ORGANIGRAMA SUPERINTENDENCIA DE SALUD Y RIESGOS LABORALES (SISALRIL)
Consejo Nacional de
Seguridad Social
(CNSS)
Auditoría
Gubernamental
Dirección
Jurídica
Despacho del Superintendente
Dirección de
Recursos Humanos
Comité
Interinstitucional de
Salud y Riesgos
Laboral
Departamento de
Elaboración de
Documentos
Legales
Departamento de
Litigios
Departamento de
Conciliación y
Arbitraje
Departamento de
Regulaciones y
Normas
Departamento de
Investigación y
Sanciones
Departamento de
Evaluación
Desempeño
y Capacitación
Departamento de
Relaciones
Laborales y Sociales
Departamento de
Reclutamiento y
Selección
Departamento de
Registro, Control
y Nómina
Dirección de Revisión
y Análisis de las
Operaciones
Oficina de Acceso a la
Información (OAI)
Dirección de
Comunicaciones
Dirección de
Planificación
y Desarrollo
Departamento de
Relaciones Públicas
División de
Protocolo y Eventos
División de
Comunicación
Interna
Departamento de
Formulación,
Monitoreo y
Evaluación de PPP
Departamento de
Calidad
en la Gestión
Departamento de
Cooperación
Internacional
Departamento de
Desarrollo
Institucional
División de
Comunicación
Digital
Dirección
Administrativa
Financiera
Dirección de
Transformación
Digital
Departamento de
Desarrollo e
Implementación de
Servicios y
Aplicaciones
Departamento de
Operaciones TIC
Departamento de
Administración de
Proyectos
Departamento de
Administración de
Servicios Digitales
Departamento de
Ciberseguridad
Departamento de
Seguridad
Departamento de
Servicios
Generales
Departamento
de Compras y
Contrataciones
Departamento
de Tesorería
Departamento
de Presupuesto
Departamento
de Contabilidad
División de Diseño de
Interfaces y
Experiencia de Usuario
División de Archivo
Central
División de
Correspondencia
División de
Control de Bienes
División de
Administración de
Base de datos
División de Análisis de
Sistemas
División de
Administración de
Servidores
División de Gestión de
Servicios TIC
División de
Administración de
Incidentes y Problemas
del Servicio TIC
Sección de
Almacén y
Suministro
Sección de
Mayordomia
Sección de
Transportación
Sección de
Mantenimiento
División de
Administración de
Redes y
Telecomunicaciones
División de Desarrollo
Software y
Plataformas
Dirección de
Aseguramiento de
Riesgos Laborales
Dirección de Monitoreo
y Supervisión de la
Gestión de Riesgos
Dirección de
Aseguramiento en Salud
de los Regímenes
Contributivos y Planes
Dirección de Control de
Subsidios
Dirección de
Aseguramiento en Salud
del Régimen Subsidiado
Dirección de Estudios
Económicos y
Estadísticas
Dirección de Gestión
Actuarial del SFS y SRL
Dirección de Interacción
y Asistencia al Usuario
Departamento de
Valoración y
Certificación
de Daño Corporal
Departamento de
Estadísticas
Departamento de
Evaluación y Análisis de
Subsidios
Departamento de
Inspección y Vigilancia
de la Administración del
Riesgo en el RS
Departamento de
Interacción Social
Departamento de
Estudio y Valuación
Actuarial.
Departamento de
Supervisión Basada en
Riesgos
Departamento de
Diseño y Revisión de
Planes de Salud
Departamento de
Control y Seguimiento
Departamento de
Supervisión Financiera
Departamento de
Supervisión y Vigilancia de
Administradoras de
Riesgos de Salud (ARS)
Departamento de
Inspección y Vigilancia de
la Prestación del Servicio
de Salud en el RC
División de
Monitoreo de la
Afiliación al RS
Departamento de
Inspección e Investigación
de la Afiliación y Traspasos
Irregulares
División de
Inspección de
Subsidios
Departamento de
Vigilancia y Control de
Entrega de Beneficios
Económicos del SRL
Departamento de
Análisis de Datos y
Visualización
División de
Inspección y
Monitoreo de
(ARS)
División de
Monitoreo de
Riesgos
Operacionales
División de Inspección
Financiera
División de Gestión de
PSS de Primer Nivel y
Servicios
Ambulatorios del RC
División de Monitoreo
y Evaluación de
Inspección, Vigilancia
y Control
Departamento de Gestión
Actuarial de Planes
Alternativos de Salud
División de Análisis
Y Evaluación de
Prestaciones
Departamento de
Atención a Peticiones,
Quejas y Reclamos
División de Gestión
de Información
para Trámites de
Subsidios
Departamento de
Vigilancia y Control de
Cobertura de Servicios
de Salud por Riesgos
Laborales
Departamento de
Inspección y Vigilancia de
la Prestación de Servicios
de Salud en el RS
Departamento de
Evaluación y Análisis
Económico
División de Análisis
Financiero
División de Gestión de
PSS de Segundo y
Tercer Nivel del RC
División de Sup. e
Insp. de Sistemas
de Información
División de Call
Center
División de Evaluación de
Tecnologías Sanitarias
División de Gestión de PSS
de Primer Nivel y Servicios
Ambulatorios del RS
División de Gestión de PSS
de Segundo y Tercer Nivel
del RS
División de Salud
Laboral
División de Eval. y
Seg. de Beneficios y
Reclamos del SRL
División de
Servicios a
Promotores
Departamento
Región Cibao
Nordeste
Departamento Región
Enriquillo
Departamento Región
El Valle
Departamento Región Higuamo
Departamento Región
Cibao Noroeste
Departamento
Región Cibao Norte
Título de la Unidad: Departamento de Vigilancia y Control de Entrega de Beneficios Económicos del (SRL)
Objetivo General:
Coordinar y supervisar la gestión y entrega de los beneficios económicos del Seguro de Riesgos Laborales (SRL) a los afiliados, así como los pagos a los prestadores de salud, garantizando su correcta aplicación conforme a las facultades otorgadas a la SISALRIL en la Ley núm. 87-01.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
a) Supervisar la implementación, por parte del IDOPPRIL, de las disposiciones emitidas por el CNSS relacionadas con la incorporación de nuevos beneficios del Seguro de Riesgos Laborales (SRL).
b) Dar seguimiento a la implementación, por parte del IDOPPRIL, de los mandatos emitidos por el CNSS o la SISALRIL, verificando su cumplimiento oportuno y conforme a la normativa vigente.
c) Gestionar las acciones correspondientes ante infracciones derivadas de incumplimientos relacionados con las disposiciones del Seguro de Riesgos Laborales (SRL).
d) Elaborar y brindar acompañamiento a otras áreas en los procesos de mejora regulatoria vinculados al SRL.
e) Aprobar y supervisar la ejecución del plan de auditoría a los procesos de otorgamiento de las prestaciones económicas del SRL gestionados por el IDOPPRIL.
f) Supervisar la implementación y seguimiento de los correctivos aplicados a los procesos vinculados con las cuentas médicas y las prestaciones económicas.
g) Desarrollar mecanismos de control preventivo para reducir riesgos de irregularidades en la entrega de prestaciones económicas.
h) Monitorear el comportamiento del gasto en salud derivado de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales, mediante el seguimiento a los pagos realizados a los prestadores de servicios de salud y/o a los reembolsos correspondientes.
i) Analizar y aprobar la carga obligatoria de las informaciones requeridas por la SISALRIL sobre el SRL (Esquemas 61-66), así como proponer mejoras a dichos esquemas para optimizar la calidad y consistencia de los datos.
j) Generar informes periódicos sobre el comportamiento de los beneficios económicos y gastos asociados, con análisis de tendencias y proyecciones para la toma de decisiones.
k) Proponer ajustes y mejoras a los beneficios económicos del SRL, incluyendo aspectos como el tope de cotización y el piso mínimo de las pensiones, velando por la sostenibilidad financiera del sistema. (Actual e)
l) Brindar asistencia en la gestión de inconformidades presentadas por los actores involucrados durante los procesos de conciliación de cuentas médicas.
m) Gestionar directamente, o brindar acompañamiento a los colaboradores designados, en los procesos de diálogo y conciliación de cuentas médicas relacionadas con el SRL.
n) Atender las inconformidades presentadas y elaborar notas técnicas en calidad de perito, dirigidas al área jurídica, para sustentar la tramitación de los recursos de inconformidad.
o) Coordinar acciones con otras instancias regulatorias y prestadores para fortalecer la eficiencia en la gestión de pagos y conciliaciones.
p) Definir lineamientos para la estandarización y control de los procesos de pagos y prestaciones económicas del SRL, asegurando su transparencia y trazabilidad.
q) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: División de Evaluación de Tecnologías Sanitarias
Objetivo General:
Analizar la efectividad, seguridad y costo-efectividad de tecnologías y tratamientos sanitarios en el marco del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), mediante la elaboración de fichas de priorización, informes de evaluación y otros documentos técnicos sustentados en evidencia científica. Estos insumos permiten sustentar propuestas de inclusión, exclusión o sustitución de prestaciones en el Plan Básico de Salud, conforme a los criterios establecidos y en función de la pertinencia de las tecnologías para la población objetivo.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
a) Analizar y validar las solicitudes internas y externas para la inclusión, exclusión o modificación de tecnologías sanitarias, conforme a los criterios establecidos en los manuales metodológicos vigentes de Evaluación de Tecnologías Sanitarias (ETS) y en concordancia con las normativas del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).
b) Realizar análisis panorámicos de la evidencia científica mediante búsquedas rápidas en bases de datos especializadas de literatura biomédica, con el fin de identificar información relevante que sirva de insumo preliminar para los procesos de Evaluación de Tecnologías Sanitarias (ETS).
c) Validar las fichas de priorización de solicitudes de evaluación de tecnologías sanitarias, conforme a los criterios establecidos en el Manual de Priorización Institucional.
d) Verificar el perfilamiento de enfermedades, integrando el análisis del desarrollo clínico de las patologías, los usos aprobados de las tecnologías sanitarias y la identificación de desenlaces clínicos críticos relevantes para la evaluación.
e) Validar las preguntas de investigación y realizar el levantamiento y gradación de desenlaces clínicos relevantes, en coordinación con expertos técnicos y clínicos, como parte del proceso metodológico de evaluación.
f) Realizar revisiones sistemáticas de la literatura y elaborar evaluaciones críticas de la calidad de la evidencia científica, utilizando metodologías validadas a nivel internacional.
g) Elaborar informes de Evaluación de Tecnologías Sanitarias (ETS), conforme a los lineamientos establecidos en el Manual Metodológico de Evaluación de Tecnologías Sanitarias vigente.
h) Elaborar informes de síntesis de evidencia que respalden la efectividad, seguridad y pertinencia de las tecnologías sanitarias, como apoyo técnico para la toma de decisiones en el marco del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).
i) Levantar y analizar experiencias de uso de tecnologías sanitarias mediante la consulta a grupos de interés, tales como pacientes, prestadores de servicios de salud, asociaciones de usuarios y otros actores relevantes, utilizando metodologías como encuestas, entrevistas semiestructuradas y grupos focales, con el propósito de evaluar su efectividad desde la perspectiva de la población usuaria.
j) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: Departamento Región Cibao Norte
Objetivo General:
Garantizar, a nivel regional, la calidad del servicio mediante la orientación y la respuesta oportuna a las Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias (PQRS) de los afiliados al Seguro Familiar de Salud (SFS) y al Seguro de Riesgos Laborales (SRL), así como promover la divulgación de información y conocimiento a la ciudadanía, en cumplimiento de las disposiciones legales y reglamentarias vigentes.
Funcionario: Sergio Rafael Guzmán Duran
Funciones Principales:
a) Recibir y atender a los requerimientos de Información presentadas por los usuarios y ciudadanos de la región a través de la Dirección de Información y Defensa de los Afiliados (DIDA).
b) Recibir, canalizar y dar seguimiento a los reclamos presentados por los usuarios y ciudadanos de la región a través de la DIDA.
c) Validar con la DIDA y atender las solicitudes y reclamos recibidos vía la Oficina Virtual, correo electrónico, Oficina de Acceso a la Información OAI) o cualquier otra plataforma de servicio al afiliado.
d) Recibir y Tramitar quejas y sugerencias de los afiliados de la región o de cualquier parte interesada y monitorear su resolución definitiva.
e) Monitorear y generar estadísticas e informes sobre la eficiencia en la gestión de las Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias (PQRS) del SFS y SRL recibidos a nivel regional.
f) Recibir, canalizar y dar seguimiento a las solicitudes de servicios a promotores presentados por los usuarios y ciudadanos de la región.
g) Velar por la promoción y divulgación del conocimiento sobre aseguramiento en salud y riesgos laborales a nivel regional.
h) Coordinar, previa autorización del Superintendente y en articulación con el director del área sustantiva correspondiente, las supervisiones a ARS y PSS.
i) Ejercer funciones de representación del Superintendente en actividades institucionales dentro de su zona de influencia, cuando hayan sido formalmente designados para tales fines.
Título de la Unidad: Departamento de Operaciones TIC
Objetivo General:
Gestionar y ejecutar las actividades relacionadas con la operación y administración de la infraestructura tecnológica de la SISALRIL (servidores, bases de datos, redes, entre otros), así como el aseguramiento de la continuidad de las operaciones.
Funcionario: Saul Espinosa de la Rosa
Funciones Principales:
a) Administración de servidores: garantizar el correcto funcionamiento, integridad y seguridad de los servidores de la institución y sistemas que soportan sus operaciones.
b) Administración de bases de datos: gestionar, mantener y optimizar los sistemas de bases de datos de una organización para asegurar la disponibilidad, integridad, seguridad y rendimiento de los datos con el objetivo de que los datos críticos de la organización estén siempre accesibles y protegidos.
c) Administración de la configuración: responsable de dar mantenimiento a la información requerida sobre elementos de configuración de la infraestructura de TIC y gestionar dicha información a través de la Base de Datos de Configuración (CMDB, por sus siglas en inglés).
d) Administración de redes y telecomunicaciones: diseñar, desplegar y mantener en funcionamiento las operaciones de las redes y segmentos de redes de información y sus componentes de hardware y software, así como los servicios de telefonía de la institución.
e) Administración de continuidad de operaciones TIC: gestionar los riesgos que podrían afectar severamente la prestación de los servicios digitales y las operaciones de la institución.
f) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por la autoridad competente.
Título de la Unidad: Departamento de Evaluación de Desempeño y Capacitación
Objetivo General:
Establecer e implementar mecanismos efectivos de gestión y evaluación del desempeño a fin de medir la contribución de los servidores de la SISALRIL en el logro de los objetivos institucionales, así como, promover acciones tendentes a lograr el desarrollo y el crecimiento de los mismos, en cumplimiento con las disposiciones establecidas por la Ley No. 41-08 de Función Pública y sus reglamentos de aplicación.
Funcionario: Raydire Elizabeth Mena Lima
Funciones Principales:
a) Coordinar la elaboración del Plan Anual de Capacitación, mediante el diagnóstico de necesidades de formación, capacitación y desarrollo de competencias del personal, asegurando su alineación con los objetivos estratégicos institucionales y los requerimientos funcionales de los puestos.
b) Diseñar, coordinar y ejecutar programas de capacitación, formación continua y desarrollo profesional, en colaboración con entidades académicas, públicas o privadas, garantizando la calidad, pertinencia y sostenibilidad de las acciones formativas.
c) Aplicar mecanismos de seguimiento y evaluación de las actividades de capacitación realizadas, a fin de medir su eficacia, impacto en el desempeño y retorno institucional de la inversión en formación.
d) Coordinar la formulación, validación y seguimiento de los acuerdos de desempeño del personal, así como la implementación de los procesos de evaluación del desempeño por resultados y por competencias, conforme al marco legal vigente y los lineamientos del Ministerio de Administración Pública (MAP).
e) Sistematizar y analizar los resultados de las evaluaciones de desempeño, identificando fortalezas, brechas y oportunidades de mejora, para retroalimentar los procesos de desarrollo institucional y toma de decisiones en materia de gestión del talento.
f) Elaborar y actualizar, en coordinación con la Dirección de Planificación y Desarrollo, los descriptivos de cargo, asegurando su coherencia con la estructura organizativa aprobada, los procesos institucionales y el modelo de competencias.
g) Monitorear y asegurar el cumplimiento de los indicadores del Sistema de Monitoreo de la Administración Pública (SISMAP) relativos a la Gestión del Rendimiento y la Gestión del Desarrollo, dentro del marco de su competencia funcional.
h) Promover una cultura de alto desempeño, aprendizaje continuo y mejora permanente en la institución, mediante iniciativas y herramientas que fomenten la profesionalización y el desarrollo de carrera del personal.
i) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora, en el marco de su competencia.
Título de la Unidad: División de Administración de Incidentes y Problemas del Servicio TIC
Objetivo General:
Gestionar de forma eficiente la atención, registro, clasificación, análisis, resolución y seguimiento de incidentes y problemas asociados a los servicios tecnológicos, con el fin de minimizar su impacto en la operación institucional y contribuir a la continuidad, calidad y mejora continua del servicio.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
a) Registrar, clasificar y priorizar los incidentes reportados por los usuarios a través de la mesa de ayuda u otros canales definidos, asegurando su documentación completa, precisa y oportuna.
b) Coordinar la atención y resolución de los incidentes tecnológicos, gestionando su escalamiento a los niveles técnicos correspondientes según su complejidad, criticidad e impacto.
c) Analizar la causa raíz de problemas recurrentes, identificando patrones, errores sistémicos o fallos estructurales que afecten la calidad o continuidad de los servicios TIC.
d) Administrar la base de datos de errores conocidos (Known Error Database - KEDB) y mantener actualizada la documentación técnica relacionada con la gestión de incidentes y problemas.
e) Implementar medidas de contención y soluciones definitivas para los problemas que comprometan la disponibilidad, integridad o seguridad de los servicios tecnológicos.
f) Colaborar con otras divisiones técnicas (infraestructura, redes, bases de datos, desarrollo, seguridad, entre otras) en la investigación, análisis y resolución de problemas complejos.
g) Monitorear y reportar indicadores clave de desempeño (KPI) relacionados con el volumen de incidentes, tiempos de respuesta y resolución, reincidencias y cumplimiento de los Acuerdos de Nivel de Servicio (SLA).
h) Proponer acciones de mejora continua a partir del análisis histórico de incidentes y problemas, orientadas a prevenir interrupciones y optimizar la gestión del servicio.
i) Participar en la elaboración y actualización de planes de contingencia y recuperación ante fallos críticos, fortaleciendo la capacidad institucional de respuesta frente a eventos de alto impacto.
j) j) Fomentar una cultura organizacional orientada al servicio, promoviendo una atención efectiva, comunicación proactiva y mejora de la experiencia del usuario.
k) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por la autoridad competente.
Título de la Unidad: División de Monitoreo de Riesgos Operacionales
Objetivo General:
Monitorear los riesgos operativos del Seguro Familiar de Salud (SFS) y del Seguro de Riesgos Laborales (SRL), vinculados a los procesos de recaudo, distribución y pago gestionados por la Tesorería de la Seguridad Social (TSS) y UNIPAGO, así como supervisar la integridad de la información de salud, financiera y operacional remitida por los entes fiscalizados a través de los diferentes esquemas de datos requeridos por esta Superintendencia, y dar seguimiento a los hallazgos de auditoría, en cumplimiento de la normativa vigente.
Funcionario: Odín María Gómez García
Funciones Principales:
a) Supervisar, inspeccionar y controlar a la Tesorería de la Seguridad Social (TSS) y a UNIPAGO en lo relativo a la distribución de las cotizaciones del Seguro Familiar de Salud (SFS) y del Seguro de Riesgos Laborales (SRL), garantizando su cumplimiento conforme a los límites y disposiciones establecidas en la normativa vigente.
b) Supervisar el proceso de dispersión de los recursos financieros hacia las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y el IDOPPRIL, asegurando que se ejecute conforme a una metodología de gestión de riesgos.
c) Actualizar las cuentas corrientes bancarias utilizadas para la dispersión de fondos a las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y al Instituto Dominicano de Prevención y Protección de Riesgos Laborales (IDOPPRIL) en la plataforma de UNIPAGO.
d) Monitorear la carga de los esquemas de información remitidos por las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y el Instituto Dominicano de Prevención y Protección de Riesgos Laborales (IDOPPRIL), garantizando su cumplimiento con las disposiciones establecidas en la normativa vigente sobre remisión de información.
e) Validar las informaciones electrónicas remitidas a través de los esquemas de cartera de afiliación, contrastándolas con los datos registrados en los estados financieros de las entidades supervisadas.
f) Monitorear y dar seguimiento al cierre de los hallazgos identificados en las auditorías financieras y de sistemas de información realizadas a los entes supervisados que administran fondos.
g) Analizar las tendencias y generar alertas tempranas sobre riesgos operacionales que puedan afectar la gestión financiera, tecnológica o administrativa de las entidades supervisadas.
h) Formular recomendaciones preventivas y correctivas derivadas de los hallazgos de monitoreo y auditoría, velando por su implementación por parte de las entidades supervisadas.
i) Elaborar y tramitar los formularios de investigación relacionados con los riesgos operacionales, incorporando los resultados de los hechos y actos que se presuman sancionables conforme a la normativa vigente.
j) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: División de Desarrollo de Software y Plataformas
Objetivo General:
Diseñar, desarrollar, implementar y mantener soluciones de software y plataformas digitales que respondan a las necesidades operativas, estratégicas y tecnológicas de la Superintendencia, asegurando la eficiencia, escalabilidad, seguridad y calidad en todas las etapas del ciclo de vida del desarrollo.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
a) Desarrollar sistemas de información y aplicaciones web, móviles o de escritorio, conforme a los requerimientos funcionales y técnicos definidos por las áreas usuarias y el equipo de análisis de sistemas.
b) Diseñar arquitecturas de software robustas, escalables y seguras, que garanticen el rendimiento, la estabilidad y la disponibilidad de las plataformas tecnológicas institucionales.
c) Implementar buenas prácticas de programación, control de versiones y automatización del desarrollo, conforme a metodologías ágiles y marcos de trabajo como Scrum, DevOps u otros modelos adoptados por la institución.
d) Gestionar el mantenimiento técnico y evolutivo de las plataformas digitales institucionales, asegurando su funcionamiento continuo, seguro, actualizado y alineado con los estándares establecidos.
e) Ejecutar pruebas técnicas y funcionales (QA), así como validaciones previas al despliegue, con el fin de garantizar la calidad, eficiencia y cumplimiento de los requerimientos establecidos.
f) Documentar el código fuente, así como elaborar y mantener manuales técnicos y de usuario, garantizando la trazabilidad, reutilización y mantenibilidad de los desarrollos a lo largo del tiempo.
g) Atender incidencias técnicas en sistemas en producción, colaborando con los equipos responsables en la identificación y solución de errores, vulnerabilidades, cuellos de botella o problemas de rendimiento.
h) Diseñar e implementar mecanismos de integración entre sistemas y plataformas institucionales mediante APIs, servicios web u otras tecnologías que aseguren la interoperabilidad y el flujo eficiente de datos.
i) Evaluar y adoptar nuevas herramientas, lenguajes de programación, entornos y marcos de desarrollo que contribuyan a la mejora continua y la innovación en los servicios tecnológicos de la institución.
j) Coordinar con otras unidades tecnológicas para garantizar una implementación coherente, eficiente y alineada con los lineamientos institucionales.
k) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por la autoridad competente.
Título de la Unidad: División de Monitoreo y Evaluación de Inspección, Vigilancia y Control
Objetivo General:
Coordinar, ejecutar y evaluar de forma sistemática las actividades de monitoreo y seguimiento vinculadas a los procesos de inspección, vigilancia y control institucional, incorporando el enfoque de supervisión basada en riesgos, con el propósito de garantizar el cumplimiento normativo, fortalecer la transparencia, optimizar la eficiencia operativa y promover la mejora continua en las áreas supervisadas.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
a) Implementar y aplicar metodologías de monitoreo y evaluación en los procesos de inspección, vigilancia y control institucional, incorporando el enfoque de supervisión basada en riesgos y asegurando su alineación con los marcos regulatorios vigentes y los estándares de calidad institucional.
b) Actualizar y perfeccionar las metodologías e instrumentos de monitoreo y evaluación, a partir de los hallazgos identificados y las mejores prácticas nacionales e internacionales.
c) Diseñar y desarrollar herramientas e instrumentos de seguimiento (matrices, formatos y sistemas digitales) que faciliten la visualización del grado de avance y el nivel de cumplimiento de los objetivos de inspección y vigilancia.
d) Recolectar, analizar y sistematizar información sobre la ejecución de las actividades de vigilancia y control, a fin de identificar riesgos, tendencias y desviaciones que permitan fortalecer la toma de decisiones y la efectividad de la supervisión.
e) Supervisar y dar seguimiento al cumplimiento de los planes de inspección y de las acciones correctivas derivadas de auditorías, visitas de control e investigaciones internas, a fin de asegurar su ejecución oportuna y efectiva.
f) Evaluar periódicamente el impacto de los planes de inspección y de las acciones correctivas implementadas, a fin de determinar su efectividad y retroalimentar la toma de decisiones bajo el enfoque de supervisión basada en riesgos.
g) Coordinar con las áreas responsables de inspección la aplicación de indicadores de desempeño y criterios de cumplimiento, incorporando el enfoque de supervisión basada en riesgos, a fin de evaluar la efectividad de las intervenciones y fortalecer la mejora continua de los procesos supervisados.
h) Elaborar y emitir informes técnicos periódicos de evaluación, sustentados en evidencias, que incluyan conclusiones y recomendaciones orientadas a la toma de decisiones, incorporando el enfoque de supervisión basada en riesgos para fortalecer la transparencia, la eficiencia operativa y la mejora continua en las áreas supervisadas.
i) Garantizar la trazabilidad y transparencia de los procesos evaluados, incorporando el enfoque de supervisión basada en riesgos, y asegurando la confidencialidad y el uso ético de la información recolectada.
j) Contribuir al fortalecimiento institucional mediante la identificación de oportunidades de mejora y la promoción de acciones preventivas en los procesos sujetos a control, orientadas a garantizar su eficacia y sostenibilidad.
k) Participar en los procesos de capacitación del personal técnico en materias relacionadas con la evaluación de procesos, la gestión de indicadores y el control normativo, a fin de fortalecer sus competencias y garantizar la efectividad de las funciones de supervisión.
l) Coordinar con las demás divisiones y direcciones institucionales, promoviendo la articulación interdepartamental para fortalecer los mecanismos de control y supervisión, incorporando el enfoque de supervisión basada en riesgos.
m) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: Departamento de Evaluación y Análisis Económico
Objetivo General:
Diseñar, analizar e implementar estudios técnicos y evaluaciones de tecnologías sanitarias, fomentando la colaboración con redes de apoyo y el conocimiento especializado sobre el Seguro Familiar de Salud (SFS) y el Seguro de Riesgos Laborales (SRL), a fin de impulsar iniciativas y propuestas orientadas al fortalecimiento del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).
Funcionario: Madeline Melissa Martínez García
Funciones Principales:
a) Diseñar instrumentos operativos para el proceso de evaluación y ajuste de tecnologías sanitarias, mediante la estimación de costos económicos y la aplicación de métodos de evaluación económica, como el análisis de costo-efectividad, costo-utilidad o costo-beneficio, de procedimientos, actividades o intervenciones incluidas o no en la cobertura del Plan Básico de Salud.
b) Elaborar, actualizar y promover el Manual Metodológico de Estudio de Evaluación de Tecnologías Sanitarias, sustentado en literatura científica y referencias internacionales, con el propósito de estandarizar los procesos de evaluación y asegurar la rigurosidad técnica en la toma de decisiones.
c) Emitir reportes y/o boletines derivados de estudios técnicos, con el propósito de difundir información relevante que contribuya a la toma de decisiones y al desarrollo de iniciativas estratégicas relacionadas con el Seguro Familiar de Salud (SFS) dentro de la Institución.
d) Diseñar y actualizar marcos de referencia para el desarrollo de estudios técnicos, tales como evaluaciones económicas, análisis de impacto presupuestario y estudios de costo-efectividad, a fin de estandarizar su estructura, criterios metodológicos y pautas de contenido, en concordancia con las normativas nacionales vigentes y las directrices metodológicas de organismos internacionales especializados.
e) Elaborar estudios técnicos orientados a la valorización económica de variables técnicas, con el propósito de estimar de forma precisa o aproximada la utilidad de la información generada o del estudio económico realizado.
f) Identificar, establecer e implementar alianzas, convenios y mecanismos de colaboración externa con universidades, centros de investigación, organismos internacionales y otras entidades especializadas, con el objetivo de fortalecer redes de apoyo y conocimiento para el intercambio de información técnica y estadística sobre temas relacionados con el Seguro Familiar de Salud (SFS) y el Seguro de Riesgos Laborales (SRL).
g) Construir y actualizar bancos de información e indicadores basados en meta-análisis y estudios relacionados con alternativas terapéuticas, incluidas o no en la cobertura del Plan Básico de Salud, mediante la generación de matrices de datos que sirvan de insumo para los procesos de Evaluación de Tecnologías Sanitarias (ETS) y el desarrollo de estudios técnicos.
h) Producir, orientar y fortalecer la construcción de análisis de contexto económico y/o social, con el fin de respaldar la modificación o mejora de documentos y propuestas que contribuyan al desarrollo y fortalecimiento del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).
i) Elaborar y publicar, de manera periódica, una revista especializada en estudios técnicos sobre temas relacionados con el Seguro Familiar de Salud (SFS) y el Seguro de Riesgos Laborales (SRL), dirigida a tomadores de decisiones, técnicos, académicos y público en general, asegurando el cumplimiento de estándares editoriales nacionales e internacionales para la difusión y acceso amplio al conocimiento generado.
j) Realizar estudios y análisis de mercado sobre los precios de prestaciones, equipos, insumos médicos y farmacéuticos, con el propósito de generar insumos que orienten ajustes y regulaciones en la demanda y provisión de servicios de salud.
k) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: División de Call Center
Objetivo General:
Brindar asistencia telefónica y en línea a los ciudadanos, afiliados, Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), Instituto Dominicano de Prevención y Protección de Riesgos Laborales (IDOPPRIL) y a los Prestadores de Servicios de Salud (PSS), atendiendo sus solicitudes de información y servicios relacionados con el Seguro Familiar de Salud (SFS) y el Seguro de Riesgos Laborales (SRL), asegurando su registro, seguimiento y canalización conforme a los protocolos establecidos; así como monitorear la calidad del servicio ofrecido.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
a) Brindar asistencia telefónica a los ciudadanos y afiliados del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), atendiendo sus solicitudes de información relacionadas con los servicios ofrecidos por la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL), asegurando su registro, canalización y seguimiento oportuno conforme a los protocolos establecidos.
b) Brindar asistencia telefónica a las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), al Instituto Dominicano de Prevención y Protección de Riesgos Laborales (IDOPPRIL) y a los Prestadores de Servicios de Salud (PSS), atendiendo sus solicitudes de información y orientación relativas al cumplimiento de las disposiciones normativas del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), asegurando su registro en los sistemas institucionales y la trazabilidad de las atenciones ofrecidas.
c) Atender y dar seguimiento a las solicitudes de información y servicios requeridos a través de la página web y redes sociales institucionales, asegurando una respuesta oportuna, conforme a los protocolos establecidos y garantizando el registro y trazabilidad de las interacciones.
d) Canalizar y dar seguimiento a las solicitudes de servicios institucionales presentadas por los afiliados y los Prestadores de Servicios de Salud (PSS), garantizando su adecuada tramitación conforme a los procedimientos establecidos.
e) Monitorear la calidad del servicio ofrecido a través del Call Center, mediante la aplicación de encuestas de satisfacción, el análisis de retroalimentaciones de los usuarios y la identificación de oportunidades de mejora, proponiendo acciones correctivas en coordinación con las áreas responsables.
f) Generar estadísticas y elaborar informes periódicos sobre los servicios brindados a través del Call Center, con el propósito de contribuir a la toma de decisiones institucionales y a la mejora continua de la calidad del servicio.
g) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: Dirección de Estudios Económicos y Estadísticos
Objetivo General:
Analizar, diseñar y desarrollar estudios técnicos, inteligencia de datos y productos estadísticos que sustenten la toma de decisiones estratégicas y contribuyan al fortalecimiento y sostenibilidad del Seguro Familiar de Salud (SFS) y del Seguro de Riesgos Laborales (SRL), en cumplimiento con las normativas vigentes y las prioridades institucionales.
Funcionario: Rafael Antonio Báez Pérez
Funciones Principales:
a) Supervisar y valorar las Evaluaciones de Tecnologías Sanitarias (ETS), conforme a los lineamientos establecidos en un Manual Metodológico de Estudios sustentado en evidencia científica y referentes internacionales, con el objetivo de estandarizar los procesos y criterios de evaluación.
b) Diseñar, organizar y gestionar estudios técnicos orientados a la valoración económica de variables relevantes, que permitan estimar con exactitud o de forma aproximada la utilidad y aplicabilidad de la información generada para la toma de decisiones.
c) Supervisar la consolidación, validación y análisis de las estadísticas del Seguro Familiar de Salud (SFS) y del Seguro de Riesgos Laborales (SRL), a partir de la información remitida periódicamente por las ARS, el Servicio Nacional de Salud (SNS) y el IDOPRIL, sobre prestaciones y otros servicios relacionados.
d) Supervisar la elaboración, edición y publicación de la revista de estudios técnicos sobre temas vinculados al Seguro Familiar de Salud (SFS) y al Seguro de Riesgos Laborales (SRL), como instrumento de difusión del conocimiento técnico-científico dirigido a los actores del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), la comunidad académica y otros públicos de interés.
e) Coordinar y priorizar la realización de análisis y estudios relacionados con el Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), el Seguro Familiar de Salud (SFS) y el Seguro de Riesgos Laborales (SRL), mediante el uso de metodologías analíticas, herramientas de inteligencia de datos y tableros de control, con el propósito de generar evidencia que respalde la toma de decisiones estratégicas e institucionales.
f) Supervisar la actualización oportuna y la mejora continua de estudios, modelos analíticos y herramientas de inteligencia de datos, que respalden la toma de decisiones técnicas y estratégicas relacionadas con el Seguro Familiar de Salud (SFS) y el Seguro de Riesgos Laborales (SRL).
g) Gestionar la publicación y difusión de estudios técnicos, productos estadísticos y tableros de control, relevantes para los actores del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), así como para instituciones académicas, organizaciones sociales y otros públicos de interés.
h) Promover alianzas e intercambios con instituciones académicas, técnicas y científicas, tanto nacionales como internacionales, con el objetivo de fortalecer las capacidades técnico-científicas para la producción y generación de conocimientos sobre temas estratégicos vinculados a la seguridad social en salud y riesgos laborales.
i) Formular propuestas fundamentadas en estudios técnicos y análisis especializados, orientadas a fortalecer el desarrollo, la sostenibilidad y la efectividad del Seguro Familiar de Salud (SFS) y del Seguro de Riesgos Laborales (SRL), en coherencia con los lineamientos estratégicos definidos por la SISALRIL.
j) Establecer y gestionar los mecanismos de coordinación, seguimiento y control para garantizar la entrega oportuna, completa y confiable de la información estadística a las instituciones vinculadas al Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).
k) Dirigir el proceso de automatización y mejora continua de la producción estadística del Seguro Familiar de Salud (SFS) y del Seguro de Riesgos Laborales (SRL), a fin de garantizar la generación y difusión de información oportuna, precisa y útil para la toma de decisiones de los usuarios internos y externos.
l) Ejecutar cualquier otra función afín, complementaria o que se derive de su ámbito de competencia, que le sea asignada por la instancia superior correspondiente.
Título de la Unidad: Departamento de Gestión Actuarial de Planes Alternativos de Salud
Objetivo General:
Coordinar el análisis, evaluación y seguimiento de los Planes Alternativos de Salud sometidos por las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) ante la SISALRIL, con el propósito de autorizar su comercialización y monitorear su implementación, asegurando la solvencia financiera del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) y la protección de los derechos de los afiliados al Seguro Familiar de Salud (SFS) y al Seguro de Riesgos Laborales (SRL), conforme a lo dispuesto en la Ley No. 87-01 y sus normas complementarias vigentes.
Funcionario: Jahaziel Valenzuela Méndez
Funciones Principales:
a) Supervisar y promover la actualización continua de las políticas, criterios y procedimientos aplicables al sometimiento, evaluación y registro de los Planes Alternativos de Salud (PAS) presentados por las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) ante la SISALRIL, conforme a la normativa vigente.
b) Estructurar, implementar y dar seguimiento al proceso de evaluación de la documentación técnica, financiera y normativa de los Planes Alternativos de Salud (PAS) sometidos por las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), conforme a los lineamientos, requisitos y criterios establecidos por la SISALRIL y la normativa vigente.
c) Diseñar, implementar y mantener actualizado el formulario para la evaluación de los contratos de aseguramiento vinculados a los Planes Alternativos de Salud, conforme a los lineamientos y disposiciones establecidas en la normativa legal y reglamentaria vigente.
d) Diseñar, implementar y mantener actualizada la herramienta automatizada para el registro y evaluación de la documentación de los Planes Alternativos de Salud (PAS), a través del Sistema de Gestión de Evaluación de Planes (SIGEP), integrado en la Oficina Virtual de la SISALRIL, garantizando su operatividad, seguridad y alineación con los requerimientos normativos vigentes.
e) Verificar y asegurar que las coberturas establecidas en las Condiciones Particulares (Tablas de Coberturas) del Plan de Servicios de Salud (PDSS) y de los Planes Alternativos de Salud (PAS) sean accesibles y garantizadas a los afiliados del Seguro Familiar de Salud (SFS) y del Seguro de Riesgos Laborales (SRL), conforme a la normativa vigente.
f) Registrar en el Catálogo de Prestaciones del Plan de Servicios de Salud (PDSS) las coberturas contempladas en el PDSS del Régimen Contributivo y del Régimen Subsidiado, así como en los Planes Alternativos de Salud (PAS) correspondientes al Seguro Familiar de Salud (SFS) y al Seguro de Riesgos Laborales (SRL).
g) Garantizar la actualización oportuna en el Sistema de Información y Monitoreo (SIMON) del Catálogo de Prestaciones del Plan Básico de Salud, en coordinación con la Dirección de Aseguramiento en Salud de los Regímenes Contributivos y Planes, conforme al procedimiento establecido y con base en las evaluaciones periódicas correspondientes.
h) Monitorear que los Planes Alternativos de Salud (PAS) aprobados por la SISALRIL sean debidamente notificados a las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), publicados en el Sistema de Información y Monitoreo (SIMON) y actualizados por las ARS, conforme a lo establecido en la normativa vigente.
i) Velar por la sostenibilidad financiera de los Planes Alternativos de Salud en el marco del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), garantizando la protección de los derechos de los afiliados al Seguro Familiar de Salud (SFS), conforme a lo establecido en la Ley No. 87-01 y sus normas complementarias vigentes.
j) Monitorear el comportamiento de las variables e indicadores asociados al costo de los planes de salud y a la suficiencia financiera de las primas, con el propósito de evaluar su impacto en la sostenibilidad del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).
k) Coordinar la valuación actuarial de las coberturas incluidas en los Planes Alternativos de Salud (PAS) e implementar un sistema de costeo que permita dar seguimiento al per cápita individual del Plan de Servicios de Salud del Régimen Contributivo (PDSS-RC) y de los PAS del Seguro Familiar de Salud (SFS) y del Seguro de Riesgos Laborales (SRL).
l) Dar seguimiento a la siniestralidad de las coberturas aprobadas en los Planes Alternativos de Salud (PAS), así como al comportamiento de la prima comercial, a partir del primer año de su aprobación, con el fin de evaluar su sostenibilidad y la suficiencia financiera del plan.
m) Analizar el impacto técnico y financiero de los Planes Alternativos de Salud (PAS) comercializados por las ARS sobre el Plan Básico de Salud (PBS), a fin de identificar posibles distorsiones y salvaguardar la equidad y sostenibilidad del sistema.
n) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: Departamento de Tesorería
Objetivo General:
Gestionar las operaciones de tesorería institucional, incluyendo el recaudo, la disponibilidad de fondos, el pago de compromisos financieros y la administración de las inversiones, en cumplimiento con las disposiciones establecidas por la Contraloría del Consejo Nacional de Seguridad Social, los organismos rectores del sistema financiero público y las normativas vigentes del Estado dominicano.
