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TD sur la théorie du confort en soins infirmiers Approche du confort selon la perspective de Katharina KOLCABA

IFSI IFAS de Savoie

Created on October 13, 2025

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Transcript

TD sur la théorie du confort en soins infirmiers Approche du confort selon la perspective de Katharina KOLCABA

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Objectifs du TD

Analyser une situation clinique selon la grille taxonomique de KolcabaIdentifier les besoins de confort dans leurs dimensions multiplesConcevoir des interventionsinfirmières holistiquesDévelopper une posture réflexive sur le paradigme du confort

De tout le CM. Je n'ai aucun doute

De quoi vous souvenez-vous ?

15 minutes

INTRODUCTION ET ANCRAGE THÉORIQUE

"Le confort est l'expérience immédiate et holistique de se voir renforcé par la satisfaction des besoins dans les quatre contextes de l'expérience humaine."

Phase 1 : Rappel théorique structuré (15 min)

Projection de la vidéo récapitulative de la théorie de Kolcaba Ouvrir la vidéo l'art et la science du confort attention : pensez à mettre le son sur la vidéo

Structure taxonomique du concept de confort

Type de confort / Contexte dans lequel le confort se produit

Kolcaba K. (2003). Théorie et pratique du confort : une vision pour les soins de santé holistiques et la recherche.

PHASE 2 : PRÉSENTATION DU CAS ET ANALYSE INITIALE (20 min)

Découverte du cas Madame X

+ info

Activité collaborative en sous-groupes

Consignes

  • "En 4 groupes, complétez la matrice taxonomique de Kolcaba.
  • Identifiez au minimum 2 besoins par dimension contextuelle.
  • Utilisez les post-its de couleur fournis.

Le confort global

Coller les post-it sur le tableau pour le remplir à l'aide des réponses d'étudiants

C'est parti pour le quizz !

Répondez aux questions proposées à la page suivante

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PHASE 3 : APPROFONDISSEMENT PROGRESSIF (90 minutes)

Lire la transcription de l'échange entre un étudiant infirmier de 1ére année et son tuteur de stage. Répondre de manière personnelle et intuitive aux questions posées par le tuteur. Quand vous pensez avoir terminé, écoutez individuellement l'audio ci-dessous Cliquez 1 fois et patientez 7 secondes pour que l'audio débute Mettez vos écouteurs

Audio

Activité réflexive en groupe

Est-ce que votre vision du soin a été modifiée au cours de votre analyse de la situation ? Justifiez.

Transmission pluridisciplinaire

"Comment ces informations modifient-elles votre compréhension des besoins de confort ?"

Madame X

Médecin

Aide soignante

"Stabilisation cardiaque satisfaisante. Sortie envisagée dans 72h avec protocole IC."

"Madame X pleure fréquemment la nuit. Elle refuse systématiquement les antalgiques proposés."

Ecoutons le ressenti de Mme X en cliquant sur la bulle

Matrice projetée pour complétion collective

Mesurer les écarts avec les propositions faites lors de l'utilisation des post-it de départ.

Activité réflexive individuelle

"Quel besoin de confort vous paraît désormais prioritaire ? Justifiez."

C'est parti pour le quizz !

Répondez aux questions proposées à la page suivante

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PHASE 4 : ÉLABORATION COLLABORATIVE DES INTERVENTIONS (50 min)

  • Elaborez un plan de soins orienté confort pour Madame X. en identifiant la dimension et l'état de confort visés selon la typologie de Kolcaba.
  • Les étudiants propose une intervention infirmière et le groupe essaie de la situer dans le tableau
  • l'objectif est de débattre ensemble du savoir infirmier et d'argumenter nos choix

C'est parti pour le quizz !

Répondez aux questions proposées à la page suivante

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Citation finale de Kolcaba : "Le confort n'est pas un luxe, c'est une nécessité pour la guérison et le bien-être."

ÉVALUATION ET CLÔTURE (2 minutes)

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Merci pour votre participation !

“Les seules connaissances qui puissent influencer le comportement d’un individu sont celles qu’il découvre lui-même et qu’il s’approprie.” Carl Rogers

Cliquez ici pour connaitre la suite de l'aventure de soins de Mme X

Justification : La transcendance se manifeste par la capacité à s'élever au-dessus des difficultés actuelles et à s'engager activement dans un projet de vie, démontrant résilience et espoir.

Justification : La transcendance implique de s'élever au-dessus des problèmes actuels. Explorer des solutions concrètes permet à la patiente de se projeter positivement dans l'avenir plutôt que de subir passivement.

Justification : L'insomnie peut résulter de facteurs physiques (dyspnée, position inconfortable), environnementaux (bruit, luminosité), psychospirituels (anxiété, ruminations) et socioculturels (isolement, rupture des rituels du coucher).

Le coaching implique des interventions de soutien, d'éducation et de réassurance visant à réduire l'anxiété et à promouvoir l'autonomie.

Justification : Les variables intermédiaires dans le modèle de Kolcaba incluent la satisfaction, la perception positive de l'expérience de soins et le sentiment de confort accru, qui précèdent les comportements de recherche de santé.

Identité et contexte : Lucienne X, 78 ans Hospitalisée J+2 en médecine gériatrique Décompensation cardiaque Veuve depuis 3 ans, vit seule (4e étage sans ascenseur)

Données cliniques : ATCD :

  • Insuffisance Cardiaque chronique,
  • arthrose diffuse,
  • diabète de type 2 (DNID)
  • Dyspnée importante
  • Oedéme des Membres infirmière bilatéraux
  • Insomnie depuis l'admission
Données psychosociales :
  • Fille unique à 300 km
  • Ancienne enseignante
  • Pratiquante catholique

Justification : La transcendance représente l'état le plus élevé de confort où la personne dépasse ses difficultés actuelles pour se projeter positivement.

Justification : Les mesures pour l'intégrité visent à préserver l'identité, la dignité et les valeurs culturelles et spirituelles de la personne.

Justification : Inconfort physique (dysphagie possible, fatigue), non-confort (stress de la dépendance), anti-confort (perte de sens et d'autonomie compromettant la projection dans l'avenir).