Manejo de heridas y cicatrización
Dr. Viridiana González Márquez
Presentación de caso
Paciente masculino de 20 años, sano y sin comorbilidades, fue sometido a una apendicectomía abierta por apendicitis aguda no complicada hace 7 días. Acude a su revisión postoperatoria. A la exploración, la herida quirúrgica en fosa ilíaca derecha se observa con los bordes afrontados, sin eritema, edema o secreción. El paciente refiere mínima molestia a la palpación.
Fibrina
Cascada de coagulación
Trombocano A2
Plasmina
Plaquetas
Hemostacia
Proceso necesario para evitar la pérdida de sangre, mediante la formación de un tapón hemostatico estable
Fases de la cicatrización
24- 72 hrs
7 días
Meses
Remodelación
Proliferación
Inflamación
Remplazo de colágeno Menos celularidad y vasculatura
Angiogenesis Formación de tejido de granulación Epitelización
Presencia de neutrofilos Signos: calor, rubor, y dolorm
Colageno
Hay una gran variedad de colágeno en todo el cuerpo, al rededor de 11 tipos, los cuáles cumplen diferentes funciones.
- Tipo I: más abundante, predomina en cicatrices maduras, gran fuerza tensil
- Tipo III: abundante en etapa proliferariva, fuerza tensil 30%, reabsprbible
Conclusiones
Manejo de tejidos delicados
Paciente presenta un buen proceso de cicatrización.Seguir evaluación posterior
- Asepcia y antisepcia
- Cierre de herida
- Espacios muertos
- Sutura
- Sabiston, Tratado de Cirugía. Capítulo 6: Cicatrización
- Nuevo Tratado de Cirugía General. Capítulo 16: La herida quirúrgica: Generalidades de manejo, sutura y cicatrización.
Referencias
Manejo de heridas y cicatrización
Viridiana Gonzalez
Created on October 22, 2025
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Transcript
Manejo de heridas y cicatrización
Dr. Viridiana González Márquez
Presentación de caso
Paciente masculino de 20 años, sano y sin comorbilidades, fue sometido a una apendicectomía abierta por apendicitis aguda no complicada hace 7 días. Acude a su revisión postoperatoria. A la exploración, la herida quirúrgica en fosa ilíaca derecha se observa con los bordes afrontados, sin eritema, edema o secreción. El paciente refiere mínima molestia a la palpación.
Fibrina
Cascada de coagulación
Trombocano A2
Plasmina
Plaquetas
Hemostacia
Proceso necesario para evitar la pérdida de sangre, mediante la formación de un tapón hemostatico estable
Fases de la cicatrización
24- 72 hrs
7 días
Meses
Remodelación
Proliferación
Inflamación
Remplazo de colágeno Menos celularidad y vasculatura
Angiogenesis Formación de tejido de granulación Epitelización
Presencia de neutrofilos Signos: calor, rubor, y dolorm
Colageno
Hay una gran variedad de colágeno en todo el cuerpo, al rededor de 11 tipos, los cuáles cumplen diferentes funciones.
Conclusiones
Manejo de tejidos delicados
Paciente presenta un buen proceso de cicatrización.Seguir evaluación posterior
Referencias