Want to create interactive content? It’s easy in Genially!

Get started free

Planetaarinen terveys ja toimintaterapia

Ilona Linkola

Created on May 24, 2025

Start designing with a free template

Discover more than 1500 professional designs like these:

Essential Business Proposal

Project Roadmap Timeline

Step-by-Step Timeline: How to Develop an Idea

Artificial Intelligence History Timeline

Microlearning: When to Use Chat, Meetings or Email

Magazine dossier

Microlearning: Graphic Design

Transcript

Iina Heikkinen ja Ilona Linkola

Planetaarinen terveys ja toimintaterapia

- Opas toimintaterapeuteille

Aloita tästä

Tervetuloa tutustumaan planetaarisen terveyden ja toimintaterapian maailmaan!

Tämä opas johdattaa sinut toimintaterapian ja planetaarisen terveyden teemoihin. Opas on tuotettu Turun ammattikorkeakoulun toimintaterapeuttiopiskelijoiden opinnäytetyönä vuonna 2026.

Aluksi

Ohjeet

Sisällysluettelo

TEEMAT:

Eettisyys ja oikeudenmu-kaisuus

Mikä planetaarinen terveys?

Asiakkaan näkökulma

Yhteisöjen näkökulma

Toiminta-terapeutin näkökulma

Valmista tuli!

Mikä planetaarinen terveys?

Ilmastonmuutoksen vaikutukset

Planetaarinen terveys

Kestävä kehitys

Ilmastonmuutoksen sosiaaliset vaikutukset

Agenda 2030

Planetaariset rajat

Planetaarinen terveys

Maapallolla ihmiset, luonto, talous ja yhteiskunta muodostavat kokonaisuuden, jonka osat vaikuttavat jatkuvasti toisiinsa. Esimerkiksi luonnon hyvinvointi vaikuttaa terveyteemme ja samalla toimintamme vaikuttaa koko maapallon hyvinvointiin (Grotenfelt-Enegren ym. 2023). Planetaarinen terveys -käsite onkin määritelty tarkoittamaan ihmisen riippuvuutta hyvinvoivista luonnonjärjestelmistä (Whitmee 2015, 1974).

Planetaarisen terveyden lähestymistavassa päämääränä on tavoitella kestävää ja oikeudenmukaista yhteiskuntaa, samalla tunnistaen maapallon kantokyvyn rajallisuus (THL 2024).

TEEMAT:

Eettisyys ja oikeudenmu-kaisuus

Mikä planetaarinen terveys?

Asiakkaan näkökulma

Yhteisöjen näkökulma

Toiminta-terapeutin näkökulma

Valmista tuli!

Toimintaterapeutin rooli

Kestävät käytännöt

Oman osaamisen kehittäminen

Toimintaterapeutin näkökulma

Toimintaterapeutin rooli planetaarisessa terveydessä

Huoli ympäristön muutosten vaikutuksesta toiminnalliseen suoriutumiseen, terveyteen ja hyvinvointiin tekee kestävyydestä keskeisen aiheen toimintaterapeuteille. (Pollard 2020, 2-3)

Toiminnallinen oikeudenmukaisuus

Ammatillinen vastuu ja vahvuudet

Kestävyyden näkökulma ammatillisissa ohjeistuksissa

Toimintaterapian kestävät käytännöt: esimerkkejä

Etäterapia ja työpäivän aikana kulkeminen

Luontolähtöiset menetelmät

Interventiot

Toiminnan analyysi ja ammatillinen harkinta

Resurssien kestävä käyttö

Pohdinta

Oman osaamisen kehittäminen & kouluttautuminen

Toimintaterapeutteina voimme tuoda kestävyyttä luontevasti mukaan omaan työhön arjen pienilläkin teoilla ja valinnoilla. Näiden taustalla oma osaaminen ja sen kehittäminen on tärkeää, sillä se on laadun ja luotettavuuden takaaja. Kehittämällä omaa osaamista voit laajentaa omaa ammatillista harkintaa sisältämään planetaarisen terveyden näkökulman. (Ung ym. 2020, 2-5, WFOT 2018, 19; Dennis ym. 2015, 165).