Funcionario: Ru Antonio Francisco Jorge Quiterio
Funciones Principales:
a) Realizar el cuadre, registro y control de las recaudaciones derivadas de los aportes al Sistema Dominicano de Seguridad Social (TSS/UNIPAGO), conforme a lo establecido en la Ley No. 87-01 y demás normativas aplicables.
b) Ejecutar los procesos financieros relacionados con el pago de subsidios por maternidad, lactancia y enfermedad común, asegurando la correcta gestión de los fondos asignados a tales fines.
c) Elaborar informes periódicos, reportes financieros y proyecciones de flujo de caja institucional, generando información útil, confiable y oportuna para la toma de decisiones administrativas y estratégicas.
d) Administrar el flujo de efectivo de la institución, monitoreando la disponibilidad diaria de fondos en las cuentas bancarias y asegurando la cobertura oportuna de los compromisos financieros contraídos.
e) Gestionar los depósitos bancarios institucionales y velar por la emisión oportuna de los recibos de ingresos correspondientes, conforme a los procedimientos establecidos por los órganos rectores.
f) Garantizar la ejecución de pagos institucionales relacionados con nóminas, becas, dietas, viáticos y otros conceptos autorizados, en cumplimiento con los procedimientos contables y financieros vigentes.
g) Administrar el portafolio de inversiones de la institución, monitoreando los vencimientos, evaluando los rendimientos y brindando soporte técnico para la toma de decisiones en materia financiera.
h) Gestionar la emisión y entrega de cheques y/o transferencias bancarias a proveedores de bienes y servicios, en coordinación con las áreas responsables del proceso de compras y contrataciones.
i) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora, en el marco de sus competencias.
Título de la Unidad: Departamento de Control y Seguimiento
Objetivo General:
Supervisar la infraestructura tecnológica de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y del IDOPPRIL, así como monitorear los riesgos operativos del Seguro Familiar de Salud (SFS) y del Seguro de Riesgos Laborales (SRL), y gestionar el registro y acreditación de las firmas de auditores externos, a fin de garantizar un servicio oportuno y eficiente a los afiliados del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
a) Supervisar que las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) dispongan de una plataforma operativa eficiente, que garantice la adecuada administración de los riesgos en condiciones de eficiencia, competitividad y solvencia financiera.
b) Monitorear de forma sistemática el riesgo operativo, considerando la posibilidad de que las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) incurran en pérdidas originadas por errores humanos, fallas tecnológicas u otros eventos asociados.
c) Supervisar los procesos de carga de información realizados por las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y el Instituto Dominicano de Prevención y Protección de Riesgos Laborales (IDOPPRIL), conforme a los esquemas definidos por la SISALRIL y en cumplimiento de la normativa vigente.
d) Coordinar el proceso de acreditación y registro de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) para su operación en el SDSS, garantizando el cumplimiento de los requisitos legales y reglamentarios vigentes.
e) Elaborar los informes técnicos que sustenten la cancelación de la autorización para operar, la liquidación y/o el cierre de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) que incurran en infracciones graves o presenten deficiencias de funcionamiento que puedan afectar los intereses de los afiliados, las políticas de seguridad social o los objetivos generales del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).
f) Documentar las infracciones cometidas por las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) que ameriten la imposición de multas o sanciones, cuando incumplan las disposiciones de la normativa vigente, en el marco de las competencias institucionales asignadas.
g) Coordinar el proceso de auditorías de sistemas, ordinarias, de seguimiento y de acompañamiento técnico realizadas a las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y al Instituto Dominicano de Prevención y Protección de Riesgos Laborales (IDOPPRIL), así como revisar los informes resultantes, incluyendo los hallazgos, violaciones y recomendaciones correspondientes.
h) Dar seguimiento a la implementación de los planes de acción y medidas correctivas derivadas de los procesos de supervisión y auditoría, verificando su cumplimiento por parte de las entidades supervisadas.
i) Evaluar y coordinar el proceso de registro y acreditación de las firmas de auditores externos, conforme a lo establecido en las resoluciones y normativas vigentes.
j) Coordinar el proceso de actualización de las cuentas corrientes bancarias utilizadas para la dispersión de fondos a las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y al Instituto Dominicano de Prevención y Protección de Riesgos Laborales (IDOPPRIL), en la plataforma de UNIPAGO.
k) Coordinar el proceso de supervisión de la distribución de las cotizaciones del Seguro Familiar de Salud (SFS) y del Seguro de Riesgos Laborales (SRL), conforme a los límites y disposiciones establecidas en la normativa vigente.
l) Mantener actualizado en las bases de datos de la Superintendencia el Catálogo de Cuentas utilizado por las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y el IDOPPRIL, incorporando las nuevas cuentas y registrando los cambios que se produzcan en el mismo.
m) Consolidar y analizar la información generada por los procesos de control y seguimiento, a fin de identificar tendencias, riesgos recurrentes y oportunidades de mejora en la gestión de las entidades supervisadas.
n) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Consejo Nacional de Seguridad Social
Objetivo General:
Órgano rector y superior del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) en virtud de lo establecido en el artículo 22 de la núm Ley 87-01 y sus normas complementarias.
Título de la Unidad: Departamento de Supervisión y Vigilancia de Administradoras de Riesgos de Salud (ARS)
Objetivo General:
Supervisar, fiscalizar y monitorear el cumplimiento de las disposiciones legales y normativas por parte de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), a fin de garantizar la protección integral en salud de los afiliados al Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), en el marco de las atribuciones y competencias institucionales establecidas.
Funcionario: Evelyn Alexandra Lebrón Méndez
Funciones Principales:
a) Diseñar e implementar mecanismos de supervisión en las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), que permitan evaluar su capacidad para responder al perfil epidemiológico de la población afiliada y promover estructuras administrativas que gestionen adecuadamente los riesgos en salud, bajo criterios de eficiencia y competitividad.
b) Diseñar e implementar indicadores de eficacia y calidad para los procesos administrativos y de gestión de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), con el fin de evaluar periódicamente los avances en la gestión de dichos procesos.
c) Desarrollar protocolos de investigación para evaluar los resultados de las intervenciones en salud cubiertas por el Plan Básico de Salud (PBS).
d) Supervisar y vigilar el cumplimiento de las disposiciones legales y reglamentarias por parte de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), con el propósito de garantizar la protección integral en salud de los afiliados al Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), en el marco de las competencias institucionales establecidas.
e) Vigilar el cumplimiento de las condiciones mínimas establecidas en los contratos suscritos entre las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y las Prestadoras de Servicios de Salud (PSS), conforme a la normativa vigente.
f) Monitorear los procesos de contratación de las Prestadoras de Servicios de Salud (PSS) por parte de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), con el propósito de garantizar la suficiencia y calidad de la red que brinda servicios a la población afiliada, así como el cumplimiento de los acuerdos establecidos en los contratos de gestión.
g) Monitorear que las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) cuenten con la capacidad técnica necesaria para supervisar a las Prestadoras de Servicios de Salud (PSS) contratadas, mediante auditorías médicas u otros mecanismos válidos, garantizando la calidad, oportunidad y satisfacción de los servicios, conforme a lo establecido en la Ley núm. 87-01 y sus normas complementarias.
h) Monitorear la gestión de los procesos de prestación de servicios de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), a fin de verificar el cumplimiento de sus obligaciones frente a los afiliados del Seguro Familiar de Salud (SFS).
i) Monitorear la composición de la cartera de afiliados de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), a fin de verificar el cumplimiento de los porcentajes de afiliación por grupos etarios establecidos en el Reglamento de Organización y Regulación de las ARS.
j) Vigilar el proceso de adscripción de los afiliados del Seguro Familiar de Salud (SFS) al Primer Nivel de Atención, asegurando su cumplimiento conforme a la normativa vigente.
k) Supervisar los procesos de recobros extraordinarios realizados por las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), conforme a la normativa vigente y a los mecanismos definidos en coordinación con el Ministerio de Salud Pública (MSP).
l) Monitorear y registrar las transacciones relacionadas con las autorizaciones emitidas entre el Ministerio de Salud Pública (MSP) y las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) para la provisión de medicamentos de alto costo.
m) Velar por la continuidad y garantía de la cobertura en salud a los afiliados afectados por procesos de liquidación o disolución de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS).
n) Investigar y dar respuesta a las Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias (PQRS) relacionadas con las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), recibidas a través de la SISALRIL, conforme a los procedimientos establecidos.
o) Realizar levantamientos de información y análisis técnicos de los casos relacionados con las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) en el marco del Seguro Familiar de Salud (SFS), vinculados a los procesos de conciliación y arbitraje.
p) Gestionar la realización de estudios de opinión a los afiliados sobre la gestión de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) e implementar los planes de mejora derivados de sus resultados.
q) Elaborar y tramitar los formularios de investigación relacionados con el Seguro Familiar de Salud (SFS), incorporando los resultados sobre hechos y actos que pudieran constituir infracciones sancionables, conforme a las normativas vigentes.
r) Implementar mecanismos de detección temprana de riesgos operativos, financieros y de calidad en las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), para prevenir incumplimientos y garantizar la continuidad del aseguramiento en salud.
s) Coordinar acciones con las entidades del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) y el Ministerio de Salud Pública (MSP) para fortalecer los procesos de supervisión, vigilancia y control sobre las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS).
t) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: Departamento de Desarrollo e Implementación de Servicios y Aplicaciones
Objetivo General:
Ejecutar todas las actividades relacionadas con el diseño, desarrollo, implementación y soporte de las aplicaciones y plataformas que apoyan los procesos esenciales de las instituciones.
Funcionario: Félix Manuel Martínez Sosa
Funciones Principales:
a) Diseño de interfaces y experiencia de usuario: crear interfaces digitales atractivas, funcionales y fáciles de usar, asegurando que la experiencia del usuario (UX) sea intuitiva, eficiente y satisfactoria.
b) Análisis de sistemas: recibir e interpretar las necesidades de los usuarios en torno a la funcionalidad requerida por los clientes para el desarrollo de los sistemas.
c) Arquitectura de software: diseñar la estructura y la arquitectura de sistemas y aplicaciones de software a nivel macro. Planificar y dirigir de forma técnica el desarrollo de software, asegurando que las soluciones tecnológicas sean escalables, eficientes, seguras y alineadas con los objetivos estratégicos de la institución.
d) Desarrollo de software y plataformas: diseñar, codificar, probar y mantener aplicaciones y software que satisfagan las necesidades de los usuarios y de la institución.
e) Aseguramiento de la calidad de los sistemas y aplicaciones: monitorear cada fase del proceso de desarrollo de los sistemas y plataformas de información para asegurar que los diseños y desarrollos cumplen con los estándares de calidad esperados y alcanzan el objetivo definido.
f) Operaciones de desarrollo: mantener los procesos, herramientas y metodologías necesarias para garantizar la consistencia e integración de los sistemas y plataformas en todo su ciclo de vida, con el objetivo de reducir la complejidad y las brechas entre los procesos de desarrollo, despliegue y operación de los sistemas.
g) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por la autoridad competente.
Título de la Unidad: División de Control de Bienes
Objetivo General:
Gestionar, registrar, custodiar y controlar los bienes muebles e inmuebles asignados a la SISALRIL, asegurando su uso adecuado, trazabilidad, integridad física y disponibilidad, así como la ejecución periódica de inventarios que permitan generar información confiable para la toma de decisiones, la aplicación de medidas preventivas o correctivas y la determinación de responsabilidades cuando corresponda, conforme a las normativas legales y procedimientos institucionales vigentes.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
a) Registrar y mantener actualizado el inventario de todos los bienes muebles e inmuebles institucionales, adquiridos, donados o transferidos, utilizando el sistema oficial de control patrimonial conforme a las disposiciones de la DIGECOG y demás normas aplicables.
b) Coordinar y ejecutar el proceso de codificación, etiquetado, clasificación y ubicación física de los bienes institucionales, asegurando su trazabilidad y adecuada identificación.
c) Realizar inventarios físicos periódicos de bienes institucionales, conciliando los resultados con los registros contables y administrativos, identificando inconsistencias, pérdidas, deterioros o bienes inactivos.
d) Gestionar y documentar los movimientos de bienes, tales como asignaciones, traslados, reasignaciones, descargos, donaciones o bajas, asegurando su debida autorización y registro contable.
e) Supervisar y verificar el uso adecuado de los bienes institucionales, en coordinación con las áreas responsables, promoviendo una cultura de uso racional y cuidado del patrimonio.
f) Gestionar el proceso de baja de bienes por obsolescencia, deterioro, pérdida o cualquier otra causal permitida, conforme a los procedimientos establecidos por los órganos reguladores.
g) Emitir reportes periódicos sobre el estado, disponibilidad, ubicación, condición física y antigüedad de los bienes, como insumo para la toma de decisiones y la rendición de cuentas.
h) Coordinar con las áreas de compras, contabilidad, auditoría y presupuesto, a fin de asegurar la incorporación, control y valorización de los bienes institucionales de forma oportuna y conforme a las normativas contables vigentes.
i) Aplicar las normas y procedimientos establecidos para la revalorización, depreciación y apropiación contable de los activos fijos, en coordinación con el Departamento de Contabilidad.
j) Mantener e implementar un sistema de control interno específico, basado en códigos y símbolos que permitan identificar, clasificar y controlar los bienes, facilitando su rastreo físico y documental.
k) Capacitar, orientar y brindar soporte técnico al personal responsable de los bienes asignados en las distintas áreas de la institución, sobre las obligaciones en el manejo, custodia y reporte.
l) Adoptar medidas preventivas y de salvaguarda que minimicen el deterioro, pérdida o uso indebido de los bienes institucionales, contribuyendo al resguardo del patrimonio público.
m) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora, en el marco de las normativas vigentes sobre administración patrimonial.
Título de la Unidad: Dirección de Interacción y Asistencia al Usuario
Objetivo General:
Garantizar la calidad y oportunidad en la atención, orientación y respuesta a las Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias (PQRS) de los afiliados al Seguro Familiar de Salud (SFS) y al Seguro de Riesgos Laborales (SRL), promoviendo la divulgación de información relevante a la ciudadanía y fortaleciendo la protección de sus derechos, en el marco de la mejora continua del servicio y en cumplimiento de las disposiciones legales y reglamentarias vigentes.
Funcionario: Luis Jorge Coronado Suarez
Funciones Principales:
a) Supervisar que las investigaciones relacionadas con denuncias de afiliaciones y traspasos irregulares se realicen conforme a las disposiciones legales y normativas vigentes, garantizando la debida protección de los derechos de los afiliados al Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).
b) Supervisar que las investigaciones y canalizaciones de las notificaciones relativas a consumos de alto costo o cirugías pendientes de afiliados en proceso de traspaso se gestionen de manera oportuna, asegurando la continuidad y acceso ininterrumpido a los servicios de salud.
c) Velar porque las solicitudes de cambio por excepción presentadas por los afiliados, a través de la SISALRIL o la DIDA, sean tramitadas conforme a lo establecido en las Resoluciones Administrativas núm. 174-09 y 176-09, con el fin de garantizar el ejercicio del derecho de elección y la regularización oportuna de su afiliación dentro del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).
d) Garantizar que los procesos de examen, acreditación, renovación y registro de los promotores de salud contratados por las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), así como de aquellos que ejercen de manera independiente, se gestionen conforme a los plazos, requisitos y disposiciones normativas vigentes.
e) Velar por la calidad y oportunidad de la atención brindada a los ciudadanos y afiliados al Seguro Familiar de Salud (SFS) y al Seguro de Riesgos Laborales (SRL), a través de los canales presenciales, telefónicos (Call Center) y digitales, garantizando un servicio eficiente, accesible y orientado al usuario.
f) Monitorear la eficiencia en la gestión y trámite de las Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias (PQRS) presentadas por los ciudadanos y/o afiliados del Seguro Familiar de Salud (SFS) y del Seguro de Riesgos Laborales (SRL), relacionadas con servicios, beneficios y prestaciones, mediante el seguimiento y análisis de los indicadores de desempeño establecidos, promoviendo la retroalimentación como mecanismo para la mejora continua de la calidad del servicio.
g) Supervisar y dar seguimiento a la gestión y calidad de la atención de las Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias (PQRS) a nivel regional, mediante el análisis de las estadísticas generadas por los departamentos regionales, coordinando con estos las acciones de mejora continua en la atención a los afiliados y ciudadanos.
h) Coordinar el diseño, implementación y mejora continua de los protocolos, procedimientos y herramientas institucionales para la atención, orientación y respuesta a los ciudadanos y afiliados, asegurando la estandarización, trazabilidad y eficiencia del servicio en todos los canales de contacto.
i) Velar por la promoción y divulgación del conocimiento relacionado con el aseguramiento en salud y los riesgos laborales, en coordinación con las instancias correspondientes del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), con el objetivo de contribuir al mejoramiento de la calidad de la atención desde un enfoque preventivo y de atención primaria en salud.
j) Proponer el diseño y desarrollo de estrategias, programas y proyectos orientados a fomentar la participación e interacción social, como mecanismo para fortalecer las políticas públicas en materia de aseguramiento en salud y riesgos laborales.
k) Promover la articulación y el fortalecimiento de relaciones entre organizaciones sociales, entidades públicas y privadas, trabajadores independientes, sindicatos y afiliados al Seguro Familiar de Salud (SFS) y al Seguro de Riesgos Laborales (SRL), con el propósito de generar espacios de diálogo y socialización sobre la finalidad, cobertura y prestaciones de estos regímenes.
l) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora
Título de la Unidad: Sección de Mayordomía
Objetivo General:
Coordinar y supervisar las actividades de limpieza, higiene y mantenimiento básico de la planta física, mobiliario, equipos, áreas verdes y parqueos institucionales, a fin de preservar condiciones ambientales adecuadas, funcionales y seguras para el desarrollo de las labores administrativas y la atención a los usuarios.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
a) Ejecutar las labores de limpieza, desinfección e higiene en las distintas áreas internas y externas de la institución, garantizando ambientes saludables, seguros y funcionales para el personal y los usuarios.
b) Realizar las tareas de mantenimiento, conservación y embellecimiento de las áreas verdes institucionales, asegurando su adecuada presentación y cuidado.
c) Administrar de manera eficiente los insumos, materiales y equipos destinados a la limpieza e higiene institucional, velando por su uso racional y solicitando su reposición de forma oportuna.
d) Llevar a cabo la preparación, manejo y distribución de alimentos y bebidas en las actividades institucionales que así lo requieran, en cumplimiento con las políticas internas y normas de higiene.
e) Clasificar y recolectar los residuos sólidos generados en la institución, conforme a las disposiciones establecidas en la política ambiental y de responsabilidad social, promoviendo prácticas de manejo sostenible.
f) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora, en el marco de sus atribuciones.
Título de la Unidad: División de Análisis y Evaluación de Prestaciones
Objetivo General:
Diseñar y gestionar modelos de financiamiento para programas y proyectos orientados a fortalecer la gestión del riesgo en salud y garantizar la atención integral de las prestaciones del Plan Básico de Salud, en coordinación con los Prestadores de Servicios de Salud.
Funcionario: Lissette Altagracia Vélez Gómez
Funciones Principales:
a) Analizar y formular recomendaciones de mejora al Plan Básico de Salud (PBS) y a otros planes regulados por la SISALRIL, con base en evidencia científica de alta calidad y en los resultados de estudios de evaluación de tecnologías sanitarias, complementando con otras fuentes cuando sea necesario.
b) Brindar apoyo en el análisis de perfiles epidemiológicos y demográficos de la población, conforme a los requerimientos del Ministerio de Salud Pública (MISPAS).
c) Analizar los perfiles de utilización de los servicios de salud de los afiliados al Plan Básico de Salud y otros planes regulados por la SISALRIL, con el propósito de caracterizar el nivel de riesgo en salud según su perfil y quintil de ingreso, así como evaluar las tendencias y resultados obtenidos.
d) Analizar la oferta de servicios de salud para garantizar que responda a las necesidades de la población y a las prioridades nacionales, con especial énfasis en los problemas de salud definidos como atención garantizada.
e) Gestionar y analizar la información contenida en las bases de datos para la elaboración de perfiles poblacionales, en función de los beneficios del Plan Básico de Salud y otros planes regulados por la SISALRIL.
f) Diseñar y formular propuestas para la creación de paquetes de servicios u otras modalidades de contratación y pago prospectivo, tales como grupos relacionados por diagnóstico y pagos por resultados, considerando las características de los servicios hospitalarios.
g) Diseñar y proponer estrategias para la implementación y el monitoreo de la atención primaria en salud, promoviendo su adopción en los diferentes niveles del sistema.
h) Elaborar propuestas de proyectos vinculados al Plan Básico de Salud (PBS), orientadas a la obtención de información para la prevención de registros falsos y la implementación de medidas correctivas.
i) Monitorear y evaluar el impacto de las estrategias, paquetes de servicios y modelos de contratación implementados, emitiendo recomendaciones para la mejora continua.
j) Elaborar informes técnicos sobre análisis realizados, propuestas formuladas y resultados alcanzados, como insumo para la toma de decisiones.
k) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: Departamento de Cooperación Internacional
Objetivo General:
Dirigir la gestión, articulación y seguimiento de programas y proyectos de cooperación técnica y financiera no reembolsable, en función de la oferta y demanda de cooperación internacional, fortaleciendo las relaciones con organismos, agencias, instituciones y países cooperantes. Todo ello en coherencia con las prioridades institucionales de la SISALRIL y los lineamientos de los entes rectores del Sistema Nacional de Cooperación Internacional.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
a) Elaborar, gestionar y proponer para aprobación los proyectos de cooperación técnica y financiera no reembolsable, en cumplimiento de las normas y procedimientos establecidos por el Ministerio de Economía, Planificación y Desarrollo (MEPyD) y otros órganos rectores del sistema de cooperación.
b) Coordinar los procesos de negociación, revisión, actualización y seguimiento de acuerdos y convenios de cooperación internacional no reembolsable suscritos por la SISALRIL.
c) Elaborar el diagnóstico de necesidades institucionales para la identificación de oportunidades de cooperación, a partir de requerimientos del Plan Operativo Anual (POA) y otras prioridades estratégicas.
d) Formular y actualizar el Plan Plurianual de Cooperación Internacional No Reembolsable, conforme a las políticas institucionales y a la estrategia nacional de cooperación.
e) Velar por el cumplimiento de los compromisos asumidos mediante acuerdos, convenios, tratados multilaterales, regionales y bilaterales suscritos por la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales.
f) Coordinar y dar seguimiento a las obligaciones derivadas de la firma o ratificación de acuerdos internacionales y sistemas de integración de los que la República Dominicana sea parte.
g) Coordinar la participación de la SISALRIL en negociaciones internacionales relacionadas con el aseguramiento en salud y riesgos laborales, en foros multilaterales, regionales y bilaterales.
h) Coordinar acciones conjuntas con otros países para la definición de posiciones comunes en escenarios internacionales relevantes al sector.
i) Coordinar la participación institucional en foros, cumbres, conferencias, reuniones ministeriales y demás eventos internacionales, así como dar seguimiento a las iniciativas derivadas de estos espacios.
j) Programar y gestionar los viajes internacionales de los funcionarios de la institución, en coordinación con las áreas correspondientes.
k) Coordinar visitas, intercambios y reuniones con representantes de países, agencias cooperantes, consultores y expertos internacionales que visiten la institución.
l) Representar o apoyar el posicionamiento institucional en comités o espacios internacionales, según los lineamientos definidos por la alta dirección.
m) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por ley, reglamento, política institucional o por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: División de Administración de Redes y Telecomunicaciones
Objetivo General:
Planificar, implementar, administrar y mantener la infraestructura de redes y telecomunicaciones de la institución, asegurando su disponibilidad, conectividad, seguridad y desempeño eficiente para la transmisión de datos, voz y otros servicios asociados, en cumplimiento con los estándares tecnológicos vigentes y las políticas institucionales de tecnologías de la información y comunicación.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
a) Administrar la red institucional de datos y telecomunicaciones, incluyendo LAN, WLAN, WAN, enlaces de fibra óptica, redes privadas y sistemas de telefonía IP, garantizando su operación continua, segura y eficiente.
b) Configurar, mantener y monitorear equipos de red tales como switches, routers, firewalls, puntos de acceso inalámbrico y controladores, aplicando medidas de seguridad y optimización del rendimiento.
c) Supervisar y optimizar la conectividad entre la sede central y las dependencias externas mediante enlaces dedicados, redes VPN, balanceadores de carga y mecanismos de redundancia.
d) Monitorear el tráfico de red y generar reportes de uso, identificando cuellos de botella, incidentes de seguridad, pérdidas de paquetes o interrupciones en el servicio.
e) Diseñar e implementar políticas de segmentación de red y control de acceso, asegurando la confidencialidad, integridad y disponibilidad de los datos institucionales.
f) Administrar la infraestructura física de telecomunicaciones, incluyendo cableado estructurado, racks, paneles de parcheo, nodos de red y salas técnicas, conforme a estándares técnicos y de ordenamiento.
g) Brindar soporte técnico de segundo nivel en temas de conectividad, acceso remoto, telefonía IP y videoconferencia, en coordinación con la mesa de ayuda y otras divisiones del área TIC.
h) Coordinar con proveedores de servicios de internet, telefonía y enlaces de datos, gestionando contrataciones, renovaciones y seguimiento al cumplimiento de acuerdos de nivel de servicio (SLA).
i) Diseñar e implementar planes de contingencia para garantizar la continuidad operativa de la red, incluyendo mecanismos de respaldo, rutas alternativas y configuraciones de alta disponibilidad.
j) Documentar la arquitectura y topología de la red institucional, así como los procedimientos para instalación, configuración, mantenimiento y respuesta ante incidentes.
k) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por la autoridad competente.
Título de la Unidad: División de Salud Laboral
Objetivo General:
Asegurar el cumplimiento del Artículo 206 de la Ley núm. 87-01, mediante la promoción y vigilancia de condiciones laborales seguras, saludables y libres de riesgos para los trabajadores.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
a) Promover el cumplimiento de las regulaciones y normativas en materia de salud y seguridad laboral en todos los ámbitos de las operaciones organizacionales.
b) Proponer y colaborar, en calidad de miembro del órgano asesor del Ministerio de Trabajo, en la formulación de programas y procedimientos orientados a promover la seguridad y la salud en el trabajo, conforme a las normativas establecidas por la Superintendencia.
c) Brindar orientación y asesoramiento a las empresas y empleadores sobre prácticas seguras y saludables en el trabajo, así como sobre la adecuada implementación de medidas preventivas.
d) Proporcionar capacitación y formación continua a trabajadores y empleadores en materia de salud y seguridad en el trabajo, con el propósito de fortalecer la cultura de prevención.
e) Investigar y analizar los incidentes laborales, identificando sus causas subyacentes y recomendando medidas correctivas para prevenir su recurrencia.
f) Mantener registros actualizados de incidentes laborales, enfermedades ocupacionales y medidas de prevención implementadas, a fin de monitorear y evaluar los avances en la mejora de las condiciones laborales.
g) Desarrollar herramientas y aplicaciones que faciliten a los empleadores la implementación de mejoras en los sistemas de gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo (SST).
h) Auditar el Programa de Prevención de Riesgos Laborales (PRL) implementado por el Instituto Dominicano de Prevención y Protección de Riesgos Laborales (IDOPPRIL).
i) Monitorear y evaluar riesgos emergentes en salud laboral, recomendando medidas preventivas y correctivas.
j) Impulsar investigaciones y estudios aplicados en materia de salud y seguridad laboral, a fin de sustentar políticas y programas de prevención.
k) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: División de Gestión de PSS de Primer Nivel y Servicios Ambulatorios del RS
Objetivo General:
Supervisar y monitorear el cumplimiento normativo de las Prestadoras de Servicios de Salud (PSS) del primer nivel de atención y de los servicios ambulatorios en el marco del Régimen Subsidiado, garantizando que la provisión de servicios cubiertos por el Seguro Familiar de Salud (SFS) se realice con calidad, oportunidad y conforme a los estándares establecidos; contribuyendo a la mejora continua de la gestión de calidad y a la reducción del gasto de bolsillo de la población afiliada.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
a) Supervisar y monitorear la provisión de servicios de salud en el primer nivel de atención y en los servicios ambulatorios, garantizando la calidad, oportunidad y satisfacción de los afiliados del Régimen Subsidiado, conforme a la Ley núm. 87-01 y sus normas complementarias.
b) Promover mecanismos de autorregulación y mejora continua en las PSS del primer nivel y servicios ambulatorios, orientados a la calidad, seguridad y cumplimiento regulatorio, en concordancia con las disposiciones del MISPAS.
c) Fomentar la adopción de una cultura de calidad y gestión de riesgos en las PSS del primer nivel y servicios ambulatorios, mediante el seguimiento a indicadores definidos.
d) Realizar evaluaciones periódicas de los estándares de calidad, oportunidad y satisfacción en los servicios del primer nivel y ambulatorios, generando informes y recomendaciones técnicas.
e) Coordinar con el MISPAS las acciones para fortalecer el cumplimiento normativo y la integración funcional de las PSS del primer nivel y servicios ambulatorios.
f) Promover modalidades de contratación y esquemas de pago basados en costos para las PSS del primer nivel y servicios ambulatorios, y monitorear su cumplimiento.
g) Desarrollar acciones orientadas al fortalecimiento de capacidades técnicas en las PSS del primer nivel y ambulatorios, mediante programas de capacitación y transferencia de buenas prácticas.
h) Implementar mecanismos que favorezcan la gestión de redes integradas de servicios en el primer nivel y ambulatorios, asegurando la adecuada referencia y contrarreferencia con los demás niveles de atención.
i) Identificar, analizar y mitigar riesgos sanitarios en las PSS del primer nivel y servicios ambulatorios, en coordinación con las instancias competentes.
j) Gestionar la recopilación, validación y actualización de datos sobre el desempeño de las PSS del primer nivel y ambulatorios, para su incorporación en los sistemas institucionales.
k) Ejecutar levantamientos y análisis técnicos sobre casos vinculados a las PSS del primer nivel y ambulatorios, en apoyo a los procesos de PQRS y conciliación.
l) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada.
Título de la Unidad: Dirección De Gestión Humana
Objetivo General:
Implementar y desarrollar un sistema de gestión de recursos humanos, que enmarcado en la Ley Núm. 41-08 y sus reglamentos de aplicación, garantice la existencia de servidores públicos motivados e idóneos, que contribuyan al logro de los objetivos institucionales.
Funcionario: Dhariana Rosmary Valdez Ferreira
Funciones Principales:
a) Planificar, dirigir, organizar y controlar la gestión de los distintos subsistemas de gestión de recursos humanos en coherencia con las disposiciones de la Ley Núm. 41-08 de Función Pública, sus reglamentos de aplicación, y las que emanen del Ministerio de Administración Pública.
b) Gestionar la actualización de los indicadores correspondientes a la Dirección de Recursos Humanos, contemplados en el Sistema de Monitoreo de la Administración Pública (SISMAP).
c) Dirigir la elaboración del Plan de Recursos Humanos, identificando las necesidades cuantitativas y cualitativas a corto, mediano y largo plazo, definiendo la situación actual de gestión humana de la SISALRIL y remitir al Ministerio de Administración Pública (MAP) los informes relacionados con este, así como cualquier otra información que le fuere solicitada.
d) Dirigir la elaboración del Presupuesto de Recursos Humanos en coherencia con la estrategia de la institución.
e) Elaborar y remitir anualmente al MAP, el Plan Operativo de la Dirección de Recursos Humanos.
f) Programar, supervisar y coordinar el análisis de los cargos y la definición de los perfiles, de acuerdo a las normas que emita el órgano rector.
g) Programar y coordinar los procesos de reclutamiento y selección del personal idóneo para cada uno de los puestos de la institución, apoyándose en los perfiles de los cargos diseñados en función con las tareas y naturaleza de estos.
h) Planificar, dirigir, organizar y controlar la movilidad del personal y las desvinculaciones.
i) Gestionar la aplicación de la evaluación del desempeño por resultados establecida por el MAP y los programas de reconocimientos e incentivos que deriven de esta.
j) Diseñar, desarrollar y administrar los programas de compensaciones y beneficios conforme a las directrices del órgano rector.
k) Planificar y coordinar los procesos de inducción, formación, capacitación y desarrollo del personal en coherencia con la estrategia de la institución, para garantizar el crecimiento individual y organizacional.
l) Planificar y dirigir los estudios de clima organizacional, e implementar los planes de acción a través de las metodologías y herramientas que establezca el MAP.
m) Planificar, dirigir e implementar las políticas, metodologías, herramientas y modelos que establezca el MAP, en materia de gestión del cambio, gestión del conocimiento y gestión de la comunicación interna.
n) Supervisar la actualización del registro y control de las acciones, novedades y base de datos física (expedientes) y electrónica del personal de la institución, a fin de mantener un sistema de información ágil y oportuna, que sirva de apoyo a la toma de decisiones.
o) Velar por la prevención, atención y solución de conflictos laborales, así como la salud y seguridad en el trabajo, en coordinación con el Ministerio de Administración Pública.
p) Participar en los procesos de racionalización de la estructura organizativa, de la implementación del Modelo CAF, y de los demás procesos que de ellos se deriven.
q) Asesorar al Superintendente y demás autoridades, en asuntos de administración de personal, acorde con los lineamientos establecidos en la Ley No. 41-08 de Función Pública y de las disposiciones reglamentarias emitidas por el MAP.
r) Garantizar las condiciones y ambiente de trabajo adecuado, con actividades de promoción de salud, prevención de riesgos de enfermedades profesionales y accidentes laborales.
s) Asegurar el cumplimiento del Régimen Ético y Disciplinario del servidor público, de acuerdo a las disposiciones establecidas por el Ministerio de Administración Pública.
t) Realizar cualquier función afín o complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: Departamento de Litigios
Objetivo General:
Representar a la SISALRIL en todas las demandas y los procesos de índole judicial que sea necesario, así como a cualquier servidor de la institución, siempre y cuando sea en el ejercicio de las funciones para las que ha sido contratada.
Funcionario: Rossy Miguelina Pérez Martínez
Funciones Principales:
a) Coordinar y recopilar las informaciones necesarias, para la defensa legal de la institución, en los procesos de demandas o recursos judiciales y administrativos.
b) Conocer, vigilar y mantener actualizado el estado de las demandas y recursos judiciales contra la SISALRIL.
c) Elaborar las resoluciones con motivo de los recursos de inconformidad y de consideración interpuestos por los trabajadores o sus causahabientes, contra las decisiones de las Administradora de Riesgos Laborales o de esta Superintendencia, por la negación de prestaciones del Seguro de Riesgos Laborales, en ocasión de accidentes de trabajo o enfermedades profesionales.
d) Dirigir y coordinar las notificaciones, tanto judiciales como extra judiciales, de los asuntos relativos a la competencia del área.
e) Representar de forma jurídica a la institución, en los casos de tipo legal o administrativo que sea requerida y manejar los casos ante los tribunales, para defender los intereses de la institución, conforme a la Ley, de manera eficaz.
f) Vigilar y monitorear a los procesos judiciales en los que esté involucrada la SISALRIL, a través de los abogados externos.
g) Realizar cualquier función afín o complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: Departamento de Supervisión Basada en Riesgos
Objetivo General:
Identificar, evaluar y monitorear los riesgos de las instituciones reguladas, implementando medidas oportunas para mitigar sus efectos y garantizar la estabilidad del Seguro Familiar de Salud (SFS) y del Seguro de Riesgos Laborales (SRL), así como la satisfacción de los usuarios. Asimismo, fortalecer la supervisión y fiscalización de los entes regulados, optimizando la calidad en la evaluación de las informaciones financieras del SFS y del SRL, con el propósito de asegurar la continuidad de los servicios a los afiliados y prevenir situaciones de insolvencia mediante acciones oportunas y efectivas.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
a) Diseñar y actualizar metodologías, así como fortalecer el sistema nacional de monitoreo, a fin de impulsar la inspección, vigilancia y control bajo un enfoque de supervisión basada en riesgos.
b) Promover la identificación, análisis y priorización de los riesgos y actividades críticas en el Seguro Familiar de Salud (SFS) y en el Seguro de Riesgos Laborales (SRL), como base para la implementación de una supervisión basada en riesgos.
c) Impulsar la evaluación de los riesgos inherentes a las actividades de los seguros sujetos a supervisión, así como la valoración de la calidad y efectividad de los controles implementados.
d) Definir estrategias para la implementación de nuevas metodologías e indicadores que optimicen las funciones de inspección, vigilancia y control de los entes regulados.
e) Dar seguimiento y evaluar periódicamente la efectividad de las metodologías e instrumentos de supervisión basada en riesgos implementados, a fin de proponer ajustes y mejoras que fortalezcan la gestión regulatoria.
f) Desarrollar mecanismos que fomenten el autocontrol de los entes regulados, orientados a fortalecer el cumplimiento normativo, la transparencia en la gestión y la eficiencia en la administración de los recursos.
g) Fomentar la implementación de un sistema automatizado de alertas para el monitoreo de la información suministrada por los entes regulados, que permita identificar oportunamente desviaciones en los indicadores de medición de riesgos establecidos.
h) Diseñar e implementar procesos, aplicaciones y tecnologías para la recolección, análisis y sistematización de la información relacionada con las prácticas de gestión de riesgos, que permitan una visión integral de los riesgos sistémicos del Seguro Familiar de Salud (SFS) y del Seguro de Riesgos Laborales (SRL), faciliten la identificación de oportunidades de mejora en el cumplimiento de la misión institucional y contribuyan a una toma de decisiones oportuna, en beneficio de la sostenibilidad y la calidad de la protección social en salud de los afiliados.
i) Garantizar la disponibilidad oportuna de información para la toma de decisiones, mediante el suministro de los datos remitidos por los entes regulados.
j) Gestionar el diseño y desarrollo de visualizaciones y tableros de control que faciliten el análisis, supervisión, fiscalización y control del uso de los recursos del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), así como de las prácticas de gestión de los entes regulados.
k) Diseñar y documentar los flujos de extracción de bases de datos que alimenten los tableros de control y visualizaciones vinculados a las competencias de la Dirección.
l) Revisar periódicamente las normativas y resoluciones emitidas por la SISALRIL que incidan en el accionar de los entes regulados, proponiendo mejoras y definiendo mecanismos para su implementación y monitoreo.
m) Articular, en coordinación con las áreas correspondientes, la planificación anual de las supervisiones y auditorías integrales a las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), asegurando su alineación con los objetivos institucionales y las normativas vigentes.
n) Colaborar en la identificación y documentación de hechos o actos que pudieran ser sancionables, conforme a lo establecido en la normativa vigente.
o) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: División de Gestión de PSS de Primer Nivel y Servicios Ambulatorios del (RC)
Objetivo General:
Supervisar y monitorear el cumplimiento normativo de las Prestadoras de Servicios de Salud (PSS) del primer nivel de atención y de los servicios ambulatorios en el marco del Régimen Contributivo, garantizando que la provisión de servicios cubiertos por el Seguro Familiar de Salud (SFS) se realice con calidad, oportunidad y conforme a los estándares establecidos; contribuyendo a la mejora continua de la gestión de calidad y a la reducción del gasto de bolsillo de la población afiliada.
