EL RAPPORT

EL RAPPORT

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1. Importancia del rapport

• El rapport es la sensación de confianza y armonía entre entrevistador y paciente. • Es esencial para: o Mantener la adherencia al tratamiento. o Facilitar que el paciente hable de manera espontánea y revele información personal. • Se comienza a construir desde los primeros minutos de la primera sesión. Ejemplo: Un clínico que sonríe, hace contacto visual y se muestra interesado genera confianza, lo que facilita que el paciente continúe en terapia.

Aquí puedes incluir un dato relevante a destacar

• La conducta del entrevistador es clave: o Evitar formalidad excesiva o frialdad. o Mantener expresión facial positiva. o Usar contacto visual adecuado. • Evitar elogios excesivos al inicio, ya que no siempre se sabe qué conductas deben reforzarse. Ejemplo: No conviene elogiar la "franqueza" de un paciente si después se descubre que ocultaba información.

2. Bases del rapport

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Efecto WOW

• Los sentimientos del entrevistador (positivos o negativos) afectan la interacción. • Es necesario monitorear reacciones para no transmitir desaprobación inconsciente. • La meta es expresar empatía genuina. Ejemplo: Si un paciente expresa críticas hacia su madre, en vez de juzgar o defenderla, el entrevistador puede responder: "Eso debe ser un verdadero problema para usted".

3. Evaluar los propios sentimientos

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4. Considerar la manera de hablar

• Frases como "sé cómo se siente" pueden sonar falsas. • Es mejor usar expresiones empáticas indirectas. • Se puede enfatizar emociones con gestos, tono de voz o exclamaciones breves.

Ejemplo: • "Debe haberse sentido terriblemente desdichado." • Un simple "¡oh, vaya!" en el momento oportuno puede transmitir compasión.

5. Retomar el lenguaje del paciente

• Usar un lenguaje claro y comprensible. • Adaptar el vocabulario según la edad o contexto del paciente. • Evitar palabras cargadas de juicio (ej. “loco”, “defectuoso”, “perversión”). Ejemplo: Un adolescente puede desconfiar si el clínico no usa un lenguaje cercano, pero también puede molestarse si siente que el entrevistador fuerza un estilo “juvenil”.

6. Mantener los límites

• Usar títulos y apellidos refuerza la dignidad y evita confusiones emocionales. • Evitar revelar demasiada información personal. • En algunos casos, encontrar intereses comunes puede ayudar, pero debe hacerse con moderación. Ejemplo: Un residente contó que era oficial de paz de reserva, lo cual generó problemas porque el paciente odiaba a la policía.

7. Mostrar conocimientos

• Informar al paciente que se conoce su problema y que existen tratamientos efectivos refuerza la confianza. • Debe hacerse sin caer en un tono autoritario ni paternalista. Ejemplo: “En realidad, su padecimiento es bastante común... contamos con buenos tratamientos y podemos obtener buenos resultados en su caso.” .

El capítulo enfatiza que el rapport no surge automáticamente, sino que requiere: • Conducta cálida y profesional. • Autoconciencia del entrevistador. • Comunicación clara, empática y sin juicios. • Establecimiento de límites adecuados. • Uso estratégico del conocimiento clínico. El equilibrio entre empatía y profesionalismo es lo que permite consolidar una relación de confianza, esencial para la entrevista psicológica y el éxito terapéutico.

Conclusión