Kouluttautumisen merkitys

Itsearviointi

Koulutusvinkkejä

Koulutuksen kehittäminen

TEEMAT:

Eettisyys ja oikeudenmu-kaisuus

Mikä planetaarinen terveys?

Asiakkaan näkökulma

Yhteisöjen näkökulma

Toiminta-terapeutin näkökulma

Valmista tuli!

Asiakkaan näkökulma

Planetaarisen terveyden edistämisen keinot asiakastyössä

Asiakastyö tarjoaa mahdollisuuksia edistää planetaarista terveyttä osana toimintaterapiaa. Tämän tueksi oppaaseen on koottu lähestymistapoja asiakastyöhön, joilla voidaan samanaikaisesti tukea asiakkaan arkea ja kestävää kehitystä.

Asiakastyön lähestymistavat

Asiakastyön lähestymistavat planetaarisen terveyden edistämisessä

Asiakastyön lähestymistavat ovat keinoja, joita voit käyttää edistääksesi planetaarista terveyttä yhdessä asiakkaan kanssa. Lähestymistavat kannattaa valita asiakaskohtaisesti, jolloin huomioit myös asiakkaan toiveet ja näkemykset kestävyyteen liittyen.

Puolesta puhuminen

Rohkaiseminen

Ohjaaminen

Voimaannuttaminen

Tukeminen

Porrastaminen

Pohdinta

HUOMIOI VIELÄ!

TEEMAT:

Eettisyys ja oikeudenmu-kaisuus

Mikä planetaarinen terveys?

Asiakkaan näkökulma

Yhteisöjen näkökulma

Toiminta-terapeutin näkökulma

Valmista tuli!

Yhteisöjen näkökulma

Moniammatillinen yhteistyö

Yhteisöjen kestävyys

Oma työpaikka

Yhteisöjen kestävyyden edistäminen

Toimintaterapeuteilla on mahdollisuus vaikuttaa yhteisöjen kestävyyden edistämiseen erilaisin tavoin. Esimerkiksi:

Omalla työpaikalla vaikuttaminen

“Se on hyvä lähtökohta, sillä voimme samalla vaikuttaa käytännön toimintaan. Voisimme tuoda esiin vihreitä vaihtoehtoja työyhteisössä, osallistua kestävän terveydenhuollon kehittämiseen ja vahvistaa ympäristötietoisia toimintatapoja.”

(Eustachio ym. 2024, 435–436)

“Meidän kannattaa ottaa puheeksi terveyden ja ympäristön välinen yhteys sekä jakaa tietoa ilmastonmuutoksen vaikutuksesta ihmisten hyvinvointiin.”

(Eustachio ym. 2024, 436; Wagman 2014, 162-163)

“Ja samalla voimme miettiä, miten pienentää terapiainterventioiden ympäristöjalanjälkeä. Jos työyhteisössä edistämme energian ja materiaalien säästöä sekä liikkumistarpeen vähentämistä, se hyödyttää sekä ympäristöä että asiakkaiden hyvinvointia.”

(Eustachio ym. 2024, 435)

Pohdinta

Moniammatillinen yhteistyö

Toimintaterapeutit voivat vaikuttaa merkittävästi kestävän kehityksen tavoitteiden (SDG) saavuttamiseen. Työn suuntaaminen näihin tavoitteisiin edistää yhteiskunnallista hyvinvointia ja ympäristön suojelemista. Moniammatillinen yhteistyö muiden terveydenhuollon ammattilaisten, päätöksentekijöiden ja yhteisöjen välillä on avainasemassa terveydenhuoltojärjestelmän kehittämisessä. Yhteisten toimien avulla voimme olla mukana kehittämässä terveydenhuoltojärjestelmää niin, että se tukee sekä yksilöiden terveyttä että planeetan hyvinvointia (Eustachio ym., 2024, s. 436).

Esimerkkejä moniammatillisesta yhteistyöstä:

TEEMAT:

Eettisyys ja oikeudenmu-kaisuus

Mikä planetaarinen terveys?