Funcionario: Kenia Maria Feliz Feliz
Funciones Principales:
a) Supervisar y monitorear la provisión de servicios de salud en el primer nivel de atención y en los servicios ambulatorios, garantizando la calidad, oportunidad y satisfacción de los afiliados del Régimen Contributivo, conforme a la Ley núm. 87-01, sus normas complementarias y los estándares establecidos.
b) Monitorear la suficiencia, disponibilidad y desempeño de la red de PSS del primer nivel y servicios ambulatorios, para asegurar el acceso oportuno y continuo de los afiliados del Régimen Contributivo.
c) Promover mecanismos de autorregulación y mejora continua en las PSS del primer nivel y servicios ambulatorios, orientados a la calidad, seguridad y cumplimiento regulatorio, en concordancia con las disposiciones del Ministerio de Salud Pública (MISPAS).
d) Fomentar la adopción de una cultura de calidad y gestión de riesgos en las PSS del primer nivel y servicios ambulatorios, mediante el seguimiento a indicadores previamente definidos.
e) Realizar evaluaciones periódicas de los estándares de calidad, oportunidad y satisfacción en los servicios del primer nivel y ambulatorios, generando informes y recomendaciones técnicas para la mejora continua.
f) Coordinar con el MISPAS acciones orientadas a fortalecer el cumplimiento regulatorio y la integración funcional de las PSS del primer nivel y servicios ambulatorios.
g) Diseñar y promover estrategias para la implementación de mecanismos de gestión de riesgos compartidos entre las PSS del primer nivel y servicios ambulatorios y las ARS.
h) Promover modalidades de contratación y esquemas de pago basados en costos para las PSS del primer nivel y servicios ambulatorios, y monitorear el cumplimiento de las disposiciones vigentes.
i) Desarrollar acciones orientadas al fortalecimiento de capacidades técnicas en las PSS del primer nivel y ambulatorios, mediante programas de capacitación y transferencia de buenas prácticas.
j) Coordinar la ejecución de intervenciones orientadas al análisis y mitigación de riesgos sanitarios en las PSS del primer nivel y servicios ambulatorios, en coordinación con las instancias competentes.
k) Gestionar la recopilación, validación y actualización de datos sobre el desempeño de las PSS del primer nivel y servicios ambulatorios, para su incorporación en los sistemas institucionales.
l) Identificar oportunidades de mejora en los procesos de atención ambulatoria y del primer nivel, proponiendo acciones que fortalezcan la eficiencia y la calidad del servicio.
m) Elaborar y presentar informes técnicos periódicos sobre el cumplimiento normativo, la calidad de los servicios y los hallazgos relevantes, con recomendaciones orientadas a la mejora continua.
n) Ejecutar levantamientos y análisis técnicos sobre casos vinculados a las PSS del primer nivel y servicios ambulatorios, en apoyo a los procesos de PQRS, conciliación y arbitraje, según se requiera.
o) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: Sección de Transportación
Objetivo General:
Coordinar y gestionar el servicio de transporte institucional, asegurando la asignación eficiente, el uso adecuado y el mantenimiento oportuno de la flotilla vehicular, con el fin de garantizar el traslado seguro de personal, documentos y bienes, en apoyo al cumplimiento de las funciones operativas de la SISALRIL.
Funcionario: Francisco de la Cruz
Funciones Principales:
a) Proporcionar el servicio de transporte institucional para el traslado de personal, documentación oficial y carga, según los requerimientos operativos y en cumplimiento con las políticas internas establecidas.
b) Establecer y aplicar normas y controles para el uso eficiente de los vehículos institucionales, así como para la gestión del consumo de combustible, lubricantes y demás insumos relacionados.
c) Coordinar y ejecutar las labores de mantenimiento preventivo y correctivo de la flotilla vehicular, realizando inspecciones periódicas sobre el estado mecánico y operativo de los vehículos, incluyendo revisión de aceite, agua, frenos, neumáticos y otros componentes esenciales.
d) Definir y coordinar las rutas de transporte de personal institucional, en función de las necesidades identificadas y en articulación con la Dirección de Recursos Humanos.
e) Gestionar la renovación oportuna de los documentos legales de los vehículos institucionales, tales como seguros, matrículas, placas y revisiones técnicas, asegurando el cumplimiento de la normativa vigente.
f) Mantener actualizados los registros de uso, mantenimiento y asignación de los vehículos institucionales, como insumo para la toma de decisiones y rendición de cuentas.
g) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora, dentro del marco de sus atribuciones.
Título de la Unidad: Despacho del Superintendente
Objetivo General:
Dirigir y coordinar el accionar institucional de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL), velando por el estricto cumplimiento de la Ley 87-01 y sus normas complementarias, la protección de los derechos e intereses de los afiliados, la vigilancia de la solvencia financiera del Seguro Nacional de Salud (SeNaSa) y de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), así como el fortalecimiento del Sistema Dominicano de Seguridad Social en materia de salud y riesgos laborales.
Funcionario: Miguel Ceara Hatton
Funciones Principales Art. 178: sustituido por el Art 176.
a) Supervisar la correcta aplicación de la Ley 87-01 que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social, el Reglamento de Salud y Riesgos Laborales, así como de las resoluciones del Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) en lo que concierne a las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y de la propia Superintendencia;
b) Autorizar el funcionamiento del Seguro Nacional de Salud (SeNaSa) y de las ARS que cumplan con los requisitos establecidos por la Ley 87-01 y sus normas complementarias; y mantener un registro actualizado de las mismas y de los promotores de seguros de salud;
c) Proponer al Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) el costo del plan básico de salud y de sus componentes; incluyendo su evaluación periódica, impacto, revisión y recomendaciones de actualización.
d) Supervisar y evaluar el funcionamiento financiero, operativo y técnico del SeNaSa y de las ARS, incluyendo la fiscalización de su solvencia, contabilidad, fondos de reserva y capital mínimo.
e) Requerir de las ARS y del SeNaSa el envío de la información sobre prestaciones y otros servicios, con la periodicidad que estime necesaria;
f) Ordenar y supervisar el examen de libros, cuentas, documentos, bienes y operaciones financieras de las ARS, el SeNaSa y las Prestadoras de Servicios de Salud (PSS) contratadas.
g) Imponer sanciones y emitir resoluciones fundamentadas frente al incumplimiento de las disposiciones legales y reglamentarias por parte de las ARS, el SeNaSa y las Prestadoras de Servicios de Salud (PSS) contratadas.
h) Cancelar autorizaciones y coordinar los procesos de liquidación del SeNaSa o de una ARS cuando así lo determine la Ley 87-01 y sus normas complementarias;
i) Fungir como árbitro conciliador en conflictos entre ARS/SeNaSa y Prestadoras de Servicios de Salud, así como establecer precios y tarifas del Plan Básico de Salud en última instancia.
j) Supervisar a la Tesorería de la Seguridad Social (TSS) y al Patronato de Recaudo e Informática de la Seguridad Social (PRISS) en lo referente a la distribución de las cotizaciones del Seguro Familiar de Salud y de Riesgos Laborales, conforme a la Ley 87-01.
k) Proponer al Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) la regulación de los aspectos no contemplados sobre el Seguro Familiar de Salud y el Seguro de Riesgos Laborales, dentro de los principios, políticas, normas y procedimientos establecidos por la presente ley y sus normas complementarias;
l) Someter a la consideración de la CNSS todas las iniciativas necesarias en el marco de la presente ley y el reglamento de Salud y Riegos Laborales, orientadas a garantizar el desarrollo y el equilibrio financiero del sistema, la calidad de las prestaciones y la satisfacción de los usuarios, la solidez financiera del Seguro Nacional de Salud (SNS) y de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), el desarrollo y fortalecimiento de las ARS locales y la libre elección de los afiliados.
m) Ejercer la representación institucional y coordinar las relaciones estratégicas con el CNSS y demás organismos del Sistema Dominicano de Seguridad Social.
Título de la Unidad: Departamento de Inspección y Vigilancia de la Administración del Riesgo en el en el Régimen Subsidiado RS.
Objetivo General:
Supervisar, fiscalizar y monitorear al Seguro Nacional de Salud (SeNaSa), en su rol de Administradora de Riesgos de Salud (ARS) del Régimen Subsidiado, en lo relativo a la adecuada administración de los recursos, la implementación de controles de calidad y la gestión eficiente de los procesos administrativos y operativos, con el propósito de garantizar el acceso oportuno y efectivo a las prestaciones de servicios de salud, identificar oportunidades de mejora y asegurar el cumplimiento de la Ley núm. 87-01 y la protección de los derechos de los afiliados.
Funcionario: Carolina Cáceres Reyes
Funciones Principales:
a) Elaborar y tramitar los formularios de investigación vinculados al Seguro Familiar de Salud (SFS) en el Régimen Subsidiado, documentando los hechos y actos que pudieran constituir incumplimientos o faltas conforme a las disposiciones legales y normativas vigentes.
b) Diseñar mecanismos de monitoreo para verificar la implementación efectiva y el cumplimiento de los dispositivos regulatorios aprobados por el Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) y la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL), en el ámbito del Régimen Subsidiado.
c) Realizar análisis periódicos sobre la ejecución y comportamiento del gasto en el Régimen Subsidiado, a fin de identificar tendencias, eficiencias, desviaciones y oportunidades de mejora en el uso de los recursos públicos.
d) Analizar los casos recurrentes y las tendencias identificadas en las Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias (PQRS) relacionadas con el Régimen Subsidiado, proponiendo estrategias de mejora y acciones de resolución que contribuyan a fortalecer la calidad del servicio y la atención a los afiliados.
e) Dar seguimiento a los casos de conciliación y arbitraje relacionados con el Régimen Subsidiado, hasta su resolución definitiva, asegurando el cumplimiento de los procedimientos establecidos y la protección de los derechos de los afiliados.
f) Presentar recomendaciones para la mejora de la calidad, integridad y consistencia de las informaciones registradas en las plataformas institucionales vinculadas a la gestión del Régimen Subsidiado.
g) Coordinar operativamente con las áreas internas de la SISALRIL, así como con instituciones del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) y otros actores pertinentes, la atención oportuna de hallazgos, riesgos o desviaciones detectadas durante los procesos de inspección y vigilancia del Régimen Subsidiado, generando alertas tempranas y proponiendo acciones correctivas.
h) Elaborar propuestas técnicas orientadas al fortalecimiento del Régimen Subsidiado, fundamentadas en los hallazgos derivados de los procesos de inspección, vigilancia y control, con el propósito de mejorar la cobertura, eficiencia, calidad y sostenibilidad de la prestación de los servicios de salud garantizados, promoviendo además la articulación con las instituciones del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) y otros actores vinculados.
i) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: Departamento de Estadísticas
Objetivo General:
Diseñar, implementar y optimizar los mecanismos y procesos de automatización para la generación de estadísticas del Seguro Familiar de Salud (SFS) y del Seguro de Riesgos Laborales (SRL), que aseguren la producción y difusión de información oportuna, precisa y pertinente, en respuesta a las necesidades de los usuarios internos y externos, contribuyendo a la toma de decisiones en el marco del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).
Funcionario: Pamela Ercilia de los Santos de León
Funciones Principales:
a) Diseñar e implementar mecanismos para la recolección, procesamiento, análisis y aprovechamiento de datos, que permitan generar información estadística relevante sobre el Seguro Familiar de Salud (SFS) y el Seguro de Riesgos Laborales (SRL), en respuesta a los requerimientos institucionales, garantizando el cumplimiento de los estándares de calidad, consistencia y las normativas estadísticas vigentes.
b) Gestionar la recopilación, clasificación y actualización de estadísticas e indicadores económicos y demográficos relacionados con las empresas, los afiliados y la población en general de la República Dominicana, a partir de fuentes oficiales como la Oficina Nacional de Estadística (ONE), el Banco Central y otras entidades reconocidas, para sustentar análisis, estudios técnicos y proyecciones vinculadas al Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).
c) Gestionar la consolidación de las estadísticas del Seguro Familiar de Salud (SFS) y del Seguro de Riesgos Laborales (SRL), a partir de la información remitida periódicamente por las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), el Servicio Nacional de Salud (SNS) y el IDOPRIL, relativa a prestaciones y otros servicios ofrecidos.
d) Elaborar las fichas metodológicas de las estadísticas e indicadores, incorporando el marco conceptual y el diccionario de términos utilizados en el manejo de la información, asegurando su estandarización y alineación con normativas nacionales e internacionales, tales como el Sistema de Clasificación de Indicadores de la OMS, el Manual de Estadísticas de Salud y el estándar Statistical Data and Metadata eXchange (SDMX), con el propósito de garantizar la claridad, coherencia y comprensión de los datos difundidos.
e) Mantener actualizado el inventario de los repositorios de datos que conforman el sistema estadístico institucional, asegurando la integridad, trazabilidad y confiabilidad de la información, así como la implementación de medidas de seguridad, respaldo y mecanismos de interoperabilidad con otras plataformas institucionales.
f) Elaborar y gestionar la publicación del Boletín Estadístico de la SISALRIL, el plan de tabulados e indicadores, así como su calendario de difusión, a través del portal institucional y otros medios oficiales, con el propósito de comunicar a la ciudadanía las estadísticas oficiales y los principales indicadores del Seguro Familiar de Salud (SFS) y del Seguro de Riesgos Laborales (SRL), en cumplimiento de los principios de transparencia, acceso a la información y rendición de cuentas.
g) Establecer y gestionar los mecanismos de coordinación y seguimiento para asegurar la entrega oportuna, actualizada y confiable de la información a las distintas instituciones vinculadas al Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).
h) Atender, dar seguimiento y responder de manera oportuna y adecuada a las solicitudes de información estadística realizadas por los usuarios internos y externos de la institución, a través de los canales oficiales establecidos, garantizando el cumplimiento de los principios de transparencia, acceso a la información pública y confidencialidad de los datos, conforme a la normativa vigente y los procedimientos institucionales.
i) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: Dirección de Aseguramiento en Salud para el Régimen Contributivo y Planes
Objetivo General:
Supervisar, fiscalizar y monitorear la prestación de los servicios de salud en el Régimen Contributivo del Seguro Familiar de Salud (SFS), así como formular propuestas de mejora y actualización del Plan Básico de Salud, con el propósito de garantizar la protección de los derechos de los afiliados a los beneficios del SFS y de otros planes regulados por la SISALRIL.
Funcionario: Yesenia Díaz Medina
Funciones Principales:
a) Supervisar, fiscalizar y monitorear el cumplimiento de los mandatos legales por parte de las ARS y PSS, para garantizar la protección integral en salud de los afiliados al SDSS, en el ámbito de las competencias institucionales asignadas.
b) Vigilar el monitoreo de los esquemas correspondientes a la cartera de afiliados de las ARS, asegurando el cumplimiento de las disposiciones vigentes.
c) Analizar y evaluar periódicamente el desempeño de las ARS en relación con los indicadores de cobertura, oportunidad y calidad de los servicios, emitiendo informes y recomendaciones para la mejora continua.
d) Supervisar el cumplimiento de las cláusulas contractuales entre las ARS y las PSS, conforme a la normativa vigente y dispositivos regulatorios aprobados.
e) Formular y presentar propuestas de actualización y mejora del PBS y de otros planes regulados por la SISALRIL, orientadas a fortalecer la gestión del riesgo en salud.
f) Revisar y formular propuestas normativas que garanticen el acceso y disfrute de las prestaciones del PBS, del PDSS y de otros planes regulados por la SISALRIL, así como monitorear su entrega conforme a la Ley y sus normas complementarias.
g) Proponer, impulsar y monitorear la conformación de redes integrales para la prestación de servicios del PBS por niveles de complejidad, garantizando su disponibilidad, adecuada distribución y cumplimiento de los estándares y protocolos del MISPAS, conforme a lo contratado por las ARS.
h) Investigar, analizar y dar respuesta a los reclamos presentados por los afiliados del Régimen Contributivo del SFS y de otros planes regulados por la SISALRIL, así como tramitar las gestiones correspondientes.
i) Gestionar, investigar y analizar las controversias surgidas entre las ARS y las PSS, proponiendo respuestas conciliatorias en coordinación con las áreas correspondientes.
j) Revisar y proponer mejoras a los dispositivos regulatorios que rigen la relación contractual entre las ARS y las PSS, impulsando mecanismos de gestión de riesgos compartidos que promuevan relaciones de colaboración y cumplimiento mutuo.
k) Conceptualizar, estructurar y proponer mejoras a los sistemas de información en salud de la SISALRIL, a partir del análisis y explotación de las bases de datos, con el fin de facilitar la toma de decisiones para la revisión del PBS, y presentar los informes correspondientes.
l) Coordinar el monitoreo de la información recibida a través de las plataformas tecnológicas desarrolladas por la SISALRIL, con el fin de supervisar la entrega oportuna y correcta de los derechos en salud de los afiliados, conforme a la Ley núm. 87-01 y sus normas complementarias.
m) Mantener una interacción permanente con el MISPAS para el intercambio de información y el desarrollo de proyectos conjuntos relacionados con el financiamiento, supervisión, vigilancia y control de los servicios de salud.
n) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: División de Inspección de Subsidios
Objetivo General:
Planificar, coordinar, supervisar y monitorear la gestión y el pago de los Subsidios por Maternidad, Lactancia y Enfermedad Común, a fin de detectar y mitigar oportunamente los riesgos asociados a dichos procesos, garantizando el cumplimiento de las disposiciones legales y administrativas que rigen su concesión y dispersión.
Funcionario: Jorge Antonio Suazo Bello
Funciones Principales:
a) Revisar y analizar la base de datos de subsidios, a fin de identificar a los empleadores y beneficiarios que deban ser objeto de inspección, conforme a los criterios establecidos.
b) Diseñar, actualizar y aplicar metodologías, criterios e instrumentos técnicos para la ejecución de inspecciones de subsidios, asegurando la uniformidad, transparencia y calidad de los procesos.
c) Planificar, coordinar y ejecutar inspecciones a los beneficiarios de subsidios por Maternidad, Lactancia y Enfermedad Común, con el propósito de identificar y prevenir situaciones que puedan afectar su adecuada administración.
d) Analizar y contrastar los casos de subsidios por enfermedad profesional y accidentes no laborales registrados en la base de datos de la SISALRIL y en el sistema de información del IDOPPRIL, a fin de detectar posibles duplicidades en los registros de los empleadores y asegurar que se formalicen por la vía que corresponda.
e) Verificar que las solicitudes de subsidios sean pagadas conforme a las disposiciones legales vigentes, implementando mecanismos de control que garanticen la transparencia y regularidad del proceso.
f) Monitorear la gestión de los procesos y pagos de subsidios por Maternidad, Lactancia y Enfermedad Común, a fin de identificar, prevenir y mitigar oportunamente los riesgos asociados a su administración.
g) Emitir informes sobre los resultados de las auditorías realizadas a los empleadores y supervisar el cumplimiento de los planes de acción derivados de los hallazgos, conforme a las normativas, criterios y procedimientos que regulan los procesos de subsidios.
h) Generar estadísticas e informes derivados de las inspecciones realizadas a empleadores y beneficiarios de subsidios, con el propósito de apoyar la toma de decisiones institucionales.
i) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: Dirección de Aseguramiento en Salud del Régimen Subsidiado (RS).
Objetivo General:
Supervisar, vigilar, fiscalizar y controlar los procesos de afiliación, aseguramiento y acceso a los servicios de salud del Régimen Subsidiado del Seguro Familiar de Salud (SFS), garantizando la equidad, calidad y continuidad en la atención de la población afiliada.
Funcionario: Carolina Cáceres Reyes
Funciones Principales:
a) Coordinar con las instituciones que conforman el Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), tales como el Sistema Único de Beneficiarios (SIUBEN), la Tesorería de la Seguridad Social (TSS), la Dirección de Información y Defensa de los Afiliados (DIDA), el Ministerio de Salud Pública (MSP), así como con otras entidades públicas, privadas y de la sociedad civil vinculadas, la articulación de acciones orientadas a garantizar la eficiencia, cobertura efectiva y sostenibilidad del Régimen Subsidiado.
b) Gestionar el diseño, desarrollo e implementación de metodologías para el ejercicio de las funciones de inspección, vigilancia y control sobre el Seguro Nacional de Salud (ARS SENASA), en lo relativo a la administración del Régimen Subsidiado, garantizando el cumplimiento de las disposiciones legales y normativas vigentes.
c) Elaborar propuestas técnicas que establezcan criterios y parámetros para la gestión del proceso de afiliación en el Régimen Subsidiado, con el propósito de asegurar su alineación con las disposiciones legales, normativas y operativas vigentes.
d) Coordinar los procesos de auditoría y fiscalización al Seguro Nacional de Salud (SeNaSa), en lo relativo a la gestión de la base de datos de los afiliados seleccionados y/o validados por el Sistema Único de Beneficiarios (SIUBEN) para el Régimen Subsidiado, a fin de verificar la integridad, consistencia y cumplimiento de las disposiciones normativas vigentes.
e) Supervisar la realización de visitas de inspección en las regiones donde opera el Régimen Subsidiado, con el propósito de verificar que los afiliados calificados por el Sistema Único de Beneficiarios (SIUBEN) correspondan efectivamente a los registrados como beneficiarios del Seguro Familiar de Salud en dicho régimen.
f) Dirigir la supervisión a la Tesorería de la Seguridad Social (TSS) en lo relativo a la correcta distribución de los aportes realizados por el Gobierno Central y transferidos al Seguro Nacional de Salud (SENASA) para el financiamiento del Régimen Subsidiado.
g) Supervisar la gestión y el uso de los recursos públicos asignados al Seguro Nacional de Salud (ARS SENASA) para la administración de los riesgos de salud correspondientes al Régimen Subsidiado, a fin de garantizar su utilización eficiente, transparente y conforme a la normativa vigente.
h) Velar por la entrega oportuna, continua y de calidad de los servicios de salud financiados por el Gobierno Central, destinados a los afiliados al Seguro Familiar de Salud en el Régimen Subsidiado.
i) Monitorear de forma continua los indicadores de desempeño, cobertura y calidad del Régimen Subsidiado, con el propósito de identificar brechas u oportunidades de mejora en el acceso a los servicios de salud, y proponer acciones correctivas o de fortalecimiento en coordinación con las instancias competentes.
j) Diseñar y ejecutar actividades de información, orientación y sensibilización dirigidas a la población, con el objetivo de promover el conocimiento, acceso y aprovechamiento efectivo de los beneficios del Régimen Subsidiado.
k) Elaborar y remitir informes técnicos periódicos sobre la situación y evolución del Régimen Subsidiado, incluyendo análisis de datos, hallazgos relevantes, alertas tempranas y recomendaciones estratégicas para su fortalecimiento, dirigidos a las autoridades institucionales y órganos rectores del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).
l) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: División de Monitoreo de la Afiliación al Régimen Subsidiado
Objetivo General:
Supervisar y monitorear el cumplimiento de las disposiciones legales y normativas por parte del Seguro Nacional de Salud (SeNaSa) en la gestión de los beneficios dirigidos a los afiliados del Régimen Subsidiado, garantizando la prestación oportuna y adecuada de los servicios de salud. Asimismo, velar por la implementación de mecanismos efectivos de gestión del riesgo que contribuyan a mejorar la calidad y eficiencia de la atención, así como coordinar la gestión del proceso de afiliación correspondiente a los planes transitorios de pensionados, conforme a los lineamientos institucionales.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
a) Coordinar las actividades de supervisión y monitoreo al Seguro Nacional de Salud (SeNaSa), a fin de verificar el cumplimiento de las normativas y estándares vigentes relacionados con la prestación de los servicios de salud y la gestión del proceso de afiliación en el Régimen Subsidiado y en los planes transitorios de pensionados.
b) Coordinar las acciones de supervisión a los programas desarrollados por el Seguro Nacional de Salud (ARS SeNaSa) en el marco del Régimen Subsidiado, a fin de verificar su ejecución conforme a los lineamientos técnicos, normativos y operativos establecidos.
c) Actualizar y mantener vigentes los procedimientos aplicables a los procesos de supervisión y monitoreo del Régimen Subsidiado, asegurando su alineación con las disposiciones legales, normativas institucionales y las mejores prácticas en la gestión pública.
d) Implementar mecanismos de monitoreo para verificar la aplicación efectiva y el cumplimiento oportuno de los dispositivos regulatorios emitidos por el Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) y la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL), en el ámbito del Régimen Subsidiado.
e) Elaborar informes técnicos detallados sobre los resultados obtenidos durante los procesos de supervisión y monitoreo realizados a la ARS SeNaSa en el Régimen Subsidiado, incluyendo hallazgos, recomendaciones y acciones de mejora.
f) Dar seguimiento a la implementación de las recomendaciones y planes de mejora derivados de los procesos de supervisión y monitoreo, en coordinación con el Seguro Nacional de Salud (SeNaSa), a fin de asegurar la efectividad de las acciones correctivas y la mejora continua del Régimen Subsidiado.
g) Proponer e implementar medidas correctivas y preventivas orientadas a mejorar la calidad, oportunidad y continuidad de los servicios de salud brindados por el Seguro Nacional de Salud (SeNaSa) en el marco del Régimen Subsidiado, conforme a las disposiciones normativas vigentes.
h) Proponer e implementar estrategias de mejora continua en los procesos administrativos del Seguro Nacional de Salud (SeNaSa), orientadas a la optimización de la gestión interna y a la eficiencia en la prestación de los servicios de salud bajo el Régimen Subsidiado.
i) Analizar periódicamente los resultados consolidados de las supervisiones y monitoreos, con el objetivo de identificar tendencias, riesgos recurrentes y áreas críticas de mejora, que contribuyan a la toma de decisiones estratégicas sobre el Régimen Subsidiado.
j) Facilitar la comunicación y retroalimentación continua con el Seguro Nacional de Salud (SeNaSa), a fin de garantizar que los hallazgos, recomendaciones y acciones derivadas de los procesos de supervisión y monitoreo sean debidamente comprendidos, acogidos y aplicados conforme a los lineamientos normativos y operativos del Régimen Subsidiado.
k) Coordinar con otras dependencias de la SISALRIL, así como con instituciones del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), acciones conjuntas que fortalezcan los procesos de supervisión, monitoreo y control del Régimen Subsidiado.
l) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: Dirección de Monitoreo y Supervisión de la Gestión de Riesgos
Objetivo General:
Supervisar, vigilar, fiscalizar y controlar los recursos del Seguro Familiar de Salud (SFS) y Seguro de Riesgos Laborales (SRL), para garantizar la adecuada gestión de sus riesgos financieros y operativos, así como, contribuir con el desarrollo e implementación de una metodología de supervisión basada en riesgos.
Funcionario: Karina Raquel Mena Fernández
Funciones Principales:
a) Propiciar el establecimiento de una metodología de supervisión basada en riesgos para las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y el IDOPPRIL, mediante el monitoreo sistemático y periódico de su funcionamiento a través de indicadores estratégicos.
b) Inspeccionar, vigilar y controlar el uso de los recursos del Seguro Familiar de Salud y del Seguro de Riesgos Laborales del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), para garantizar su sostenibilidad financiera.
c) Supervisar a la Tesorería de la Seguridad Social (TSS) y a UNIPAGO en lo relativo a la distribución de las cotizaciones del Seguro Familiar de Salud (SFS) y del Seguro de Riesgos Laborales (SRL), garantizando su cumplimiento conforme a los límites, criterios y disposiciones establecidos en la Ley núm. 87-01 y sus normas complementarias.
d) Gestionar el proceso de acreditación y registro de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) para su operación en el Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), y supervisar el cumplimiento de los mandatos normativos, en el marco de las competencias institucionales asignadas.
e) Supervisar, controlar y evaluar el funcionamiento de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), fiscalizarlas en cuanto a su solvencia financiera y contabilidad, a la constitución, mantenimiento, operación y aplicación del fondo de reserva y al capital mínimo.
f) Intervenir las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), en coordinación con las unidades competentes, cuando estas incurran en infracciones graves o se encuentren en una situación técnica, financiera, administrativa o de inadecuada gestión que impida su buen funcionamiento.
g) Gestionar el proceso de acreditación, regulación, suspensión y/o cancelación de las firmas de auditores externos y vigilar su participación en el SDSS.
h) Coordinar la investigación y gestión de las respuestas a las peticiones, quejas y reclamos recibidos en la Superintendencia, que estén relacionadas con las Administradoras de Riesgos de Salud referidas a los riesgos financieros y de plataforma tecnológica.
i) Supervisar y evaluar la infraestructura tecnológica de las ARS e IDOPPRIL a que las mismas cuenten con capacidad de administrar con efectividad y eficiencia acorde con las exigencias y regulaciones de las normas vigentes.
j) Monitorear y analizar de manera integral los riesgos financieros, operativos y tecnológicos de las entidades bajo supervisión, a fin de identificar tendencias, alertas tempranas y proponer medidas preventivas. (nueva propuesta)
k) Formular recomendaciones y acciones correctivas derivadas de los procesos de supervisión y monitoreo, velando por su implementación y cumplimiento por parte de las entidades supervisadas. (nueva propuesta)
l) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: División de Análisis de Sistema
Objetivo General:
Analizar, diseñar y documentar soluciones informáticas a partir de las necesidades funcionales y operativas de los usuarios, mediante el estudio de procesos institucionales, la elaboración de especificaciones funcionales y técnicas, y la definición de requerimientos que garanticen la eficiencia, calidad, seguridad y alineación estratégica de los sistemas de información de la SISALRIL.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
a) Levantar, analizar y validar los requerimientos funcionales y técnicos de las diferentes áreas usuarias, con el objetivo de definir especificaciones claras para el desarrollo, adaptación o mejora de sistemas institucionales.
b) Modelar y documentar procesos de negocio, utilizando herramientas de análisis estructurado y metodologías ágiles, con el propósito de identificar oportunidades de automatización, optimización y transformación digital.
c) Diseñar soluciones informáticas alineadas a los requerimientos levantados, garantizando la coherencia lógica, la viabilidad técnica y la adecuación funcional a los objetivos institucionales.
d) Elaborar, actualizar y resguardar la documentación técnica y funcional de los sistemas, incluyendo diagramas de flujo, casos de uso, especificaciones de datos, manuales de usuario y otros insumos relevantes para el desarrollo y mantenimiento.
e) Coordinar con los equipos de desarrollo, arquitectura de software y gestión de bases de datos para asegurar que las soluciones sean implementadas conforme al diseño funcional y los requerimientos definidos.
f) Participar en las pruebas funcionales, validaciones y procesos de aseguramiento de calidad de los sistemas, en coordinación con los usuarios finales y los equipos técnicos responsables.
g) Monitorear el desempeño funcional de los sistemas implementados, evaluando su efectividad y proponiendo mejoras o ajustes continuos basados en indicadores, métricas de uso o reportes de fallos.
h) Investigar y proponer el uso de nuevas tecnologías, herramientas de análisis o enfoques metodológicos que contribuyan a la mejora de los procesos institucionales y al fortalecimiento de la capacidad analítica de la institución.
i) Brindar asesoría funcional y soporte de segundo nivel a los usuarios institucionales, en coordinación con las áreas de soporte técnico, garantizando la correcta interpretación y uso de los sistemas.
j) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por la autoridad competente.
Título de la Unidad: Departamento de Investigación y Sanciones
Objetivo General:
Coordinar y gestionar los procesos jurídico-administrativos relacionados con la investigación de posibles infracciones al marco legal y regulatorio en materia de salud y riesgos laborales, incluyendo la Ley No. 87-01, sus reglamentos y disposiciones complementarias. Su finalidad es sustanciar los expedientes correspondientes y recomendar las acciones sancionadoras a la autoridad competente, contribuyendo a la protección de los derechos de los afiliados y al adecuado funcionamiento del Sistema Dominicano de Seguridad Social.
Funcionario: Enmanuel Manrique de la Cruz Peguero
Funciones Principales:
a) Coordinar y ejecutar los procesos de investigación jurídica y sustanciación de expedientes relacionados con conductas presuntamente irregulares cometidas por personas físicas o jurídicas, públicas, privadas o mixtas, en el ámbito del financiamiento, aseguramiento y calidad de la atención en salud y riesgos laborales, conforme al marco normativo aplicable.
b) Elaborar los proyectos de resoluciones administrativas sancionatorias, en cumplimiento de la Ley núm. 87-01, sus reglamentos y el Reglamento sobre Infracciones y Sanciones al Seguro Familiar de Salud y al Seguro de Riesgos Laborales, para su presentación ante la autoridad competente de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL), conforme al procedimiento legal establecido.
c) Formular los proyectos de resolución en respuesta a los Recursos de Reconsideración interpuestos por los presuntos infractores contra sanciones impuestas por la SISALRIL, para ser remitidos al Consejo Nacional de Seguridad Social conforme al debido proceso administrativo.
d) Aplicar el procedimiento jurídico-administrativo sancionador ante presuntas infracciones al Seguro Familiar de Salud y al Seguro de Riesgos Laborales, derivadas de procesos de fiscalización, denuncias, actuaciones de oficio o requerimientos institucionales, sustanciando los casos conforme al debido proceso y elaborando las propuestas de sanción correspondientes según lo establecido en la normativa vigente.
e) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por ley, reglamento, política institucional o instrucción de la Dirección Jurídica, dentro del ámbito de su competencia.
Título de la Unidad: División de Protocolo y Eventos
Objetivo General:
Planificar, coordinar y ejecutar de manera eficiente e integral los actos oficiales, eventos institucionales, reuniones y demás actividades desarrolladas o apoyadas por la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL), tanto dentro como fuera de sus instalaciones. Asimismo, velar por la correcta aplicación de las políticas, normas y estándares establecidos en materia de protocolo y gestión de eventos, contribuyendo a proyectar una imagen institucional coherente, ordenada y profesional.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
a) Planificar, coordinar y ejecutar los actos oficiales, ceremonias protocolares, reuniones institucionales y demás eventos desarrollados dentro o fuera de la SISALRIL, garantizando su correcta organización y el cumplimiento de los objetivos institucionales.
b) Aplicar y supervisar el cumplimiento de las normas, reglas y procedimientos protocolares vigentes, incluyendo tratamiento, precedencia, uso adecuado de símbolos patrios e institucionales, y demás disposiciones formales que rigen este tipo de actividades.
c) Asistir al superintendente en asuntos protocolares en los actos y actividades en que participe, asegurando el cumplimiento del protocolo institucional y diplomático cuando corresponda.
d) Coordinar el protocolo y montaje de actividades institucionales que involucren la participación de dignatarios, embajadores, personalidades nacionales e internacionales, así como las visitas oficiales de autoridades a la institución, brindando las debidas atenciones protocolares.
e) Organizar, en conjunto con las áreas solicitantes, actividades como seminarios, talleres, lanzamientos, firmas de acuerdos, foros y eventos especiales, asegurando su alineación con los planes estratégicos institucionales, la calidad del servicio y el uso eficiente de los recursos.
f) Coordinar la logística de los eventos institucionales, incluyendo montaje, escenografía, ambientación, alimentos y bebidas, señalización, asignación de asientos conforme a precedencia protocolar, y cualquier otro elemento necesario para su desarrollo exitoso.
g) Coordinar con las unidades sustantivas, asesoras y de apoyo de la institución, así como con entidades públicas y privadas, el desarrollo de actividades conjuntas, inauguraciones, programas especiales o ceremonias que involucren la participación de las autoridades de SISALRIL.
h) Supervisar la organización y ejecución de eventos institucionales en el interior del país, en coordinación con las autoridades locales y entidades vinculadas, garantizando el cumplimiento de los lineamientos institucionales.
i) Preparar propuestas de actividades y eventos requeridos por las diferentes áreas de la institución, así como gestionar la contratación de servicios externos necesarios (maestría de ceremonia, sonido, logística, escenografía, entre otros), asegurando el cumplimiento de los estándares de calidad y eficiencia.
j) Mantener y actualizar una cartera de suplidores confiables que cumplan con los criterios de calidad, oportunidad y eficiencia, para facilitar la organización de eventos institucionales.
k) Administrar los insumos y materiales utilizados en actividades institucionales, incluyendo banderas, astas, distintivos y demás elementos de apoyo protocolar, así como coordinar su disponibilidad y traslado.
l) Asesorar a los directores y responsables de las diferentes unidades sobre asuntos relacionados con protocolo, organización de eventos y normas institucionales para el desarrollo de actividades.
m) Ofrecer las debidas atenciones protocolares a los invitados especiales, tanto nacionales como internacionales, que participen en actividades organizadas o coordinadas por la institución.
n) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por la autoridad competente.
Título de la Unidad: Departamento Región Cibao Noroeste
Objetivo General:
Garantizar, a nivel regional, la calidad del servicio mediante la orientación y la respuesta oportuna a las Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias (PQRS) de los afiliados al Seguro Familiar de Salud (SFS) y al Seguro de Riesgos Laborales (SRL), así como promover la divulgación de información y conocimiento a la ciudadanía, en cumplimiento de las disposiciones legales y reglamentarias vigentes.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
a) Recibir y atender a los requerimientos de Información presentadas por los usuarios y ciudadanos de la región a través de la Dirección de Información y Defensa de los Afiliados (DIDA).
b) Recibir, canalizar y dar seguimiento a los reclamos presentados por los usuarios y ciudadanos de la región a través de la DIDA.
c) Validar con la DIDA y atender las solicitudes y reclamos recibidos vía la Oficina Virtual, correo electrónico, Oficina de Acceso a la Información OAI) o cualquier otra plataforma de servicio al afiliado.
d) Recibir y Tramitar quejas y sugerencias de los afiliados de la región o de cualquier parte interesada y monitorear su resolución definitiva.
e) Monitorear y generar estadísticas e informes sobre la eficiencia en la gestión de las Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias (PQRS) del SFS y SRL recibidos a nivel regional.
f) Recibir, canalizar y dar seguimiento a las solicitudes de servicios a promotores presentados por los usuarios y ciudadanos de la región.
g) Velar por la promoción y divulgación del conocimiento sobre aseguramiento en salud y riesgos laborales a nivel regional.
h) Coordinar, previa autorización del Superintendente y en articulación con el director del área sustantiva correspondiente, las supervisiones a ARS y PSS.
i) Ejercer funciones de representación del Superintendente en actividades institucionales dentro de su zona de influencia, cuando hayan sido formalmente designados para tales fines.
Título de la Unidad: Departamento de Formulación, Monitoreo y Evaluación de Planes, Programas y Proyectos.
Objetivo General:
Coordinar y gestionar, con los actores institucionales involucrados, los procesos de formulación, monitoreo y evaluación de planes, programas y proyectos institucionales, incluyendo el Plan Estratégico Institucional (PEI) y el Plan Operativo Anual (POA), así como la elaboración de la Memoria Institucional como parte del proceso de rendición de cuentas. Todo ello en cumplimiento de la Ley No. 1-12 sobre Estrategia Nacional de Desarrollo, las medidas de política del Consejo Nacional de la Seguridad Social y el programa de gobierno.
Funcionario: Elianny Marcel Gell Rosado
Funciones Principales:
a) Coordinar, con la participación de los actores institucionales, la formulación del Plan Estratégico Institucional (PEI), asegurando su alineación con la Ley No. 1-12 sobre Estrategia Nacional de Desarrollo, el Plan Nacional Plurianual del Sector Público, el Plan Estratégico del Sistema Dominicano de Seguridad Social y el Programa de Gobierno; así como evaluar el avance en el logro de sus objetivos estratégicos.
b) Elaborar, coordinar y monitorear la ejecución del Plan Operativo Anual (POA), con su correspondiente vinculación presupuestaria, en cumplimiento de los lineamientos del Ministerio de Economía, Planificación y Desarrollo (MEPyD) y demás organismos rectores, para garantizar la operatividad de los objetivos institucionales.
c) Diseñar y mantener actualizados los procedimientos, instrumentos y metodologías que faciliten la recolección, análisis y uso de información relevante para los procesos de planificación estratégica y operativa.
d) Definir e implementar metodologías para la formulación, gestión, monitoreo y evaluación de programas y proyectos institucionales, orientados al cumplimiento de los objetivos estratégicos.
e) Preparar informes de seguimiento y evaluación sobre el impacto de las políticas, planes, programas y proyectos institucionales, como insumo para la mejora de la gestión.
f) Implementar mecanismos de gestión de riesgos asociados a la planificación institucional, monitoreando las medidas adoptadas para mitigar amenazas y aprovechar oportunidades que afecten el cumplimiento de los resultados esperados.
g) Dar seguimiento a los indicadores del Sistema de Monitoreo y Medición de la Gestión Pública (SMMGP), con énfasis en las dimensiones de planificación, gestión presupuestaria, transparencia, ética, control interno, tecnologías de la información y cumplimiento de iniciativas presidenciales.
h) Coordinar la elaboración de la Memoria Institucional de rendición de cuentas, conforme a los lineamientos establecidos por el Ministerio de la Presidencia y en articulación con las áreas responsables.
i) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora, dentro del marco normativo vigente.
