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Le chariot d'urgence

EFPS Région Centre

Created on June 17, 2025

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Le chariot d'urgence

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Expert métier : Priscilla Vial Conception : Charlotte Martin Illustrations : Freepik, photos, créations personnelles

Avant de démarrer, descellez le chariot en cliquant dessus.

Survolez et cliquez sur les éléments pour en savoir plus. Vous pourrez ensuite tester vos connaissances!

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TIROIR 1

Les drogues

Ce tiroir regroupe les médicaments d’urgence vitale indispensables à la prise en charge immédiate des détresses aiguës (arrêt cardiaque, choc anaphylactique, troubles du rythme, convulsions…). Il contient notamment de l’adrénaline, de l’amiodarone, de l’atropine, du midazolam, de la naloxone ou encore du salbutamol. L’organisation vise à assurer un accès rapide, avec un rangement spécifique pour éviter les erreurs (exemple : séparation entre adrénaline et atropine).

TIROIR 3

Matériel d'intubation et respiratoire

Ce tiroir est dédié à la prise en charge des voies aériennes et de la ventilation. Il contient des sondes d’intubation, des canules de Guédel, des masques, des lames et un manche de laryngoscope, ainsi que du matériel pour l’oxygénothérapie (lunettes, masques, débitmètre). Il est organisé pour répondre aux situations de détresse respiratoire ou d’arrêt cardio-respiratoire.

Absence de réponseAbsence de respiration ou anormale

Débuter rapidement les manoeuvres de RCP30 compressions / 2 insufflations MCE 100-120/min vite et fort

Choc indiqué (FV/TV) :Délivrer un choc et reprendre la RCP immédiatement pendant 2 min (5 cycles)

Reprise d'une activité circulatoire spontanée

Choc non indiqué (asystolie, rythme sans pouls) : Reprendre la RCP immédiatement pendant 2 min (5 cycles)

Vérifier le rythme : choc indiqué ?

Pose DAE ou défibrillateur manuel dès que possible

Appeler de l'aide Alerter le réanimateur Chariot d'urgence Défibrillateur

Organisation, leader Chacun à un poste

Durée NO FLOW

Durée LOW FLOW

Défibrillateur automatisé externe

Le DAE doit obligatoirement être toujours prêt à l'emploi, en bon état de fonctionnement, avec tous ses accessoires : cordon secteur branché, cordon scope, palettes de défibrillation, et rouleau de papier thermique. Bien vérifier la marque du DAE et avoir les électrodes correspondantes dans le tiroir 5. Après utilisation : - Les électrodes doivent toujours être immédiatement remplacées. - Le tracé de l'enregistrement est mémorisé, imprimé et mis dans le dossier du patient. L'utilisation doit être notée dans le livret de traçabilité par l'IDE ayant pris en charge le patient.

Les rythmes choquables :

Tachycardie ventriculaire :

Fibrillation ventriculaire :

TIROIR 4

Matériel pour perfuser

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Mandrin d'Eschmann
Sondes d'aspiration
  • Sondes CH14 50cm : 5 unités
  • Sondes CH16 50cm : 5 unités

Normalement rangé dans le tiroir 3, il est trop long et donc placé sur le côté du chariot d'urgence par souci d'ergonomie.

TIROIR 1

Les drogues

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TIROIR 3

Matériel d'intubation et respiratoire

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Bouteille oxygène 5L

La bouteille d'oxygène doit être chargée à 200bars (1000L).

On doit également retrouver sur le chariot d'urgence :

  • une prise de vide (embout équerre diamètre 9/16)
  • une valve d'arrêt de vide ("souris", stop vide)
  • 2 tubulures d'au moins 2m

TIROIR 2

Les seringues et aiguilles

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TIROIR 5

Matériel divers

Ce tiroir contient du matériel complémentaire nécessaire à la sécurité et au confort de l’équipe et du patient : gants stériles et non stériles, électrodes pour scope/ECG, lunettes de protection, bandelettes de glycémie, sacs poubelle et scellés pour le chariot. Il intègre également la notice du défibrillateur pour en garantir le bon usage.

TIROIR 2

Les seringues et aiguilles

Ce tiroir rassemble le matériel d’injection : seringues de différents volumes, aiguilles intramusculaires et trocarts, ainsi que des ampoules de sérum physiologique pour dilution ou rinçage. Il permet la préparation et l’administration sécurisée des traitements injectables. Un marqueur permanent est également présent pour l’identification des seringues.

TIROIR 5

Matériel divers

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Sur le rail supérieur, on retrouve un réceptacle à poche d'aspiration, un support de fixation du réceptacle au rail, une poche d'aspiration 1L à usage unique, et de la tubulure d'aspiration >2m (30m recoupables). Le système d’aspiration présent sur chaque chariot d’urgence doit toujours être prêt à être branché directement sur la prise de vide murale et à fonctionner dès que nécessaire. Les sondes d’aspiration doivent être immédiatement disponibles dans le réceptacle prévu à cet effet. Le système d’aspiration doit obligatoirement être vérifié sur une prise de vide lors de la vérification mensuelle du chariot.

TIROIR 4

Matériel pour perfuser

Ce tiroir permet la mise en place rapide d’un abord veineux périphérique pour l’administration de solutés et de traitements injectables. Il contient des poches de solutés (NaCl 0,9 %, glucose 5 %), des cathéters de différents calibres, des garrots, des désinfectants cutanés, ainsi que des prolongateurs et robinet 3 voies. L’ensemble du matériel est stérile et à usage unique.