Asiakkaan näkökulma

Yhteisöjen näkökulma

Toiminta-terapeutin näkökulma

Valmista tuli!

Eettisyys ja oikeudenmukaisuus

Toiminnallinen oikeudenmukaisuus - määritelmä -

Eettiset haasteet asiakastyössä

Ammattietiikka

Ylisukupolvinen toiminnallinen oikeudenmukaisuus

Ilmastonmuutos ja eriarvoisuus

Ilmasto-oikeudenmukaisuus

TEEMAT:

Eettisyys ja oikeudenmukaisuus

Mikä planetaarinen terveys?

Asiakkaan näkökulma

Yhteisöjen näkökulma

Toiminta-terapeutin näkökulma

Valmista tuli!

Lopetus

Kiitos, että käytit tätä opasta. Toivomme, että se tarjoaa sinulle uusia näkökulmia ja rohkaisee huomioimaan planetaarisen terveyden ja toiminnallisen oikeudenmukaisuuden osana toimintaterapiaa. Kestävä tulevaisuus rakentuu arjen toiminnassa ja ammatillisissa valinnoissa. Jokainen pienikin askel on eteenpäin!

Tästä lähteisiin

Takaisin teemoihin

Takaisin oppaan etusivulle

LÄHTEET 1/5

Algado, S. S. & Townsend, E. A. 2015. Eco-social occupational therapy. British Journal of Occupational Therapy 3/2015, vol. 78, 182-186. AOTA n.d. About occupational therapy. Occupational therapy practitioners make a difference in people's lives. Viitattu 15.3.2025 https://www.aota.org/career/become-an-ot-ota/about-the-profession. Costello, A.; Abbas, M.; Allen, A.; Ball, S.; Bell, S.; Bellamy, R.; Friel, S.; Groce, N.; Johnson, A.; Kett, M.; Lee, M.; Levy, C.; Maslin, M.; McCoy, D.; McGuire, B.; Montgomery, H.; Napier, D.; Pagel, C.; Patel, J.; Puppim de Oliveira, J. A.; Redclift, N.; Rees, H.; Rogger, D.; Scott, J.; Stephenson, J.; Twigg, J.; Wolff, J.; Patterson, C. 2009. Managing the health effects of climate change. Lancet and University College London Institute for Global Health Commission. 9676/2009, vol. 373, 1693-1733. Dennis, C. W.; Dorsey, J. A. & Gitlow, L. 2015. A call for sustainable practice in occupational therapy. Canadian Journal of Occupational Therapy 3/2015, vol. 82, 160-168. Drolet, M-J.; Desormeaux-Moreau, M.; Soubeyran, M. & Thiebaut, S. 2020. Intergenerational occupational justice: Ethically reflecting on climate crisis. Journal of Occupational Science 3/2020, vol. 27, 417-431. Du, J.; Bird, A.; Boniface, G.; Boniface, J. & Mortenson, W. B. 2024. The Perceived Role of Occupational Therapists in Climate Change. Canadian Journal of Occupational Therapy 1/2025, vol. 92, 60-70. Eustachio, J. H. P. P., Filho, W. L., Baars, C., Barbosa-Silva, J., Lourenç˜ ao, M., Barbir, J., Röseler, J., Büddig, S., P. Q. de Lima, & Bandos, M. C. 2024. Fostering the discussion of planetary health in occupational therapy and physiotherapy. Australian Occupational Therapy Journal 3/2024, vol. 71, 423–442. https://doi.org/10.1111/1440-1630.12959 Garcia Diaz, L. V.; Richardson, J. 2023. Occupational therapy’s contributions to combating climate change and lifestyle diseases. Scandinavian Journal Of Occupational Therapy 7/2023, vol. 30, 992-999.

