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Barriere comunicative

Stiftung Patientensicherheit Schweiz

Created on September 8, 2025

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Barriere comunicative

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Iniziamo

Domanda
1 / 5

Un infermiere spiega a una paziente come assumere il nuovo farmaco per la pressione. Per assicurarsi che la paziente abbia compreso le informazioni, dice: «Potrebbe spiegarmi con parole sue come e quando assumerà il farmaco?»

Spiegazione
1 / 5

Con il metodo Teach-Back la paziente ripete con parole proprie le informazioni ricevute. In questo modo il professionista sanitario può verificare se la comprensione è corretta e, se necessario, correggere.

Avanti

Fonte:Ha Dinh, T. T., Bonner, A., Clark, R., Ramsbotham, J., & Hines, S. (2016). The effectiveness of the teach-back method on adherence and self-management in health education for people with chronic disease: a systematic review. JBI database of systematic reviews and implementation reports, 14(1), 210–247. https://doi.org/10.11124/jbisrir-2016-2296

Domanda
2 / 5

Durante il passaggio di consegna, una medica specializzanda descrive in modo dettagliato i sintomi di un paziente critico al/alla collega del turno di notte. Si dimentica però di menzionare l’attuale piano di trattamento e i possibili rischi.

Spiegazione
2 / 5

Il metodo I-PASS (Illness severity – Patient summary – Action list – Situation awareness/contingency planning – Synthesis by receiver) è stato appositamente sviluppato per i passaggi di consegne e garantisce la comunicazione sistematica di punti importanti come la gravità, il piano d’azione e i rischi.

  • Anche il metodo SBAR (Situation – Background – Assessment – Recommendation) è uno strumento di comunicazione collaudato, ma si presta principalmente per comunicazioni brevi e mirate, ad es. per consulti urgenti o in caso di escalation. Spesso il metodo SBAR da solo non è sufficiente per passaggi di consegne completi come in questo caso.
  • Il metodo Huddle descrive una breve riunione del team per valutare insieme la situazione o stabilire le priorità. È utile per aggiornare il team, ma non sostituisce un passaggio individuale strutturato.
  • Il debriefing viene solitamente effettuato dopo una misura o un intervento (ad es. dopo un’operazione o una rianimazione) per riflettere insieme su cosa è andato bene e su cosa può essere migliorato. Si tratta quindi di uno strumento di apprendimento e riflessione, non di un tool per il trasferimento delle informazioni su un paziente.

Avanti

Fonte:

  • Haig, K. M., Sutton, S., & Whittington, J. (2006). SBAR: A Shared Mental Model for Improving Com-munication Between Clinicians. Joint Commission Journal on Quality and Patient Safety, 32(3), 167–175.
  • Starmer, A. J., Spector, N. D., Srivastava, R., Allen, A. D., Landrigan, C. P., Sectish, T. C., & I-PASS Study Group (2012). I-pass, a mnemonic to standardize verbal handoffs. Pediatrics, 129(2), 201–204. https://doi.org/10.1542/peds.2011-2966

Domanda
3 / 5

Un giovane fisioterapista nota che un paziente sta sviluppando gravi problemi respiratori subito dopo la somministrazione di un antidolorifico. È riluttante a dire qualcosa alla capoclinica perché non è sicuro di valutare correttamente la situazione – in fondo non è un medico.

Spiegazione
3 / 5

Le ricerche sullo Speak Up rivelano che proprio le persone che hanno appena iniziato a esercitare una professione sono spesso afflitte da dubbi personali che impediscono loro di esprimere osservazioni critiche. Le strutture gerarchiche sono una delle barriere principali nel settore sanitario, poiché rendono difficile il confronto aperto con i superiori. Inoltre, la paura di essere esposti o di ricevere reazioni negative può rappresentare un forte ostacolo. Altre possibili risposte, come il timore di lavoro aggiuntivo/ore supplementari o la paura di perdere la fiducia del paziente, appaiono plausibili, ma nella letteratura non vengono descritte come barriere fondamentali all’assenza dello Speak Up.

Avanti

Fonte:Okuyama, A., Wagner, C., & Bijnen, B. (2014). Speaking up for patient safety by hospital-based health care professionals: a literature review. BMC Health Services Research, 14, 61. https://doi.org/10.1186/1472-6963-14-61

Domanda
4 / 5

Una paziente riferisce ripetutamente forte stanchezza e problemi di concentrazione. Il medico risponde: «È normale alla sua età, forse dovrebbe provare a dormire un po’ di più.»

Spiegazione
4 / 5

Il termine Gaslighting medico si riferisce a situazioni in cui i disturbi dei pazienti vengono minimizzati o ignorati dai professionisti della salute. Questo può portare a diagnosi tardive, perdita di fiducia e rischi per la sicurezza dei pazienti.

Avanti

Fonte:Ng, I. K. S., Tham, S. Z. L., Singh, G. D., Thong, C., & Teo, D. B. (2024). Medical gaslighting: A new colloquialism. The American Journal of Medicine, 137(10), 920–922. https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2024.06.022

Domanda
5 / 5
Spiegazione
5 / 5

Per i bambini con disturbi dello spettro autistico sono molto utili i supporti visivi, il linguaggio chiaro, le storie sociali e il video modeling, che vengono considerati misure basate sulle evidenze.

  • Supporti visivi (ad es. schede illustrate, schemi procedurali visivi) in preparazione alle fasi dell’esame
  • Linguaggio chiaro e semplice senza ambiguità, proverbi o ironia
  • Storie sociali: storie personalizzate che preparano i bambini alle procedure (ad es. visita medica, prelievo del sangue)
  • Video modeling: brevi sequenze video in cui viene illustrato il comportamento desiderato (ad es. visita dal dentista)
Imporre il contatto visivo, invece, non è un metodo basato sulle evidenze e può aumentare lo stress e l’isolamento.

Avanti

Fonte:Steinbrenner, J. R., Hume, K., Odom, S. L., Morin, K. L., Nowell, S. W., Tomaszewski, B., Szendrey, S., McIntyre, N. S., Yücesoy-Özkan, S., & Savage, M. N. (2020). Evidence-based practices for children, youth, and young adults with Autism. The University of North Carolina at Chapel Hill, Frank Porter Graham Child Development Institute, National Clearinghouse on Autism Evidence and Practice Review Team.

Quiz completato!

Una buona comunicazione crea ponti!

Maggiori informazioni su: AHRQ - TeamSTEPPS: www.ahrq.gov/teamstepps-program/index.html (in inglese) Sicurezza dei pazienti Svizzera - Speak up: www.patientensicherheit.ch/forschung-entwicklung/speak-up (in tedesco o francese) Autismus Schweiz: www.autismus.ch (in tedesco)

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