Título de la Unidad: División de Archivo Central
Objetivo General:
Coordinar y gestionar la organización, conservación, resguardo y disposición final de los documentos transferidos por los archivos de gestión de la institución, aplicando técnicas archivísticas y dando cumplimiento a las disposiciones de la Ley núm. 481-08 sobre el Sistema Nacional de Archivos, así como a las normas y procedimientos vigentes para el manejo, acceso y eliminación documental.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
a) Coordinar y supervisar el funcionamiento técnico de los archivos de gestión de las distintas áreas de la institución, asegurando el cumplimiento de las normas del Sistema Nacional de Archivos.
b) Recibir, registrar y custodiar la documentación transferida desde los archivos de gestión, conforme a los plazos establecidos y con apego a los procedimientos de transferencia documental.
c) Garantizar la conservación preventiva, la organización, clasificación, valoración y disponibilidad de los documentos bajo su custodia, hasta su transferencia al archivo histórico o su disposición final.
d) Diseñar, actualizar y difundir manuales, instructivos y demás instrumentos técnicos que permitan la gestión eficiente de los archivos de gestión y del archivo central institucional.
e) Aplicar las políticas, normas técnicas y procedimientos establecidos para la gestión documental, en consonancia con la Ley núm. 481-08 y demás disposiciones del Sistema Nacional de Archivos.
f) Establecer y dar seguimiento a los calendarios y plazos de transferencia documental desde los archivos de gestión, de acuerdo con el ciclo de vida de los documentos y criterios técnicos.
g) Elaborar, mantener y actualizar el Cuadro de Clasificación Documental de la institución, así como las Tablas de Retención Documental, en coordinación con los archivos de gestión.
h) Asignar la codificación correspondiente a las series documentales institucionales, conforme a los criterios técnicos archivísticos establecidos.
i) Proponer mejoras en los procesos de gestión documental y archivo institucional, con base en evaluaciones técnicas y diagnósticos archivísticos.
j) Describir y normalizar las series documentales, conforme a estándares nacionales e internacionales, para facilitar su identificación, recuperación y uso.
k) Elaborar y mantener actualizado el Plan de Prevención ante Desastres para los archivos institucionales, incluyendo medidas de mitigación, respuesta y recuperación ante emergencias.
l) Gestionar la disposición final de los documentos institucionales (conservación permanente, eliminación o transferencia al archivo histórico), conforme a la normativa vigente y con la debida autorización.
m) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora, en el marco de las normativas vigentes sobre gestión documental y archivística.
Título de la Unidad: Departamento Región Enriquillo
Objetivo General:
Garantizar, a nivel regional, la calidad del servicio mediante la orientación y la respuesta oportuna a las Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias (PQRS) de los afiliados al Seguro Familiar de Salud (SFS) y al Seguro de Riesgos Laborales (SRL), así como promover la divulgación de información y conocimiento a la ciudadanía, en cumplimiento de las disposiciones legales y reglamentarias vigentes.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
a) Recibir y atender a los requerimientos de Información presentadas por los usuarios y ciudadanos de la región a través de la Dirección de Información y Defensa de los Afiliados (DIDA).
b) Recibir, canalizar y dar seguimiento a los reclamos presentados por los usuarios y ciudadanos de la región a través de la DIDA.
c) Validar con la DIDA y atender las solicitudes y reclamos recibidos vía la Oficina Virtual, correo electrónico, Oficina de Acceso a la Información OAI) o cualquier otra plataforma de servicio al afiliado.
d) Recibir y Tramitar quejas y sugerencias de los afiliados de la región o de cualquier parte interesada y monitorear su resolución definitiva.
e) Monitorear y generar estadísticas e informes sobre la eficiencia en la gestión de las Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias (PQRS) del SFS y SRL recibidos a nivel regional.
f) Recibir, canalizar y dar seguimiento a las solicitudes de servicios a promotores presentados por los usuarios y ciudadanos de la región.
g) Velar por la promoción y divulgación del conocimiento sobre aseguramiento en salud y riesgos laborales a nivel regional.
h) Coordinar, previa autorización del Superintendente y en articulación con el director del área sustantiva correspondiente, las supervisiones a ARS y PSS.
i) Ejercer funciones de representación del Superintendente en actividades institucionales dentro de su zona de influencia, cuando hayan sido formalmente designados para tales fines.
Título de la Unidad: Departamento de Valoración y Certificación del Daño Corporal
Objetivo General:
Gestionar y supervisar el proceso de valoración y certificación del daño corporal en el marco del Seguro de Riesgos Laborales (SRL), garantizando el reconocimiento adecuado del grado de discapacidad y la emisión oportuna de los dictámenes correspondientes, a fin de asegurar el acceso y otorgamiento oportuno de las indemnizaciones y pensiones por discapacidad establecidas en la normativa vigente.
Funcionario: Carmelina Tavares Sánchez
Funciones Principales:
a) Definir lineamientos técnicos y metodológicos para la valoración del daño corporal en el marco del SRL, asegurando uniformidad en los procesos de las Comisiones Médicas Regionales y la Comisión Técnica de Discapacidad. (Nueva)
b) Revisar el marco de referencia legal aplicable a la valoración del daño corporal de los trabajadores amparados por el SRL, a fin de identificar vacíos normativos y proponer disposiciones regulatorias que fortalezcan el proceso.
c) Supervisar y monitorear la gestión del IDOPPRIL vinculada al reconocimiento y control administrativo de la discapacidad temporal y permanente de los afiliados, garantizando el respeto de sus derechos y el acceso oportuno a las prestaciones establecidas en el Seguro de Riesgos Laborales (SRL).
d) Verificar que las valoraciones del daño corporal realizadas por las Comisiones Médicas Regionales a los afiliados que solicitan indemnización o pensión por discapacidad en el marco del SRL se efectúen conforme al Manual de Referencia Legal del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).
e) Planificar y ejecutar auditorías a los procesos de evaluación del daño corporal de los afiliados realizados por el IDOPPRIL, garantizando el cumplimiento de los lineamientos técnicos y normativos aplicables.
f) Ejercer las funciones de secretaría técnica de la Comisión Técnica de Discapacidad del SRL, coordinando las acciones necesarias para la revisión y certificación oportuna de los expedientes de los afiliados que solicitan indemnización o pensión por discapacidad.
g) Coordinar con instancias nacionales e internacionales la adopción de buenas prácticas y metodologías de evaluación del daño corporal, fortaleciendo la transparencia y calidad del proceso.
h) Atender e investigar las Peticiones, Quejas, Reclamaciones y Sugerencias relacionadas con el derecho de los afiliados a ser evaluados por las Comisiones Médicas Regionales (CMR) y al reconocimiento de la discapacidad permanente amparada por el SRL, a fin de sustentar los procesos de mediación o recursos de inconformidad correspondientes.
i) Organizar y coordinar jornadas de capacitación dirigidas a la clase médica y a los nuevos integrantes de la Comisión Técnica de Discapacidad del SRL (CTD-SRL), sobre los procedimientos y criterios para la valoración del daño corporal en el marco del SDSS.
j) Gestionar la integración y actualización de los registros e indicadores sobre discapacidad temporal y permanente, para monitorear tendencias, generar alertas y soportar la toma de decisiones. (Nueva)
k) Elaborar informes semestrales que presenten la situación actual y el comportamiento histórico de la discapacidad permanente cubierta por el Seguro de Riesgos Laborales (SRL).
l) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: Dirección de Revisión y Análisis de las Operaciones
Objetivo General:
Contribuir al fortalecimiento de la gestión institucional mediante la evaluación en el campo de la efectividad de los controles aplicados en las operaciones, conforme a las políticas y normas de control interno. Asimismo, garantizar el cumplimiento normativo y la integridad institucional, promoviendo una cultura de prevención del soborno, detección oportuna de irregularidades y generación de alertas tempranas que salvaguarden los principios de legalidad, ética pública y transparencia.
Funcionario: Marchelo Robles De Jesús
Funciones Principales:
a) Evaluar en campo la eficacia, eficiencia y sostenibilidad de los controles internos aplicados en los procesos institucionales, asegurando su conformidad con la Ley No. 10-07, las Normas Básicas de Control Interno (NOBACI) y las disposiciones de la Contraloría General de la República.
b) Monitorear el cumplimiento de leyes, regulaciones, políticas internas y códigos de conducta, velando por la integridad institucional y la prevención de actos de soborno, corrupción o cualquier práctica contraria a la ética pública.
c) Verificar que los controles implementados estén alineados con los principios de legalidad, transparencia y buenas prácticas administrativas, y que promuevan el cumplimiento normativo en todas las áreas de la institución.
d) Vigilar la implementación oportuna de las recomendaciones derivadas de auditorías internas y de auditorías externas realizadas por la Contraloría General de la República y la Cámara de Cuentas, en el marco del control interno en coordinación con las áreas responsables, incluyendo aquellas relacionadas con riesgos de soborno, corrupción e incumplimiento normativo.
e) Apoyar el seguimiento y cumplimiento de las observaciones y recomendaciones emitidas por la Contraloría General de la República, la Cámara de Cuentas y otros órganos de control.
f) Ejecutar auditorías internas centradas en la verificación del cumplimiento de las Normas Básicas de Control Interno (NOBACI), la Ley No. 10-07 y otras disposiciones aplicables al control institucional, excluyendo auditorías de certificación ISO o de procesos de calidad.
g) Acompañar y coordinar internamente las auditorías externas realizadas por la Cámara de Cuentas, la Contraloría General de la República y otros órganos de fiscalización, en lo relativo al control interno, legalidad y cumplimiento normativo.
h) Actuar como enlace institucional ante entes fiscalizadores y de control social, facilitando la entrega oportuna de información y promoviendo la transparencia institucional en el marco de sus competencias.
i) Identificar, investigar y documentar posibles indicios de fraude, soborno, irregularidades o incumplimientos que puedan comprometer la integridad institucional o el uso adecuado de los recursos públicos.
j) Formular propuestas de mejora para prevenir, detectar y corregir debilidades institucionales, reforzando los mecanismos de control, ética pública y gestión de riesgos.
k) Emitir recomendaciones técnicas para fortalecer los controles internos, el cumplimiento normativo y la eficiencia operativa en las distintas áreas de la institución.
l) Elaborar y presentar informes sobre hallazgos, auditorías, revisiones y monitoreos, incluyendo propuestas de mejora al Superintendente y alertas tempranas cuando se detecten riesgos significativos.
m) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por ley, reglamento, política institucional o por instrucción del Superintendente.
Título de la Unidad: División de Gestión de Servicios TIC
Objetivo General:
Planificar, coordinar y supervisar la provisión y mejora continua de los servicios de tecnologías de la información y la comunicación (TIC), asegurando su calidad, disponibilidad y alineación con los objetivos institucionales, las necesidades de los usuarios y los estándares de gestión de servicios tecnológicos.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
a) Diseñar y administrar el catálogo de servicios TIC institucional, definiendo niveles de servicio, responsables, condiciones de uso y mecanismos de solicitud y atención.
b) Implementar y mantener procesos de gestión de servicios basados en marcos de referencia como ITIL, ISO/IEC 20000 u otros equivalentes, promoviendo la eficiencia, trazabilidad y estandarización operativa.
c) Monitorear el cumplimiento de los Acuerdos de Nivel de Servicio (SLA) establecidos con usuarios internos y proveedores externos, gestionando desviaciones y aplicando acciones correctivas.
d) Coordinar la operación de la mesa de ayuda o centro de soporte técnico de primer nivel, asegurando la atención oportuna de incidentes y requerimientos, su registro adecuado y el escalamiento conforme a criterios de prioridad.
e) Dar seguimiento y analizar los indicadores clave de desempeño (KPI) relacionados con tiempos de respuesta, disponibilidad de servicios, satisfacción del usuario y eficiencia operativa.
f) Gestionar la mejora continua de los servicios TIC, mediante encuestas de satisfacción, análisis de retroalimentación, auditorías internas y revisión sistemática de procesos.
g) Planificar, coordinar y comunicar las actualizaciones o interrupciones programadas de servicios tecnológicos, procurando minimizar su impacto en las operaciones institucionales.
h) Promover el uso efectivo de los servicios digitales institucionales por parte de los usuarios, mediante estrategias de capacitación, sensibilización, acompañamiento funcional y soporte post-implementación.
i) Coordinar con otras divisiones del área TIC (infraestructura, redes, desarrollo, bases de datos, seguridad, entre otras) para asegurar la entrega integrada, estable y de calidad de los servicios tecnológicos.
j) Gestionar la relación con proveedores de servicios tecnológicos, asegurando el cumplimiento de los acuerdos contractuales, la calidad de los servicios prestados y la renovación oportuna de los convenios.
k) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por la autoridad competente.
Título de la Unidad: División de Administración de Servicios
Objetivo General:
Planificar, administrar y supervisar la operación, mantenimiento y mejora continua de los servicios tecnológicos institucionales, garantizando la disponibilidad, seguridad, eficiencia e integridad de la infraestructura tecnológica que soporta los sistemas y operaciones de la SISALRIL, en cumplimiento con las políticas del Departamento de Operaciones TIC y los lineamientos institucionales de transformación digital.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
a) Gestionar la infraestructura tecnológica institucional, incluyendo servidores físicos y virtuales, redes, sistemas operativos, almacenamiento y servicios en la nube, garantizando su disponibilidad, integridad y funcionamiento continuo.
b) Supervisar el desempeño y la operatividad de los servicios TIC institucionales, tales como correo electrónico, telefonía IP, acceso a internet, VPN y plataformas compartidas, asegurando su estabilidad, escalabilidad y rendimiento.
c) Proporcionar soporte técnico especializado de segundo y tercer nivel, en coordinación con la mesa de ayuda, para la atención de incidentes críticos y requerimientos complejos, asegurando respuestas oportunas y soluciones efectivas.
d) Implementar y mantener controles de seguridad informática en la infraestructura tecnológica, incluyendo políticas de acceso, actualizaciones, respaldos, monitoreo de amenazas y cumplimiento de estándares y normativas de ciberseguridad.
e) Administrar sistemas de monitoreo de redes y servicios, generando alertas, reportes de disponibilidad, métricas de desempeño y análisis proactivos que permitan una gestión preventiva y predictiva.
f) Ejecutar tareas de mantenimiento preventivo y correctivo sobre los componentes de la infraestructura tecnológica, en coordinación con el área de soporte técnico y proveedores de servicios especializados.
g) Documentar procedimientos operativos, configuraciones, manuales técnicos y planes de continuidad operativa, garantizando la trazabilidad de los cambios realizados y la disponibilidad de información técnica actualizada.
h) Gestionar el inventario de activos tecnológicos, asegurando el registro, control y actualización de hardware, software, licencias, configuraciones y otros componentes de la infraestructura TIC.
i) Coordinar con el personal técnico del Departamento de Operaciones TIC y proveedores externos, para asegurar la implementación eficiente de proyectos, actualizaciones, migraciones y otras iniciativas tecnológicas.
j) Participar en la formulación, revisión y ejecución de políticas, estándares técnicos y proyectos de mejora continua, contribuyendo al fortalecimiento de la infraestructura tecnológica y los servicios digitales institucionales.
k) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por la autoridad competente.
Título de la Unidad: Departamento de Reclutamiento y Selección
Objetivo General:
Garantizar la incorporación oportuna, transparente y meritocrática del talento humano requerido por la SISALRIL, mediante la planificación, ejecución y seguimiento de los procesos de reclutamiento y selección, conforme al marco legal vigente y a los perfiles de competencias establecidos, contribuyendo así al fortalecimiento de la gestión institucional y al cumplimiento de los objetivos estratégicos de la entidad.
Funcionario: Facely Montas Santos
Funciones Principales:
a) Planificar y ejecutar los procesos de reclutamiento y selección del personal requerido por la institución, asegurando la incorporación de candidatos que cumplan con los perfiles establecidos, conforme a las normativas vigentes y a los principios de mérito, capacidad y transparencia.
b) Implementar, bajo los lineamientos del Ministerio de Administración Pública (MAP), la proyección del personal y de las vacantes requeridas por la SISALRIL para cada período, a fin de ser consideradas en la formulación del presupuesto anual de gastos.
c) Coordinar y ejecutar los procesos de inducción y orientación institucional al personal de nuevo ingreso, promoviendo su adecuada integración, adaptación al entorno laboral y alineación con los objetivos institucionales.
d) Mantener actualizada la base de datos de postulantes y registros del historial de procesos de selección realizados, asegurando la trazabilidad y respaldo de las decisiones tomadas.
e) Participar en la elaboración, revisión y actualización de los perfiles de puestos en coordinación con las áreas correspondientes, para garantizar la pertinencia de los criterios utilizados en los procesos de selección.
f) Monitorear y asegurar el cumplimiento de los indicadores del Sistema de Monitoreo de la Administración Pública (SISMAP) relativos a la Gestión del Empleo y la Planificación de los Recursos Humanos, en el marco de su competencia.
g) Establecer mecanismos de evaluación y mejora continua de los procesos de reclutamiento, selección e inducción, a fin de garantizar su eficacia, eficiencia y alineación con las buenas prácticas de gestión pública.
h) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: División de Servicios a Promotores
Objetivo General:
Administrar los procesos de acreditación y renovación de licencias de los promotores de servicios de salud, tanto personas físicas como morales, a fin de asegurar que cuenten con los conocimientos requeridos sobre el Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), la Ley núm. 87-01 y sus normas complementarias, garantizando una promoción adecuada y conforme a la normativa vigente de los planes de salud.
Funcionario: Carolin Elizabeth Cordero Mesa
Funciones Principales:
a) Gestionar el proceso de evaluación, acreditación y registro de los promotores de planes de salud que serán contratados por las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), así como de aquellos que ejercen sus funciones de forma independiente, conforme a los requisitos establecidos en la normativa vigente.
b) Evaluar el nivel de conocimiento de los promotores en materia de Seguridad Social, la Ley núm. 87-01 y sus normas complementarias, con el propósito de garantizar su idoneidad para la promoción adecuada de los planes de salud, conforme a los lineamientos establecidos.
c) Gestionar el proceso de renovación de licencias de los promotores de servicios de salud, tanto personas físicas como morales, a partir de las solicitudes presentadas por los interesados, verificando el cumplimiento de los requisitos establecidos y asegurando que se realice dentro de los plazos definidos por la normativa vigente.
d) Procesar las solicitudes presentadas por los interesados relativas al cambio de tipo de licencia de promotor, ya sea de persona física a moral o viceversa, así como las solicitudes de modificación de la razón social, conforme a los requisitos y procedimientos establecidos.
e) Gestionar la reposición del carnet de identificación de los promotores de salud, cuando sea requerida por pérdida, deterioro u otra causa debidamente justificada, conforme a los procedimientos institucionales establecidos.
f) Mantener actualizados los registros de los promotores de seguros de salud, incluyendo la información relativa a sus procesos de acreditación, supervisión, renovación, suspensión y demás disposiciones administrativas, conforme a las normativas vigentes.
g) Revisar y actualizar de manera periódica la documentación y los procedimientos relacionados con la acreditación, renovación y modificación de licencias de los promotores de servicios de salud, asegurando su alineación con la normativa vigente y las mejores prácticas institucionales.
h) Velar porque las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) mantengan a disposición de la Superintendencia la relación actualizada de los convenios suscritos con promotores de servicios de salud, tanto personas físicas como morales, realizando verificaciones periódicas para asegurar el cumplimiento de las disposiciones normativas vigentes.
i) Supervisar el ejercicio de los promotores acreditados, a través de mecanismos de verificación y monitoreo, a fin de garantizar el cumplimiento de las disposiciones normativas vigentes y prevenir prácticas indebidas o contrarias a los principios del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).
j) Atender y dar seguimiento a las denuncias, reclamaciones o reportes de irregularidades relacionadas con la actuación de los promotores de servicios de salud, en coordinación con las áreas correspondientes, para salvaguardar los derechos de los afiliados y garantizar la transparencia del proceso de promoción.
k) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: División de Correspondencia
Objetivo General:
Planificar, coordinar y supervisar las actividades de recepción, registro, distribución, despacho y archivo de la correspondencia institucional, asegurando su gestión oportuna, confidencial y conforme a las normas, procedimientos y estándares establecidos por la SISALRIL y los órganos reguladores competentes.
Funcionario: Arelis Teresa de la Cruz Hernández
Funciones Principales:
a) Recibir, registrar y tramitar la correspondencia que ingresa o egresa de la institución, asegurando su correcta clasificación y distribución mediante la coordinación eficiente de los servicios de mensajería interna y externa.
b) Registrar, clasificar y dar seguimiento a la correspondencia institucional y a los expedientes físicos y digitales, mediante el uso del sistema ARCHI CASO y otros mecanismos de control establecidos, garantizando su trazabilidad.
c) Gestionar el procesamiento y distribución de la correspondencia institucional no tramitada a través del sistema ARCHI CASO, incluyendo invitaciones, valijas, libros, tarjetas y otros documentos especiales.
d) Controlar los procesos de recepción, despacho y entrega de documentos oficiales elaborados por la institución, asegurando la integridad, seguridad y confidencialidad de la información durante todo su ciclo de gestión.
e) Custodiar y archivar de manera ordenada y segura la correspondencia recibida y enviada, asegurando su conservación adecuada en las bóvedas asignadas, conforme a los lineamientos de gestión documental institucional.
f) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora, en el marco de sus atribuciones.
Título de la Unidad: Sección de Almacén y Suministro
Objetivo General:
Gestionar las actividades de recepción, registro, almacenamiento, control y distribución de materiales, insumos y equipos, a fin de garantizar la disponibilidad oportuna y el uso eficiente de los recursos logísticos requeridos por las diferentes unidades organizativas de la SISALRIL.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
a) Mantener actualizado el inventario de materiales e insumos de consumo institucional, generando las solicitudes de reposición correspondientes para garantizar la disponibilidad continua de los ítems de uso recurrente.
b) Proponer el descargo de materiales en desuso, deteriorados o vencidos, conforme a los procedimientos establecidos, y asegurar el orden, limpieza y adecuada disposición del espacio físico destinado al almacén.
c) Controlar el ingreso, registro, almacenamiento y despacho de materiales, equipos y suministros depositados en el almacén, velando por su adecuada conservación, trazabilidad y seguridad.
d) Supervisar las condiciones físicas del área de almacenamiento, asegurando su limpieza, funcionalidad, ventilación y cumplimiento de los estándares establecidos para su operación.
e) Verificar que los artículos que requieran condiciones especiales de conservación (como refrigeración, manipulación delicada o almacenamiento seguro) se mantengan bajo parámetros técnicos adecuados y conforme a los lineamientos institucionales.
f) Apoyar los procesos de distribución y entrega de materiales y equipos a las unidades solicitantes, asegurando el registro y control de movimientos.
g) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora, en el marco de sus atribuciones.
Título de la Unidad: Departamento de Administración de Proyectos Digitales
Objetivo General:
Dirigir la planificación, ejecución, seguimiento y finalización de proyectos relacionados con tecnología dentro de la SISALRIL.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
a) Formular proyectos tecnológicos a partir del análisis de las necesidades de los interesados en el proyecto con el objetivo de levantar, definir, documentar y priorizar los requisitos del proyecto.
b) Gestionar oportunamente los proyectos tecnológicos mediante el seguimiento a los equipos involucrados en un proyecto de TIC con el objetivo de mantener el desarrollo del proyecto según lo planificado e identificar y eliminar los impedimentos que puedan surgir y que puedan afectar su ejecución.
c) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por la autoridad competente.
Título de la Unidad: Dirección Jurídica
Objetivo General:
Asesorar a la máxima autoridad y a las distintas áreas de la SISALRIL en la aplicación de la Ley No. 87-01 y demás normativas legales vigentes, garantizando que las decisiones institucionales se fundamenten en el marco jurídico del Estado dominicano. Coordinar la elaboración, revisión y actualización de las disposiciones regulatorias que emite la SISALRIL para normar las actuaciones de las ARS, SeNaSa, IDOPPRIL y Prestadores de Servicios de Salud. Asimismo, gestionar los procesos de investigación jurídica, conciliación, arbitraje y recomendación de sanciones frente a posibles infracciones al marco legal y regulatorio del Sistema Dominicano de Seguridad Social.
Funcionario: Ana Patricia Ossers Gerónimo
Funciones Principales:
a) Coordinar y revisar la realización de los estudios jurídicos, las resoluciones, los reglamentos, los convenios, los proyectos de ley y de decretos, y otros documentos legales relacionados con las actividades y operaciones de la institución.
b) Velar por el análisis de casos de orden legal y emitir opinión sobre los mismos.
c) Coordinar la elaboración de convenios y contratos a ser suscritos por la institución con personas físicas o morales y mantener registro y control de los mismos.
d) Velar por la actualización del registro y el archivo de leyes, decretos, convenios, contratos de préstamos y disposiciones reglamentarias y administrativas relacionadas con las atribuciones y competencia de la Institución.
e) Representar e intervenir en reclamaciones y litigios que puedan afectar los intereses de la institución, a fin de ejercer las defensas que jurídicamente correspondan.
f) Dar seguimiento a los contratos suscritos por el Estado dominicano, a través de la Institución, con organismos internacionales.
g) Velar por la correcta aplicación de las disposiciones legales en la tramitación de los asuntos de su competencia.
h) Supervisar la preparación de los textos de las circulares, oficios, boletines y otros documentos de carácter legal que se proponga emitir la institución.
i) Formular sugerencias que puedan contribuir al mejoramiento de las bases normativas de la institución.
j) Representar o incoar acciones ante los tribunales y darle seguimiento a los asuntos legales que sean referidos por las diferentes unidades organizativas de la institución al área jurídica.
k) Analizar y dar seguimiento a las notificaciones que por acto de alguacil sean recibidas por la institución.
l) Elaborar y tramitar los documentos y las estadísticas de orden legal que sean requeridos por la Consultoría Jurídica del Poder Ejecutivo.
m) Emitir la respuesta jurídica administrativa con motivo de las reclamaciones por negación de coberturas en salud y de las solicitudes de reembolsos por cobros indebidos interpuestos por los afiliados del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), relacionados con las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y las Prestadoras de Servicios de Salud (PSS).
n) Investigar las peticiones que se originen por parte de los involucrados en hechos de presuntas infracciones, procediendo a evaluar las evidencias a fin de emitir opinión y procesar los expedientes de investigación.
o) Ejecutar el proceso sancionador por presuntas infracciones o violaciones a las disposiciones legales, teniendo la facultad de recomendar la imposición de las medidas correctivas correspondientes.
p) Dirigir la vista oral de las controversias suscitadas entre las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), Instituto Dominicano de Prevención y Protección de Riesgos Laborales (IDOPPRIL) y los Prestadores de Servicios de Salud (PSS); elaborar la resolución y actas de los acuerdos arribados; y llevar el registro en físico y electrónico de los casos en los que la SISALRIL funge como árbitro conciliador.
q) Realizar cualquier función afín o complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: Departamento de Relaciones Públicas
Objetivo General:
Gestionar y consolidar la imagen institucional, mediante la difusión de informaciones relevantes y el desarrollo de las actividades orientadas a la opinión Pública en el conocimiento adecuado de las acciones que realiza SISALRIL, haciéndola más transparente y accesible a la ciudadanía.
Funcionario: Kleybis Paola Suazo Mejía
Funciones Principales:
a) Desarrollar e implementar iniciativas y estrategias orientadas al fortalecimiento de la presencia y posicionamiento institucional ante los diferentes públicos de interés.
b) Diseñar y mantener actualizada la línea gráfica institucional, así como coordinar la producción, diagramación, publicación y distribución de los contenidos escritos, visuales y audiovisuales generados por la SISALRIL.
c) Establecer y mantener relaciones permanentes con los medios de comunicación, a fin de garantizar una difusión oportuna, veraz y estratégica de las informaciones sobre las actividades institucionales.
d) Coordinar y organizar la agenda y la logística de eventos y actividades institucionales, sociales y de interés estratégico, asegurando su adecuada ejecución y el cumplimiento de los objetivos de comunicación e imagen.
e) Administrar las redes sociales oficiales de la SISALRIL, garantizando la publicación de contenidos relevantes y la cobertura en tiempo real de las actividades institucionales, a través de plataformas como Instagram, Facebook, X (anteriormente Twitter), YouTube y LinkedIn.
f) Evaluar las solicitudes de patrocinio, apoyo institucional y representación recibidas, emitiendo recomendaciones alineadas a los intereses y directrices comunicacionales de la institución.
g) Administrar y mantener actualizado el archivo de prensa institucional, realizando el monitoreo constante de las informaciones emitidas por agencias de noticias y medios de comunicación sobre la SISALRIL y temas de interés relacionados.
h) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por la autoridad competente.
Título de la Unidad: Departamento de Contabilidad
Objetivo General:
Registrar, clasificar, controlar y reportar las operaciones financieras, económicas y patrimoniales de la SISALRIL, asegurando la integridad, oportunidad y confiabilidad de la información contable, en cumplimiento con la Ley No. 126-01 de Contabilidad Gubernamental, su reglamento de aplicación y los lineamientos de los órganos rectores del sistema financiero público.
Funcionario: Danigsa Batista Mateo
Funciones Principales:
a) Gestionar el registro, actualización y control de las cuentas contables de activo, pasivo, patrimonio, ingresos y egresos, conforme a las Normas Internacionales de Contabilidad del Sector Público (NICSP), la Ley No. 126-01 y las directrices emitidas por la Dirección General de Contabilidad Gubernamental (DIGECOG).
b) Coordinar el registro y seguimiento contable de los fondos institucionales de anticipo y de caja chica, asegurando el cumplimiento de los procedimientos establecidos por los órganos rectores del sistema financiero gubernamental.
c) Ejecutar mensualmente el proceso de conciliación bancaria de las cuentas institucionales, garantizando la consistencia entre los registros contables y los movimientos bancarios.
d) Elaborar y remitir, con la periodicidad establecida, los estados financieros y los informes de ejecución presupuestaria a los organismos competentes (CNSS, DIGEPRES, Cámara de Cuentas, Banco Central, entre otros), como parte del proceso de rendición de cuentas y transparencia de la gestión financiera.
e) Preparar los informes semestrales y de cierre fiscal conforme a los lineamientos de la DIGECOG, asegurando su carga oportuna en el Sistema de Análisis del Cumplimiento de las Normativas Contables (SISACNOC) y su utilización como insumo para la evaluación de la situación económica y financiera institucional.
f) Verificar y ejecutar los cálculos de deducciones y retenciones fiscales aplicables a los pagos realizados, asegurando el control y la transferencia oportuna de dichos fondos a la Dirección General de Impuestos Internos (DGII), conforme a la normativa tributaria vigente.
g) Custodiar la documentación soporte de todas las operaciones financieras y contables realizadas por la institución, asegurando su disponibilidad y trazabilidad para fines de auditoría, fiscalización, investigaciones o requerimientos de los órganos competentes.
h) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora, en el marco de sus competencias y la normativa vigente.
Título de la Unidad: Departamento Región Cibao Nordeste
Objetivo General:
Garantizar, a nivel regional, la calidad del servicio mediante la orientación y la respuesta oportuna a las Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias (PQRS) de los afiliados al Seguro Familiar de Salud (SFS) y al Seguro de Riesgos Laborales (SRL), así como promover la divulgación de información y conocimiento a la ciudadanía, en cumplimiento de las disposiciones legales y reglamentarias vigentes.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
a) Recibir y atender a los requerimientos de Información presentadas por los usuarios y ciudadanos de la región a través de la Dirección de Información y Defensa de los Afiliados (DIDA).
b) Recibir, canalizar y dar seguimiento a los reclamos presentados por los usuarios y ciudadanos de la región a través de la DIDA.
c) Validar con la DIDA y atender las solicitudes y reclamos recibidos vía la Oficina Virtual, correo electrónico, Oficina de Acceso a la Información OAI) o cualquier otra plataforma de servicio al afiliado.
d) Recibir y Tramitar quejas y sugerencias de los afiliados de la región o de cualquier parte interesada y monitorear su resolución definitiva.
e) Monitorear y generar estadísticas e informes sobre la eficiencia en la gestión de las Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias (PQRS) del SFS y SRL recibidos a nivel regional.
f) Recibir, canalizar y dar seguimiento a las solicitudes de servicios a promotores presentados por los usuarios y ciudadanos de la región.
g) Velar por la promoción y divulgación del conocimiento sobre aseguramiento en salud y riesgos laborales a nivel regional.
h) Coordinar, previa autorización del Superintendente y en articulación con el director del área sustantiva correspondiente, las supervisiones a ARS y PSS.
i) Ejercer funciones de representación del Superintendente en actividades institucionales dentro de su zona de influencia, cuando hayan sido formalmente designados para tales fines.
Título de la Unidad: Dirección de Control de Subsidios
Objetivo General:
Planificar, dirigir, controlar y supervisar la gestión operativa y financiera de los Subsidios por Maternidad, Lactancia y Enfermedad Común, en coordinación con la Tesorería de la Seguridad Social (TSS), garantizando el cumplimiento de las disposiciones legales y normativas vigentes.
Funcionario: Ernesto Antonio Bussi Breton
Funciones Principales:
a) Gestionar el procesamiento de las solicitudes de subsidios, verificando el cumplimiento de los requisitos, plazos y disposiciones legales establecidas, a fin de garantizar la oportuna concesión de los beneficios.
b) Supervisar los procesos de inspección de los subsidios, con el fin de detectar irregularidades y prevenir posibles evasiones en su otorgamiento.
c) Gestionar la atención y respuesta a los requerimientos relacionados con situaciones particulares de las solicitudes de subsidios presentadas por los beneficiarios del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).
d) Supervisar el programa de capacitación sobre los procesos de subsidios por maternidad, lactancia y enfermedad común, dirigido a empleadores, afiliados y público en general.
e) Garantizar la generación de estadísticas e informes sobre la gestión de los subsidios por maternidad, lactancia y enfermedad común, como insumo para la toma de decisiones.
f) Identificar y formular propuestas, en coordinación con la Dirección Jurídica, para la creación, revisión y mejora de las normativas que regulan los subsidios por maternidad, lactancia y enfermedad común.
g) Velar por el equilibrio financiero de los fondos destinados a los subsidios, a fin de garantizar su sostenibilidad y la prestación oportuna de los beneficios a los beneficiarios.
h) Coordinar con la Tesorería de la Seguridad Social (TSS) y demás instancias competentes, las acciones necesarias para la gestión eficiente de los subsidios.
i) Evaluar los resultados de la gestión de subsidios e implementar propuestas de mejora continua basadas en evidencias.
j) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: Departamento de Estudio y Valuación Actuarial
Objetivo General:
Diseñar y desarrollar los estudios actuariales requeridos para mantener actualizado el sistema de costeo del Seguro Familiar de Salud (SFS) y del Seguro de Riesgos Laborales (SRL), así como dirigir el registro, procesamiento y actualización de la información necesaria para la valuación actuarial, el cálculo y seguimiento de indicadores, y la elaboración de informes que permitan evaluar la solvencia financiera de ambos seguros.
Funcionario: Deivi Alexander Moreno Betances
Funciones Principales:
a) Vigilar la suficiencia del Recaudo y del Subsidio Estatal, a fin de evidenciar la solvencia financiera y actuarial del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) para el SFS y SRL, de acuerdo a las normativas y estándares establecidos por la SISALRIL y el CNSS.
b) Diseñar herramientas actuariales que permitan proyectar la suficiencia del recaudo y del subsidio estatal, con el fin de contribuir al mantenimiento de la solvencia financiera del Seguro Familiar de Salud (SFS) y del Seguro de Riesgos Laborales (SRL).
c) Monitorear el comportamiento de las variables e indicadores relacionados con el Plan Básico de Salud (PBS) del Seguro Familiar de Salud (SFS) y con las prestaciones otorgadas en el SFS y el Seguro de Riesgos Laborales (SRL), conforme a los lineamientos establecidos por la SISALRIL, a fin de identificar su impacto en la solvencia financiera y actuarial del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).
d) Dar seguimiento a las variables e indicadores que reflejan el comportamiento del Seguro Familiar de Salud (SFS) y del Seguro de Riesgos Laborales (SRL), y que inciden en su suficiencia financiera y actuarial, considerando los ámbitos demográfico, financiero y económico, conforme a las normativas y lineamientos establecidos por la SISALRIL.
e) Diseñar e implementar mecanismos para evaluar el cumplimiento de las condiciones establecidas en los contratos de reaseguro, conforme a las normativas y lineamientos vigentes definidos por la SISALRIL.
f) Implementar el sistema de costeo requerido para sustentar el otorgamiento de las prestaciones y coberturas del Seguro Familiar de Salud (SFS) y del Seguro de Riesgos Laborales (SRL), incluyendo aspectos relacionados como accidentes de tránsito y los Planes Especiales para Pensionados y Jubilados.
g) Monitorear la generación, procesamiento y calidad de la información necesaria para la elaboración de valuaciones actuariales, estudios técnicos e informes relacionados con el Seguro Familiar de Salud (SFS) y el Seguro de Riesgos Laborales (SRL).
h) Generar y estructurar los estudios actuariales requeridos para sustentar propuestas de ampliación de coberturas del Plan de Servicios de Salud (PDSS) ante el Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS), a partir de la elaboración de notas técnicas basadas en los estudios actuariales del Seguro Familiar de Salud (SFS).
i) Generar y estructurar los estudios actuariales necesarios que evidencien mejoras en las prestaciones en especie y económicas de las propuestas emitidas por el CNSS del SFS y SRL.
j) Coordinar el diseño e implementación de mecanismos de recolección, explotación y uso de datos para realizar los estudios y valuaciones actuariales sobre el SFS y SRL.
k) Diseñar, implementar y efectuar la valuación actuarial de las reservas del Seguro de Riesgos Laborales (IDOPPRIL), según las normativas y procedimientos establecidos.
l) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: Departamento de Análisis de Datos y Visualización
Objetivo General:
Desarrollar e implementar métodos y herramientas de inteligencia de datos para la recolección, procesamiento, análisis y visualización de información del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), con el propósito de generar paneles de datos actualizados que respalden la toma de decisiones oportunas y contribuyan a la identificación y mitigación de riesgos potenciales en el Seguro Familiar de Salud (SFS) y el Seguro de Riesgos Laborales (SRL).
Funcionario: Jorge Orlando Rodriguez Cunillera
Funciones Principales:
a) Diseñar e implementar mecanismos de recolección de información y tableros de control que permitan el monitoreo continuo y el análisis sistemático de los datos relacionados con el uso de los recursos del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) y con las prácticas de gestión de riesgos.
b) Diseñar y dar seguimiento a reportes y alertas automatizadas, mediante el uso de herramientas de inteligencia de datos, a partir de la información suministrada por las ARS y otras fuentes, que permitan identificar de forma anticipada desviaciones en los indicadores asociados al cumplimiento de la misión institucional.
c) Implementar métodos de procesamiento y análisis basados en ciencia de datos, que permitan medir y difundir el desempeño de los indicadores de gestión del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).
d) Garantizar la disponibilidad oportuna de información en los tableros de control institucionales, mediante el cruce y análisis de datos provenientes de las ARS, variables económicas, perfiles de salud de la población asegurada y otras fuentes relevantes, a fin de apoyar la toma de decisiones.
e) Desarrollar procesos de minería de datos (Data Mining), mediante la selección de conjuntos de datos, depuración de información ambigua o redundante, clasificación, agrupación por similitudes, verificación de resultados y otros métodos analíticos, con el objetivo de extraer patrones y tendencias que apoyen la toma de decisiones orientadas a la mejora de los beneficios para los afiliados del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).
f) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: Departamento de Evaluación y Análisis de Subsidios
Objetivo General:
Planificar, ejecutar y supervisar el procesamiento de las solicitudes de Subsidios por Maternidad, Lactancia y Enfermedad Común, garantizando el cumplimiento de los requisitos, plazos y disposiciones legales establecidas, a fin de asegurar la entrega oportuna de los beneficios.
Funcionario: Evelyn López Castillo
Funciones Principales:
a) Vigilar y monitorear que las solicitudes de subsidios por maternidad, lactancia y enfermedad común reportadas diariamente por los empleadores en la Tesorería de la Seguridad Social (TSS) se encuentren debidamente registradas y disponibles en el sistema institucional establecido para su evaluación.
b) Evaluar y procesar las solicitudes de subsidios por maternidad, lactancia y enfermedad común, garantizando su tramitación oportuna y eficaz, conforme a las normativas vigentes.
c) Identificar, analizar e investigar, en coordinación con los entes internos y externos involucrados, las situaciones complejas que obstaculicen el otorgamiento de los subsidios.
d) Generar estadísticas e informes sobre las evaluaciones realizadas a las solicitudes de subsidios, a fin de servir de insumo para la toma de decisiones.
e) Identificar oportunidades de mejora en los procesos de evaluación y análisis de subsidios, formulando recomendaciones para optimizar su eficiencia y transparencia
f) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: Departamento de Relaciones Laborales y Sociales
Objetivo General:
Garantizar los derechos de los servidores de la SISALRIL en materia de cumplimiento del régimen ético y disciplinario, resolución de conflictos, salud laboral, seguridad en el trabajo, que permitan un clima laboral adecuado, para el fortalecimiento de las políticas y prácticas de gestión de las personas.