LÄHTEET 2/5

Green Care Finland n.d. Mitä on Green Care? Viitattu 2.12.2025 https://www.gcfinland.fi/green-care-/. Grotenfelt-Enegren, M., Holmström, C. & Laisi, J. 2023. Planetaarinen terveys toimii siltana ihmisen terveyden ja kestävyyden edistämisen välillä. Lääketieteellinen Aikakauskirja Duodecim. 10/2023, vol. 139, 835-842. Hess, K. Y. & Rihtman, T. 2023. Moving from theory to practice in occupational therapy education for planetary health: A theoretical view. Australian Occupational Therapy Journal 4/2023, vol. 70, 460-470. Ilmasto-opas n.d. Ilmastonmuutoksen sukupuolivaikutukset Suomessa. Viitattu 25.6.2025 https://www.ilmasto-opas.fi/artikkelit/ilmastonmuutoksen-sukupuolivaikutukset-suomessa#ref_Sos08. Kollanus, V. & Lanki, T. 2021. Helteen terveyshaitat ja niiden ehkäisy Suomessa. THL Työpaperi 14/2021: Helsinki. Viitattu 25.6.2025 https://www.julkari.fi/server/api/core/bitstreams/9e011da8-330d-4be0-9d9c-0ef47b425b1c/content. Lieb, L. C. 2020. Occupation and environmental sustainability: A scoping review. Journal Of Occupational Science 4/2022, vol. 29, 505-528. Lieb, L. C. 2022. Occupational Therapy in an Ecological Context: Ethics and Practice. The American Journal of Occupational Therapy 3/2022, vol. 76, 1-4. Mielenterveystalo n.d. Ilmastoahdistuksen omahoito-ohjelma. Viitattu 10.12.2025 https://www.mielenterveystalo.fi/fi/omahoito/ilmastoahdistuksen-omahoito-ohjelma. Murray, F.; Hess, K. Y. & Rihtman, T. 2024. Environmentally sustainable person–centred care: Occupational therapy students’ attitudes, perceptions and self-perceived preparedness for practice. Australian Occupational Therapy Journal 1/2025, vol. 72, 1-16.

LÄHTEET 3/5

One Health Finland ry. 2023. Me ja maapallo. Viitattu 24.6.2025 https://media.sitra.fi/app/uploads/2023/10/me-ja-maapallo_ohf_-pdf.pdf. Pollard, N.; Galvaan, R.; Hudson, M.; Kåhlin, I.; Ikiugu, M.; Roschnik, S.; Shann, S. & Whittaker, B. 2020. Sustainability in occupational therapy practice, education and scholarship. World Federation of Occupational Therapists Bulletin 1/2020, vol. 76, 2-3. Richardson, K.; Steffen, W.; Lucht, W.; Bendtsen, J.; Cornell, S. E.; Donges, J. F.; Drüke, M.; Fetzer, I.; Bala, G.; von Bloh, W.; Feulner, G.; Fiedler, S.; Gerten, D.; Gleeson, T.; Hofmann, M.; Huiskamp, W.; Kummu, M.; Mohan, C.; Nogués-Bravo, D.; Petri, S.; Porkka, M.; Rahmstorf, S.; Schaphoff, S.; Thonicke, K.; Tobian, A.; Virkki, V.; Wang-Erlandsson, L.; Weber, L. & Rockström, J. 2023. Earth beyond six of nine planetary boundaries. Science Advances. 37/2023, vol. 9, 1-16. Rockström, J.; Steffen, W.; Noone, K.; Persson, Å.; Chapin III, F. S.; Lambin, E. F.; Lenton, T. M.; Scheffer, M.; Folke, C.; Schellnhuber, H. J.; Nykvist, B.; de Wit, C. A.; Hughes, T.; van der Leeuw, S.; Rodhe, H.; Sörlin, S.; Snyder, P. K.; Costanza, R.; Svedin, U.; Falkenmark, M.; Karlberg, L.; Corell, R. W.; Fabry, V. J.; Hansen, J.; Walker, B.; Liverman, D.; Richardson, K.; Crutzen, P. & Foley, J. A. 2009. A safe operating space for humanity. Nature vol. 461, 472–475. Viitattu 18.11.2024 https://www.nature.com/articles/461472a Smith, D. L.; Fleming, K.; Brown, L.; Allen, A.; Baker, J. & Gallagher, M. 2020. Occupational Therapy and Environmental Sustainability: A Scoping Review. Annals of International Occupational Therapy 3/2020, vol. 3, 136-143. Strand, R., Kovacic, Z., Funtowicz, S., Benini, L. & Jesus, A. 2021. Growth without economic growth. European Environment Agency. Viitattu 15.3.2025 https://www.eea.europa.eu/publications/growth-without-economic-growth. Taff, S. D.; Yoo, M. G.; Carlson, K. A. & Bakhshi, P. 2023. Climate Change and Occupational Therapy: Meeting the Urgent Need for Adaptation, Mitigation, and Resilience. Occupational Therapy In Health Care 2/2025, vol. 39, 1-18.

