La naissance
Introduction
Réalisez l’exercice 2.1 Cémeq p.55
Glossaire
Termes utilisés pendant le travail
Les signes précurseurs
Rupture des membranes :
L’augmentation de la fréquence des contractions.
Le travail débutera dans les 24 heures.
Contraction de braxton-hicks:
01
03
Allègement
Perte du bouchon muqueux :
02
04
Le fœtus s’engage dans le bassin, la femme respire mieux, mais a plus d’œdème, douleurs et de sécrétions.
Signe que le travail débutera dans les 24 à 48 heures.
Vrai ou Faux travail ?
En période de travail, les contractions sont beaucoup plus régulières et rythmées avec un intervalle de repos plus ou moins long. En période de travail la douleur est plus dorsale, irradiant vers l'abdomen et accentué par la marche. Elle est non soulagée par le repos et les bains tièdes. En période de travail, on y retrouve la progression de l'effacement et de la dilatation du col utérin. Le faux travail peut être long et épuisant pour la mère.
CREDITS: This presentation template was created by Slidesgo, and includes icons by Flaticon and infographics & images by Freepik
01
Les phases de l’accouchement
http://www.sagefemme-rebeirot.com/laccouchement/
Phases du travail
Expulsion
Délivrance
Dilatation et effacement du col
Ouverture du passage pour permettre l’expulsion du bébé.
Cette phase s’étend de la dilatation complète à la sortie du fœtus.
La sortie du placenta qui survient dans la minute suivant la naissance de l'enfant.
Phase 1:
Dilatation et effacement du col
01
La dilatation est l'ouverture graduelle de l'orifice du col utérin qui se produit de façon circulaire. L'effacement est la partie progressive de la longueur du col utérin. Ces 2 phénomènes permettent d'ouvrir le passage au fœtus au moment de l'expulsion
Dilatation et engagement du bébé :
*Petit complément d’information.
Épidurale:
Anesthésie utilisée pour soulager la douleur dû aux contractions et à l’expulsion du bébé lors du passage . Voir vidéo sur You tube: https://www.merckmanuals.com/fr-ca/accueil/multimedia/video/p%C3%A9ridurale
Surveillance post-anesthésie:
- S.V q 4 h x 24h
- Test de glace ad retour de la sensibilité des membres inférieurs.
02
Expulsion
Phase 2:
Cette phase s'étend de la dilatation complète, à la sortie du fœtus. Elle peut être très rapide chez les Mères qui ont eu plusieurs grossesses et durer plusieurs heures chez les mères qui accouchent pour la première fois.
Expulsion du nouveau-né:
*Bébé dans sa poche de liquide amniotique. On dit alors que le bébé est « né coiffé ».
Épisiotomie :Incision chirurgicale du périnée
Certains facteurs expliquent la décision de faire une épisiotomie :
- Une première grossesse
- Un gros fœtus
- L'obligation d'utiliser des forceps ou ventouse
- Une dystocie de l'épaule
(absence d'engagement de l'épaule après l'exclusion de la tête)
Surveillances:
En cas d’épisiotomie
Quelles seraient selon-vous les surveillances cliniques à effectuer en cas d’épisiotomie?
Forceps et ventouses:
Conséquences de la ventouse et des forceps:
Phase 3:
Délivrance
Après la naissance du bébé, l’utérus se contracte et le placenta commence à se décoller. Cette phase peut durer entre 5 et 30 minutes maximum.
Retour à l’équilibre physiologique:
Le corps de la femme a subit de nombreuses modifications et épreuves au cours des 40 dernières semaines. Il faut maintenant qu’elle retrouve un certain équilibre. En post-partum immédiat, voici les sureveillances a effectuer:
Périné
SV
Saignements et globe utérin
Frissons et diaphorèse
Soins post-partum immédiats post-accouchement vaginal:
SV:
- SV ad Stabilité
- Q 15 min x4
- Q 30 min x 2
- Q 60 min x2
Pour déceler rapidement une hémorragie ou un état de choc et permettre une intervention rapide. Connaissez-vous les symptômes de l’état de choc et les normalités de vos signes vitaux?
Surveillances post-partum
Température
Périné
Doit être inférieure à 38. Une légère hyperthermie peut suivre l'accouchement si elle persiste avisez!
Glace Analgésique Hydratation Repos Lever précoce
Fond utérin
Celui-ci doit être ferme bien centré légèrement au-dessus ou au-dessous de l'ombilic. Le Massage est nécessaire pour éviter l'accumulation de sang si l’utérus est mollasse.
À signaler STAT!