Funcionario: Rubén Danilo Volquez De León
Funciones Principales:
A) Asegurar la prevención, atención y solución de conflictos laborales, así como la salud y seguridad en el trabajo, en coordinación con el Ministerio de Administración Pública.
B) Monitorear y dar seguimiento a los indicadores y procesos del Subsistema de Seguridad y Salud en el trabajo en la Administración Pública (SISTAP), con el fin de garantizar condiciones de salud y ambientes de trabajo saludable y realizar las intervenciones de promoción y prevención de las enfermedades y los accidentes laborales.
C) Vigilar el cumplimiento de las regulaciones nacionales en materia de salud y seguridad en el trabajo, implementando programas e iniciativas que contribuyan a la salud de los empleados de la institución.
D) Realizar estudios de clima laboral implementando acciones correctivas a las situaciones detectadas y mantener actualizada las informaciones del mismo para la revisión y mejora de las políticas y prácticas de gestión de las personas, a fin de mejorar el ambiente laboral de la institución.
E) Promover eventos de integración del personal, fomentando la colaboración interpersonal y buenas relaciones humanas.
F) Administrar la aplicación del régimen ético y disciplinario en cumplimiento con la Ley 41-08 de Función Pública y el Código de Ética institucional.
G) Tramitar las solicitudes de retiro de los servidores públicos, procurando el cumplimiento de las disposiciones establecidas en materia de pensión y jubilación.
H) Desarrollar e implementar un protocolo de desvinculación de personal, a fin de preservar el conocimiento y la seguridad de la información de la SISARIL.
I) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: Dirección de Planificación y Desarrollo
Objetivo General:
Asesorar a la máxima autoridad en la formulación y seguimiento de planes, programas y proyectos institucionales, incluyendo el Plan Estratégico Institucional (PEI) y el Plan Operativo Anual (POA). Impulsar propuestas de cambio organizacional, mejora de procesos, gestión de la calidad y seguridad de la información, y apoyar la rendición de cuentas institucional, conforme al marco normativo vigente.
Funcionario: Yuderka del Carmen Arrendel Holguín
Funciones Principales:
a) Formular, monitorear y evaluar el Plan Estratégico Institucional (PEI) y el Plan Operativo Anual (POA), asegurando su alineación con las políticas públicas nacionales, la Ley No. 1-12 sobre Estrategia Nacional de Desarrollo (END), los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) y las prioridades institucionales, en coordinación con las áreas responsables.
b) Gestionar la formulación de políticas, planes, programas y proyectos necesarios para el desarrollo institucional, en coordinación con las altas autoridades.
c) Participar en la formulación del presupuesto anual de la institución, en coordinación con el área financiera.
d) Participar en la definición de la estructura programática del presupuesto, en coordinación con el área financiera, cuando sea requerido por el órgano rector.
e) Velar por el alineamiento entre la planificación estratégica y operativa, el plan anual de compras y contrataciones, y el presupuesto físico y financiero.
f) Planificar y coordinar propuestas de revisión de estructuras organizativas y de reingeniería de procesos, incluyendo los componentes tecnológicos necesarios.
g) Administrar proyectos de modernización institucional, con base en diagnósticos técnicos y el marco estratégico vigente, proponiendo soluciones a debilidades estructurales.
h) Efectuar estudios administrativos orientados a identificar y proponer soluciones a problemas estructurales, operacionales y funcionales.
i) Dar seguimiento a la aplicación de normas, procedimientos y recomendaciones resultantes de los estudios administrativos institucionales.
j) Asegurar la implementación y mantenimiento del Sistema de Gestión de Calidad y Seguridad de la Información, velando por el cumplimiento de los procedimientos establecidos.
k) Gestionar la aplicación de Modelos de Gestión de Calidad que promuevan la eficiencia en los servicios institucionales.
l) Supervisar la aplicación de las Normas Básicas de Control Interno mediante autodiagnósticos y seguimiento a los planes de mejora.
m) Vigilar la elaboración, monitoreo y actualización de las cartas de servicios institucionales, conforme a la legislación vigente.
n) Velar por la recolección y actualización de datos estadísticos de gestión interna como insumo para la toma de decisiones y la planificación institucional.
o) Asegurar un adecuado servicio institucional de documentación, estadísticas e información vinculada a los objetivos institucionales.
p) Identificar y proponer proyectos a organismos internacionales de cooperación, dar seguimiento a su formulación e implementación, y presentar los informes correspondientes.
q) Supervisar el cumplimiento de los procesos institucionales de solicitud, recepción y seguimiento de cooperación internacional.
r) Participar en reuniones de Mesas de Coordinación de Cooperación Internacional, en representación del sector, cuando sea requerido.
s) Supervisar el cumplimiento de estándares e indicadores establecidos en el Sistema de Monitoreo y Medición de la Gestión Pública.
t) Coordinar y supervisar la elaboración de las Memorias Institucionales, conforme a los requerimientos del Ministerio de la Presidencia.
u) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora, conforme a la normativa vigente.
Título de la Unidad: Departamento de Inspección y Vigilancia de la Prestación del Servicio de Salud (PSS).
Objetivo General:
Supervisar y fiscalizar a las Prestadoras de Servicios de Salud (PSS), públicas y privadas, contratadas por las ARS, para garantizar el cumplimiento normativo y la mejora continua en la calidad, accesibilidad, oportunidad y seguridad de los servicios brindados a los afiliados del SFS en el Régimen Contributivo y otros planes regulados por la SISALRIL.
Funcionario: Albania Gislenys Ureña Lora
Funciones Principales:
a) Supervisar y dar seguimiento al proceso de contratación de la Red Pública de Prestadoras de Servicios de Salud (PSS) para la provisión de atenciones a los afiliados del Seguro Familiar de Salud (SFS) en el Régimen Contributivo y en otros planes regulados por la SISALRIL.
b) Supervisar y monitorear que las PSS garanticen a los afiliados la provisión de las prestaciones incluidas en el Plan Básico de Salud (PBS) y en otros planes regulados por la SISALRIL, conforme a lo establecido en la Ley No. 87-01, sus normas complementarias y los estándares definidos por el Ministerio de Salud Pública (MSP).
c) Monitorear el cumplimiento de las obligaciones contractuales por parte de las PSS, conforme a las disposiciones vigentes.
d) Promover y monitorear el registro georreferenciado de los Prestadores Institucionales y Profesionales de la Salud en los sistemas de información de la SISALRIL, a fin de garantizar la suficiencia y disponibilidad de la red de servicios.
e) Coordinar la investigación de los casos asociados a Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias (PQRS) relacionados con las PSS, recibidos en la SISALRIL.
f) Realizar levantamientos de información y análisis técnicos de los casos relacionados con las PSS del SFS, vinculados a los procesos de conciliación y arbitraje.
g) Elaborar informes periódicos consolidados sobre los resultados de la supervisión y fiscalización a las PSS, incluyendo hallazgos, indicadores de desempeño y recomendaciones de mejora. (Nueva función sugerida)
h) Fomentar en las PSS públicas y privadas una cultura de calidad y gestión de riesgos, mediante el monitoreo de resultados basados en indicadores previamente definidos.
i) Coordinar la implementación de metodologías de negociación basadas en análisis de costos con las PSS, orientadas a optimizar las tarifas de los servicios de salud contratadas por las ARS.
j) Promover y coordinar la implementación de modalidades de contratación y pagos prospectivos con esquemas de riesgo compartido, tales como paquetes o Grupos Relacionados por Diagnóstico (GRD) en los niveles secundario y terciario; así como dar seguimiento y elaborar informes semestrales basados en indicadores previamente definidos.
k) Coordinar la detección e investigación de posibles fraudes en el SFS, así como el análisis y la gestión de los casos identificados, a fin de mitigar los riesgos asociados.
l) Garantizar la continuidad de los servicios a los afiliados afectados por procesos de liquidación o disolución de las ARS, a través de las PSS.
m) Proponer mejoras a la red de servicios y ajustes regulatorios, a partir de los hallazgos identificados en procesos de supervisión, auditoría y monitoreo.
n) Coordinar acciones con las ARS, el MSP y otras instancias competentes, cuando se identifiquen riesgos de discontinuidad de servicios o incumplimiento de estándares de calidad.
o) Proponer medidas regulatorias basadas en la identificación de situaciones de incumplimiento normativo, inobservancia de disposiciones vigentes o limitaciones en el acceso a los servicios.
p) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: Departamento de Diseño y Revisión de Planes de Salud
Objetivo General:
Dirigir el diseño, análisis y formulación de propuestas técnicas orientadas a la mejora de las prestaciones del Seguro Familiar de Salud (SFS), que faciliten el financiamiento de la atención integral en salud dentro del Plan Básico de Salud (PBS) y otros planes regulados por la SISALRIL, considerando el perfil de necesidades de los afiliados y garantizando la sostenibilidad del sistema, la protección de los derechos de los afiliados y la equidad en el acceso a los servicios.
Funcionario: Erika Esther Sánchez Jiménez
Funciones Principales:
a) Revisar el contenido del Plan Básico de Salud (PBS), asegurando la integralidad de sus prestaciones, y analizar, formular y presentar propuestas de actualización y mejora metodológica de los beneficios, orientadas a fortalecer la gestión de riesgos en salud y garantizar la atención integral de las prestaciones del Seguro Familiar de Salud (SFS).
b) Coordinar el levantamiento y análisis del perfil de salud de los afiliados, con el propósito de sustentar las propuestas de revisión y actualización del Plan Básico de Salud (PBS).
c) Gestionar la solicitud de Evaluación de Tecnologías Sanitarias y analizar sus resultados, a fin de sustentar propuestas de actualización y mejora del Plan Básico de Salud (PBS) y de otros planes regulados por la SISALRIL.
d) Analizar y dar seguimiento a las tarifas del Plan Básico de Salud (PBS), proponer ajustes en caso de controversias entre las ARS y las PSS, y elaborar los informes anuales correspondientes.
e) Elaborar y proponer los documentos técnico-legales que establezcan las reglas de acceso, los derechos y deberes de los afiliados, así como el detalle de los equipos, dispositivos médicos, materiales e insumos cubiertos, sus características, condiciones y demás informaciones requeridas, en correspondencia con las mejoras planteadas al Plan Básico de Salud y a otros planes regulados por la SISALRIL.
f) Brindar apoyo a la Dirección de Gestión Actuarial del SFS y SRL en la evaluación de las solicitudes de planes complementarios y voluntarios, mediante la revisión integral de las prestaciones propuestas por las ARS y del plan en su conjunto, desde la perspectiva de los servicios de salud.
g) Diseñar y ejecutar los planes para la implementación de las mejoras al Plan Básico de Salud (PBS) aprobadas por el Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS).
h) Monitorear y evaluar la implementación de las mejoras al Plan Básico de Salud (PBS) y otros planes regulados, emitiendo informes de resultados y recomendaciones para la mejora continua.
i) Actualizar y armonizar los instrumentos normativos relacionados con el Plan Básico de Salud (PBS) y otros planes regulados, en coordinación con las instancias competentes.
j) Elaborar reportes técnicos sobre la evolución de las prestaciones, costos y resultados del Plan Básico de Salud (PBS) y otros planes, como insumo para la planificación y la toma de decisiones.
k) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: Departamento de Elaboración de Documentos Legales.
Objetivo General:
Gestionar los procesos de elaboración de convenios, certificaciones, acuerdos, contratos, actas, anteproyectos de ley, propuestas de reforma de leyes existentes, decretos, resoluciones y otros documentos de índole jurídica vinculados al quehacer Institucional.
Funcionario: Elizabeth Rosario Fernández
Funciones Principales:
a) Asesorar en los aspectos jurídicos transversales a toda la institución y resolver los casos que en materia jurídica sean sometidos a su consideración, como es la elaboración de estudios e interpretación de leyes, decretos y ordenanzas, en materia de Salud y Riesgos Laborales.
b) Realizar los procesos de elaboración de convenios, contratos, actas, certificaciones, acuerdos, borradores de reglamentos, normativas y resoluciones, así como anteproyectos de ley, reformas de ley, de decretos y otros asuntos jurídicos, relativos al quehacer institucional.
c) Coordinar el seguimiento y actualización de los expedientes relativos a la documentación societaria de las ARS.
d) Supervisar y monitorear los contratos suscritos por el Estado dominicano, a través de la institución, con organismos nacionales e internacionales.
e) Supervisar la preparación de los textos de las circulares, oficios, boletines y otros documentos de carácter legal que se proponga emitir la Institución, de conformidad con las disposiciones establecidas en la Ley No. 87-01 y sus normas complementarias.
f) Realizar cualquier función afín o complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: Oficina de Acceso a la Información (OAI)
Objetivo General:
Garantizar el derecho de los ciudadanos de acceder a la información pública relacionada con la SISALRIL, ofreciendo un servicio permanente de información actualizada, completa, veraz, adecuada y oportuna y mantener actualizado el portal de transparencia en cumplimiento a la Ley General de Libre Acceso a la Información Pública No. 200-04 (LGLAIP) y el decreto No. 130-05.
Funcionario: Alicia P. Feliz Caraballo
Funciones Principales:
a) Garantizar la recepción, tramitación, procesamiento y respuesta oportuna a las solicitudes de la ciudadanía, a través del Portal Único de Solicitud de Acceso a la Información Pública (SAIP), de acuerdo a lo estipulado en la LGLAIP No. 200- 04 y el decreto No. 130-05.
b) Gestionar y coordinar el proceso de actualización del Portal de Transparencia, mediante la compilación, adecuación y publicación de forma adecuada y oportuna, de las informaciones que producen las áreas y que deben ser publicadas dentro del marco regulatorio.
c) Coordinar y gestionar el proceso de clasificación de las informaciones que produce, resguarda y administra la SISALRIL y que establece los parámetros de acceso según el tipo de clasificación, para su publicación.
d) Elaborar y publicar el Índice de Documentos disponibles en el Portal de Transparencia, para consulta de los ciudadanos.
e) Elaborar reportes estadísticos y balances de gestión en materia de solicitudes de acceso a la información.
f) Recibir, tramitar y dar respuesta a las quejas y reclamaciones recibidas por la Línea 311 de Atención Ciudadana de acuerdo a lo estipulado en el decreto No. 694-09.
g) Orientar a los ciudadanos respecto a otros organismos o instituciones que pudieran tener la información que solicitan y si está disponible en medios impresos, tales como libros, archivos o cualquier otro medio y la forma en que puede tener acceso a dicha información.
h) Efectuar las notificaciones a los solicitantes, en caso de que su solicitud de información deba ser rechazada, por alguna de las razones previstas en la ley, dentro de los plazos que ésta establece.
i) Realizar las restricciones correspondientes en caso de que se solicite un documento que contenga información parcialmente reservada, las mismas se harán bajo la responsabilidad de la máxima autoridad de la SISALRIL.
j) Dar seguimiento a la actualización de informaciones de trasparencia que deben ser publicados en portales externos, tales como Datos Abiertos, Concursa del MAP, Portal Transaccional.
k) Establecer un archivo histórico de las solicitudes de acceso a la información, sus antecedentes, tramitación y resultados.
l) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: Dirección de Transformación Digital
Objetivo General:
Impulsar la modernización y optimización de los procesos tecnológicos de la institución mediante la adopción de tecnologías innovadoras y el desarrollo de estrategias de transformación digital alineadas con los objetivos institucionales. Esto incluye la implementación de infraestructura tecnológica eficiente, el fortalecimiento de los servicios digitales, y la mejora tanto de la operatividad interna como los servicios brindados a la ciudadanía apoyada en tecnologías de la información.
Funcionario: Luz del Carmen Félix
Funciones Principales:
a) Desarrollar estrategias de transformación digital alineadas con los objetivos organizacionales y priorizar iniciativas digitales que sean claves para el desarrollo digital de la entidad gubernamental y su entorno.
b) Implementar y mantener la infraestructura de TIC que permita a la institución alcanzar sus metas estratégicas y promover el Gobierno Digital, mediante el intercambio, acceso y uso de la información por los usuarios internos y externos.
c) Proporcionar soporte técnico a la infraestructura tecnológica y a los usuarios de estas para asegurar la continuidad operativa.
d) Fomentar una cultura de innovación y liderar la implementación de nuevas tecnologías, servicios digitales, y normas y políticas relacionadas con las TIC.
e) Colaborar con la Unidad de Ciberseguridad en la implementación de controles de ciberseguridad, identificar riesgos y asegurar el cumplimiento regulatorio.
f) Supervisar los sistemas tecnológicos y gestionar proyectos para apoyar la estrategia digital.
g) Asegurar la gestión eficiente de los datos y promover la toma de decisiones basada en datos.
h) Mejorar la experiencia del usuario a través de canales digitales y análisis de datos.
i) Colaborar con líderes y socios internos y externos a la institución para impulsar la transformación digital y gestionar relaciones con proveedores tecnológicos.
j) Promover, en coordinación con el área de Recursos Humanos, un programa de capacitación continua en materia de transformación digital para todo el personal de la institución, a fin de recibir los entrenamientos pertinentes para su actualización frente a los cambios tecnológicos y las normas vigentes, así como desarrollar competencias digitales en el personal y atraer el talento digital.
k) Gestionar el diseño, desarrollo y administración de aplicaciones de TIC que contribuyan al logro de las metas del ente gubernamental, asegurando la calidad de la plataforma y la información que se generan.
l) Gestionar las actividades relacionadas con el aseguramiento de la calidad de los servicios TIC para que estos cumplan con los niveles de satisfacción acordados con las áreas usuarios.
m) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por la autoridad competente.
Título de la Unidad: División de Supervisión e Inspección de Sistemas de Información
Objetivo General:
Supervisar la seguridad e integridad del procesamiento y resguardo de la información operativa de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y del Instituto Dominicano de Prevención y Protección de Riesgos Laborales (IDOPPRIL), contribuyendo al establecimiento de una infraestructura tecnológica adecuada para su operación en el Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).
Funcionario: Hamlet Bismarck de los Santos Rodríguez
Funciones Principales:
a) Planificar y ejecutar auditorías de sistemas ordinarias, de seguimiento y acompañamientos técnicos a las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y al Instituto Dominicano de Prevención y Protección de Riesgos Laborales (IDOPPRIL), conforme a la programación o asignaciones establecidas.
b) Elaborar los informes de auditoría de sistemas realizadas a las entidades supervisadas, incorporando los hallazgos, las violaciones detectadas y las recomendaciones correspondientes.
c) Verificar y evaluar el cumplimiento de los planes de acción derivados de las auditorías de sistemas de información realizadas, asegurando la correcta aplicación de los programas, políticas y procedimientos establecidos.
d) Supervisar la seguridad, integridad y confidencialidad de la información procesada y almacenada por las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y el IDOPPRIL, verificando su cumplimiento con las normativas y estándares tecnológicos vigentes.
e) Evaluar periódicamente la infraestructura tecnológica de las ARS y del IDOPPRIL, recomendando mejoras para garantizar su adecuación a los requerimientos del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).
f) Desarrollar e implementar indicadores para medir el nivel de cumplimiento de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) en la gestión de su infraestructura tecnológica.
g) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: Departamento de Desarrollo Institucional.
Objetivo General:
Fortalecer el funcionamiento organizacional de la SISALRIL a través de la aplicación de diagnósticos organizacionales que permitan el diseño y actualización de la estructura organizativa y del Manual de Organización y Funciones, la caracterización de procesos, y la coordinación del cumplimiento de las Normas Básicas de Control Interno (NOBACI) y del Índice de Control Interno. Todo ello orientado a mejorar la eficiencia operativa y asegurar la alineación institucional con las buenas prácticas de gestión pública.
Funcionario: Raffi Antonio Quero Jiménez
Funciones Principales:
a) Realizar diagnósticos organizacionales orientados a detectar oportunidades de mejora en los sistemas estructurales, funcionales y operativos de la institución, y proponer alternativas de modernización y adecuación de la estructura organizativa, apoyando en su implementación.
b) Elaborar y actualizar el Manual de Organización y Funciones (MOF), conforme a los lineamientos establecidos por el Ministerio de Administración Pública (MAP), y coordinar su socialización con las áreas correspondientes.
c) Asegurar la revisión y actualización del Manual de Cargos, en coordinación con la Dirección de Recursos Humanos, garantizando su coherencia con la estructura organizacional aprobada.
d) Coordinar la caracterización de procesos institucionales, en articulación con las áreas responsables, a fin de fortalecer la gestión operativa y la asignación funcional.
e) Coordinar el cumplimiento de las Normas Básicas de Control Interno (NOBACI) en el ámbito organizativo y funcional, y dar seguimiento al plan de mejora derivado del autodiagnóstico institucional.
f) Coordinar las acciones necesarias para la mejora continua del desempeño institucional en el Índice de Control Interno (ICI), en articulación con las áreas responsables.
g) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora, conforme a las normativas institucionales vigentes.
Título de la Unidad: Departamento Región el Valle
Objetivo General:
Garantizar, a nivel regional, la calidad del servicio mediante la orientación y la respuesta oportuna a las Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias (PQRS) de los afiliados al Seguro Familiar de Salud (SFS) y al Seguro de Riesgos Laborales (SRL), así como promover la divulgación de información y conocimiento a la ciudadanía, en cumplimiento de las disposiciones legales y reglamentarias vigentes.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
a) Recibir y atender a los requerimientos de Información presentadas por los usuarios y ciudadanos de la región a través de la Dirección de Información y Defensa de los Afiliados (DIDA).
b) Recibir, canalizar y dar seguimiento a los reclamos presentados por los usuarios y ciudadanos de la región a través de la DIDA.
c) Validar con la DIDA y atender las solicitudes y reclamos recibidos vía la Oficina Virtual, correo electrónico, Oficina de Acceso a la Información OAI) o cualquier otra plataforma de servicio al afiliado.
d) Recibir y Tramitar quejas y sugerencias de los afiliados de la región o de cualquier parte interesada y monitorear su resolución definitiva.
e) Monitorear y generar estadísticas e informes sobre la eficiencia en la gestión de las Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias (PQRS) del SFS y SRL recibidos a nivel regional.
f) Recibir, canalizar y dar seguimiento a las solicitudes de servicios a promotores presentados por los usuarios y ciudadanos de la región.
g) Velar por la promoción y divulgación del conocimiento sobre aseguramiento en salud y riesgos laborales a nivel regional.
h) Coordinar, previa autorización del Superintendente y en articulación con el director del área sustantiva correspondiente, las supervisiones a ARS y PSS.
i) Ejercer funciones de representación del Superintendente en actividades institucionales dentro de su zona de influencia, cuando hayan sido formalmente designados para tales fines.
Título de la Unidad: División de Gestión de PSS de Segundo y Tercer Nivel del RC
Objetivo General:
Supervisar y monitorear el cumplimiento normativo de las Prestadoras de Servicios de Salud (PSS) de segundo y tercer nivel en la provisión de servicios cubiertos por el Seguro Familiar de Salud (SFS) a los afiliados del Régimen Contributivo, asegurando su prestación oportuna y conforme a los estándares de calidad establecidos, así como promoviendo la implementación de mecanismos de mejora continua que fortalezcan la gestión de la calidad y contribuyan a reducir el gasto de bolsillo de la población.
Funcionario: Yasmil Esther Vallejo Pérez
Funciones Principales:
a) Supervisar y monitorear la provisión de las prestaciones incluidas en el PBS por las PSS de segundo y tercer nivel del Régimen Contributivo, verificando que se otorguen conforme a la Ley 87-01 y disposiciones complementarias.
b) Realizar evaluaciones periódicas de los estándares de calidad, oportunidad y satisfacción en las PSS, generando informes y recomendaciones técnicas.
c) Elaborar informes periódicos sobre el desempeño de las PSS supervisadas, con base en indicadores institucionales.
d) Promover la implementación de mecanismos de autorregulación orientados a mantener estándares adecuados de calidad y satisfacción, así como identificar y corregir fallas en el desempeño.
e) Fomentar la adopción de una cultura de calidad y gestión de riesgos, mediante el seguimiento a resultados obtenidos con base en indicadores definidos.
f) Implementar mecanismos para la identificación, análisis y mitigación de riesgos sanitarios en las PSS, en coordinación con instancias competentes.
g) Diseñar y promover estrategias para la implementación de mecanismos de gestión de riesgos compartidos entre PSS y ARS.
h) Coordinar con el MISPAS las acciones orientadas a fortalecer el cumplimiento regulatorio en las PSS.
i) Coordinar con las ARS la ejecución de acciones orientadas a garantizar el cumplimiento normativo y la mejora continua en las PSS.
j) Coordinar acciones que favorezcan la articulación funcional de las PSS con el primer nivel y otros servicios, para garantizar continuidad asistencial y referencia-contrarreferencia.
k) Desarrollar y promover actividades orientadas al fortalecimiento de las capacidades técnicas de las PSS.
l) Promover la adopción de modalidades de contratación y esquemas de pago basados en análisis de costos, y monitorear el cumplimiento de los acuerdos entre las partes.
m) Proponer mecanismos regulatorios derivados de la identificación de incumplimientos normativos, inobservancias o limitaciones en el acceso a servicios.
n) Recomendar acciones correctivas ante hallazgos detectados en los procesos de supervisión.
o) Gestionar la recopilación, validación y actualización de datos sobre el desempeño de las PSS, para su incorporación en los sistemas institucionales.
p) Realizar levantamientos de información y análisis técnicos sobre casos vinculados a las PSS para apoyar procesos de conciliación y arbitraje.
q) Realizar cualquier otra función afín y complementaria asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: Departamento de Conciliación y Arbitraje
Objetivo General:
Coordinar los procesos de conciliación y arbitraje para la resolución de controversias surgidas entre los actores del Sistema Dominicano de Seguridad Social, conforme a lo establecido en los artículos 176, literal “i” y 178 de la Ley núm. 87-01. Actuar como unidad especializada de la Dirección Jurídica en el análisis, tramitación y sustanciación de estos conflictos, y brindar soporte jurídico-técnico a los requerimientos del Superintendente relacionados con estos procesos, en garantía del debido proceso y la seguridad jurídica institucional.
Funcionario: Máximo Alexander Hernández Guerrero
Funciones Principales:
a) Coordinar, instruir, aplicar y sustanciar el procedimiento administrativo arbitral establecido en los artículos 176, literal “i” y 178 de la Ley 87-01, conforme a las normativas y reglamentaciones vigentes.
b) Elaborar y someter al/la directora(a) Jurídico para su aprobación, las actas de vistas arbitrales realizadas y los borradores de resoluciones administrativas que decidan los desacuerdos sometidos a conocimiento de la Superintendencia.
c) Dar seguimiento y velar por el cumplimiento efectivo de las resoluciones que ponen fin al procedimiento arbitral, conforme a los términos establecidos en cada caso.
d) Elaborar y someter a la aprobación del/el director(a) Jurídico los proyectos de instrumentos normativos (reglamentos, resoluciones, instructivos o circulares) relativos a los procedimientos de conciliación y arbitraje, en el marco de lo dispuesto por la Ley núm. 87-01.
e) Mantener un registro sistematizado y actualizado de las estadísticas, casos y resultados del procedimiento arbitral, que permita medir el nivel de cumplimiento, eficacia y oportunidad en la gestión de los desacuerdos.
f) Diseñar y proponer estrategias, herramientas tecnológicas o mecanismos institucionales que faciliten el acceso de los ciudadanos al procedimiento arbitral y promuevan su tramitación ágil, eficaz y transparente.
g) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por ley, reglamento, política institucional o por la Dirección Jurídica, dentro del ámbito de su competencia.
Título de la Unidad: Dirección de Aseguramiento de Riesgos Laborales
Objetivo General:
Supervisar y controlar el funcionamiento del Seguro de Riesgos Laborales (SRL), conforme a lo establecido en el Artículo 206 de la Ley núm. 87-01, garantizando el reconocimiento y otorgamiento oportuno de los beneficios que protegen a los trabajadores afiliados al Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) frente a accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.
Funcionario: Graciela Esther Gil Montalvo
Funciones Principales:
a) Supervisar y garantizar el cumplimiento de las disposiciones establecidas en las Leyes núm. 87-01 y 397-19, sus modificaciones y normas complementarias, en el ámbito de la gestión de aseguramiento del Seguro de Riesgos Laborales (SRL).
b) Identificar y proponer disposiciones no contempladas en la normativa vigente del SRL, así como revisar y actualizar las regulaciones existentes, en coherencia con las leyes aplicables y los estándares del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).
c) Supervisar la cobertura de afiliación de las empresas y trabajadores al SRL, promoviendo la inclusión y protección de todos los trabajadores frente a accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.
d) Supervisar la gestión de reconocimiento de los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales, así como el seguimiento al índice de accidentabilidad y siniestralidad laboral, la clasificación de riesgos de las empresas y las acciones en materia de Prevención de Riesgos Laborales (PRL), en calidad de ente supervisor del IDOPPRIL, a fin de sustentar la toma de decisiones basadas en resultados.
e) Supervisar y controlar los egresos correspondientes a las prestaciones en especie y en dinero administradas por el IDOPPRIL, a fin de garantizar la sostenibilidad financiera del SRL.
f) Supervisar la demanda y utilización de los servicios de salud derivados de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales, así como la gestión de provisión realizada por el IDOPPRIL.
g) Supervisar la gestión de otorgamiento de prestaciones económicas de corto y largo plazo a los afiliados y sus dependientes, incluyendo subsidios, indemnizaciones, pensiones por discapacidad y pensiones para viudas y huérfanos.
h) Coordinar y gestionar la ejecución de auditorías a los procesos de administración de los riesgos laborales realizados por el IDOPPRIL, asegurando el cumplimiento de las disposiciones normativas y estándares establecidos.
i) Analizar y reportar indicadores clave sobre cobertura y desempeño del SRL, a fin de sustentar la planificación, la toma de decisiones estratégicas y las mejoras regulatorias.
j) Gestionar, en el marco del SRL, las peticiones, quejas, reclamaciones y sugerencias de los usuarios (trabajadores, empleadores, PSS y ARS), mediante investigaciones documentadas y confiables que sustenten los procesos de mediación, conciliación o la emisión de fallos en los recursos de inconformidad.
k) Atender e intervenir en los conflictos entre empresas, empleadores, ARS, PSS y el IDOPPRIL, actuando como mediador para procurar acuerdos entre las partes y canalizando, cuando corresponda, la elevación del caso a arbitraje ante la Dirección Jurídica.
l) Coordinar y gestionar el proceso de certificación de discapacidad a través de la Comisión Técnica de Discapacidad, garantizando el acceso oportuno a las indemnizaciones y pensiones por discapacidad contempladas en el SRL.
m) Promover la mejora continua del subsistema de valoración del daño corporal del SDSS, participando en la revisión de procesos, procedimientos, marco normativo y del baremo aplicable para su correcta implementación.
n) Desarrollar jornadas de orientación y capacitación dirigidas a empresas y trabajadores sobre aseguramiento de riesgos laborales, prevención de riesgos laborales y procesos de valoración de la discapacidad en el marco del SDSS.
o) Elaborar y promover informes técnicos relacionados con la seguridad, la salud ocupacional y el aseguramiento de los riesgos laborales, a fin de respaldar la toma de decisiones y la mejora continua del sistema.
p) Representar a la SISALRIL en consejos y comisiones especializadas en seguridad y salud ocupacional, formulando propuestas técnicas y aportes en los espacios donde se requiera su participación (p. ej., Comité de Higiene y Seguridad del INDOCAL; Consejo Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional del Ministerio de Trabajo).
q) Coordinar la elaboración y publicación de Notas Técnicas de Referencia para la calificación de lesiones de origen laboral (NTC), asegurando su actualización y correcta difusión.
r) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: Departamento de Regulaciones y Normas
Objetivo General:
Elaborar, revisar y actualizar los instrumentos regulatorios de la SISALRIL, a partir de los insumos técnicos de las unidades sustantivas, para asegurar la correcta aplicación de la Ley No. 87-01 y normar las actuaciones de las ARS, SeNaSa, IDOPPRIL y los Prestadores de Servicios de Salud, en cumplimiento del marco legal vigente y conforme a los principios de mejora regulatoria, simplificación administrativa y seguridad social.
Funcionario: Angela María Furment Cabral
Funciones Principales:
a) Elaborar y coordinar la ejecución de la agenda o planificación regulatoria institucional, en articulación con las áreas sustantivas y misionales, para su presentación ante el Consejo Nacional de Seguridad Social y el MAP.
b) Identificar y proponer la elaboración de nuevos instrumentos regulatorios a partir de las atribuciones legales vigentes de la SISALRIL.
c) Evaluar y proponer la actualización de los instrumentos regulatorios vigentes en materia de salud y riesgos laborales, conforme a la Ley No. 87-01, la Ley No. 167-21 y las necesidades institucionales.
d) Elaborar propuestas de mejora a las políticas internas, procedimientos, fichas de procesos u otros instrumentos de gestión del departamento.
e) Promover y evaluar la eficacia de los instrumentos regulatorios para asegurar el cumplimiento de los objetivos establecidos en la Ley No. 87-01 y el correcto funcionamiento del sistema.
f) Aplicar herramientas de mejora regulatoria, tales como el Análisis de Impacto Regulatorio (AIR), Análisis de Calidad Regulatoria (ACR), la agenda regulatoria y las consultas públicas, conforme a los lineamientos del MAP.
g) Presentar los Análisis de Impacto Regulatorio (AIR) al Ministerio de Administración Pública para su aprobación, cuando corresponda.
h) Revisar y mantener actualizado el inventario regulatorio institucional, en cumplimiento con las disposiciones del MAP.
i) Coordinar y dirigir los procesos de consulta pública requeridos por las Leyes No. 107-13 y No. 167-21 para la elaboración o modificación de instrumentos regulatorios de alcance general.
j) Garantizar la participación de la ciudadanía y los actores del sector salud en las consultas o vistas públicas sobre proyectos regulatorios.
k) Coordinar y mantener actualizada la sección de la página web institucional dedicada al marco legal y a las consultas públicas.
l) Presentar al MAP, dentro de los primeros diez (10) días hábiles de los meses de marzo y septiembre, la agenda o planificación regulatoria institucional.
m) Supervisar el cumplimiento del uso del Registro Único de Mejora Regulatoria, asegurando la carga oportuna de agendas, AIR, ACR y procesos de consulta pública.
n) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la Dirección Jurídica, dentro del marco legal, reglamentario o institucional vigente.
Título de la Unidad: Departamento de Seguridad
Objetivo General:
Planificar, coordinar y ejecutar acciones orientadas a salvaguardar la integridad física de los servidores públicos, usuarios, visitantes y la infraestructura de la SISALRIL, mediante la implementación de controles de acceso, medidas preventivas y mecanismos de respuesta, conforme a las normas institucionales y los procedimientos de seguridad establecidos.
Funcionario: Hilton Ambiorix Castillo Castillo
Funciones Principales:
a) Supervisar y coordinar las operaciones de seguridad física en todas las instalaciones de la SISALRIL, garantizando el control de acceso y la protección del personal, usuarios y visitantes.
b) Implementar y mantener protocolos de seguridad para situaciones de emergencia, evacuación, contingencia y respuesta ante incidentes que comprometan la integridad institucional.
c) Monitorear y mantener operativos los sistemas de videovigilancia, alarmas y demás dispositivos electrónicos de seguridad en áreas críticas de la institución.
d) Capacitar al personal institucional y de seguridad sobre medidas preventivas, protocolos de emergencia, autoprotección y manejo de situaciones de riesgo.
e) Realizar inspecciones periódicas a las instalaciones con el propósito de identificar vulnerabilidades y proponer medidas correctivas para mitigar riesgos.
f) Gestionar el registro, análisis y seguimiento de incidentes de seguridad, elaborando informes que contribuyan a la evaluación de riesgos y a la mejora continua de las medidas de protección.
g) Administrar y distribuir los recursos humanos y materiales de vigilancia y seguridad en las distintas dependencias de la institución, de acuerdo con el nivel de criticidad.
h) Coordinar y supervisar las labores del personal de seguridad, incluyendo militares y vigilantes civiles, así como la elaboración y cumplimiento de los turnos de trabajo establecidos.
i) Garantizar la protección de los altos funcionarios, dentro y fuera de las instalaciones institucionales, asignando el personal de seguridad correspondiente según cada situación.
j) Controlar el acceso de personas y vehículos a las edificaciones institucionales, tanto en días laborables como no laborables, mediante sistemas de identificación, verificación y control físico.
k) Garantizar el adecuado uso, custodia, estado y conservación de las armas de fuego asignadas al personal de seguridad, conforme a las normas legales y reglamentos institucionales.
l) Asegurar el cumplimiento de las disposiciones internas que prohíben el ingreso de armas no autorizadas a las instalaciones institucionales, independientemente de su tipo o clasificación.
m) Velar por la protección y resguardo de los activos institucionales, así como por la seguridad de las edificaciones, mobiliario, equipos y personal de la SISALRIL.
n) Establecer y dar seguimiento a políticas, normas y procedimientos para la adquisición, inventario y mantenimiento de armas reglamentarias, uniformes, equipos de comunicación y demás herramientas del personal de seguridad.
o) Definir y coordinar planes de entrenamiento especializado para el personal militar y de seguridad, incluyendo el manejo de armas, uso de extintores, sistemas de detección y mitigación de incendios, y técnicas de defensa personal.
p) Rendir informes periódicos sobre las inspecciones realizadas durante turnos nocturnos y horarios especiales, identificando hallazgos relevantes y medidas correctivas.
q) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por la autoridad competente.
Título de la Unidad: División de Comunicación Interna
Objetivo General:
Coordinar, implementar y supervisar estrategias de comunicación interna que aseguren el flujo efectivo de información entre los diferentes niveles de la SISALRIL, fomentando la transparencia, el sentido de pertenencia, la participación activa del personal y el fortalecimiento de la cultura institucional. Asimismo, gestionar un sistema de comunicación interna que contribuya al compromiso del talento humano con los objetivos y el desarrollo institucional.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
a) Diseñar, ejecutar y dar seguimiento a planes de comunicación interna orientados a mantener informado al personal sobre políticas, procedimientos, actividades institucionales y novedades de interés, promoviendo una cultura organizacional sólida y participativa.
b) Coordinar la redacción, validación y distribución de boletines, circulares, comunicados y otros materiales informativos dirigidos al personal, asegurando claridad, pertinencia y alineación con los objetivos institucionales.
c) Organizar e implementar jornadas de sensibilización, talleres y capacitaciones sobre el valor estratégico de la comunicación interna y su impacto en el clima organizacional, la motivación y la colaboración interdepartamental.
d) Supervisar y mantener actualizados los canales institucionales de comunicación interna, tales como intranet, correo electrónico, pantallas informativas, tablones de anuncios u otros medios disponibles, garantizando su accesibilidad, utilidad y alineación con las directrices institucionales.
e) Diseñar e implementar mecanismos de retroalimentación del personal, como encuestas, buzones de sugerencias y reuniones de escucha activa, a fin de fortalecer la participación, identificar oportunidades de mejora y contribuir a un ambiente laboral saludable.
f) Colaborar con las distintas áreas funcionales de la institución para alinear las acciones de comunicación interna con los objetivos estratégicos y operativos, promoviendo la coherencia de los mensajes y el trabajo colaborativo.
g) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por la autoridad competente.
Título de la Unidad: Departamento de Calidad en la Gestión
Objetivo General:
Asegurar el desarrollo, implementación y funcionamiento efectivo del Sistema de Gestión de Calidad y de Seguridad de la Información en conformidad con los reglamentos, leyes aplicables a la Institución y demás normas de buenas prácticas utilizadas como referencia; procurando con esto el mejoramiento continuo de los procesos y el cumplimiento de las necesidades y/o expectativas de las partes interesadas.