LÄHTEET 4/5

THL 2023. Eriarvoisuuden huomioiva yhteiskunnallinen siirtymä. Viitattu 27.6.2025 https://thl.fi/aiheet/ymparistoterveys/ilmastonmuutos/ilmastonmuutoksen-sosiaaliset-vaikutukset/eriarvoisuuden-huomioiva-yhteiskunnallinen-siirtyma. THL 2023. Ilmastonmuutoksen sukupuolivaikutukset. Viitattu 13.8.2025 https://thl.fi/aiheet/ymparistoterveys/ilmastonmuutos/ilmastonmuutoksen-sosiaaliset-vaikutukset/ilmastonmuutoksen-sukupuolivaikutukset. THL 2024. Planetaarinen terveys ja hyvinvointi. Viitattu 8.5.2025 https://thl.fi/thl/tietoa-meista/vaikuttamistavoitteet/planetaarinen-terveys-ja-hyvinvointi. TOI 2024. Toimintaterapeuttien ammattieettiset ohjeet. Viitattu 10.10.2025 https://www.toimintaterapeuttiliitto.fi/site/assets/files/3264/toi_ammattieettiset_ohjeet_2024.pdf. Townsend, E. & Wilcock, A. A. 2004. Occupational justice and client-centred practice: A dialogue in progress. Canadian Journal of Occupational Therapy 2/2004, vol. 71, 75-87. Ulkoministeriö n.d. Agenda 2030 – kestävän kehityksen tavoitteet. Viitattu 22.7.2025 https://um.fi/agenda-2030-kestavan-kehityksen-tavoitteet. UN 2015. Transforming our World: The 2030 Agenda for Sustainable Development. A/RES/70/1. Viitattu 22.7.2025 https://sdgs.un.org/sites/default/files/publications/21252030%20Agenda%20for%20Sustainable%20Development%20web.pdf. UN 2021. For people and planet: the UNEP strategy for 2022–2025. Viitattu 7.5.2025 https://wedocs.unep.org/bitstream/handle/20.500.11822/42683/medium_term_strategy_2022.pdf?sequence=1&isAllowed=y.

LÄHTEET 5/5

Ung, Y.; Sarah T. S.; Drolet M.; Algado S. S. & Soubeyran. 2020. Building occupational therapy practice ecological based occupations and ecosystem sustainability: exploring the concept of eco-occupation to support intergenerational occupational justice. World Federation of Occupational Therapists Bulletin 1/2020, vol. 76, 15-21. Wagman, P. 2014. How to contribute occupationally to ecological sustainability: A literature review. Scandinavian Journal of Occupational Therapy 3/2014, vol. 21, 161–165. WFOT 2012. Environmental Sustainability, Sustainable Practice within Occupational Therapy. Viitattu 30.6.2025 https://wfot.org/resources/environmental-sustainability-sustainable-practice-within-occupational-therapy. WFOT 2018. Sustainability Matters: Guiding Principles for Sustainability in Occupational Therapy Practice, Education and Scholarship. Viitattu 30.6.2025 https://wfot.org/resources/wfot-sustainability-guiding-principles. WFOT 2019. Occupational Therapy and Human Rights. Viitattu 30.6.2025 https://wfot.org/resources/occupational-therapy-and-human-rights. WFOT 2024. Guiding Principles for Ethical Occupational Therapy. Viitattu 30.6.2025 https://wfot.org/resources/wfot-guiding-principles-for-ethical-occupational-therapy. Whitmee, S.; Haines, A.; Beyrer, C.; Boltz, F.; Capon, A. G.; de Souza Dias, B. F.; Ezeh, A.; Frumkin, H.; Gong, P.; Head, P.; Horton, R.; Mace, G. M.; Marten, R.; Myers, S. S.; Nishtar, S.; Osofsky, S. A.; Pattanayak, S. K.; Pongsiri, M. J.; Romanelli, C.; Soucat, A.; Vega, J. & Yach, D. 2015. Safeguarding human health in the Anthropocene epoch: report of The Rockefeller Foundation–Lancet Commission on planetary health. The Rockefeller Foundation–Lancet Commission on planetary health. 10007/2015, vol. 386, 1973-2028. Ympäristöministeriö 2023. Mitä on kestävä kehitys? Viitattu 30.6.2025 https://ym.fi/mita-on-kestava-kehitys.

