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Andrea lopez

Created on October 10, 2025

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🗓️Periodos de Cambio de Cubiertas

🔹 Cubiertas Alianza y Grupales 📅 Periodo: 01 de octubre al 31 de diciembre 🔹 Cubiertas Regular y Platino (AEP) 📅 Periodo: 15 de octubre al 7 de diciembre Importante: • Los cambios realizados antes del 15 de octubre son prospectivos al siguiente mes (ejemplo: 01/11/2025, 01/12/2025). • En estos casos no se debe seleccionar AEP

Resumen de beneficios

📋 Procedimiento: Si el afiliado solicita el Summary of Benefits, y este no está disponible en C3PO, → Brindar la orientación verbalmente durante la llamada. Si el afiliado objeta y desea el material: → Explicar que el material se envía anualmente y lo recibirá sin comprometer fechas. 🚫 Acciones que NO se Deben Realizar • No enviar al afiliado a oficinas regionales. • No solicitar al supervisor el envío del material por correo. • No utilizar canales alternos fuera del call center para orientar o enviar información.

📞 Manejo de Prospectos

🧍‍♂️ ¿Qué es un Prospecto? Persona que no pertenece a MMM y solicita información para afiliarse a una cubierta según sus necesidades de salud. 🔍 Acciones del Agente 1. Realizar preguntas de sondeo para confirmar que no pertenece a MMM. 2. Transferir la llamada al skill de ventas: Skill: ST_Telemarketing_Spa_IN

⏳ Referencias de horarios fuera de disponibilidad • Sábados: 6:01–6:29 / 14:29–18:00 • Domingos: 6:00–8:00 / 14:01–18:00 Durante estos periodos no se realiza intento de transferencia; únicamente se crea el caso. 🚫 No se debe direccionar a los prospectos a oficinas regionales, ya que no hay personal de ventas disponible.

📝 Si el skill no está disponible: Crear un caso con los siguientes datos: • Nombre del prospecto • Número de teléfono para contacto • Mencionar que será contactado por un representante de ventas

🧾 Validación Correcta de la Cubierta

El agente debe asegurarse que el cambio seleccionado corresponda correctamente al periodo y tipo de cubierta: • ✅ Cambio bajo AEP (a partir del 15 de octubre): la cubierta debe ser 2026. • ✅ Cambio de Relax Platino o MMM Balance: o Verificar pueblo o ciudad donde reside el afiliado. o Seleccionar la cubierta según la zona que aplique. 🚫 No preguntar al afiliado “¿En qué zona vive?”, ya que no conoce la segmentación geográfica de las zonas.

💊 SSBCI 2026 – Periodo de Gracia y Orientación

📆 Periodo de Gracia: El programa SSBCI 2026 otorga 180 días de periodo de gracia a partir de la efectividad 💊Cubiertas Para el 2026 aplica para todas las cubiertas (Alianza, platino y regulares)

👥 ¿Quién Puede Realizar el Cambio de Cubierta?