Funcionario: Juan Joel Mejía Sully
Funciones Principales:
a) Gestionar la implementación efectiva del Sistema de Gestión de Calidad y de Seguridad de la Información que asegure el control de documentos; la estandarización, mejora continua y medición de los indicadores de procesos; el seguimiento de los objetivos de la calidad, así como, la retroalimentación de los resultados a la alta dirección.
b) Administrar y asegurar que la documentación del Sistema de Gestión de Calidad y Seguridad de la Información, tanto interna como externa, sea manejada en cumplimiento con los requisitos establecidos por las normativas y procedimientos aplicables.
c) Planificar y coordinar las auditorías internas y externas del Sistema de Gestión y monitorear el cierre de las acciones preventivas, correctivas y oportunidades de mejora, asegurando la adecuada conservación de las evidencias necesarias para demostrar el correcto funcionamiento del Sistema.
d) Coordinar e implementar capacitaciones y talleres del Sistema de Gestión, promoviendo iniciativas que contribuyan al fortalecimiento de la cultura de calidad y de seguridad de la información en toda la institución
e) Elaborar propuestas de reingeniería de procesos, que permitan lograr los objetivos institucionales de manera efectiva, eficaz y eficiente, según los lineamientos establecidos por la Institución.
f) Diseñar e implementar la metodología de análisis de riesgos del Sistema de Gestión, brindando asistencia en las actividades de identificación, valoración, seguimiento y evaluación de las acciones direccionadas a dar tratamiento a los riesgos asociados a los procesos del Sistema.
g) Coordinar el proceso de elaboración y actualización de las cartas de servicios, procurando la optimización de la calidad de los servicios prestados, según aplique en la legislación vigente.
h) Velar por que la Institución ofrezca servicios de alta calidad, mediante la medición de la satisfacción de los clientes/usuarios, la medición de los estándares de servicios y el desarrollo de planes de mejora.
i) Administrar el Buzón de Sugerencias destinado a los ciudadanos/clientes, velando por el seguimiento y cierre a los hallazgos detectados, a fin de satisfacer las necesidades y expectativas de los mismos.
j) Realizar cualquier función afín o complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: Dirección de Gestión Actuarial del SFS y SRL
Objetivo General:
Garantizar el monitoreo, control y fiscalización de la solvencia técnica-actuarial de los beneficios que componen el Seguro Familiar de Salud (SFS) y el Seguro de Riesgos Laborales (SRL), para asegurar el otorgamiento de los beneficios establecidos a la población cotizante y población afiliada en el marco de sostenibilidad del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), a través de la gestión actuarial.
Funcionario: Leticia Martínez Martiñón
Funciones Principales:
a) Coordinar la gestión actuarial para monitorear la suficiencia del recaudo y subsidio Estatal que respalda la solvencia financiera del SFS y SRL; y proponer a través de la valuación y estudios actuariales, emitir alertas, alternativas de financiamiento o mejoras en los beneficios otorgados.
b) Diseñar e implementar el sistema de costeo necesario para dar seguimiento al valor de las cápitas o transferencias que respalden el otorgamiento de los beneficios del SFS y SRL, según los lineamientos establecidos.
c) Coordinar el análisis del impacto financiero y actuarial de los beneficios que conforman el SFS y el SRL de los diferentes regímenes de financiamiento para determinar la suficiencia del recaudo y el subsidio directo del Estado.
d) Coordinar y dar seguimiento a la elaboración de estudios, valuaciones actuariales, análisis e informes técnicos vinculados a las actividades y requerimientos planteados a la SISALRIL por instituciones de los sectores que conforman el Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).
e) Gestionar e implementar el proceso de registro y evaluación de los Planes Alternativos de Salud sometidos por las ARS, para preservar la solvencia financiera del SDSS y garantizar los derechos de los afiliados del SFS y SRL.
f) Proponer normas, políticas y programas relacionados con los sistemas de costeo aplicables a los Planes Alternativos de Salud (PAS) ofertados por las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), conforme a lo establecido en la Ley No. 87-01, garantizando su implementación de acuerdo con la regulación vigente.
g) Dirigir el diseño e implementación de la delimitación conceptual, técnica y de procesamiento que rige la generación, producción y validación de la información actuarial del Seguro Familiar de Salud (SFS) y del Seguro de Riesgos Laborales (SRL).
h) Establecer mecanismos que permitan analizar, evaluar y dar seguimiento al ciclo financiero y de utilización de los beneficios del SFS y SRL; y cualquier otra cobertura sujeta a supervisión por parte de la SISALRIL, tomando como base la información de los empleadores, los empleados, el recaudo, la individualización, la dispersión y el otorgamiento de las prestaciones en especie y económicas.
i) Coordinar la creación de mecanismos, esquemas y normativas que permitan evaluar las condiciones establecidas en los Contratos de Reaseguros y/o reservas de contingencias especiales.
j) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: División de Diseño de Interfaces y Experiencia de Usuario
Objetivo General:
Diseñar y desarrollar interfaces digitales funcionales, atractivas y accesibles, que ofrezcan una experiencia de usuario (UX) intuitiva, eficiente y satisfactoria, mediante la aplicación de principios de diseño centrado en el usuario, el análisis de necesidades y el uso adecuado de herramientas tecnológicas.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
a) Diseñar interfaces gráficas visualmente coherentes, accesibles e intuitivas, alineadas con los lineamientos de identidad institucional y estándares de diseño establecidos.
b) Investigar y analizar las necesidades, comportamientos y expectativas de los usuarios, con el propósito de optimizar la experiencia de uso de los productos y servicios digitales institucionales.
c) Desarrollar prototipos funcionales, wireframes y maquetas interactivas que sirvan de base para el desarrollo de sistemas, aplicaciones web y móviles institucionales.
d) Evaluar la usabilidad y accesibilidad de plataformas y productos digitales, asegurando el cumplimiento de estándares internacionales, como las Pautas de Accesibilidad para el Contenido Web (WCAG).
e) Realizar pruebas de usuario, análisis de interacción y estudios de experiencia de uso, para identificar oportunidades de mejora en productos digitales nuevos o existentes.
f) Garantizar la coherencia visual, funcional y experiencial en todos los productos digitales de la institución, aplicando principios de diseño centrado en el usuario (UCD) y buenas prácticas de diseño UX/UI.
g) Colaborar estrechamente con los equipos de desarrollo, tecnología y contenido para asegurar la implementación adecuada de los diseños y su correcta integración en los sistemas digitales.
h) Proponer mejoras continuas e innovaciones en los productos digitales institucionales, con base en datos de uso, retroalimentación de usuarios y avances tecnológicos.
i) Asesorar y capacitar a los equipos internos en temas relacionados con diseño de interfaces, experiencia de usuario, accesibilidad digital y buenas prácticas de diseño digital institucional.
j) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por la autoridad competente.
Título de la Unidad: División de Gestión de Información para Trámites de Subsidios
Objetivo General:
Atender y dar respuesta oportuna a las Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias (PQRS) presentadas por los beneficiarios de subsidios por Maternidad, Lactancia y Enfermedad Común, garantizando su adecuada gestión conforme a la normativa vigente.
Funcionario: Geydy Margarita Marmolejos Ortiz
Funciones Principales:
a) Recibir, investigar y analizar los casos de subsidios por Maternidad, Lactancia y Enfermedad Común canalizados a través de las áreas de atención al usuario de la institución, redes sociales y la DIDA.
b) Gestionar con los empleadores la información requerida para las solicitudes de subsidios, a fin de validar los diagnósticos correspondientes.
c) Dar seguimiento a las solicitudes de pago de subsidios y a la apertura de cuentas bancarias, en coordinación con las áreas internas correspondientes y las entidades externas vinculadas al proceso.
d) Brindar soporte a las áreas de servicios de la institución en la atención de solicitudes y requerimientos de información relacionados con los subsidios.
e) Gestionar y canalizar las Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias (PQRS) de los beneficiarios de subsidios por Maternidad, Lactancia y Enfermedad Común, asegurando su tramitación y respuesta conforme a la normativa vigente.
f) Elaborar estadísticas e informes sobre los casos de subsidios tramitados y las capacitaciones impartidas, con el propósito de apoyar la toma de decisiones institucionales.
g) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: División de Inspección y Monitoreo de (ARS)
Objetivo General:
Garantizar el cumplimiento de las disposiciones legales y normativas por parte de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), mediante auditorías, inspecciones y monitoreo permanente de indicadores clave, a fin de asegurar la calidad, oportunidad y eficiencia en la prestación de servicios a los afiliados, fortaleciendo la función supervisora de la SISALRIL.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
a) Diseñar, desarrollar y actualizar los procedimientos para la supervisión, monitoreo e inspección de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), garantizando su alineación con las disposiciones legales y normativas vigentes.
b) Diseñar y actualizar herramientas y metodologías de inspección basadas en gestión de riesgos, con el propósito de priorizar las intervenciones sobre las ARS y fortalecer la función preventiva.
c) Ejecutar auditorías e inspecciones periódicas a las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), con el propósito de verificar el cumplimiento de las disposiciones legales, normativas y estándares establecidos.
d) Monitorear y analizar los indicadores clave de desempeño (KPIs) vinculados a la calidad, oportunidad y eficiencia de los servicios gestionados por las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS).
e) Evaluar la implementación de los programas de promoción de la salud y prevención de enfermedades desarrollados por las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), emitiendo retroalimentación sobre su efectividad y cumplimiento de los objetivos establecidos.
f) Verificar la correcta aplicación de las disposiciones legales, normativas y regulaciones vigentes en todas las operaciones de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS).
g) Elaborar informes derivados de los procesos de auditoría, monitoreo e inspección a las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), incorporando hallazgos, recomendaciones y acciones correctivas para garantizar el cumplimiento normativo y la mejora continua.
h) Proponer medidas correctivas y preventivas orientadas a fortalecer la calidad, oportunidad y eficiencia de los servicios de salud gestionados por las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS).
i) Monitorear la implementación de las medidas correctivas y preventivas aprobadas, verificando su efectividad y contribución a la mejora continua.
j) Coordinar con las áreas internas de la SISALRIL y actores del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) las acciones derivadas de los hallazgos obtenidos durante los procesos de inspección y monitoreo, asegurando la adopción de medidas correctivas y preventivas.
k) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: Sección de Mantenimiento
Objetivo General:
Planificar, coordinar y ejecutar las actividades de mantenimiento preventivo y correctivo de la planta física, equipos e instalaciones de la institución, con el propósito de preservar su funcionalidad, prolongar su vida útil y garantizar un entorno de trabajo seguro, ordenado y adecuado para el personal y los usuarios.
Funcionario: Horten Francisco Estévez
Funciones Principales:
a) Ejecutar labores de mantenimiento preventivo y correctivo a la planta física, equipos, sistemas e instalaciones de la institución, incluyendo mobiliario, redes eléctricas, hidráulicas, sanitarias y de climatización, para asegurar su funcionamiento continuo y seguro.
b) Adecuar y reorganizar los espacios físicos y mobiliarios de las oficinas, en función de las necesidades operativas, con el fin de contribuir al bienestar, seguridad y productividad del personal institucional.
c) Inspeccionar periódicamente los sistemas y elementos de seguridad física, tales como mangueras contra incendios, extintores, puertas de acceso, salidas de emergencia, barandas y barreras vehiculares, verificando su operatividad y cumplimiento con las normas de seguridad institucional.
d) Atender oportunamente las solicitudes de las distintas áreas relacionadas con el mantenimiento, reparación, traslado o instalación de mobiliario, equipos, aires acondicionados, electricidad, cableado de red, plomería y demás sistemas de apoyo técnico.
e) Identificar, solicitar y dar seguimiento a los materiales, repuestos, herramientas y recursos necesarios para la ejecución eficiente de las labores de mantenimiento y adecuación de infraestructura.
f) Supervisar la ejecución y mantener el registro y control de los servicios subcontratados de mantenimiento (climatización, ascensores, fumigación, plantas eléctricas, entre otros), asegurando su cumplimiento con los contratos y estándares técnicos.
g) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora, dentro del marco de sus competencias.
Título de la Unidad: Departamento de Supervisión Financiera
Objetivo General:
Dirigir, planificar y coordinar los procesos de fiscalización e inspección de los recursos económicos y financieros de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y del Instituto Dominicano de Prevención y Protección de Riesgos Laborales (IDOPPRIL), mediante el análisis de estados financieros, esquemas de datos y auditorías financieras, a fin de garantizar el cumplimiento de lo establecido en la Ley núm. 87-01, sus reglamentos y resoluciones aplicables.
Funcionario: Ligia Mirqueya Lorenzo
Funciones Principales:
a) Supervisar el funcionamiento de los sistemas financieros y el cumplimiento de los indicadores establecidos por las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y el Instituto Dominicano de Prevención y Protección de Riesgos Laborales (IDOPPRIL), en el marco de las competencias institucionales.
b) Definir, actualizar y supervisar el sistema de contabilidad, así como la información financiera y estadística uniforme de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y del Instituto Dominicano de Prevención y Protección de Riesgos Laborales (IDOPPRIL), garantizando su estandarización y cumplimiento con la normativa vigente.
c) Evaluar la solvencia, liquidez y suficiencia patrimonial de las ARS y del IDOPPRIL, a fin de garantizar la estabilidad financiera y el cumplimiento de las disposiciones legales y regulatorias vigentes. (nueva propuesta)
d) Supervisar los informes derivados del análisis y evaluación de las estadísticas e indicadores obtenidos de los esquemas de datos y de los estados financieros mensuales, trimestrales y anuales (auditados), incluyendo el dictamen, las notas y la carta de gerencia emitida por las firmas de auditores externos a las ARS y al IDOPPRIL.
e) Supervisar y tramitar la consolidación de las estadísticas e informaciones financieras, a fin de garantizar su actualización en la base de datos institucional y su publicación en el portal web y en la Oficina Virtual.
f) Coordinar la publicación de los estados financieros trimestrales y anuales (auditados) de las ARS y del IDOPPRIL en un medio de circulación nacional, conforme a las disposiciones legales y normativas vigentes.
g) Coordinar la realización de auditorías financieras ordinarias, especiales, de acompañamiento, así como los arqueos de inversiones practicados a las ARS y al IDOPPRIL.
h) Supervisar que las firmas de auditores externos acreditadas cumplan con los requerimientos establecidos, garantizando la calidad, transparencia y confiabilidad de las auditorías financieras realizadas a las ARS y al IDOPPRIL.
i) Evaluar los estados financieros de las firmas de auditores externos y de los reaseguradores, con el fin de determinar su idoneidad y aprobar su participación en el Seguro Familiar de Salud (SFS) y el Seguro de Riesgos Laborales (SRL).
j) Emitir alertas tempranas y recomendaciones técnicas, con base en los resultados de la supervisión financiera, para prevenir riesgos y promover la sostenibilidad de las entidades supervisadas. (nueva propuesta)
k) Elaborar y tramitar los formularios de investigación que contengan los resultados de los hechos y actos presumiblemente sancionables, conforme a las normativas vigentes.
l) Elaborar informes sobre la situación financiera de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), destinados a sustentar los procesos de disolución, liquidación, fusión, venta de activos y/o patrimonios, disminución de capital, así como cualquier reforma estatutaria.
m) Evaluar y aprobar la homologación de las solicitudes de integración de nuevas cuentas al catálogo contable vigente de las ARS y del IDOPPRIL.
n) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: Departamento de Interacción Social
Objetivo General:
Diseñar, planificar, coordinar y ejecutar estrategias, programas y proyectos institucionales orientados a promover y gestionar la participación e interacción social, así como coordinar la realización de capacitaciones, encuentros y demás actividades formativas dirigidas a empleadores, afiliados, Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), el Instituto Dominicano de Prevención y Protección de Riesgos Laborales (IDOPPRIL), Prestadores de Servicios de Salud (PSS) y otros públicos objetivos, con el propósito de divulgar conocimiento relevante y contribuir al fortalecimiento de las políticas públicas en materia de aseguramiento en salud y riesgos laborales.
Funcionario: Miguel Antonio Lara Volquez
Funciones Principales:
a) Diseñar, implementar y dar seguimiento a programas y proyectos de interacción social, a partir de la identificación de necesidades, con el propósito de fortalecer la experiencia de los afiliados al Seguro Familiar de Salud (SFS) y al Seguro de Riesgos Laborales (SRL) y promover mejoras en el acceso, conocimiento y ejercicio de sus derechos.
b) Promover la articulación y fortalecimiento de vínculos con organizaciones sociales, entidades públicas y privadas, trabajadores independientes, sindicatos y afiliados al Seguro Familiar de Salud (SFS) y al Seguro de Riesgos Laborales (SRL), con el propósito de generar espacios de diálogo, participación y socialización sobre la finalidad, cobertura y prestaciones de ambos regímenes.
c) Identificar, definir e implementar convenios y mecanismos de colaboración con sectores sociales, económicos, profesionales e institucionales, con el propósito de fomentar el intercambio de información y conocimientos relacionados con el Seguro Familiar de Salud (SFS), fortaleciendo así los procesos de divulgación y sensibilización a nivel nacional.
d) Promover la divulgación y el conocimiento sobre el Seguro Familiar de Salud (SFS) y el Seguro de Riesgos Laborales (SRL), en coordinación con entidades del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) y actores comunitarios, con el objetivo de contribuir al mejoramiento de la calidad de la atención desde un enfoque de prevención y atención primaria en salud.
e) Coordinar la actualización del Foro Institucional, asegurando la publicación oportuna de informaciones de interés general relacionadas con nuevas regulaciones del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), así como temas de carácter social o político que pudieran impactar el funcionamiento y alcance del Seguro Familiar de Salud (SFS) y del Seguro de Riesgos Laborales (SRL).
f) Coordinar, en articulación con las unidades sustantivas correspondientes, la planificación y ejecución de capacitaciones, encuentros y demás actividades formativas dirigidas a empleadores, afiliados, Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), el Instituto Dominicano de Prevención y Protección de Riesgos Laborales (IDOPPRIL), Prestadores de Servicios de Salud (PSS) y otros públicos objetivos, en el marco de un programa institucional de formación orientado a fortalecer el conocimiento y la comprensión del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).
g) Organizar y desarrollar talleres, seminarios y otras actividades formativas sobre el Seguro Familiar de Salud (SFS) y el Seguro de Riesgos Laborales (SRL), en coordinación con actores sociales, con el objetivo de divulgar conocimiento y fortalecer las capacidades de los distintos grupos de interés.
h) Monitorear y evaluar el alcance, efectividad e impacto de los programas, proyectos y actividades de interacción social desarrollados por el departamento, con el fin de retroalimentar la planificación institucional y fortalecer la toma de decisiones basada en evidencia.
i) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: Departamento de Servicios Generales
Objetivo General:
Coordinar y supervisar la provisión oportuna de materiales, el servicio de mayordomía, el mantenimiento preventivo y correctivo de los bienes muebles e inmuebles, así como la gestión del transporte institucional, con el fin de garantizar condiciones operativas adecuadas que respalden el funcionamiento eficiente de la SISALRIL.
Funcionario: Genesis Antonio Luciano García
Funciones Principales:
a) Coordinar y gestionar, en articulación con las áreas correspondientes, las labores de reparación, mantenimiento y adecuación de equipos e instalaciones físicas, así como el apoyo logístico requerido para la realización de actividades y eventos institucionales.
b) Programar, supervisar y dar seguimiento a las labores de mantenimiento preventivo y correctivo de los bienes muebles e inmuebles de la institución, conforme a los planes establecidos y a los procedimientos técnicos vigentes.
c) Coordinar y supervisar los servicios de transporte institucional, asegurando la disponibilidad, uso adecuado y mantenimiento oportuno de los vehículos asignados.
d) Programar y supervisar las revisiones técnicas de los vehículos institucionales, así como gestionar la renovación oportuna de matrículas, placas y seguros, en cumplimiento con la normativa legal vigente.
e) Organizar y supervisar las actividades de distribución y reubicación de equipos, mobiliario y materiales de oficina, garantizando atención oportuna a los requerimientos de las distintas áreas institucionales.
f) Supervisar el estado de limpieza, orden y conservación de las áreas físicas, mobiliario y equipos de uso común de la institución, promoviendo un entorno de trabajo seguro y adecuado.
g) Supervisar la ejecución de trabajos de mantenimiento especializado como carpintería, plomería, electricidad, pintura o remodelaciones, asegurando su correcta ejecución conforme a los estándares técnicos e institucionales.
h) Gestionar la asignación, uso y supervisión de los parqueos institucionales, velando por el orden, la disponibilidad y la seguridad de las instalaciones.
i) Coordinar la contratación, ejecución y supervisión de los servicios subcontratados de mantenimiento general, tales como fumigación, mantenimiento de plantas eléctricas, ascensores, sistemas de climatización, entre otros.
j) Planificar y distribuir los equipos de protección personal necesarios para el personal institucional y, en los casos que corresponda, para los usuarios externos, en cumplimiento con las normativas de salud y seguridad laboral.
k) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora, en el marco de sus atribuciones.
Título de la Unidad: Departamento de Registro, Control y Nómina
Objetivo General:
Administrar el registro y control de las informaciones y acciones relacionadas al personal de la institución, así como, asegurar una eficiente gestión de las nóminas y de los beneficios laborales establecidos, en cumplimiento con las disposiciones establecidas por la Ley No. 41-08 de Función Pública y sus reglamentos de aplicación.
Funcionario: Mónica Bello Navarro
Funciones Principales:
a) Velar por el cumplimiento de las disposiciones que en materia de registro, control e información de personal son emanadas del Órgano Rector a través de leyes, reglamentos, resoluciones e instructivos en las instituciones de la Administración Pública sujetas al ámbito de la Ley No. 41-08 de Función Pública.
b) Ejecutar de forma eficiente el trámite de pago de las remuneraciones del personal, cumpliendo con lo plasmado en cada acción de personal, estructura salarial autorizada y a las condiciones y beneficios del puesto de trabajo.
c) Mantener actualizada la base de datos de nómina y generar los reportes periódicos para su publicación en el portal institucional.
d) Gestionar los beneficios dirigidos al personal, tales como afiliación a los Planes de Salud (básico y complementario) y la afiliación a la Administradora de Fondos de Pensiones (AFP).
e) Gestionar la actualización de la base de datos de los empleados de la SISALRIL, a fin de mantener un sistema de información ágil y oportuna que sirva de apoyo a las decisiones que emanen de la institución.
f) Coordinar los permisos, licencias y elaborar los informes de estadísticas de personal, según las disposiciones de la Ley 41-08 de función pública.
g) Coordinar y dirigir el programa anual de vacaciones del personal, con el objetivo de que las áreas planifiquen los períodos de descanso asegurándose que haya personal disponible para desarrollar el trabajo sin contratiempos.
h) Velar por el cumplimento de las regulaciones sobre asistencia y puntualidad de los empleados de la institución, según los parámetros establecidos.
i) Garantizar el servicio a los empleados en cuanto a la expedición de certificaciones referentes al historial laboral en la institución.
j) Velar por la actualización y salvaguardar de los expedientes físicos de los empleados de la institución, garantizando que las informaciones de los empleados estén al día, según los lineamientos establecidos por la Dirección de Recursos Humanos.
k) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: Departamento de Inspección y Vigilancia de las Prestación de Servicios de Salud en el Régimen Subsidiado
Objetivo General:
Supervisar y fiscalizar el cumplimiento de las normativas vigentes por parte de los Prestadores de Servicios de Salud (PSS), públicos y privados, que mantengan contratos con el Seguro Nacional de Salud (ARS SeNaSa) en el marco del Régimen Subsidiado, promoviendo la mejora continua en la provisión de servicios, bajo los principios de calidad, accesibilidad, oportunidad y satisfacción de los afiliados.
Funcionario: Diana Miguelina Zayas Reyes
Funciones Principales:
a) Elaborar y tramitar los formularios de investigación vinculados al Seguro Familiar de Salud (SFS) en el Régimen Subsidiado, documentando los hechos y actos que pudieran constituir infracciones o incumplimientos, conforme a las disposiciones legales y normativas vigentes.
b) Diseñar e implementar mecanismos de monitoreo dirigidos a los Prestadores de Servicios de Salud (PSS), con el propósito de verificar la correcta aplicación y cumplimiento de los dispositivos regulatorios aprobados por el Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) y la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL), asegurando su efectiva implementación en el marco del Régimen Subsidiado.
c) Evaluar periódicamente el desempeño de las Prestadoras de Servicios de Salud (PSS) contratadas para el Régimen Subsidiado, mediante el análisis de indicadores de calidad, oportunidad y satisfacción de los afiliados, proponiendo acciones correctivas o de mejora cuando sea necesario.
d) Realizar análisis técnicos sobre los costos asociados a las prestaciones de servicios de salud en el Régimen Subsidiado, a fin de identificar tendencias, variaciones, oportunidades de eficiencia y su coherencia con los estándares establecidos y la sostenibilidad del sistema.
e) Brindar apoyo técnico en la atención y seguimiento de los procesos de Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias (PQRS), así como en los procedimientos de conciliación y arbitraje que involucren a Prestadores de Servicios de Salud (PSS) en el marco del Régimen Subsidiado.
f) Formular recomendaciones para la mejora de la calidad, consistencia y actualización de las informaciones registradas en las plataformas institucionales vinculadas a la prestación de servicios de salud en el Régimen Subsidiado.
g) Elaborar propuestas técnicas orientadas al fortalecimiento del Régimen Subsidiado, desde la perspectiva de las Prestadoras de Servicios de Salud (PSS), con base en los hallazgos obtenidos en los procesos de inspección, supervisión y evaluación de la calidad de los servicios brindados.
h) Proponer la emisión o modificación de dispositivos regulatorios, con base en la identificación de situaciones de incumplimiento, desalineación normativa o limitaciones en el acceso a los servicios por parte de los Prestadores de Servicios de Salud (PSS), en el marco del Régimen Subsidiado.
i) Coordinar acciones conjuntas con la ARS SeNaSa, las Prestadoras de Servicios de Salud (PSS) y otras instancias del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), orientadas al fortalecimiento de la calidad, accesibilidad y oportunidad de los servicios de salud prestados en el marco del Régimen Subsidiado.
j) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: División de Gestión de PSS de Segundo y Tercer Nivel del RS
Objetivo General:
Monitorear el cumplimiento normativo de las Prestadoras de Servicios de Salud (PSS) de segundo y tercer nivel del Régimen Subsidiado, asegurando que los servicios cubiertos por el Seguro Familiar de Salud (SFS) se presten de manera oportuna, con calidad y conforme a los estándares establecidos; contribuyendo a la mejora continua de la gestión de la calidad y a la reducción del gasto de bolsillo de la población afiliada.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
a) Supervisar y monitorear la provisión de servicios de salud en las PSS de segundo y tercer nivel, garantizando la calidad, oportunidad y satisfacción de los afiliados del Régimen Subsidiado, conforme a la Ley núm. 87-01 y sus normas complementarias.
b) Promover mecanismos de autorregulación y mejora continua en las PSS de segundo y tercer nivel, orientados a la calidad, seguridad y cumplimiento regulatorio, en concordancia con las disposiciones del MISPAS.
c) Fomentar la adopción de una cultura de calidad y gestión de riesgos en las PSS de segundo y tercer nivel, mediante el seguimiento a indicadores definidos.
d) Realizar evaluaciones periódicas de los estándares de calidad, oportunidad y satisfacción en los servicios del segundo y tercer nivel, generando informes y recomendaciones técnicas.
e) Promover la implementación de mecanismos de gestión de riesgos compartidos entre las PSS de segundo y tercer nivel y las ARS, para fortalecer la sostenibilidad del sistema.
f) Coordinar con el MISPAS las acciones para fortalecer el cumplimiento normativo por parte de las PSS de segundo y tercer nivel.
g) Promover modalidades de contratación y esquemas de pago basados en costos para las PSS de segundo y tercer nivel, y monitorear su cumplimiento.
h) Coordinar acciones que favorezcan la articulación funcional de las PSS de segundo y tercer nivel con el primer nivel y otros servicios, garantizando continuidad asistencial y referencia-contrarreferencia.
i) Desarrollar acciones orientadas al fortalecimiento de capacidades técnicas en las PSS de segundo y tercer nivel, mediante programas de capacitación y transferencia de buenas prácticas.
j) Implementar mecanismos para la identificación, análisis y mitigación de riesgos sanitarios en las PSS de segundo y tercer nivel, en coordinación con las instancias competentes.
k) Gestionar la recopilación, validación y actualización de datos sobre el desempeño de las PSS de segundo y tercer nivel, para su incorporación en los sistemas institucionales.
l) Proponer mecanismos regulatorios derivados del análisis de incumplimientos normativos, inobservancias o limitaciones en el acceso a servicios en las PSS de segundo y tercer nivel.
m) Ejecutar levantamientos y análisis técnicos sobre casos vinculados a las PSS de segundo y tercer nivel, en apoyo a los procesos de conciliación y arbitraje.
n) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada.
Título de la Unidad: División de Evaluación y Seguimiento de Beneficios y Reclamos del Seguro de Riesgos Laborables (SRL)
Objetivo General:
Vigilar la gestión del IDOPPRIL en el reconocimiento y otorgamiento de las prestaciones de salud por accidentes de trabajo y enfermedades profesionales, así como orientar, investigar y mediar en los procesos de Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias (PQRS) entre los usuarios del SRL y la administración de riesgos laborales.
Funcionario: Jovina Mueses Reyes
Funciones Principales:
a) Monitorear y controlar la gestión del IDOPPRIL en el reconocimiento de los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales, así como en el otorgamiento oportuno de las prestaciones de salud a los afiliados del SRL.
b) Investigar y mediar en las quejas, reclamaciones e inconformidades relacionadas con la calificación de los eventos reportados al IDOPPRIL, la cobertura de salud del SRL, los procesos de reembolso, recobro y/o la negación de servicios de salud por parte de las PSS o las ARS.
c) Elaborar las notas técnicas que sustenten los argumentos y recomendaciones de fallo en los recursos de inconformidad relacionados con el SRL.
d) Propiciar y fomentar relaciones de colaboración entre el IDOPPRIL, las ARS y las PSS, así como mediar oportunamente en los conflictos que se susciten entre estas partes.
e) Planificar y ejecutar auditorías de los procesos vinculados a la gestión de reconocimiento y otorgamiento de las prestaciones de salud, incluyendo la calificación, autorizaciones de cobertura, pagos y demás procedimientos relacionados.
f) Revisar y proponer actualizaciones a las normas complementarias, así como identificar y recomendar aspectos regulatorios no contemplados en el ámbito de la gestión de reconocimiento y otorgamiento de las prestaciones de salud del SRL.
g) Elaborar informes semestrales sobre la situación actual y el comportamiento histórico del componente de salud del aseguramiento de riesgos laborales.
h) Brindar orientación técnica a afiliados, empleadores y prestadores en los procesos de beneficios y reclamos del SRL.
i) Evaluar los resultados de la gestión de beneficios y reclamos, formulando recomendaciones de mejora a partir de los hallazgos de auditorías, informes e investigaciones.
j) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: Departamento de Compras y Contrataciones
Objetivo General:
Gestionar y supervisar los procesos de compras y contrataciones de bienes, servicios y obras requeridos por la SISALRIL, garantizando su ejecución conforme a los principios de transparencia, eficiencia, equidad y legalidad establecidos en la Ley No. 340-06 sobre Compras y Contrataciones Públicas y su reglamento de aplicación, así como en los lineamientos institucionales vigentes.
Funcionario: Giancarlo Ricardo Sánchez
Funciones Principales:
a) Coordinar la elaboración del Plan Anual de Compras y Contrataciones (PACC), asegurando su alineación con el Plan Operativo Anual (POA) y el presupuesto institucional, conforme a las necesidades programáticas y los lineamientos establecidos por el Sistema Nacional de Compras Públicas.
b) Gestionar los procesos de adquisición de bienes, servicios y obras requeridos por la institución, documentando técnicamente los requerimientos, publicando los procedimientos en el Portal Transaccional y velando por la selección del proveedor idóneo, conforme a la modalidad de contratación aplicable y a los lineamientos de la Dirección General de Contrataciones Públicas (DGCP).
c) Supervisar el cumplimiento de las condiciones contractuales por parte de los proveedores adjudicados, en lo relativo a calidad, plazos de entrega, condiciones de pago y demás obligaciones pactadas, notificando los incumplimientos a la DGCP para la aplicación de las sanciones correspondientes.
d) Evaluar la relación calidad-precio de los oferentes seleccionados y mantener registros actualizados sobre su desempeño, como parte de los mecanismos de retroalimentación institucional para futuras contrataciones.
e) Mantener actualizado el registro institucional de proveedores de bienes, servicios y obras, así como el registro de precios referenciales, en cumplimiento con los estándares establecidos por los órganos rectores.
f) Garantizar el cumplimiento de los indicadores de desempeño vinculados al uso del Sistema Nacional de Contrataciones Públicas (SISCOMPRAS), conforme a los lineamientos técnicos y metas definidas por la DGCP.
g) Implementar las resoluciones, instrucciones y decisiones emitidas por la Dirección General de Contrataciones Públicas (DGCP), incluyendo aquellas relacionadas con impugnaciones, reclamos, auditorías o mejoras a los procesos.
h) Gestionar la formalización de los contratos derivados de procesos de compras y contrataciones, así como la recepción y custodia de las garantías exigidas para las modalidades sujetas al Comité de Compras y Contrataciones (licitaciones públicas o restringidas, comparaciones de precios, sorteos de obras, subastas inversas y procesos de excepción).
i) Asesorar técnicamente al Comité de Compras y Contrataciones en todas las fases del ciclo contractual, asegurando la aplicación de los principios de legalidad, transparencia, eficiencia y responsabilidad.
j) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por la autoridad competente, en el marco de las normativas vigentes.
Título de la Unidad: Dirección Administrativa y Financiera
Objetivo General:
Dirigir, coordinar y supervisar la gestión administrativa y financiera de la SISALRIL, asegurando la eficiencia, transparencia y legalidad en el uso de los recursos institucionales, así como la provisión oportuna de bienes, servicios, infraestructura y condiciones operativas adecuadas, en cumplimiento con las políticas, normas y procedimientos establecidos por los organismos rectores de la administración pública y financiera del Estado dominicano, y en coherencia con los objetivos estratégicos institucionales.
Funcionario: Carmen Julia Mata Geraldo
Funciones Principales:
a) Desarrollar e implementar políticas y procedimientos administrativos y financieros que garanticen el uso eficiente, transparente y legal de los recursos institucionales, en cumplimiento con las normativas vigentes.
b) Formular y supervisar la ejecución del Plan de Compras y Contrataciones institucional, en articulación con el Plan Operativo Anual y el presupuesto aprobado, y remitirlo a las entidades correspondientes, conforme a la Ley No. 340-06 y sus reglamentos.
c) Gestionar y supervisar los procesos de compras y contrataciones de bienes, servicios y obras, garantizando la eficiencia, equidad, transparencia y legalidad en todas las etapas del ciclo contractual.
d) Administrar y mantener actualizado el sistema de inventario y control de activos fijos de la institución, asegurando su adecuada conservación, mantenimiento y registro patrimonial.
e) Velar por la administración, preservación y mantenimiento de los bienes muebles e inmuebles de la SISALRIL, incluyendo equipos, mobiliario, planta física y otros activos institucionales.
f) Garantizar el almacenamiento, custodia y suministro oportuno de materiales, mobiliarios, equipos y artículos requeridos para el funcionamiento institucional.
g) Administrar el sistema institucional de correspondencia, asegurando su recepción, distribución, seguimiento y archivo conforme a los procedimientos establecidos.
h) Coordinar y supervisar los servicios generales institucionales (limpieza, mantenimiento, mensajería, transporte, vigilancia, entre otros), para garantizar condiciones óptimas de operación.
i) Supervisar el cumplimiento de la Ley General de Archivos y los protocolos institucionales para la gestión de archivos de la SISALRIL, incluyendo el archivo central y los archivos de gestión.
j) Facilitar el acceso, conservación, organización y depuración documental, asegurando la disponibilidad y preservación de la información institucional.
k) Administrar la flotilla vehicular institucional, implementando programas de mantenimiento preventivo y correctivo, control de uso y asignación eficiente.
l) Supervisar el manejo y rendición de la caja chica institucional, asegurando el cumplimiento de los procedimientos para gastos menores y compras urgentes.
m) Administrar la asignación y control de tickets de combustible y equipos móviles, garantizando su uso eficiente y conforme a la normativa interna.
n) Supervisar la aplicación de la Política de Viáticos Institucional, en apego a las directrices del Ministerio de Administración Pública y demás normativas aplicables.
o) Dirigir y supervisar la elaboración, ejecución y control del presupuesto institucional, conforme a la Ley No. 423-06 y lineamientos del órgano rector del sistema presupuestario.
p) Coordinar los procesos financieros relacionados con el pago de subsidios por maternidad, lactancia, enfermedad común y accidente no laboral, conforme a las disposiciones legales.
q) Garantizar el adecuado registro contable de las operaciones institucionales, en cumplimiento con las normativas financieras y contables del Estado, asegurando la disponibilidad de información confiable y oportuna.
r) Supervisar la preparación y presentación de los estados financieros, conciliaciones bancarias, y reportes periódicos requeridos por los órganos rectores y entidades fiscalizadoras.
s) Coordinar y dar seguimiento a los procesos de auditoría financiera, interna y externa, así como a la implementación de recomendaciones derivadas de las mismas.
t) Gestionar y supervisar las inversiones de los fondos operativos y de subsidios administrados por la SISALRIL, garantizando su rendimiento y seguridad financiera.
u) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por la autoridad competente.
Título de la Unidad: Departamento de Inspección e Investigación de la Afiliación y Traspasos Irregulares
Objetivo General:
Supervisar e investigar los procesos de afiliación y traspaso entre Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), a fin de verificar su cumplimiento con las disposiciones legales y reglamentarias vigentes, y garantizar la protección del derecho de los afiliados a la libre elección de la ARS de su preferencia, previniendo y corrigiendo prácticas irregulares que afecten dicho derecho.
Funcionario: Lucia Altagracia Mateo Linares
Funciones Principales:
a) Investigar y analizar las denuncias relacionadas con procesos de afiliación y traspaso entre Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), verificando su conformidad con las disposiciones legales y normativas vigentes, y remitiendo los hallazgos a la ARS correspondiente para su regularización, con el fin de garantizar la protección de los derechos de los afiliados al Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).
b) Verificar, analizar y tramitar las solicitudes de cambio por excepción presentadas por los afiliados a través de la SISALRIL o la DIDA, conforme a lo establecido en las Resoluciones Administrativas núm. 174-09 y 176-09, garantizando el respeto al derecho de elección y la regularización oportuna de la afiliación, así como la notificación correspondiente al afiliado y a la ARS involucrada.
c) Evaluar, aprobar y tramitar las solicitudes de afiliación basadas en vínculos de guarda y custodia (tutela legal), conforme a lo establecido en el Reglamento de Afiliación del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), realizando la verificación de la documentación soporte y, cuando sea necesario, coordinando con las autoridades competentes como el Poder Judicial, CONANI u otras instancias autorizadas.
d) Validar, analizar y tramitar las solicitudes de cambio de Administradora de Riesgos de Salud (ARS) y unificación de núcleo familiar que hayan sido objetadas por las ARS debido a la presentación de imágenes ilegibles u observaciones similares, conforme a lo establecido en la Ley No. 87-01 y sus normas complementarias.
e) Verificar, investigar y canalizar las notificaciones relativas a consumos de alto costo o cirugías pendientes correspondientes a afiliados en proceso de traspaso entre ARS, en coordinación con las Administradoras de Riesgos de Salud involucradas, dando seguimiento hasta su resolución, a fin de garantizar la continuidad y el acceso oportuno a los servicios de salud.
f) Tramitar ante la Tesorería de la Seguridad Social (TSS) y dar seguimiento a los casos de incongruencia en los datos de identificación, específicamente en los números de cédula de identidad y electoral y/o en el Número Único de Identidad (NUI), detectados entre el padrón de la Junta Central Electoral (JCE) y el Maestro de Ciudadanos de la TSS, con el fin de asegurar la consistencia y homogeneidad de la información.
g) Coordinar la capacitación y gestionar la habilitación de los gestores de traspaso designados por las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), vinculados a su Registro Nacional de Contribuyentes (RNC), a fin de garantizar el cumplimiento de la normativa vigente sobre los procesos de traspaso.
h) Monitorear de forma sistemática los traspasos de afiliados realizados por las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), a fin de identificar patrones irregulares, evaluar el cumplimiento de las disposiciones normativas vigentes y fortalecer los mecanismos de control y prevención institucional.
i) Elaborar informes técnicos sobre las investigaciones, análisis y validaciones realizadas por el departamento, emitiendo recomendaciones institucionales que contribuyan a la toma de decisiones, la mejora de procesos y el fortalecimiento de la normativa en materia de afiliación y traspasos.
j) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: Departamento de Atención a Peticiones, Quejas y Reclamos
Objetivo General:
Recibir, atender y brindar orientación oportuna a los usuarios y ciudadanos respecto a las Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias (PQRS) relacionadas con el Seguro Familiar de Salud (SFS) y el Seguro de Riesgos Laborales (SRL), garantizando respuestas claras, precisas y dentro de los plazos establecidos, conforme a las disposiciones normativas vigentes.