Takaisin oppaan etusivulle

Takaisin teemoihin

Ilmasto-oikeudenmukaisuus

Ilmasto-oikeudenmukaisuus tarkoittaa, että ilmastonmuutosta tarkastellaan sen vaikutusten kautta ihmisten toiminnallisiin oikeuksiin ja oikeudenmukaisuuteen nyt ja tulevaisuudessa (Du ym. 2024, 7; Drolet ym. 2020, 421). Toimintaterapiassa tulisi vahvemmin asettaa oikeudenmukaisuus etusijalle ja sisällyttää ilmasto-oikeudenmukaisuus alan viitekehyksiin, opetussuunnitelmiin ja interventioihin. Tarvitsemme tulevaisuuteen suuntautuvaa ajattelua toimintaterapian kehittämiseksi. (Du ym. 2024, 7.) Ilmasto-oikeudenmukaisuuden näkökulmaa voi yhdistää toiminnallisen oikeudenmukaisuuden malleihin, kuten Participatory Occupational Justice Framework:in, huomioimalla ilmastonmuutoksen toimintaan vaikuttavana taustatekijänä (Taff ym. 2023, 14).

Mitä tarkoitetaan planetaarisilla rajoilla?

Planetaaristen rajojen sisällä me ihmiset voimme toimia maapallolla turvallisesti, kunnioittaen luonnon ekosysteemejä. Rajat määritellään yhdeksän ympäristöprosessin avulla, jotka ovat kriittisiä maapallon kantokyvylle ja ekosysteemin vakaudelle. (Richardson ym. 2023, 1 ; Rockström ym. 2009, 472.)Jos ylitämme toiminnallamme planetaariset rajat, maapallon sietokyky ihmisen aiheuttamille muutoksille heikentyy (One Health Finland ry 2023, 7).

Planetaariset rajat: yhdeksän ympäristöprosessia (One Health Finland ry 2023, 8).

Ilmastonmuutos ja eriarvoisuus

Ilmastonmuutoksen aiheuttamat muutokset ympäristössä voivat rajoittaa pääsyä joihinkin merkityksellisiin toimintoihin, mikä vaikuttaa ihmisen elämänlaatuun ja hyvinvointiin (Dennis 2015, 161; THL 2024) . On todettu, että ympäristön muutoksista kärsivät eniten haavoittuvassa asemassa olevat ihmisryhmät, kuten lapset, kroonisesti sairaat, toimintarajoitteiset henkilöt ja ikääntyneet. Nämä väestöryhmät ovat juuri niitä, jotka useimmiten saavat toimintaterapiapalveluita. (Dennis 2015, 161; THL 2024) Toimintaterapeutteina voimme edistää toiminnallista oikeudenmukaisuutta, saavutettavuutta ja esteettömyyttä puolustamalla ja tukemalla haavoittuvassa asemassa olevien yhteisöjen tarpeita ja oikeuksia (Taff ym. 2023, 14). Oikeudenmukaisuus ympäristötoimien suunnittelussa ja toteutuksessa on ensiarvoisen tärkeää lisääntyvän eriarvoistumisen estämiseksi (THL 2023).

Tässä teemassa pohditaan, millä tavoilla toimintaterapeutti voi edistää planetaarista terveyttä yhteisöissä, omalla työpaikallaan sekä moniammatillisen yhteistyön kautta.