- Plus d’une serviette sanitaire souillée/heure,
- Présence de caillots non-friables,
- Jet continu de sang a/n de la vulve,
- Utérus non centré post-miction,
- T° ≥ 38,5,
- Augmentation du volume de l’utérus,
- Manque d’énergie,
- Hypotension et tachycardie,
- Apparition d’un hématome vulvaire.
La naissance
Amélie Bouin
Created on June 10, 2025
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La naissance
Introduction
Réalisez l’exercice 2.1 Cémeq p.55
Glossaire
Termes utilisés pendant le travail
Les signes précurseurs
Rupture des membranes :
L’augmentation de la fréquence des contractions.
Le travail débutera dans les 24 heures.
Contraction de braxton-hicks:
01
03
Allègement
Perte du bouchon muqueux :
02
04
Le fœtus s’engage dans le bassin, la femme respire mieux, mais a plus d’œdème, douleurs et de sécrétions.
Signe que le travail débutera dans les 24 à 48 heures.
Vrai ou Faux travail ?
En période de travail, les contractions sont beaucoup plus régulières et rythmées avec un intervalle de repos plus ou moins long. En période de travail la douleur est plus dorsale, irradiant vers l'abdomen et accentué par la marche. Elle est non soulagée par le repos et les bains tièdes. En période de travail, on y retrouve la progression de l'effacement et de la dilatation du col utérin. Le faux travail peut être long et épuisant pour la mère.
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01
Les phases de l’accouchement
http://www.sagefemme-rebeirot.com/laccouchement/
Phases du travail
Expulsion
Délivrance
Dilatation et effacement du col
Ouverture du passage pour permettre l’expulsion du bébé.
Cette phase s’étend de la dilatation complète à la sortie du fœtus.
La sortie du placenta qui survient dans la minute suivant la naissance de l'enfant.
Phase 1:
Dilatation et effacement du col
01
La dilatation est l'ouverture graduelle de l'orifice du col utérin qui se produit de façon circulaire. L'effacement est la partie progressive de la longueur du col utérin. Ces 2 phénomènes permettent d'ouvrir le passage au fœtus au moment de l'expulsion
Dilatation et engagement du bébé :
*Petit complément d’information.
Épidurale:
Anesthésie utilisée pour soulager la douleur dû aux contractions et à l’expulsion du bébé lors du passage . Voir vidéo sur You tube: https://www.merckmanuals.com/fr-ca/accueil/multimedia/video/p%C3%A9ridurale
Surveillance post-anesthésie:
02
Expulsion
Phase 2:
Cette phase s'étend de la dilatation complète, à la sortie du fœtus. Elle peut être très rapide chez les Mères qui ont eu plusieurs grossesses et durer plusieurs heures chez les mères qui accouchent pour la première fois.
Expulsion du nouveau-né:
*Bébé dans sa poche de liquide amniotique. On dit alors que le bébé est « né coiffé ».
Épisiotomie :Incision chirurgicale du périnée
Certains facteurs expliquent la décision de faire une épisiotomie :
- Une première grossesse
- Un gros fœtus
- L'obligation d'utiliser des forceps ou ventouse
- Une dystocie de l'épaule
(absence d'engagement de l'épaule après l'exclusion de la tête)Surveillances:
En cas d’épisiotomie
Quelles seraient selon-vous les surveillances cliniques à effectuer en cas d’épisiotomie?
Forceps et ventouses:
Conséquences de la ventouse et des forceps:
Phase 3:
Délivrance
Après la naissance du bébé, l’utérus se contracte et le placenta commence à se décoller. Cette phase peut durer entre 5 et 30 minutes maximum.
Retour à l’équilibre physiologique:
Le corps de la femme a subit de nombreuses modifications et épreuves au cours des 40 dernières semaines. Il faut maintenant qu’elle retrouve un certain équilibre. En post-partum immédiat, voici les sureveillances a effectuer:
Périné
SV
Saignements et globe utérin
Frissons et diaphorèse
Soins post-partum immédiats post-accouchement vaginal:
SV:
- SV ad Stabilité
- Q 15 min x4
- Q 30 min x 2
- Q 60 min x2
Pour déceler rapidement une hémorragie ou un état de choc et permettre une intervention rapide. Connaissez-vous les symptômes de l’état de choc et les normalités de vos signes vitaux?Surveillances post-partum
Température
Périné
Doit être inférieure à 38. Une légère hyperthermie peut suivre l'accouchement si elle persiste avisez!
Glace Analgésique Hydratation Repos Lever précoce
Fond utérin
Celui-ci doit être ferme bien centré légèrement au-dessus ou au-dessous de l'ombilic. Le Massage est nécessaire pour éviter l'accumulation de sang si l’utérus est mollasse.
À signaler STAT!