Funcionario: Maria Emilia Vargas Luzon
Funciones Principales:
a) Recibir y atender los requerimientos de información presentados por los usuarios y ciudadanos, de forma directa o a través de la Dirección de Información y Defensa de los Afiliados (DIDA), relacionados con los servicios, beneficios y coberturas del Seguro Familiar de Salud (SFS) y del Seguro de Riesgos Laborales (SRL), asegurando su registro en los sistemas institucionales, así como el seguimiento y la retroalimentación oportuna al solicitante.
b) Validar y atender las solicitudes recibidas a través de la Oficina Virtual, correo electrónico, aplicación móvil (APP SISALRIL), Oficina de Acceso a la Información (OAI) u otros canales habilitados para la atención al afiliado, garantizando una respuesta oportuna y conforme a los protocolos institucionales establecidos.
c) Recibir, canalizar y dar seguimiento a reclamos presentadas por los afiliados que requieran evaluación por parte de las áreas competentes, relacionadas con subsidios por maternidad, lactancia y enfermedad común, procesos de afiliación y traspasos irregulares, así como casos vinculados a las coberturas del Seguro Familiar de Salud (SFS) y del Seguro de Riesgos Laborales (SRL), asegurando la trazabilidad del caso y la notificación oportuna de la respuesta al afiliado.
d) Recibir, registrar, analizar y dar seguimiento a las quejas y sugerencias presentadas por los afiliados y ciudadanos, identificando oportunidades de mejora en la calidad de los servicios y canalizando las observaciones a las áreas responsables, a fin de fortalecer la atención y satisfacción de los usuarios del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).
e) Coordinar con las instancias internas de la SISALRIL y entidades del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), tales como las ARS, la DIDA, el IDOPPRIL o la TSS, según corresponda, la atención y resolución de las Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias (PQRS), a fin de garantizar una respuesta integral y oportuna al afiliado.
f) Supervisar la operación del centro de atención telefónica (Call Center), a fin de garantizar que la atención brindada a los usuarios se realice conforme a los parámetros de calidad, oportunidad y eficiencia establecidos, promoviendo la mejora continua del servicio.
g) g) Monitorear y elaborar informes sobre la eficiencia en la gestión y trámite de las Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias (PQRS) presentadas por los usuarios del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), relativas a los servicios, beneficios y prestaciones del Seguro Familiar de Salud (SFS) y del Seguro de Riesgos Laborales (SRL), mediante el análisis de los indicadores de desempeño, el seguimiento al cumplimiento de los tiempos estándares de atención y la revisión de las estadísticas generadas por los departamentos regionales.
h) Analizar las tendencias y recurrencias identificadas en la gestión de las Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias (PQRS), a fin de proponer acciones de mejora institucional y retroalimentar a las áreas responsables en la optimización de procesos, servicios y normativas.
i) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: División de Comunicación Digital
Objetivo General:
Promover y difundir los programas, servicios y actividades de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) mediante una estrategia integral de comunicación digital que fortalezca su presencia en plataformas virtuales, garantice la difusión efectiva de información institucional y fomente la interacción y el acercamiento con la ciudadanía.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
a) Planificar, coordinar y supervisar la difusión de contenidos institucionales en medios digitales externos, tales como boletines, capsulas informativas, entre otros artículos, así como diseñar y ejecutar campañas de comunicación digital orientadas a promover los servicios, programas e iniciativas de la SISALRIL ante la ciudadanía.
b) Gestionar y mantener actualizadas las plataformas digitales institucionales de carácter externo, incluyendo redes sociales y sitio web oficial, asegurando la calidad, pertinencia y oportunidad de los contenidos publicados.
c) Monitorear la interacción con los usuarios en los canales digitales externos, respondiendo de manera oportuna a consultas, comentarios y mensajes del público, conforme a los lineamientos institucionales de atención ciudadana.
d) Coordinar la producción de contenido multimedia (videos, infografías, animaciones, etc.) enfocado en enriquecer la comunicación digital externa y fortalecer el vínculo con los diferentes públicos de interés.
e) Evaluar el desempeño e impacto de las campañas de comunicación digital externa, mediante el análisis de métricas, indicadores y datos estadísticos, con el propósito de mejorar continuamente la estrategia digital institucional.
f) Promover la capacitación del personal de la Dirección de Comunicaciones en el uso de herramientas digitales y buenas prácticas en comunicación en línea, con énfasis en los entornos externos.
g) Dirigir y coordinar los procesos de diseño, diagramación y edición de publicaciones digitales institucionales orientadas al público externo, garantizando el cumplimiento de los lineamientos de identidad gráfica y comunicación institucional.
h) Colaborar con las demás áreas de la Dirección de Comunicaciones en el posicionamiento digital de la imagen institucional, asegurando coherencia en los mensajes difundidos a través de medios digitales externos.
i) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por la autoridad competente.
Título de la Unidad: Dirección de Comunicaciones
Objetivo General:
Gestionar la implementación del plan estratégico de comunicación institucional, mediante la definición de acciones que garanticen una transmisión fluida, oportuna y efectiva de los mensajes dirigidos a los distintos públicos internos y externos de la SISALRIL. Esto, con el propósito de apoyar la estrategia institucional, salvaguardar la reputación institucional y fortalecer la imagen de la organización.
Funcionario: Indhira de Jesús Navarro Caraballo
Funciones Principales:
a) Diseñar e implementar el Plan de Comunicación Institucional, definiendo estrategias para la producción y difusión de contenidos que contribuyan al fortalecimiento de la imagen pública de la SISALRIL.
b) Elaborar y mantener actualizado el Manual de Identidad Institucional, estableciendo los elementos esenciales y normas gráficas que orienten la proyección coherente del propósito, valores y visión institucional ante los grupos de interés.
c) Gestionar y fortalecer las relaciones estratégicas con los medios de comunicación, garantizando canales permanentes de información que aseguren una difusión oportuna, veraz y favorable de las acciones institucionales hacia la ciudadanía.
d) Coordinar con la Dirección de Recursos Humanos los mecanismos de comunicación interna dirigidos al personal institucional, mediante boletines, murales, medios electrónicos, entre otras, sobre temas de interés.
e) Proponer y dar seguimiento a las políticas internas de difusión de información, con el objetivo de prevenir la divulgación no autorizada, la tergiversación y la manipulación de contenidos institucionales.
f) Promover la articulación y coordinación con las diferentes unidades funcionales de la institución, a fin de asegurar la coherencia y congruencia en los mensajes institucionales que se difundan.
g) Establecer políticas, principios y protocolos para la gestión del riesgo y la respuesta institucional ante situaciones de crisis comunicacional, tanto interna como externa, que puedan afectar la estabilidad, servicios o imagen institucional.
h) Recopilar y canalizar información proveniente de medios de comunicación, actores clave y ciudadanía en general, para su análisis y aprovechamiento en la toma de decisiones institucionales.
i) Supervisar la redacción, corrección y difusión oportuna de contenidos informativos y demás comunicaciones relacionadas con las actividades de la SISALRIL.
j) Coordinar todas las acciones institucionales vinculadas a los medios de comunicación, incluyendo entrevistas, reportajes, documentales, campañas publicitarias, conferencias de prensa, transmisiones en vivo, entre otros.
k) Administrar el archivo y consulta de los materiales audiovisuales, impresos, sonoros y digitales que conforman la memoria histórica de la institución, así como los procedimientos para su conservación y uso.
l) Planificar y coordinar la logística de eventos y actividades institucionales, tales como talleres, seminarios, ferias, paneles, firmas de acuerdos, congresos, foros, simposios, entre otros, de carácter nacional e internacional.
m) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por la autoridad competente.
Título de la Unidad: Departamento de Ciberseguridad
Objetivo General:
Proteger la infraestructura tecnológica, sistemas, redes y datos de la institución frente a amenazas cibernéticas, asegurando la confidencialidad, integridad y disponibilidad de la información. Esto incluye el desarrollo de políticas, controles y procedimientos de seguridad alineados con las mejores prácticas internacionales y regulaciones nacionales.
Funcionario: Victor Noboa Santana
Funciones Principales:
a) Elaborar y aprobar estrategias de ciberseguridad y de la información, para salvaguardar la confidencialidad, integridad y disponibilidad de la infraestructura tecnológica, sistemas e información de la institución, asegurando su alineación con la estrategia organizacional.
b) Diseñar, establecer y supervisar programas para operativizar las estrategias de ciberseguridad a través de la correcta implementación y monitoreo de las políticas, controles, procesos y procedimientos necesarios para proteger a la institución, su infraestructura, sistemas, datos e información.
c) Establecer las políticas, procesos y procedimientos para asegurar la gestión adecuada de la gobernanza de seguridad de la información en la institución.
d) Diseñar e implementar las arquitecturas de ciberseguridad necesarias para la protección de la infraestructura tecnológica, sistemas, aplicaciones y datos de la institución.
e) Gestionar la elaboración y aplicación de los programas de capacitación y concienciación en materia de seguridad de la Información, para todo el personal de la institución y especialización técnica para los colaboradores de la Unidad de Ciberseguridad.
f) Establecer los lineamientos, procesos y procedimientos para la gestión del ciclo de vida de las identidades en la institución y el control de los accesos físicos y lógicos a la infraestructura, sistemas y aplicaciones institucionales.
g) Establecer las políticas, procesos y procedimientos para la ejecución y supervisión de las operaciones de ciberseguridad del ente gubernamental, con la finalidad de asegurar la infraestructura tecnológica, sistemas, aplicaciones e información institucional.
h) Establecer los requerimientos de seguridad para los componentes de la infraestructura tecnológica, redes, sistemas, aplicaciones e información de la institución, incluyendo el ciclo de desarrollo seguro (Interno o externo) de software, seguridad física y la cadena de suministro de TIC.
i) Supervisar y monitorear de forma continua los sistemas y redes de la institución en busca de actividades sospechosas que indiquen riesgo o intento de violación a los controles de seguridad.
j) Establecer en conjunto con la Unidad de Transformación Digital, los lineamientos, procesos y procedimientos adecuados para la gestión de los cambios en la infraestructura tecnológica de la organización.
k) Establecer los indicadores y métricas necesarios para evaluar, a intervalos planificados, la efectividad de los programas, políticas, procesos, procedimientos, planes y controles implementados.
l) Mantener actualizadas las estrategias, programas, políticas, controles, procesos y procedimientos de ciberseguridad de la institución atendiendo a las buenas prácticas nacionales e internacionales, las nuevas tecnologías, la automatización, la innovación y el panorama cambiante de la seguridad de la información.
m) Fungir como enlace, para temas de seguridad de la información y gestión de incidentes, ante el Centro Nacional de Ciberseguridad (CNCS).
n) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por la autoridad competente.
Título de la Unidad: División de Administración de Base de Datos
Objetivo General:
Administrar, mantener y optimizar los sistemas de gestión de bases de datos institucionales, garantizando la integridad, disponibilidad, seguridad, rendimiento y respaldo de la información, en cumplimiento con las políticas tecnológicas, los estándares de calidad y los requerimientos operativos de la SISALRIL.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
a) Administrar los servidores de bases de datos institucionales (SQL Server, Oracle, MySQL, PostgreSQL, entre otros), garantizando su disponibilidad, rendimiento, estabilidad y protección frente a fallos.
b) Diseñar, implementar y mantener estructuras de datos, esquemas lógicos y físicos, asegurando su alineación con los requerimientos funcionales de los sistemas institucionales y la eficiencia en el acceso, almacenamiento y consulta de información.
c) Ejecutar procesos de respaldo, restauración y recuperación de bases de datos, conforme a los planes de continuidad operativa y contingencia definidos por el Departamento de Operaciones TIC.
d) Implementar y mantener medidas de seguridad en bases de datos, incluyendo control de accesos, cifrado, auditoría de transacciones, parches y actualizaciones, en cumplimiento con las políticas institucionales de ciberseguridad y protección de datos.
e) Optimizar el rendimiento de las bases de datos mediante técnicas de indexación, particionamiento, ajuste de consultas (query tuning) y monitoreo del uso de recursos, garantizando eficiencia operativa.
f) Brindar soporte técnico especializado a los equipos de desarrollo, análisis de sistemas y arquitectura de software, colaborando en el diseño e implementación de modelos de datos consistentes, eficientes y normalizados.
g) Monitorear de manera continua la salud, disponibilidad y desempeño de las bases de datos, generando alertas tempranas y reportes de métricas clave que respalden la toma de decisiones técnicas y operativas.
h) Documentar procedimientos técnicos, configuraciones, scripts, incidencias, y políticas relacionadas con la administración de las bases de datos, asegurando su trazabilidad y actualización.
i) Participar en proyectos tecnológicos institucionales, garantizando que las soluciones propuestas incluyan una arquitectura de datos adecuada, escalable y alineada con los objetivos estratégicos.
j) Velar por el cumplimiento de buenas prácticas en la administración de datos, conforme a marcos normativos y estándares internacionales como ISO/IEC 27001, ITIL, COBIT, así como a las políticas institucionales de gestión de la información.
k) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por la autoridad competente.
Título de la Unidad: División de Análisis Financiero
Objetivo General:
Organizar, analizar y evaluar las informaciones financieras, estadísticas e indicadores remitidos mediante los esquemas de datos y los estados financieros de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y del Instituto Dominicano de Prevención y Protección de Riesgos Laborales (IDOPPRIL), a fin de elaborar informes técnicos con las observaciones, debilidades y posibles violaciones a la Ley núm. 87-01, sus reglamentos y resoluciones, generando además alertas tempranas y proyecciones financieras que fortalezcan la toma de decisiones institucionales.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
a) Analizar las estadísticas, indicadores y reportes financieros derivados de las informaciones cargadas mediante los esquemas de datos y de los estados financieros de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y del Instituto Dominicano de Prevención y Protección de Riesgos Laborales (IDOPPRIL).
b) Elaborar y analizar los reportes de validación de los Esquemas 05, 06 y 07, comparándolos con los registros contenidos en los estados financieros de las ARS y IDOPPRIL, a fin de garantizar la consistencia y confiabilidad de la información financiera reportada.
c) Verificar la integridad, consistencia y calidad de la información financiera remitida por las ARS y el IDOPPRIL.
d) Preparar informes con los resultados del análisis y evaluación de las estadísticas, indicadores y reportes financieros (mensuales, trimestrales y de los estados financieros auditados, incluyendo el dictamen, las notas y la carta de gerencia emitida por las firmas de auditores externos) así como de las informaciones cargadas a través de los diferentes esquemas de datos.
e) Revisar y evaluar los modelos de los estados financieros trimestrales y anuales (auditados) de las ARS y del IDOPPRIL, para la autorización de su publicación en un periódico de circulación nacional.
f) Preparar el consolidado de las estadísticas e informaciones financieras, a fin de garantizar su actualización en la base de datos institucional y su publicación en el portal web y en la Oficina Virtual.
g) Elaborar reportes e informes que validen el cumplimiento de las firmas de auditores externos con la normativa vigente sobre los estados financieros auditados, garantizando la transparencia y confiabilidad de los procesos de auditoría externa.
h) Elaborar informes estadísticos e indicadores de cumplimiento de las ARS y del IDOPPRIL que serán auditados en cada período, conforme a la planificación establecida por la División de Inspección Financiera.
i) Supervisar que las ARS acrediten periódicamente el nivel mínimo de solvencia técnico-financiera establecido por la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL), a fin de garantizar la estabilidad y sostenibilidad financiera del sistema.
j) Preparar los reportes de la información financiera de las ARS y del IDOPPRIL, para su publicación en el portal web institucional.
k) Generar alertas tempranas sobre los riesgos financieros identificados en el análisis de estados financieros, indicadores y estadísticas, a fin de anticipar irregularidades y apoyar la toma de decisiones oportunas.
l) Elaborar escenarios y proyecciones financieras que constituyan insumos técnicos para la toma de decisiones de la alta dirección.
m) Analizar el impacto financiero de las disposiciones normativas y regulatorias en las ARS y en el IDOPPRIL.
n) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: Departamento de Administración de Servicios Digitales
Objetivo General:
Coordinar y dirigir todas las actividades de soporte técnico a la infraestructura tecnológica incluyendo el soporte funcional, mesa de ayuda a los usuarios de los servicios de TIC y administración de activos.
Funcionario: Carlos Reyes de Jesús
Funciones Principales:
a) Gestión de mesa de ayuda: analizar, registrar y clasificar los incidentes reportados y llevar a cabo esfuerzos inmediatos para restaurar los servicios de TIC que hayan fallado.
b) Soporte técnico: ofrecer asistencia técnica al personal de la institución ante situaciones o incidentes que no pueden ser resueltos con los recursos de la Mesa de Ayuda, así como de asegurar el buen funcionamiento de las estaciones de trabajo de la institución y demás activos de TIC, con la finalidad de mantener la operatividad de la institución.
c) Gestión de activos tangibles e intangibles de TIC: ejecutar el proceso para la gestión y efectivo control de los activos tangibles e intangibles de Tecnología de la Información y Comunicación que posee la institución de acuerdo con lineamientos que hayan sido establecidos.
d) Administración de incidentes y problemas del servicio TIC: gestionar el ciclo de vida de todos los problemas relacionados con los activos digitales, teniendo como objetivo principal la prevención de incidentes y la minimización del impacto de aquellos que no se pueden evitar, velando por la implementación efectiva del proceso de administración de incidentes y problemas, además de preparar los informes correspondientes.
e) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por la autoridad competente.
Título de la Unidad: Departamento de Vigilancia y Control de Cobertura de Servicios de Salud por Riesgos Laborales
Objetivo General:
Gestionar y administrar la gestión de respuesta a las quejas, reclamaciones e inconformidades de los usuarios del Seguro de Riesgos Laborales (SRL), relacionadas con autorizaciones médicas, glosas, conciliaciones, determinación del origen laboral e investigaciones de accidentes y enfermedades profesionales; así como promover mejoras técnicas en salud laboral y brindar orientación a trabajadores, empleadores, prestadores y demás actores del sistema.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
a) Vigilar que las informaciones estadísticas utilizadas para el monitoreo del Seguro de Riesgos Laborales (SRL) se mantengan actualizadas y disponibles de manera oportuna.
b) Elaborar y presentar los informes semestrales de resultados del SRL.
c) Vigilar la correcta calificación de la categoría de riesgos de las empresas afiliadas al SRL.
d) Identificar infracciones en los procesos relacionados con la cobertura de salud de los trabajadores afiliados al SRL.
e) Aprobar y supervisar las auditorías de los procesos vinculados al Programa de Prevención de Riesgos Laborales (PRL).
f) Vigilar y controlar la red de prestadores contratados por el IDOPPRIL, así como las tarifas de servicios de salud, las autorizaciones de servicios y procedimientos médicos, medicamentos, materiales de osteosíntesis, prótesis, órtesis, aparatos ortopédicos y sus reparaciones.
g) Gestionar y dar seguimiento a los casos de investigación asignados a las áreas de auditoría médica y medicina ocupacional.
h) Dar seguimiento a las investigaciones orientadas a la calificación del origen laboral de los eventos reclamados.
i) Planificar la elaboración de notas técnicas en calidad de peritaje médico y de referencia, destinadas a sustentar la determinación del origen laboral.
j) Vigilar la calidad de las respuestas y orientaciones brindadas a los afiliados en relación con quejas e inconformidades por denegación de cobertura, y apoyar al área legal en la constitución de los recursos de inconformidad correspondientes.
k) Supervisar las jornadas de orientación dirigidas a los usuarios sobre el SRL y la PRL.
l) Identificar y proponer mejoras en aspectos no contemplados en la Ley ni en las normas complementarias del SRL.
m) Coordinar acciones con instituciones y actores vinculados al SRL, a fin de garantizar la coherencia y efectividad de los procesos de vigilancia y control.
n) Evaluar periódicamente el impacto de las medidas implementadas en materia de cobertura y prevención de riesgos laborales.
o) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: División de Inspección Financiera
Objetivo General:
Organizar, coordinar y ejecutar las auditorías financieras, en todas sus modalidades, a las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y al Instituto Dominicano de Prevención y Protección de Riesgos Laborales (IDOPPRIL), aplicando metodologías de priorización de riesgos, con el fin de validar su gestión, verificar el cumplimiento de las normativas vigentes y garantizar la transparencia y confiabilidad de los procesos supervisados.
Funcionario: Noelia Aurora Mena López
Funciones Principales:
a) Elaborar la planificación anual de las auditorías y supervisiones financieras a realizar a las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y al Instituto Dominicano de Prevención y Protección de Riesgos Laborales (IDOPPRIL).
b) Aplicar metodologías de identificación y priorización de riesgos para definir la planificación y determinar el alcance de las auditorías financieras.
c) Ejecutar auditorías financieras, en cualquiera de sus modalidades, a las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y al Instituto Dominicano de Prevención y Protección de Riesgos Laborales (IDOPPRIL), conforme a la programación o asignación establecida.
d) Verificar y evaluar los hallazgos identificados en el proceso de las auditorías realizadas, asegurando la correcta aplicación de los programas, políticas y procedimientos establecidos.
e) Elaborar los informes de las auditorías financieras practicadas a las entidades supervisadas, incorporando los hallazgos, violaciones y recomendaciones correspondientes, como insumo para la toma de decisiones institucionales y la adopción de medidas correctivas y preventivas.
f) Verificar y evaluar el cumplimiento de los planes de acción derivados de las auditorías financieras realizadas, garantizando la implementación de medidas correctivas y la mejora continua de los procesos.
g) Coordinar con las firmas de auditores externos acreditadas la supervisión de las auditorías delegadas, asegurando la transparencia, calidad y confiabilidad de los resultados, en consonancia con los lineamientos institucionales.
h) Emitir recomendaciones preventivas durante el desarrollo de las auditorías, ante la detección de irregularidades que requieran atención inmediata.
i) Realizar cualquier otra función afín y complementaria que le sea asignada por la unidad supervisora.
Título de la Unidad: Departamento Región Higuano
Objetivo General:
Garantizar, a nivel regional, la calidad del servicio mediante la orientación y la respuesta oportuna a las Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias (PQRS) de los afiliados al Seguro Familiar de Salud (SFS) y al Seguro de Riesgos Laborales (SRL), así como promover la divulgación de información y conocimiento a la ciudadanía, en cumplimiento de las disposiciones legales y reglamentarias vigentes.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
a) Recibir y atender a los requerimientos de Información presentadas por los usuarios y ciudadanos de la región a través de la Dirección de Información y Defensa de los Afiliados (DIDA).
b) Recibir, canalizar y dar seguimiento a los reclamos presentados por los usuarios y ciudadanos de la región a través de la DIDA.
c) Validar con la DIDA y atender las solicitudes y reclamos recibidos vía la Oficina Virtual, correo electrónico, Oficina de Acceso a la Información OAI) o cualquier otra plataforma de servicio al afiliado.
d) Recibir y Tramitar quejas y sugerencias de los afiliados de la región o de cualquier parte interesada y monitorear su resolución definitiva.
e) Monitorear y generar estadísticas e informes sobre la eficiencia en la gestión de las Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias (PQRS) del SFS y SRL recibidos a nivel regional.
f) Recibir, canalizar y dar seguimiento a las solicitudes de servicios a promotores presentados por los usuarios y ciudadanos de la región.
g) Velar por la promoción y divulgación del conocimiento sobre aseguramiento en salud y riesgos laborales a nivel regional.
h) Coordinar, previa autorización del Superintendente y en articulación con el director del área sustantiva correspondiente, las supervisiones a ARS y PSS.
i) Ejercer funciones de representación del Superintendente en actividades institucionales dentro de su zona de influencia, cuando hayan sido formalmente designados para tales fines.
Título de la Unidad: Departamento de Presupuesto
Objetivo General:
Coordinar, dar seguimiento y controlar la ejecución del presupuesto institucional, así como participar en el proceso de formulación presupuestaria, asegurando el cumplimiento de las disposiciones legales, la realización de los ajustes pertinentes y la elaboración de informes requeridos por los órganos rectores del sistema presupuestario.
Funcionario: Nikairy Soledad Valdez Matos
Funciones Principales:
a) Velar por el cumplimiento de las disposiciones legales, normativas y reglamentarias que rigen el proceso presupuestario en el sector público, aplicables a la institución.
b) Participar en la coordinación técnica y consolidación del anteproyecto de presupuesto anual de ingresos y egresos de la SISALRIL, en articulación con las unidades organizativas responsables, asegurando su coherencia con el Plan Operativo Anual (POA) y las disposiciones presupuestarias vigentes.
c) Preparar y controlar el cronograma de ejecución del presupuesto institucional, incluyendo la programación de los compromisos y desembolsos mensuales conforme a las partidas aprobadas.
d) Gestionar y tramitar ante la Dirección General de Presupuesto (DIGEPRES) y demás órganos competentes, toda la información relacionada con la formulación, ejecución, evaluación y modificación del presupuesto institucional.
e) Recomendar y tramitar ante las autoridades competentes las solicitudes de modificaciones presupuestarias, incluyendo reprogramaciones, ajustes y transferencias de fondos entre capítulos, partidas o fuentes de financiamiento.
f) Realizar los ajustes necesarios al presupuesto institucional, conforme a las variaciones en las necesidades operativas o estratégicas, previa autorización de la autoridad superior y en cumplimiento de la normativa vigente.
g) Elaborar informes presupuestarios periódicos, financieros y de ejecución, requeridos por los órganos rectores del sistema presupuestario (DIGEPRES, Contraloría General de la República) y por las autoridades institucionales.
h) Coordinar con la Dirección General de Presupuesto (DIGEPRES) y la Contraloría General de la República, todas las gestiones vinculadas a la formulación, aprobación, ejecución, seguimiento y evaluación del presupuesto institucional.
i) Autorizar, en el marco de sus competencias, la ejecución de desembolsos programados y aprobados por las autoridades correspondientes, conforme al presupuesto vigente.
j) Coordinar y asegurar el cumplimiento de las disposiciones institucionales y normativas relativas al corte y cierre fiscal, en cada fase del ciclo presupuestario.
k) Brindar asesoría técnica a las diferentes áreas institucionales en materia presupuestaria, promoviendo el uso eficiente, transparente y oportuno de los recursos asignados.
l) Realizar cualquier otra función afín o complementaria que le sea asignada por la autoridad competente.2
ORGANIGRAMA SUPERINTENDENCIA DE SALUD Y RIESGOS LABORALES (SISALRIL)
Sisalril
Created on June 23, 2025
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Transcript
ORGANIGRAMA SUPERINTENDENCIA DE SALUD Y RIESGOS LABORALES (SISALRIL)
Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS)
Auditoría Gubernamental
Dirección Jurídica
Despacho del Superintendente
Dirección de Recursos Humanos
Comité Interinstitucional de Salud y Riesgos Laboral
Departamento de Elaboración de Documentos Legales
Departamento de Litigios
Departamento de Conciliación y Arbitraje
Departamento de Regulaciones y Normas
Departamento de Investigación y Sanciones
Departamento de Evaluación Desempeño y Capacitación
Departamento de Relaciones Laborales y Sociales
Departamento de Reclutamiento y Selección
Departamento de Registro, Control y Nómina
Dirección de Revisión y Análisis de las Operaciones
Oficina de Acceso a la Información (OAI)
Dirección de Comunicaciones
Dirección de Planificación y Desarrollo
Departamento de Relaciones Públicas
División de Protocolo y Eventos
División de Comunicación Interna
Departamento de Formulación, Monitoreo y Evaluación de PPP
Departamento de Calidad en la Gestión
Departamento de Cooperación Internacional
Departamento de Desarrollo Institucional
División de Comunicación Digital
Dirección Administrativa Financiera
Dirección de Transformación Digital
Departamento de Desarrollo e Implementación de Servicios y Aplicaciones
Departamento de Operaciones TIC
Departamento de Administración de Proyectos
Departamento de Administración de Servicios Digitales
Departamento de Ciberseguridad
Departamento de Seguridad
Departamento de Servicios Generales
Departamento de Compras y Contrataciones
Departamento de Tesorería
Departamento de Presupuesto
Departamento de Contabilidad
División de Diseño de Interfaces y Experiencia de Usuario
División de Archivo Central
División de Correspondencia
División de Control de Bienes
División de Administración de Base de datos
División de Análisis de Sistemas
División de Administración de Servidores
División de Gestión de Servicios TIC
División de Administración de Incidentes y Problemas del Servicio TIC
Sección de Almacén y Suministro
Sección de Mayordomia
Sección de Transportación
Sección de Mantenimiento
División de Administración de Redes y Telecomunicaciones
División de Desarrollo Software y Plataformas
Dirección de Aseguramiento de Riesgos Laborales
Dirección de Monitoreo y Supervisión de la Gestión de Riesgos
Dirección de Aseguramiento en Salud de los Regímenes Contributivos y Planes
Dirección de Control de Subsidios
Dirección de Aseguramiento en Salud del Régimen Subsidiado
Dirección de Estudios Económicos y Estadísticas
Dirección de Gestión Actuarial del SFS y SRL
Dirección de Interacción y Asistencia al Usuario
Departamento de Valoración y Certificación de Daño Corporal
Departamento de Estadísticas
Departamento de Evaluación y Análisis de Subsidios
Departamento de Inspección y Vigilancia de la Administración del Riesgo en el RS
Departamento de Interacción Social
Departamento de Estudio y Valuación Actuarial.
Departamento de Supervisión Basada en Riesgos
Departamento de Diseño y Revisión de Planes de Salud
Departamento de Control y Seguimiento
Departamento de Supervisión Financiera
Departamento de Supervisión y Vigilancia de Administradoras de Riesgos de Salud (ARS)
Departamento de Inspección y Vigilancia de la Prestación del Servicio de Salud en el RC
División de Monitoreo de la Afiliación al RS
Departamento de Inspección e Investigación de la Afiliación y Traspasos Irregulares
División de Inspección de Subsidios
Departamento de Vigilancia y Control de Entrega de Beneficios Económicos del SRL
Departamento de Análisis de Datos y Visualización
División de Inspección y Monitoreo de (ARS)
División de Monitoreo de Riesgos Operacionales
División de Inspección Financiera
División de Gestión de PSS de Primer Nivel y Servicios Ambulatorios del RC
División de Monitoreo y Evaluación de Inspección, Vigilancia y Control
Departamento de Gestión Actuarial de Planes Alternativos de Salud
División de Análisis Y Evaluación de Prestaciones
Departamento de Atención a Peticiones, Quejas y Reclamos
División de Gestión de Información para Trámites de Subsidios
Departamento de Vigilancia y Control de Cobertura de Servicios de Salud por Riesgos Laborales
Departamento de Inspección y Vigilancia de la Prestación de Servicios de Salud en el RS
Departamento de Evaluación y Análisis Económico
División de Análisis Financiero
División de Gestión de PSS de Segundo y Tercer Nivel del RC
División de Sup. e Insp. de Sistemas de Información
División de Call Center
División de Evaluación de Tecnologías Sanitarias
División de Gestión de PSS de Primer Nivel y Servicios Ambulatorios del RS
División de Gestión de PSS de Segundo y Tercer Nivel del RS
División de Salud Laboral
División de Eval. y Seg. de Beneficios y Reclamos del SRL
División de Servicios a Promotores
Departamento Región Cibao Nordeste
Departamento Región Enriquillo
Departamento Región El Valle
Departamento Región Higuamo
Departamento Región Cibao Noroeste
Departamento Región Cibao Norte
Título de la Unidad: Departamento de Vigilancia y Control de Entrega de Beneficios Económicos del (SRL)
Objetivo General:
Coordinar y supervisar la gestión y entrega de los beneficios económicos del Seguro de Riesgos Laborales (SRL) a los afiliados, así como los pagos a los prestadores de salud, garantizando su correcta aplicación conforme a las facultades otorgadas a la SISALRIL en la Ley núm. 87-01.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
Título de la Unidad: División de Evaluación de Tecnologías Sanitarias
Objetivo General:
Analizar la efectividad, seguridad y costo-efectividad de tecnologías y tratamientos sanitarios en el marco del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), mediante la elaboración de fichas de priorización, informes de evaluación y otros documentos técnicos sustentados en evidencia científica. Estos insumos permiten sustentar propuestas de inclusión, exclusión o sustitución de prestaciones en el Plan Básico de Salud, conforme a los criterios establecidos y en función de la pertinencia de las tecnologías para la población objetivo.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento Región Cibao Norte
Objetivo General:
Garantizar, a nivel regional, la calidad del servicio mediante la orientación y la respuesta oportuna a las Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias (PQRS) de los afiliados al Seguro Familiar de Salud (SFS) y al Seguro de Riesgos Laborales (SRL), así como promover la divulgación de información y conocimiento a la ciudadanía, en cumplimiento de las disposiciones legales y reglamentarias vigentes.
Funcionario: Sergio Rafael Guzmán Duran
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Operaciones TIC
Objetivo General:
Gestionar y ejecutar las actividades relacionadas con la operación y administración de la infraestructura tecnológica de la SISALRIL (servidores, bases de datos, redes, entre otros), así como el aseguramiento de la continuidad de las operaciones.
Funcionario: Saul Espinosa de la Rosa
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Evaluación de Desempeño y Capacitación
Objetivo General:
Establecer e implementar mecanismos efectivos de gestión y evaluación del desempeño a fin de medir la contribución de los servidores de la SISALRIL en el logro de los objetivos institucionales, así como, promover acciones tendentes a lograr el desarrollo y el crecimiento de los mismos, en cumplimiento con las disposiciones establecidas por la Ley No. 41-08 de Función Pública y sus reglamentos de aplicación.
Funcionario: Raydire Elizabeth Mena Lima
Funciones Principales:
Título de la Unidad: División de Administración de Incidentes y Problemas del Servicio TIC
Objetivo General:
Gestionar de forma eficiente la atención, registro, clasificación, análisis, resolución y seguimiento de incidentes y problemas asociados a los servicios tecnológicos, con el fin de minimizar su impacto en la operación institucional y contribuir a la continuidad, calidad y mejora continua del servicio.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
Título de la Unidad: División de Monitoreo de Riesgos Operacionales
Objetivo General:
Monitorear los riesgos operativos del Seguro Familiar de Salud (SFS) y del Seguro de Riesgos Laborales (SRL), vinculados a los procesos de recaudo, distribución y pago gestionados por la Tesorería de la Seguridad Social (TSS) y UNIPAGO, así como supervisar la integridad de la información de salud, financiera y operacional remitida por los entes fiscalizados a través de los diferentes esquemas de datos requeridos por esta Superintendencia, y dar seguimiento a los hallazgos de auditoría, en cumplimiento de la normativa vigente.
Funcionario: Odín María Gómez García
Funciones Principales:
Título de la Unidad: División de Desarrollo de Software y Plataformas
Objetivo General:
Diseñar, desarrollar, implementar y mantener soluciones de software y plataformas digitales que respondan a las necesidades operativas, estratégicas y tecnológicas de la Superintendencia, asegurando la eficiencia, escalabilidad, seguridad y calidad en todas las etapas del ciclo de vida del desarrollo.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
Título de la Unidad: División de Monitoreo y Evaluación de Inspección, Vigilancia y Control
Objetivo General:
Coordinar, ejecutar y evaluar de forma sistemática las actividades de monitoreo y seguimiento vinculadas a los procesos de inspección, vigilancia y control institucional, incorporando el enfoque de supervisión basada en riesgos, con el propósito de garantizar el cumplimiento normativo, fortalecer la transparencia, optimizar la eficiencia operativa y promover la mejora continua en las áreas supervisadas.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Evaluación y Análisis Económico
Objetivo General:
Diseñar, analizar e implementar estudios técnicos y evaluaciones de tecnologías sanitarias, fomentando la colaboración con redes de apoyo y el conocimiento especializado sobre el Seguro Familiar de Salud (SFS) y el Seguro de Riesgos Laborales (SRL), a fin de impulsar iniciativas y propuestas orientadas al fortalecimiento del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).
Funcionario: Madeline Melissa Martínez García
Funciones Principales:
Título de la Unidad: División de Call Center
Objetivo General:
Brindar asistencia telefónica y en línea a los ciudadanos, afiliados, Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), Instituto Dominicano de Prevención y Protección de Riesgos Laborales (IDOPPRIL) y a los Prestadores de Servicios de Salud (PSS), atendiendo sus solicitudes de información y servicios relacionados con el Seguro Familiar de Salud (SFS) y el Seguro de Riesgos Laborales (SRL), asegurando su registro, seguimiento y canalización conforme a los protocolos establecidos; así como monitorear la calidad del servicio ofrecido.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Dirección de Estudios Económicos y Estadísticos
Objetivo General:
Analizar, diseñar y desarrollar estudios técnicos, inteligencia de datos y productos estadísticos que sustenten la toma de decisiones estratégicas y contribuyan al fortalecimiento y sostenibilidad del Seguro Familiar de Salud (SFS) y del Seguro de Riesgos Laborales (SRL), en cumplimiento con las normativas vigentes y las prioridades institucionales.
Funcionario: Rafael Antonio Báez Pérez
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Gestión Actuarial de Planes Alternativos de Salud
Objetivo General:
Coordinar el análisis, evaluación y seguimiento de los Planes Alternativos de Salud sometidos por las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) ante la SISALRIL, con el propósito de autorizar su comercialización y monitorear su implementación, asegurando la solvencia financiera del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) y la protección de los derechos de los afiliados al Seguro Familiar de Salud (SFS) y al Seguro de Riesgos Laborales (SRL), conforme a lo dispuesto en la Ley No. 87-01 y sus normas complementarias vigentes.
Funcionario: Jahaziel Valenzuela Méndez
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Tesorería
Objetivo General:
Gestionar las operaciones de tesorería institucional, incluyendo el recaudo, la disponibilidad de fondos, el pago de compromisos financieros y la administración de las inversiones, en cumplimiento con las disposiciones establecidas por la Contraloría del Consejo Nacional de Seguridad Social, los organismos rectores del sistema financiero público y las normativas vigentes del Estado dominicano.
Funcionario: Ru Antonio Francisco Jorge Quiterio
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Control y Seguimiento
Objetivo General:
Supervisar la infraestructura tecnológica de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y del IDOPPRIL, así como monitorear los riesgos operativos del Seguro Familiar de Salud (SFS) y del Seguro de Riesgos Laborales (SRL), y gestionar el registro y acreditación de las firmas de auditores externos, a fin de garantizar un servicio oportuno y eficiente a los afiliados del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
Consejo Nacional de Seguridad Social
Objetivo General:
Órgano rector y superior del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) en virtud de lo establecido en el artículo 22 de la núm Ley 87-01 y sus normas complementarias.
Título de la Unidad: Departamento de Supervisión y Vigilancia de Administradoras de Riesgos de Salud (ARS)
Objetivo General:
Supervisar, fiscalizar y monitorear el cumplimiento de las disposiciones legales y normativas por parte de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), a fin de garantizar la protección integral en salud de los afiliados al Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), en el marco de las atribuciones y competencias institucionales establecidas.
Funcionario: Evelyn Alexandra Lebrón Méndez
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Desarrollo e Implementación de Servicios y Aplicaciones
Objetivo General:
Ejecutar todas las actividades relacionadas con el diseño, desarrollo, implementación y soporte de las aplicaciones y plataformas que apoyan los procesos esenciales de las instituciones.
Funcionario: Félix Manuel Martínez Sosa
Funciones Principales:
Título de la Unidad: División de Control de Bienes
Objetivo General:
Gestionar, registrar, custodiar y controlar los bienes muebles e inmuebles asignados a la SISALRIL, asegurando su uso adecuado, trazabilidad, integridad física y disponibilidad, así como la ejecución periódica de inventarios que permitan generar información confiable para la toma de decisiones, la aplicación de medidas preventivas o correctivas y la determinación de responsabilidades cuando corresponda, conforme a las normativas legales y procedimientos institucionales vigentes.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Dirección de Interacción y Asistencia al Usuario
Objetivo General:
Garantizar la calidad y oportunidad en la atención, orientación y respuesta a las Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias (PQRS) de los afiliados al Seguro Familiar de Salud (SFS) y al Seguro de Riesgos Laborales (SRL), promoviendo la divulgación de información relevante a la ciudadanía y fortaleciendo la protección de sus derechos, en el marco de la mejora continua del servicio y en cumplimiento de las disposiciones legales y reglamentarias vigentes.