Rohkaiseminen

Voit rohkaista asiakasta tekemään kestäviä valintoja edistääksesi samanaikaisesti asiakkaan hyvinvointia ja kestävyyttä. Voit myös kannustaa asiakasta ekologisiin toimintoihin, sekä tukea yksilöitä ja yhteisöjä muuttamaan elämäntapojaan (Ung ym. 2020, 1).

Luontolähtöiset menetelmät

Ammattietiikka

Maailman toimintaterapeuttijärjestön julkaisemissa ammattieettisissä ohjeissa esitetään toimintaterapeutin työtä ohjaavia eettisiä periaatteita, arvoja ja uskomuksia (WFOT 2024, 3). Toiminnallinen oikeudenmukaisuus ja ihmisoikeudet ovat yksi kymmenestä toimintaterapian ydinarvosta (WFOT 2024, 4).

WFOT ammattieettiset ohjeet:

Ohjaaminen

Omien kestävyystekojen lisäksi voit vaikuttaa kestävyyteen ohjaamalla asiakasta kestävien toimintojen ja terveyden välisistä yhteyksistä. Voit esimerkiksi keskustella asiakkaan kanssa siitä, miten omat elämäntavat vaikuttavat kestävyyteen.

(Eustachio ym. 2024, 434 ; Garcia Diaz ym. 2023, 994-995 ; Taff ym. 2023, 10.)

Toiminnallinen oikeudenmukaisuus

Toiminnallinen oikeudenmukaisuus tarkoittaa jokaisen ihmisen oikeutta osallistua niihin toimintoihin, joita he tarvitsevat selviytyäkseen, pitävät merkityksellisinä ja jotka edistävät sekä heidän omaa että yhteisöjensä hyvinvointia (WFOT 2019, 1). Toimintaterapeutit voivat edistää toiminnallista oikeudenmukaisuutta tukemalla erilaisten toiminnallisten oikeuksien toteutumista. Nämä oikeudet liittyvät toimintoihin osallistumiseen ja sitoutumiseen sekä valinnanvapauteen. (WFOT 2024, 4.) Toiminnallisten oikeuksien loukkaukset ovat ihmisoikeuksien loukkauksia, ja tällaiset laiminlyönnit heikentävät toiminnallista oikeudenmukaisuutta (WFOT 2019, 2).

Kestävyyden näkökulma ammatillisissa ohjeistuksissa

TOI 2024

WFOT 2012

Toimintaterapeuttiliiton ammattieettisissä ohjeissa (2024) löytyy maininta siitä, että toimintaterapeutti toimii yhteiskunnassa kestävästi ja vastuullisesti. Ohjeissa korostetaan erityisesti rooliamme sosiaalisen kestävyyden edistämisessä, kuten palveluiden yhdenvertaistamisessa, terveys- ja hyvinvointierojen vähentämisessä ja toimintamahdollisuuksien toteutumisen edistämisessa. (TOI 2024.)

Maailman toimintaterapeuttijärjestö (WFOT) on jo vuonna 2012 julkaistussa kannanotossaan kehottanut toimintaterapeutteja pyrkimään kohti kestävyyttä. Tähän tavoitteeseen päästäksemme koulutus, toiminnantieteen tutkimus sekä kansalliset liitot ovat tärkeässä asemassa kestävien toimintatapojen kehittämiseksi. (WFOT 2012)
Porrastaminen

*Niin toimintaterapeutin kuin asiakkaankin on tärkeää muistaa, että muutokset eivät tapahdu yhdessä yössä. Kestävämpiin toimintoihin siirtymisessä on hyvä huomioida toteutuskelpoiset tavoitteet ja asteittainen eteneminen.*

Kestävän kehityksen kolme ulottuvuutta

Pidämme huolta luonnosta ja sen monimuotoisuudesta niin, ettei maapallo kuormitu liikaa eikä ympäristö tuhoudu (THL 2024).

Ekologinen kestävyys

Vähentämällä köyhyyttä ja lisäämällä tasa-arvoa, oikeudenmukaisuutta ja mahdollisuuksia, kaikilla ihmisillä nyt ja tulevaisuudessa on mahdollisuus hyvään elämään (THL 2024, Ympäristöministeriö 2023).

