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Terapias de Intervención en Crisis

Luisa

Created on September 24, 2025

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Transcript

Terapias de Intervención en Crisis

Conceptualización de crisis y clasificación sintomática para estudiantes de séptimo semestre

Materia: TEORÍA Y TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN EN CRISIS

¿Sabías que...?

40 segundos

72 horas

90%

Cada 40 segundos alguien en el mundo intenta suicidarse durante una crisis emocional

Es el tiempo crítico donde una intervención temprana puede cambiar completamente el curso de una crisis

De las crisis pueden resolverse exitosamente con intervención profesional adecuada

Conferencia Mundial de Salud Mental de la Organización Mundial de la Salud (OMS) Fecha: Octubre 2021 Se destacó la importancia de la atención en salud mental en crisis globales, incluyendo la pandemia de COVID-19, enfatizando la necesidad de integrar intervenciones psicológicas oportunas para reducir el impacto emocional y prevenir trastornos mentales a largo plazo. Reunión del Comité de Expertos en Salud Mental y Emergencias de la OMS Fecha: Marzo 2022 Se discutieron estrategias para fortalecer la respuesta psicológica en emergencias internacionales, subrayando la intervención temprana y el apoyo psicológico en desastres y crisis sanitarias. Cumbre Mundial sobre Resiliencia y Salud Mental en Crisis Fecha: Junio 2023 Fué un vento global que reunió a expertos internacionales en psicología y salud mental, abordando la importancia de las intervenciones en crisis para fortalecer la resiliencia comunitaria y reducir el trauma psicológico.

Reuniones del Consejo de Seguridad de la ONU relacionadas con Crisis Humanitarias y Salud Mental Fecha: Varias (abril 2022, noviembre 2023) Se enfatizó que la respuesta en salud mental desde la psicología y psiquiatría es un componente esencial en la atención a víctimas de conflictos, desastres y emergencias, promoviendo intervenciones inmediatas para mitigar daños psicosociales. Reuniones del Congreso Mundial de Psicología (Global Psychology Congress) Fecha: Octubre 2022 Se discutió el papel de la psicología en la atención en crisis, destacando programas de intervención temprana y resiliencia en contextos de crisis en todo el mundo.

Objetivos de la Intervención en Crisis

  • Restaurar el equilibrio: Ayudar a la persona a recuperar el estado emocional y de funcionamiento que tenía antes de la crisis.
  • Facilitar el afrontamiento: Apoyar a la persona para que active sus propios recursos y estrategias para lidiar con la situación.
  • Prevenir patologías: Reducir el riesgo de desarrollar problemas de salud mental a largo plazo, como el trastorno de estrés postraumático.
  • Integrar el evento: Ayudar a la persona a resignificar y procesar el evento traumático, integrándolo en su vida de manera más adaptativa.

¿Quiénes pueden intervenir? Profesionales de la salud mental: Psicólogos y psiquiatras brindan acompañamiento psicoterapéutico y procesos de mayor profundidad. Brigadistas y personal de primeros respondientes: Capacitados en la atención psicológica inicial para brindar apoyo en situaciones de emergencia. Cualquier persona capacitada en Primeros Auxilios Psicológicos (PAP): No es necesario ser un profesional; cualquier persona que reciba la capacitación adecuada puede ofrecer esta ayuda inicial. https://inprf.gob.mx/ensenanzanew/archivos/2020/manual_brigadas_2020.pdf

¿Quiénes pueden intervenir? Profesionales de la salud mental: Psicólogos y psiquiatras brindan acompañamiento psicoterapéutico y procesos de mayor profundidad. Brigadistas y personal de primeros respondientes: Capacitados en la atención psicológica inicial para brindar apoyo en situaciones de emergencia. Cualquier persona capacitada en Primeros Auxilios Psicológicos (PAP): No es necesario ser un profesional; cualquier persona que reciba la capacitación adecuada puede ofrecer esta ayuda inicial.

PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS (PAP)

  • https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/959830/CUADERNILLO_PAP_R.pdf
  • https://www.undp.org/sites/g/files/zskgke326/files/2023-01/Guia%20de%20Primeros%20Auxilios%20Psicol%C3%B3gicos_Integra.pdf
  • https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/242911/Guiahandbook_WEB_ok.pdf
  • http://appweb.cndh.org.mx/biblioteca/archivos/pdfs/PrimerosAuxPsicologicos.pdf
  • https://www.cucs.udg.mx/sites/default/files/adjuntos/manual_primeros_auxilios_psicologicos_2017.pdf
  • https://www.unicef.org/colombia/media/14826/file/05-ABCDE%20Primeros%20auxilios%20psicologicos.pdf.pdf
  • https://degreyd.minsal.cl/wp-content/uploads/2015/07/Manual-de-Implementaci%C3%B3n-de-Talleres-Capacitaci%C3%B3n-de-Primera-Ayuda-Psicol%C3%B3gica-PAP-para-Respondedores.pdf

¿Qué es una Crisis?

Una crisis es un estado temporal de desorganización que se caracteriza por la incapacidad del individuo para manejar situaciones particulares utilizando métodos acostumbrados de resolución de problemas.

Características clave:

  • Desequilibrio emocional
  • Pérdida temporal del control
  • Búsqueda urgente de ayuda
  • Oportunidad de crecimiento
  • Primeros auxilios
  • Terapia breve

Crisis Sintomáticas Crónicas

Definición

Características

Patrones persistentes de síntomas que se mantienen durante períodos prolongados, generalmente más de 6 meses

Deterioro gradual del funcionamiento, adaptación deficiente y resistencia al cambio terapéutico

Ejemplos

Depresión mayor recurrente, trastornos de personalidad, adicciones crónicas

Crisis Sintomáticas Agudas vs Recidivantes

Agudas

Recidivantes

Aparición súbita e intensa de síntomas

Patrón repetitivo de crisis con períodos de remisión

  • Duración: horas a días
  • Ciclos predecibles
  • Intensidad: muy alta
  • Factores desencadenantes identificables
  • Requiere intervención inmediata
  • Ejemplo: episodios maníacos en trastorno bipolar
  • Ejemplo: crisis psicótica aguda

Una crisis psicológica aguda es un episodio de malestar emocional y conductual intenso en un periodo corto, generalmente causado por un evento estresante o traumático. Por otro lado, una crisis recurrente se caracteriza por episodios que se repiten con periodos de estabilidad entre ellas.

Aparición súbita e intensa de síntomas

Patrón repetitivo de crisis con períodos de remisión

  • Duración: horas a días
  • Ciclos predecibles
  • Intensidad: muy alta
  • Factores desencadenantes identificables
  • Requiere intervención inmediata
  • Ejemplo: episodios maníacos en trastorno bipolar
  • Ejemplo: crisis psicótica aguda

Ejemplos de crisis agudas Reacción ante un trauma. Ataque de pánico. Reacción a una pérdida. Estrés laboral severo.

Ejemplos de crisis recidivantes Trastorno de pánico. Trastorno depresivo recurrente. Trastorno bipolar. Recaídas en trastornos psicótico. Trastorno de estrés postraumático (TEPT).

Aparición súbita e intensa de síntomas

Patrón repetitivo de crisis con períodos de remisión

  • Duración: horas a días
  • Ciclos predecibles
  • Intensidad: muy alta
  • Factores desencadenantes identificables
  • Requiere intervención inmediata
  • Ejemplo: episodios maníacos en trastorno bipolar
  • Ejemplo: crisis psicótica aguda

Crisis Sintomáticas Episodiales

Fase Inicial

Aparición de síntomas discretos y limitados en el tiempo

Desarrollo

Los síntomas se intensifican pero mantienen límites temporales claros

Resolución

Retorno completo al nivel de funcionamiento previo

Período Inter-episódico

Funcionamiento normal entre episodios

Etiología: Simple vs Compleja

Etiológicamente Simples

Una causa claramente identificable desencadena la crisis

Ejemplo: Duelo por pérdida de ser querido

Etiológicamente Complejas

Múltiples factores interactúan causando la crisis

Ejemplo: Crisis por factores biológicos, psicológicos y sociales

Anamnesis

En psicología, la anamnesis es la recopilación de información personal, clínica y emocional del paciente, generalmente a través de una entrevista, para entender su historia de vida, antecedentes médicos, experiencias, y síntomas presentes. Es fundamental para establecer un diagnóstico preciso y diseñar una intervención adecuada. La relación de la anamnesis con la intervención en crisis (CR) es muy estrecha, ya que permite al profesional identificar las causas, los detonantes y las condiciones del estado de crisis del paciente, facilitando una intervención focalizada y efectiva.

