un daño crónico y extenso.

Causas

Pueden deberse a enfermedades granulomatosas (como la tuberculosis), traumatismos previos o anemia de células falciformes, en la cual el bazo se destruye progresivamente (autoesplenectomía).

Bazo con calcificaciones

Bazo accesorio

Ubicación

Se encuentra mayormente en el hilio esplénico, pudiendo encontrarse también a lo largo de los vasos esplénicos o en la cola del páncreas.

Se tienen como diagnósticos diferenciales las adenopatías, los tumores pancreáticos, las lesiones suprarrenales y las lesiones retroperitoneales

Causas

Es ocasionado por un fallo en la fusión de células mesenquimales durante el desarrollo fetal, dejando pequeños bazos adicionales.

Imagen isoecoicaal parénquima esplénico, redonda y bien definida caudal al bazo.

Carácteristicas

Los bazos accesorios se observan como pequeñas masas redondeadas (<5 cm), con ecogenicidad similar a la del bazo y vascularización propia visible en el 90 % de los casos.

Ocurre en aproximadamente 10–30 % de la población.

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Bazo accesorio

Se tienen como diagnósticos diferenciales las adenopatías, los tumores pancreáticos, las lesiones suprarrenales y las lesiones retroperitoneales.

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Ubicación

Se encuentra mayormente en el hilio esplénico, pudiendo encontrarse también a lo largo de los vasos esplénicos o en la cola del páncreas.

Causas

Es ocasionado por un fallo en la fusión de células mesenquimales durante el desarrollo fetal, dejando pequeños bazos adicionales.

Características

Los bazos accesorios se observan como pequeñas masas redondeadas menores a 5 cm, con ecogenicidad similar a la del bazo y vascularización propia visible en el 90 % de los casos.

Ocurre en aproximadamente 10–30 % de la población.

Calcificaciones

Definición

Son depósitos de calcio en el bazo que suelen aparecer por procesos antiguos o crónicos.

Ecografía

Se observan como múltiples imágenes hiperecogénicas y ramificadas.

Bazo que ha sufrido un daño crónico y extenso.

Causas

Pueden deberse a enfermedades granulomatosas (como la tuberculosis), traumatismos previos o anemia de células falciformes, en la cual el bazo se destruye progresivamente (autoesplenectomía).

Bazo con calcificaciones

Esplenomegalia

Es el aumento anormal del tamaño del bazo. Se considera esplenomegalia si el diámetro longitudinal del bazo supera los 12 cm.

¿Que es?

Se obtiene midiendo el diámetro longitudinal en un corte que pase por el hilio esplénico (línea roja), considerando la altura del paciente.

Medida

Existen herramientas que permiten calcular las dimensiones normales o máximas del bazo, considerando la altura y el sexo del paciente, como esta calculadora en línea que estima el tamaño esplénico esperado.

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Hemangioma

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Es la lesión benigna primaria más frecuente del bazo.

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Su apariencia varía según su composición histológica, pudiendo observarse como una lesión hipoecogénica, isoecogénica o hiperecogénica.