Funcionario: Luis Jorge Coronado Suarez
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Sección de Mayordomía
Objetivo General:
Coordinar y supervisar las actividades de limpieza, higiene y mantenimiento básico de la planta física, mobiliario, equipos, áreas verdes y parqueos institucionales, a fin de preservar condiciones ambientales adecuadas, funcionales y seguras para el desarrollo de las labores administrativas y la atención a los usuarios.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
Título de la Unidad: División de Análisis y Evaluación de Prestaciones
Objetivo General:
Diseñar y gestionar modelos de financiamiento para programas y proyectos orientados a fortalecer la gestión del riesgo en salud y garantizar la atención integral de las prestaciones del Plan Básico de Salud, en coordinación con los Prestadores de Servicios de Salud.
Funcionario: Lissette Altagracia Vélez Gómez
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Cooperación Internacional
Objetivo General:
Dirigir la gestión, articulación y seguimiento de programas y proyectos de cooperación técnica y financiera no reembolsable, en función de la oferta y demanda de cooperación internacional, fortaleciendo las relaciones con organismos, agencias, instituciones y países cooperantes. Todo ello en coherencia con las prioridades institucionales de la SISALRIL y los lineamientos de los entes rectores del Sistema Nacional de Cooperación Internacional.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
Título de la Unidad: División de Administración de Redes y Telecomunicaciones
Objetivo General:
Planificar, implementar, administrar y mantener la infraestructura de redes y telecomunicaciones de la institución, asegurando su disponibilidad, conectividad, seguridad y desempeño eficiente para la transmisión de datos, voz y otros servicios asociados, en cumplimiento con los estándares tecnológicos vigentes y las políticas institucionales de tecnologías de la información y comunicación.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
Título de la Unidad: División de Salud Laboral
Objetivo General:
Asegurar el cumplimiento del Artículo 206 de la Ley núm. 87-01, mediante la promoción y vigilancia de condiciones laborales seguras, saludables y libres de riesgos para los trabajadores.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
Título de la Unidad: División de Gestión de PSS de Primer Nivel y Servicios Ambulatorios del RS
Objetivo General:
Supervisar y monitorear el cumplimiento normativo de las Prestadoras de Servicios de Salud (PSS) del primer nivel de atención y de los servicios ambulatorios en el marco del Régimen Subsidiado, garantizando que la provisión de servicios cubiertos por el Seguro Familiar de Salud (SFS) se realice con calidad, oportunidad y conforme a los estándares establecidos; contribuyendo a la mejora continua de la gestión de calidad y a la reducción del gasto de bolsillo de la población afiliada.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Dirección De Gestión Humana
Objetivo General:
Implementar y desarrollar un sistema de gestión de recursos humanos, que enmarcado en la Ley Núm. 41-08 y sus reglamentos de aplicación, garantice la existencia de servidores públicos motivados e idóneos, que contribuyan al logro de los objetivos institucionales.
Funcionario: Dhariana Rosmary Valdez Ferreira
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Litigios
Objetivo General:
Representar a la SISALRIL en todas las demandas y los procesos de índole judicial que sea necesario, así como a cualquier servidor de la institución, siempre y cuando sea en el ejercicio de las funciones para las que ha sido contratada.
Funcionario: Rossy Miguelina Pérez Martínez
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Supervisión Basada en Riesgos
Objetivo General:
Identificar, evaluar y monitorear los riesgos de las instituciones reguladas, implementando medidas oportunas para mitigar sus efectos y garantizar la estabilidad del Seguro Familiar de Salud (SFS) y del Seguro de Riesgos Laborales (SRL), así como la satisfacción de los usuarios. Asimismo, fortalecer la supervisión y fiscalización de los entes regulados, optimizando la calidad en la evaluación de las informaciones financieras del SFS y del SRL, con el propósito de asegurar la continuidad de los servicios a los afiliados y prevenir situaciones de insolvencia mediante acciones oportunas y efectivas.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
Título de la Unidad: División de Gestión de PSS de Primer Nivel y Servicios Ambulatorios del (RC)
Objetivo General:
Supervisar y monitorear el cumplimiento normativo de las Prestadoras de Servicios de Salud (PSS) del primer nivel de atención y de los servicios ambulatorios en el marco del Régimen Contributivo, garantizando que la provisión de servicios cubiertos por el Seguro Familiar de Salud (SFS) se realice con calidad, oportunidad y conforme a los estándares establecidos; contribuyendo a la mejora continua de la gestión de calidad y a la reducción del gasto de bolsillo de la población afiliada.
Funcionario: Kenia Maria Feliz Feliz
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Sección de Transportación
Objetivo General:
Coordinar y gestionar el servicio de transporte institucional, asegurando la asignación eficiente, el uso adecuado y el mantenimiento oportuno de la flotilla vehicular, con el fin de garantizar el traslado seguro de personal, documentos y bienes, en apoyo al cumplimiento de las funciones operativas de la SISALRIL.
Funcionario: Francisco de la Cruz
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Despacho del Superintendente
Objetivo General:
Dirigir y coordinar el accionar institucional de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL), velando por el estricto cumplimiento de la Ley 87-01 y sus normas complementarias, la protección de los derechos e intereses de los afiliados, la vigilancia de la solvencia financiera del Seguro Nacional de Salud (SeNaSa) y de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), así como el fortalecimiento del Sistema Dominicano de Seguridad Social en materia de salud y riesgos laborales.
Funcionario: Miguel Ceara Hatton
Funciones Principales Art. 178: sustituido por el Art 176.
Título de la Unidad: Departamento de Inspección y Vigilancia de la Administración del Riesgo en el en el Régimen Subsidiado RS.
Objetivo General:
Supervisar, fiscalizar y monitorear al Seguro Nacional de Salud (SeNaSa), en su rol de Administradora de Riesgos de Salud (ARS) del Régimen Subsidiado, en lo relativo a la adecuada administración de los recursos, la implementación de controles de calidad y la gestión eficiente de los procesos administrativos y operativos, con el propósito de garantizar el acceso oportuno y efectivo a las prestaciones de servicios de salud, identificar oportunidades de mejora y asegurar el cumplimiento de la Ley núm. 87-01 y la protección de los derechos de los afiliados.
Funcionario: Carolina Cáceres Reyes
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Estadísticas
Objetivo General:
Diseñar, implementar y optimizar los mecanismos y procesos de automatización para la generación de estadísticas del Seguro Familiar de Salud (SFS) y del Seguro de Riesgos Laborales (SRL), que aseguren la producción y difusión de información oportuna, precisa y pertinente, en respuesta a las necesidades de los usuarios internos y externos, contribuyendo a la toma de decisiones en el marco del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).
Funcionario: Pamela Ercilia de los Santos de León
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Dirección de Aseguramiento en Salud para el Régimen Contributivo y Planes
Objetivo General:
Supervisar, fiscalizar y monitorear la prestación de los servicios de salud en el Régimen Contributivo del Seguro Familiar de Salud (SFS), así como formular propuestas de mejora y actualización del Plan Básico de Salud, con el propósito de garantizar la protección de los derechos de los afiliados a los beneficios del SFS y de otros planes regulados por la SISALRIL.
Funcionario: Yesenia Díaz Medina
Funciones Principales:
Título de la Unidad: División de Inspección de Subsidios
Objetivo General:
Planificar, coordinar, supervisar y monitorear la gestión y el pago de los Subsidios por Maternidad, Lactancia y Enfermedad Común, a fin de detectar y mitigar oportunamente los riesgos asociados a dichos procesos, garantizando el cumplimiento de las disposiciones legales y administrativas que rigen su concesión y dispersión.
Funcionario: Jorge Antonio Suazo Bello
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Dirección de Aseguramiento en Salud del Régimen Subsidiado (RS).
Objetivo General:
Supervisar, vigilar, fiscalizar y controlar los procesos de afiliación, aseguramiento y acceso a los servicios de salud del Régimen Subsidiado del Seguro Familiar de Salud (SFS), garantizando la equidad, calidad y continuidad en la atención de la población afiliada.
Funcionario: Carolina Cáceres Reyes
Funciones Principales:
Título de la Unidad: División de Monitoreo de la Afiliación al Régimen Subsidiado
Objetivo General:
Supervisar y monitorear el cumplimiento de las disposiciones legales y normativas por parte del Seguro Nacional de Salud (SeNaSa) en la gestión de los beneficios dirigidos a los afiliados del Régimen Subsidiado, garantizando la prestación oportuna y adecuada de los servicios de salud. Asimismo, velar por la implementación de mecanismos efectivos de gestión del riesgo que contribuyan a mejorar la calidad y eficiencia de la atención, así como coordinar la gestión del proceso de afiliación correspondiente a los planes transitorios de pensionados, conforme a los lineamientos institucionales.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Dirección de Monitoreo y Supervisión de la Gestión de Riesgos
Objetivo General:
Supervisar, vigilar, fiscalizar y controlar los recursos del Seguro Familiar de Salud (SFS) y Seguro de Riesgos Laborales (SRL), para garantizar la adecuada gestión de sus riesgos financieros y operativos, así como, contribuir con el desarrollo e implementación de una metodología de supervisión basada en riesgos.
Funcionario: Karina Raquel Mena Fernández
Funciones Principales:
Título de la Unidad: División de Análisis de Sistema
Objetivo General:
Analizar, diseñar y documentar soluciones informáticas a partir de las necesidades funcionales y operativas de los usuarios, mediante el estudio de procesos institucionales, la elaboración de especificaciones funcionales y técnicas, y la definición de requerimientos que garanticen la eficiencia, calidad, seguridad y alineación estratégica de los sistemas de información de la SISALRIL.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Investigación y Sanciones
Objetivo General:
Coordinar y gestionar los procesos jurídico-administrativos relacionados con la investigación de posibles infracciones al marco legal y regulatorio en materia de salud y riesgos laborales, incluyendo la Ley No. 87-01, sus reglamentos y disposiciones complementarias. Su finalidad es sustanciar los expedientes correspondientes y recomendar las acciones sancionadoras a la autoridad competente, contribuyendo a la protección de los derechos de los afiliados y al adecuado funcionamiento del Sistema Dominicano de Seguridad Social.
Funcionario: Enmanuel Manrique de la Cruz Peguero
Funciones Principales:
Título de la Unidad: División de Protocolo y Eventos
Objetivo General:
Planificar, coordinar y ejecutar de manera eficiente e integral los actos oficiales, eventos institucionales, reuniones y demás actividades desarrolladas o apoyadas por la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL), tanto dentro como fuera de sus instalaciones. Asimismo, velar por la correcta aplicación de las políticas, normas y estándares establecidos en materia de protocolo y gestión de eventos, contribuyendo a proyectar una imagen institucional coherente, ordenada y profesional.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento Región Cibao Noroeste
Objetivo General:
Garantizar, a nivel regional, la calidad del servicio mediante la orientación y la respuesta oportuna a las Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias (PQRS) de los afiliados al Seguro Familiar de Salud (SFS) y al Seguro de Riesgos Laborales (SRL), así como promover la divulgación de información y conocimiento a la ciudadanía, en cumplimiento de las disposiciones legales y reglamentarias vigentes.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Formulación, Monitoreo y Evaluación de Planes, Programas y Proyectos.
Objetivo General:
Coordinar y gestionar, con los actores institucionales involucrados, los procesos de formulación, monitoreo y evaluación de planes, programas y proyectos institucionales, incluyendo el Plan Estratégico Institucional (PEI) y el Plan Operativo Anual (POA), así como la elaboración de la Memoria Institucional como parte del proceso de rendición de cuentas. Todo ello en cumplimiento de la Ley No. 1-12 sobre Estrategia Nacional de Desarrollo, las medidas de política del Consejo Nacional de la Seguridad Social y el programa de gobierno.
Funcionario: Elianny Marcel Gell Rosado
Funciones Principales:
Título de la Unidad: División de Archivo Central
Objetivo General:
Coordinar y gestionar la organización, conservación, resguardo y disposición final de los documentos transferidos por los archivos de gestión de la institución, aplicando técnicas archivísticas y dando cumplimiento a las disposiciones de la Ley núm. 481-08 sobre el Sistema Nacional de Archivos, así como a las normas y procedimientos vigentes para el manejo, acceso y eliminación documental.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento Región Enriquillo
Objetivo General:
Garantizar, a nivel regional, la calidad del servicio mediante la orientación y la respuesta oportuna a las Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias (PQRS) de los afiliados al Seguro Familiar de Salud (SFS) y al Seguro de Riesgos Laborales (SRL), así como promover la divulgación de información y conocimiento a la ciudadanía, en cumplimiento de las disposiciones legales y reglamentarias vigentes.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Valoración y Certificación del Daño Corporal
Objetivo General:
Gestionar y supervisar el proceso de valoración y certificación del daño corporal en el marco del Seguro de Riesgos Laborales (SRL), garantizando el reconocimiento adecuado del grado de discapacidad y la emisión oportuna de los dictámenes correspondientes, a fin de asegurar el acceso y otorgamiento oportuno de las indemnizaciones y pensiones por discapacidad establecidas en la normativa vigente.
Funcionario: Carmelina Tavares Sánchez
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Dirección de Revisión y Análisis de las Operaciones
Objetivo General:
Contribuir al fortalecimiento de la gestión institucional mediante la evaluación en el campo de la efectividad de los controles aplicados en las operaciones, conforme a las políticas y normas de control interno. Asimismo, garantizar el cumplimiento normativo y la integridad institucional, promoviendo una cultura de prevención del soborno, detección oportuna de irregularidades y generación de alertas tempranas que salvaguarden los principios de legalidad, ética pública y transparencia.
Funcionario: Marchelo Robles De Jesús
Funciones Principales:
Título de la Unidad: División de Gestión de Servicios TIC
Objetivo General:
Planificar, coordinar y supervisar la provisión y mejora continua de los servicios de tecnologías de la información y la comunicación (TIC), asegurando su calidad, disponibilidad y alineación con los objetivos institucionales, las necesidades de los usuarios y los estándares de gestión de servicios tecnológicos.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
Título de la Unidad: División de Administración de Servicios
Objetivo General:
Planificar, administrar y supervisar la operación, mantenimiento y mejora continua de los servicios tecnológicos institucionales, garantizando la disponibilidad, seguridad, eficiencia e integridad de la infraestructura tecnológica que soporta los sistemas y operaciones de la SISALRIL, en cumplimiento con las políticas del Departamento de Operaciones TIC y los lineamientos institucionales de transformación digital.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Reclutamiento y Selección
Objetivo General:
Garantizar la incorporación oportuna, transparente y meritocrática del talento humano requerido por la SISALRIL, mediante la planificación, ejecución y seguimiento de los procesos de reclutamiento y selección, conforme al marco legal vigente y a los perfiles de competencias establecidos, contribuyendo así al fortalecimiento de la gestión institucional y al cumplimiento de los objetivos estratégicos de la entidad.
Funcionario: Facely Montas Santos
Funciones Principales:
Título de la Unidad: División de Servicios a Promotores
Objetivo General:
Administrar los procesos de acreditación y renovación de licencias de los promotores de servicios de salud, tanto personas físicas como morales, a fin de asegurar que cuenten con los conocimientos requeridos sobre el Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), la Ley núm. 87-01 y sus normas complementarias, garantizando una promoción adecuada y conforme a la normativa vigente de los planes de salud.
Funcionario: Carolin Elizabeth Cordero Mesa
Funciones Principales:
Título de la Unidad: División de Correspondencia
Objetivo General:
Planificar, coordinar y supervisar las actividades de recepción, registro, distribución, despacho y archivo de la correspondencia institucional, asegurando su gestión oportuna, confidencial y conforme a las normas, procedimientos y estándares establecidos por la SISALRIL y los órganos reguladores competentes.
Funcionario: Arelis Teresa de la Cruz Hernández
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Sección de Almacén y Suministro
Objetivo General:
Gestionar las actividades de recepción, registro, almacenamiento, control y distribución de materiales, insumos y equipos, a fin de garantizar la disponibilidad oportuna y el uso eficiente de los recursos logísticos requeridos por las diferentes unidades organizativas de la SISALRIL.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Administración de Proyectos Digitales
Objetivo General:
Dirigir la planificación, ejecución, seguimiento y finalización de proyectos relacionados con tecnología dentro de la SISALRIL.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Dirección Jurídica
Objetivo General:
Asesorar a la máxima autoridad y a las distintas áreas de la SISALRIL en la aplicación de la Ley No. 87-01 y demás normativas legales vigentes, garantizando que las decisiones institucionales se fundamenten en el marco jurídico del Estado dominicano. Coordinar la elaboración, revisión y actualización de las disposiciones regulatorias que emite la SISALRIL para normar las actuaciones de las ARS, SeNaSa, IDOPPRIL y Prestadores de Servicios de Salud. Asimismo, gestionar los procesos de investigación jurídica, conciliación, arbitraje y recomendación de sanciones frente a posibles infracciones al marco legal y regulatorio del Sistema Dominicano de Seguridad Social.
Funcionario: Ana Patricia Ossers Gerónimo
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Relaciones Públicas
Objetivo General:
Gestionar y consolidar la imagen institucional, mediante la difusión de informaciones relevantes y el desarrollo de las actividades orientadas a la opinión Pública en el conocimiento adecuado de las acciones que realiza SISALRIL, haciéndola más transparente y accesible a la ciudadanía.
Funcionario: Kleybis Paola Suazo Mejía
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Contabilidad
Objetivo General:
Registrar, clasificar, controlar y reportar las operaciones financieras, económicas y patrimoniales de la SISALRIL, asegurando la integridad, oportunidad y confiabilidad de la información contable, en cumplimiento con la Ley No. 126-01 de Contabilidad Gubernamental, su reglamento de aplicación y los lineamientos de los órganos rectores del sistema financiero público.
Funcionario: Danigsa Batista Mateo
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento Región Cibao Nordeste
Objetivo General:
Garantizar, a nivel regional, la calidad del servicio mediante la orientación y la respuesta oportuna a las Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias (PQRS) de los afiliados al Seguro Familiar de Salud (SFS) y al Seguro de Riesgos Laborales (SRL), así como promover la divulgación de información y conocimiento a la ciudadanía, en cumplimiento de las disposiciones legales y reglamentarias vigentes.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Dirección de Control de Subsidios
Objetivo General:
Planificar, dirigir, controlar y supervisar la gestión operativa y financiera de los Subsidios por Maternidad, Lactancia y Enfermedad Común, en coordinación con la Tesorería de la Seguridad Social (TSS), garantizando el cumplimiento de las disposiciones legales y normativas vigentes.
Funcionario: Ernesto Antonio Bussi Breton
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Estudio y Valuación Actuarial
Objetivo General:
Diseñar y desarrollar los estudios actuariales requeridos para mantener actualizado el sistema de costeo del Seguro Familiar de Salud (SFS) y del Seguro de Riesgos Laborales (SRL), así como dirigir el registro, procesamiento y actualización de la información necesaria para la valuación actuarial, el cálculo y seguimiento de indicadores, y la elaboración de informes que permitan evaluar la solvencia financiera de ambos seguros.
Funcionario: Deivi Alexander Moreno Betances
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Análisis de Datos y Visualización
Objetivo General:
Desarrollar e implementar métodos y herramientas de inteligencia de datos para la recolección, procesamiento, análisis y visualización de información del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), con el propósito de generar paneles de datos actualizados que respalden la toma de decisiones oportunas y contribuyan a la identificación y mitigación de riesgos potenciales en el Seguro Familiar de Salud (SFS) y el Seguro de Riesgos Laborales (SRL).
Funcionario: Jorge Orlando Rodriguez Cunillera
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Evaluación y Análisis de Subsidios
Objetivo General:
Planificar, ejecutar y supervisar el procesamiento de las solicitudes de Subsidios por Maternidad, Lactancia y Enfermedad Común, garantizando el cumplimiento de los requisitos, plazos y disposiciones legales establecidas, a fin de asegurar la entrega oportuna de los beneficios.
Funcionario: Evelyn López Castillo
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Relaciones Laborales y Sociales
Objetivo General:
Garantizar los derechos de los servidores de la SISALRIL en materia de cumplimiento del régimen ético y disciplinario, resolución de conflictos, salud laboral, seguridad en el trabajo, que permitan un clima laboral adecuado, para el fortalecimiento de las políticas y prácticas de gestión de las personas.
Funcionario: Rubén Danilo Volquez De León
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Dirección de Planificación y Desarrollo
Objetivo General:
Asesorar a la máxima autoridad en la formulación y seguimiento de planes, programas y proyectos institucionales, incluyendo el Plan Estratégico Institucional (PEI) y el Plan Operativo Anual (POA). Impulsar propuestas de cambio organizacional, mejora de procesos, gestión de la calidad y seguridad de la información, y apoyar la rendición de cuentas institucional, conforme al marco normativo vigente.
Funcionario: Yuderka del Carmen Arrendel Holguín
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Inspección y Vigilancia de la Prestación del Servicio de Salud (PSS).
Objetivo General:
Supervisar y fiscalizar a las Prestadoras de Servicios de Salud (PSS), públicas y privadas, contratadas por las ARS, para garantizar el cumplimiento normativo y la mejora continua en la calidad, accesibilidad, oportunidad y seguridad de los servicios brindados a los afiliados del SFS en el Régimen Contributivo y otros planes regulados por la SISALRIL.
Funcionario: Albania Gislenys Ureña Lora
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Diseño y Revisión de Planes de Salud
Objetivo General:
Dirigir el diseño, análisis y formulación de propuestas técnicas orientadas a la mejora de las prestaciones del Seguro Familiar de Salud (SFS), que faciliten el financiamiento de la atención integral en salud dentro del Plan Básico de Salud (PBS) y otros planes regulados por la SISALRIL, considerando el perfil de necesidades de los afiliados y garantizando la sostenibilidad del sistema, la protección de los derechos de los afiliados y la equidad en el acceso a los servicios.
Funcionario: Erika Esther Sánchez Jiménez
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Elaboración de Documentos Legales.
Objetivo General:
Gestionar los procesos de elaboración de convenios, certificaciones, acuerdos, contratos, actas, anteproyectos de ley, propuestas de reforma de leyes existentes, decretos, resoluciones y otros documentos de índole jurídica vinculados al quehacer Institucional.
Funcionario: Elizabeth Rosario Fernández
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Oficina de Acceso a la Información (OAI)
Objetivo General:
Garantizar el derecho de los ciudadanos de acceder a la información pública relacionada con la SISALRIL, ofreciendo un servicio permanente de información actualizada, completa, veraz, adecuada y oportuna y mantener actualizado el portal de transparencia en cumplimiento a la Ley General de Libre Acceso a la Información Pública No. 200-04 (LGLAIP) y el decreto No. 130-05.
Funcionario: Alicia P. Feliz Caraballo
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Dirección de Transformación Digital
Objetivo General:
Impulsar la modernización y optimización de los procesos tecnológicos de la institución mediante la adopción de tecnologías innovadoras y el desarrollo de estrategias de transformación digital alineadas con los objetivos institucionales. Esto incluye la implementación de infraestructura tecnológica eficiente, el fortalecimiento de los servicios digitales, y la mejora tanto de la operatividad interna como los servicios brindados a la ciudadanía apoyada en tecnologías de la información.
Funcionario: Luz del Carmen Félix
Funciones Principales:
Título de la Unidad: División de Supervisión e Inspección de Sistemas de Información
Objetivo General:
Supervisar la seguridad e integridad del procesamiento y resguardo de la información operativa de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y del Instituto Dominicano de Prevención y Protección de Riesgos Laborales (IDOPPRIL), contribuyendo al establecimiento de una infraestructura tecnológica adecuada para su operación en el Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).
Funcionario: Hamlet Bismarck de los Santos Rodríguez
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Desarrollo Institucional.
Objetivo General:
Fortalecer el funcionamiento organizacional de la SISALRIL a través de la aplicación de diagnósticos organizacionales que permitan el diseño y actualización de la estructura organizativa y del Manual de Organización y Funciones, la caracterización de procesos, y la coordinación del cumplimiento de las Normas Básicas de Control Interno (NOBACI) y del Índice de Control Interno. Todo ello orientado a mejorar la eficiencia operativa y asegurar la alineación institucional con las buenas prácticas de gestión pública.
Funcionario: Raffi Antonio Quero Jiménez
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento Región el Valle
Objetivo General:
Garantizar, a nivel regional, la calidad del servicio mediante la orientación y la respuesta oportuna a las Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias (PQRS) de los afiliados al Seguro Familiar de Salud (SFS) y al Seguro de Riesgos Laborales (SRL), así como promover la divulgación de información y conocimiento a la ciudadanía, en cumplimiento de las disposiciones legales y reglamentarias vigentes.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
Título de la Unidad: División de Gestión de PSS de Segundo y Tercer Nivel del RC
Objetivo General:
Supervisar y monitorear el cumplimiento normativo de las Prestadoras de Servicios de Salud (PSS) de segundo y tercer nivel en la provisión de servicios cubiertos por el Seguro Familiar de Salud (SFS) a los afiliados del Régimen Contributivo, asegurando su prestación oportuna y conforme a los estándares de calidad establecidos, así como promoviendo la implementación de mecanismos de mejora continua que fortalezcan la gestión de la calidad y contribuyan a reducir el gasto de bolsillo de la población.
Funcionario: Yasmil Esther Vallejo Pérez
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Conciliación y Arbitraje
Objetivo General:
Coordinar los procesos de conciliación y arbitraje para la resolución de controversias surgidas entre los actores del Sistema Dominicano de Seguridad Social, conforme a lo establecido en los artículos 176, literal “i” y 178 de la Ley núm. 87-01. Actuar como unidad especializada de la Dirección Jurídica en el análisis, tramitación y sustanciación de estos conflictos, y brindar soporte jurídico-técnico a los requerimientos del Superintendente relacionados con estos procesos, en garantía del debido proceso y la seguridad jurídica institucional.
Funcionario: Máximo Alexander Hernández Guerrero
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Dirección de Aseguramiento de Riesgos Laborales
Objetivo General:
Supervisar y controlar el funcionamiento del Seguro de Riesgos Laborales (SRL), conforme a lo establecido en el Artículo 206 de la Ley núm. 87-01, garantizando el reconocimiento y otorgamiento oportuno de los beneficios que protegen a los trabajadores afiliados al Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) frente a accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.
Funcionario: Graciela Esther Gil Montalvo
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Regulaciones y Normas
Objetivo General:
Elaborar, revisar y actualizar los instrumentos regulatorios de la SISALRIL, a partir de los insumos técnicos de las unidades sustantivas, para asegurar la correcta aplicación de la Ley No. 87-01 y normar las actuaciones de las ARS, SeNaSa, IDOPPRIL y los Prestadores de Servicios de Salud, en cumplimiento del marco legal vigente y conforme a los principios de mejora regulatoria, simplificación administrativa y seguridad social.
Funcionario: Angela María Furment Cabral
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Seguridad
Objetivo General:
Planificar, coordinar y ejecutar acciones orientadas a salvaguardar la integridad física de los servidores públicos, usuarios, visitantes y la infraestructura de la SISALRIL, mediante la implementación de controles de acceso, medidas preventivas y mecanismos de respuesta, conforme a las normas institucionales y los procedimientos de seguridad establecidos.
Funcionario: Hilton Ambiorix Castillo Castillo
Funciones Principales:
Título de la Unidad: División de Comunicación Interna
Objetivo General:
Coordinar, implementar y supervisar estrategias de comunicación interna que aseguren el flujo efectivo de información entre los diferentes niveles de la SISALRIL, fomentando la transparencia, el sentido de pertenencia, la participación activa del personal y el fortalecimiento de la cultura institucional. Asimismo, gestionar un sistema de comunicación interna que contribuya al compromiso del talento humano con los objetivos y el desarrollo institucional.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Calidad en la Gestión
Objetivo General:
Asegurar el desarrollo, implementación y funcionamiento efectivo del Sistema de Gestión de Calidad y de Seguridad de la Información en conformidad con los reglamentos, leyes aplicables a la Institución y demás normas de buenas prácticas utilizadas como referencia; procurando con esto el mejoramiento continuo de los procesos y el cumplimiento de las necesidades y/o expectativas de las partes interesadas.
Funcionario: Juan Joel Mejía Sully
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Dirección de Gestión Actuarial del SFS y SRL
Objetivo General:
Garantizar el monitoreo, control y fiscalización de la solvencia técnica-actuarial de los beneficios que componen el Seguro Familiar de Salud (SFS) y el Seguro de Riesgos Laborales (SRL), para asegurar el otorgamiento de los beneficios establecidos a la población cotizante y población afiliada en el marco de sostenibilidad del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), a través de la gestión actuarial.
Funcionario: Leticia Martínez Martiñón
Funciones Principales:
Título de la Unidad: División de Diseño de Interfaces y Experiencia de Usuario
Objetivo General:
Diseñar y desarrollar interfaces digitales funcionales, atractivas y accesibles, que ofrezcan una experiencia de usuario (UX) intuitiva, eficiente y satisfactoria, mediante la aplicación de principios de diseño centrado en el usuario, el análisis de necesidades y el uso adecuado de herramientas tecnológicas.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
Título de la Unidad: División de Gestión de Información para Trámites de Subsidios
Objetivo General:
Atender y dar respuesta oportuna a las Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias (PQRS) presentadas por los beneficiarios de subsidios por Maternidad, Lactancia y Enfermedad Común, garantizando su adecuada gestión conforme a la normativa vigente.
Funcionario: Geydy Margarita Marmolejos Ortiz
Funciones Principales:
Título de la Unidad: División de Inspección y Monitoreo de (ARS)
Objetivo General:
Garantizar el cumplimiento de las disposiciones legales y normativas por parte de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), mediante auditorías, inspecciones y monitoreo permanente de indicadores clave, a fin de asegurar la calidad, oportunidad y eficiencia en la prestación de servicios a los afiliados, fortaleciendo la función supervisora de la SISALRIL.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Sección de Mantenimiento
Objetivo General:
Planificar, coordinar y ejecutar las actividades de mantenimiento preventivo y correctivo de la planta física, equipos e instalaciones de la institución, con el propósito de preservar su funcionalidad, prolongar su vida útil y garantizar un entorno de trabajo seguro, ordenado y adecuado para el personal y los usuarios.
Funcionario: Horten Francisco Estévez
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Supervisión Financiera
Objetivo General:
Dirigir, planificar y coordinar los procesos de fiscalización e inspección de los recursos económicos y financieros de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y del Instituto Dominicano de Prevención y Protección de Riesgos Laborales (IDOPPRIL), mediante el análisis de estados financieros, esquemas de datos y auditorías financieras, a fin de garantizar el cumplimiento de lo establecido en la Ley núm. 87-01, sus reglamentos y resoluciones aplicables.
Funcionario: Ligia Mirqueya Lorenzo
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Interacción Social
Objetivo General:
Diseñar, planificar, coordinar y ejecutar estrategias, programas y proyectos institucionales orientados a promover y gestionar la participación e interacción social, así como coordinar la realización de capacitaciones, encuentros y demás actividades formativas dirigidas a empleadores, afiliados, Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), el Instituto Dominicano de Prevención y Protección de Riesgos Laborales (IDOPPRIL), Prestadores de Servicios de Salud (PSS) y otros públicos objetivos, con el propósito de divulgar conocimiento relevante y contribuir al fortalecimiento de las políticas públicas en materia de aseguramiento en salud y riesgos laborales.
Funcionario: Miguel Antonio Lara Volquez
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Servicios Generales
Objetivo General:
Coordinar y supervisar la provisión oportuna de materiales, el servicio de mayordomía, el mantenimiento preventivo y correctivo de los bienes muebles e inmuebles, así como la gestión del transporte institucional, con el fin de garantizar condiciones operativas adecuadas que respalden el funcionamiento eficiente de la SISALRIL.
Funcionario: Genesis Antonio Luciano García
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Registro, Control y Nómina
Objetivo General:
Administrar el registro y control de las informaciones y acciones relacionadas al personal de la institución, así como, asegurar una eficiente gestión de las nóminas y de los beneficios laborales establecidos, en cumplimiento con las disposiciones establecidas por la Ley No. 41-08 de Función Pública y sus reglamentos de aplicación.
Funcionario: Mónica Bello Navarro
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Inspección y Vigilancia de las Prestación de Servicios de Salud en el Régimen Subsidiado
Objetivo General:
Supervisar y fiscalizar el cumplimiento de las normativas vigentes por parte de los Prestadores de Servicios de Salud (PSS), públicos y privados, que mantengan contratos con el Seguro Nacional de Salud (ARS SeNaSa) en el marco del Régimen Subsidiado, promoviendo la mejora continua en la provisión de servicios, bajo los principios de calidad, accesibilidad, oportunidad y satisfacción de los afiliados.
Funcionario: Diana Miguelina Zayas Reyes
Funciones Principales:
Título de la Unidad: División de Gestión de PSS de Segundo y Tercer Nivel del RS
Objetivo General:
Monitorear el cumplimiento normativo de las Prestadoras de Servicios de Salud (PSS) de segundo y tercer nivel del Régimen Subsidiado, asegurando que los servicios cubiertos por el Seguro Familiar de Salud (SFS) se presten de manera oportuna, con calidad y conforme a los estándares establecidos; contribuyendo a la mejora continua de la gestión de la calidad y a la reducción del gasto de bolsillo de la población afiliada.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
Título de la Unidad: División de Evaluación y Seguimiento de Beneficios y Reclamos del Seguro de Riesgos Laborables (SRL)
Objetivo General:
Vigilar la gestión del IDOPPRIL en el reconocimiento y otorgamiento de las prestaciones de salud por accidentes de trabajo y enfermedades profesionales, así como orientar, investigar y mediar en los procesos de Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias (PQRS) entre los usuarios del SRL y la administración de riesgos laborales.
Funcionario: Jovina Mueses Reyes
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Compras y Contrataciones
Objetivo General:
Gestionar y supervisar los procesos de compras y contrataciones de bienes, servicios y obras requeridos por la SISALRIL, garantizando su ejecución conforme a los principios de transparencia, eficiencia, equidad y legalidad establecidos en la Ley No. 340-06 sobre Compras y Contrataciones Públicas y su reglamento de aplicación, así como en los lineamientos institucionales vigentes.
Funcionario: Giancarlo Ricardo Sánchez
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Dirección Administrativa y Financiera
Objetivo General:
Dirigir, coordinar y supervisar la gestión administrativa y financiera de la SISALRIL, asegurando la eficiencia, transparencia y legalidad en el uso de los recursos institucionales, así como la provisión oportuna de bienes, servicios, infraestructura y condiciones operativas adecuadas, en cumplimiento con las políticas, normas y procedimientos establecidos por los organismos rectores de la administración pública y financiera del Estado dominicano, y en coherencia con los objetivos estratégicos institucionales.
Funcionario: Carmen Julia Mata Geraldo
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Inspección e Investigación de la Afiliación y Traspasos Irregulares
Objetivo General:
Supervisar e investigar los procesos de afiliación y traspaso entre Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), a fin de verificar su cumplimiento con las disposiciones legales y reglamentarias vigentes, y garantizar la protección del derecho de los afiliados a la libre elección de la ARS de su preferencia, previniendo y corrigiendo prácticas irregulares que afecten dicho derecho.
Funcionario: Lucia Altagracia Mateo Linares
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Atención a Peticiones, Quejas y Reclamos
Objetivo General:
Recibir, atender y brindar orientación oportuna a los usuarios y ciudadanos respecto a las Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias (PQRS) relacionadas con el Seguro Familiar de Salud (SFS) y el Seguro de Riesgos Laborales (SRL), garantizando respuestas claras, precisas y dentro de los plazos establecidos, conforme a las disposiciones normativas vigentes.
Funcionario: Maria Emilia Vargas Luzon
Funciones Principales:
Título de la Unidad: División de Comunicación Digital
Objetivo General:
Promover y difundir los programas, servicios y actividades de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) mediante una estrategia integral de comunicación digital que fortalezca su presencia en plataformas virtuales, garantice la difusión efectiva de información institucional y fomente la interacción y el acercamiento con la ciudadanía.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Dirección de Comunicaciones
Objetivo General:
Gestionar la implementación del plan estratégico de comunicación institucional, mediante la definición de acciones que garanticen una transmisión fluida, oportuna y efectiva de los mensajes dirigidos a los distintos públicos internos y externos de la SISALRIL. Esto, con el propósito de apoyar la estrategia institucional, salvaguardar la reputación institucional y fortalecer la imagen de la organización.
Funcionario: Indhira de Jesús Navarro Caraballo
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Ciberseguridad
Objetivo General:
Proteger la infraestructura tecnológica, sistemas, redes y datos de la institución frente a amenazas cibernéticas, asegurando la confidencialidad, integridad y disponibilidad de la información. Esto incluye el desarrollo de políticas, controles y procedimientos de seguridad alineados con las mejores prácticas internacionales y regulaciones nacionales.
Funcionario: Victor Noboa Santana
Funciones Principales:
Título de la Unidad: División de Administración de Base de Datos
Objetivo General:
Administrar, mantener y optimizar los sistemas de gestión de bases de datos institucionales, garantizando la integridad, disponibilidad, seguridad, rendimiento y respaldo de la información, en cumplimiento con las políticas tecnológicas, los estándares de calidad y los requerimientos operativos de la SISALRIL.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
Título de la Unidad: División de Análisis Financiero
Objetivo General:
Organizar, analizar y evaluar las informaciones financieras, estadísticas e indicadores remitidos mediante los esquemas de datos y los estados financieros de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y del Instituto Dominicano de Prevención y Protección de Riesgos Laborales (IDOPPRIL), a fin de elaborar informes técnicos con las observaciones, debilidades y posibles violaciones a la Ley núm. 87-01, sus reglamentos y resoluciones, generando además alertas tempranas y proyecciones financieras que fortalezcan la toma de decisiones institucionales.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Administración de Servicios Digitales
Objetivo General:
Coordinar y dirigir todas las actividades de soporte técnico a la infraestructura tecnológica incluyendo el soporte funcional, mesa de ayuda a los usuarios de los servicios de TIC y administración de activos.
Funcionario: Carlos Reyes de Jesús
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Vigilancia y Control de Cobertura de Servicios de Salud por Riesgos Laborales
Objetivo General:
Gestionar y administrar la gestión de respuesta a las quejas, reclamaciones e inconformidades de los usuarios del Seguro de Riesgos Laborales (SRL), relacionadas con autorizaciones médicas, glosas, conciliaciones, determinación del origen laboral e investigaciones de accidentes y enfermedades profesionales; así como promover mejoras técnicas en salud laboral y brindar orientación a trabajadores, empleadores, prestadores y demás actores del sistema.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
Título de la Unidad: División de Inspección Financiera
Objetivo General:
Organizar, coordinar y ejecutar las auditorías financieras, en todas sus modalidades, a las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y al Instituto Dominicano de Prevención y Protección de Riesgos Laborales (IDOPPRIL), aplicando metodologías de priorización de riesgos, con el fin de validar su gestión, verificar el cumplimiento de las normativas vigentes y garantizar la transparencia y confiabilidad de los procesos supervisados.
Funcionario: Noelia Aurora Mena López
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento Región Higuano
Objetivo General:
Garantizar, a nivel regional, la calidad del servicio mediante la orientación y la respuesta oportuna a las Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias (PQRS) de los afiliados al Seguro Familiar de Salud (SFS) y al Seguro de Riesgos Laborales (SRL), así como promover la divulgación de información y conocimiento a la ciudadanía, en cumplimiento de las disposiciones legales y reglamentarias vigentes.
Funcionario: Vacante
Funciones Principales:
Título de la Unidad: Departamento de Presupuesto
Objetivo General:
Coordinar, dar seguimiento y controlar la ejecución del presupuesto institucional, así como participar en el proceso de formulación presupuestaria, asegurando el cumplimiento de las disposiciones legales, la realización de los ajustes pertinentes y la elaboración de informes requeridos por los órganos rectores del sistema presupuestario.
Funcionario: Nikairy Soledad Valdez Matos
Funciones Principales: