Activación Conductual

Peter M. Lewinsohn

Lynn P. Rehm

Aaron T. Beck

Charles Ferster

¿Qué es?

Autores

Objetivo y premisas

Activación Conductual

Diagnóstico

Intervención

Artículo

Bondades y Limitaciones

¿Qué es?

Es una terapia psicológica basada en el análisis de la conducta y que es especialmente efectiva en el tratamiento de la depresión. En la AC se estimula la actividad con la esperanza de que el consultante entre en contacto con reforzadores positivos que mantendrán o aumentarán una actividad antidepresiva adicional.

Charles Ferster

Postuló que la depresión se caracteriza por una disminución de ciertas actividades y un aumento de conductas de huida y evitación, por ello, sugirió que los individuos depresivos recibían menos recompensas por sus actividades..

Aporte clave:

• Su enfoque permitió analizar la función de la conducta más que su forma

Peter M. Lewinsohn

Hizo hincapié en la importancia de ausencia de refuerzo positivo en la vida de los pacientes con depresión. En concreto, contextualizó que la depresión surge por una falta o bajo nivel de refuerzo positivo contingente

Hallazgos y aportes:

• Descubrimiento de Lewinsohn y Libet(1992)
• Incorporó la programacion de actividades en el tratamiento conductual.
• Desarrolló un indicador de autoinforme, "el cuestionario de sucesiones agradables"

Aaron T. Beck

En 1979, junto a sus colegas publicaron Terapia cognitiva de la depresión, el cual generó un gran cambio en la prestación de servicios de salud mental para la depresión. En este enfoque de terapia cognitiva, Beck integró las estrategias de AC en un marco cognitivo más amplio

Aporte clave:

• Beck dio mayor legitimidad clínica a las estrategias de la AC al integrarlas en un modelo cognitivo con fuerte evidencia empírica

Lynn P. Rehm

Enfatizó la importancia del refuerzo en la depresión y propuso un modelo de autocontrol en la depresión. -Se destaca que según el modelo de autocontrol, las personas deprimidas tienden a castigarse más y reforzarse menos, lo que perpetúa el estado depresivo

Aporte clave:

• Introdujo la retroalimentación del autocontrol como parte del tratamiento, mostrando que modificar la forma en que uno se evalúa y se refuerza a sí mismo puede reducir la depresión

Objetivos

Objetivos específicos:

Objetivo general:

1. Fomentar la adquisición de habilidades de autorregulación conductual y emocional, por medio de la práctica de estrategias de planificación, programación de actividades y resolución de problemas cotidianos. 2. Incrementar la participación del consultante en actividades significativas y reforzantes, que favorezcan la conexión con contingencias positivas del entorno y reduzcan las conductas de evitación o pasividad.

Favorecer el bienestar psicológico del consultante por medio de un aumento de conductas orientadas a la acción, la recuperación del interés por actividades significativas y el fortalecimiento del contacto con experiencias gratificantes que contrarresten los efectos de la depresión.

Premisas

1. Terapia breve, estructurada y práctica que se enfoca en la acción y resolución de problemas. 2. Cambiar lo que se hace para cambiar lo que se siente/ Cambiar la conducta para transformar pensamientos y emociones. 3. El bienestar surge al recuperar actividades significativas. .4. El terapeuta orienta y ayuda a planificar metas realistas y a corto plazo, en conjunto con el consultante. 5. Se actúa con propósito según la planificación, no por impulso emocional ni dependiendo del estado de ánimo

Diagnóstico

El diagnostico se basa en identificar: • Conductas de evitación • Perdida de interés o placer por actividades significativas • Consecuencias ambientales • Estados de ánimo asociados. Técnicas de diagnóstico y evaluación • Entrevista conductual • Registro de actividades diarias • Análisis funcional de la conducta (Modelo ABC)

Bondades

• es una intervención accesible y que se adapta a diferentes contextos.
• sus técnicas son claras y permiten observar avances concretos.

Limitaciones

• las condiciones laborales o de vida de muchas personas pueden dificultar la aplicación de la terapia.
• ponerla en práctica no siempre es fácil y requiere un compromiso constante

3. Ventajas científicas:• Más duradera que la medicación. • Sin efectos secundarios. • Enseña habilidades para la vida diaria. • Fácil de aplicar en distintos contextos y con diferentes poblaciones. 4. Conclusión: • La AC está científicamente validada como un tratamiento eficaz, accesible y empoderador. • Su principio clave: la acción genera cambio emocional

1. Introducción breve:• La Activación Conductual es una terapia breve, basada en la evidencia, para tratar la depresión. • Se centra en cambiar la conducta, no en modificar pensamientos. 2. Evidencia principal: • Jacobson et al. (1996): La AC sola fue igual de efectiva que la terapia cognitiva completa. • Dimidjian et al. (2006): La AC igualó la eficacia de los antidepresivos en depresión grave y mantuvo los resultados sin recaídas.