Aparición súbita e intensa de síntomas

Patrón repetitivo de crisis con períodos de remisión

  • Duración: horas a días
  • Ciclos predecibles
  • Intensidad: muy alta
  • Factores desencadenantes identificables
  • Requiere intervención inmediata
  • Ejemplo: episodios maníacos en trastorno bipolar
  • Ejemplo: crisis psicótica aguda

Anamnesis

El Modelo CASIC fue propuesto por el autor Kevin Slaikeu como parte de su enfoque en la intervención en crisis. Este modelo es una herramienta de evaluación que permite entender el impacto de una crisis en una persona al analizar sus subsistemas conductual, afectivo, somático (físico), interpersonal y cognoscitivo (CASIC), lo que ayuda a los profesionales a diseñar un plan de intervención efectivo. Un formato de anamnesis para intervención en crisis incluye la evaluación de subsistemas cognitivos, afectivos, somáticos, interpersonales y conductuales (Modelo CASIC) para entender el impacto de la crisis y guiar la intervención, identificando el problema principal, evaluando recursos del paciente, estableciendo un plan y realizando seguimiento.

Aparición súbita e intensa de síntomas

Patrón repetitivo de crisis con períodos de remisión

  • Duración: horas a días
  • Ciclos predecibles
  • Intensidad: muy alta
  • Factores desencadenantes identificables
  • Requiere intervención inmediata
  • Ejemplo: episodios maníacos en trastorno bipolar
  • Ejemplo: crisis psicótica aguda

Anamnesis

La anamnesis debe ser rápida para determinar el impacto de la crisis y las necesidades inmediatas, y la información se puede organizar respondiendo a las preguntas: ¿Qué pasó? (evento desencadenante), ¿Cómo ha afectado? (impacto en el paciente), ¿Qué ha hecho? (estrategias previas), y ¿Qué puede hacer? (soluciones y recursos futuros). https://docs.google.com/document/d/1KOdVAUHQNK2pB-ZdLXEI7BAAWbCiZD21vhn4pOyG2EQ/edit?tab=t.0

Aparición súbita e intensa de síntomas

Patrón repetitivo de crisis con períodos de remisión

  • Duración: horas a días
  • Ciclos predecibles
  • Intensidad: muy alta
  • Factores desencadenantes identificables
  • Requiere intervención inmediata
  • Ejemplo: episodios maníacos en trastorno bipolar
  • Ejemplo: crisis psicótica aguda

Anamnesis Crítica y de Emergencia

01

Evaluación del riesgo inmediato

Identificar peligro para sí mismo o terceros, nivel de conciencia y capacidad de cooperación

02

Historia de la crisis actual

Momento de inicio, factores precipitantes, síntomas presentes y evolución temporal

03

Antecedentes relevantes

Episodios previos, tratamientos anteriores, factores de riesgo y recursos disponibles

04

Evaluación del funcionamiento

Capacidad cognitiva, estado emocional, apoyo social y adherencia al tratamiento

Actividad Práctica: Clasificación de Casos

Instrucciones: En equipos de 4 personas, analicen los siguientes casos y clasifiquen el tipo de crisis sintomática. Justifiquen su respuesta.

Caso A

Caso B

Caso C

María, 28 años, presenta episodios de ansiedad intensa cada 3-4 meses desde hace 2 años, entre episodios funciona normalmente

Juan, 45 años, después de perder su empleo hace 1 semana, presenta insomnio, llanto y pensamientos de desesperanza

Ana, 35 años, con depresión desde hace 8 meses, múltiples factores estresantes: divorcio, problemas económicos y enfermedad del padre

Tarea: Elaboración de Anamnesis

Objetivo: Desarrollar una anamnesis crítica completa basada en un caso real o simulado

Reflexión final: ¿Cómo cambió tu perspectiva sobre las crisis después de esta clase?

Entrega: Próxima clase

Requisitos:

  • Identificar tipo de crisis sintomática
  • Evaluar factores de riesgo
  • Proponer plan de intervención inicial
  • Extensión: 2 páginas