Trastornos de la personalidad

Trastornos de la personalidad

MarcO Conceptual

Marco Metodológico

¿Cómo facilitan el DSM-5 y la CIE-11 la identificación diferencial, la evaluación y el abordaje terapéutico de los trastornos de la personalidad en los Grupos A, B y C, y qué implicaciones clínicas y epidemiológicas se derivan de dichas clasificaciones?

Trastorno de la Personalidad: patrón persistente e inflexible de experiencia interior y conducta que difiere marcadamente de las expectativas culturales, se inicia en la adolescencia o adultez temprana, es estable y conduce a malestar o deterioro (DSM-5; CIE-11).

Evaluación diagnóstica:

• Basada en criterios del DSM-5 y CIE-11 mediante entrevistas estructuradas (SCID-5-PD) y escalas de rasgos (PID-5, MCMI). Se prioriza la observación clínica y la historia psicosocial para distinguir rasgos de personalidad de trastornos comórbidos.

Clasificación (DSM-5/CIE-11) :

• Grupo A (raros/excéntricos): trastorno paranoide, esquizoide, esquizotípico
• Grupo B (dramáticos/emotivos/inestables): antisocial, límite (borderline), histriónico, narcisista
• Grupo C (ansiosos/temerosos): evitativo, dependiente, obsesivo-compulsivo de la personalidad

Procedimiento de Diagnostico:

• Procedimientos de diagnóstico: El proceso combina métodos categoriales y dimenionales para una valoración más precisa de los patrones disfuncionales y su impacto en la vida cotidiana.

Modelos teóricos relevantes:

• Modelo categorial (DSM tradicional): criterios discretos por trastorno.
• Modelo dimensional / alternativo (DSM-5 Sección III y CIE-11): rasgos dimensionales (p. ej. dominio de afecto, control de impulsos).
• Enfoque biopsicosocial: interacción de factores genéticos, temperamento, experiencias tempranas (vínculos, traumas), aprendizaje y contexto social.

Abordaje interdisciplinario:

• El tratamiento requiere coordinación entre psiquiatría, psicología y apoyo social, con seguimiento continuo y evaluación de resultados clínicos y funcionales.

Análisis de los trastornos de la personalidad desde las perspectivas del DSM-5 y la CIE-11

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