Sosiaalinen kestävyys

Tasapainoisella talouskasvulla pyritään välttämään liiallista velkaantumista ja turvaamaan ihmisten hyvinvointi. Samalla tunnistetaan, että jatkuva kasvu voi kuormittaa luontoa ja terveyttä. (Strand ym. 2021, 1 ; Ympäristöministeriö 2023.)

Taloudellinen kestävyys
Etäterapia ja työpäivän aikana kulkeminen

Toimintaterapeutteina voimme edistää yhteisöissä kehitysprojekteja, joissa toteutetaan sekä ympäristöllisesti että sosiaalisesti vastuullisia toimintoja. Tällaisilla projekteilla voitaisiin pyrkiä lievittämään köyhyyttä ja kehittämään luontoympäristöjen terveyttä (Algado ja Townsend 2015, 2-3; Lieb 2020, 16). Tällaisten ekososiaalisten hankkeiden tavoitteena on rakentaa terveitä, osallistavia ja kestäviä yhteisöjä (Algado & Townsend 2015, 2-3).

Meidän tulisi kehittää toimintaterapiakoulutusta niin, että kestävän kehityksen ja ilmastonmuutoksen teemat sisältyvät vahvemmin opetussuunnitelmiin. Opetussuunnitelmien ja kurssisisältöjen jatkuva kehittäminen vahvistaa osaamistamme ja varustaa tulevia toimintaterapeutteja huomioimaan ilmastotoimet entistä paremmin työssään. (Du ym. 2024, 8) On tärkeää, että opiskelijat pääsevät jo opintojen aikana harjoittelemaan moniammatillista yhteistyötä planetaarisen terveyden edistämiseksi (Hess & Rihtman 2023, 465).

Tässä teemassa pohditaan planetaarista terveyttä eettisyyden ja oikeudenmukaisuuden näkökulmasta

Toimintaterapeutit voivat osallistua sellaisten tilojen ja alueiden suunnitteluun, jotka tukevat yhteisöjen, kaupunkien ja ekosysteemien integraatiota, kuten sinisten ja vihreiden alueiden kehittämistä (Eustachio ym. 2024, 425).

Ilmastonmuutoksella on monenlaisia vaikutuksia ihmisten terveyteen ja hyvinvointiin:
Ilmastonmuutos on yhdessä biodiversiteetin vähenemisen sekä ympäristöjen saastumisen kanssa yksi terveyteemme ja hyvinvointiimme vaikuttava ympäristökriisi (UN 2021, 4 & THL 2024).

Ilmastonmuutos tulee globaalisti vaikuttamaan esimerkiksi veden saatavuuteen, ruokaturvaan, tauteihin, sekä aiheuttamaan äärimmäisiä sääilmiöitä (Costello ym. 2009, 1693).

Suomessa ilmastonmuutoksen aiheuttamat terveysvaikutukset liittyvät varsinkin mielenterveysvaikutuksiin ja helteen haittoihin. Muutoksia voi tapahtua myös mm. ilmanlaadussa, ruuan ravitsemuslaadussa ja veden laadussa (THL 2024 & THL 2023).

Toimintaterapeutteina meidän kannattaa arvioida omia toimintatapojamme sekä ammatillista identiteettiämme uudelleen kestävyyden huomioimiseksi. (Ung ym. 2020, 5; WFOT 2018, Dennis ym. 2015, 165)

"Meidän on syvennettävä ymmärrystämme ammattimme perustasta, jotta voimme liittää siihen näkökulman nykyisistä ekologisista kriiseistä." (Ung ym. 2020, 5)

Teemassa tutustutaan yleisesti planetaariseen terveyteen ja kestävään kehitykseen sekä näihin liittyviin käsitteisiin ja ilmiöihin, kuten ilmastonmuutokseen ja planetaarisiin rajoihin.

Toiminnallinen oikeudenmukaisuus

Toimintaterapian ydinarvoihin kuuluu vahvasti oikeudenmukaisuus ja työssämme keskeistä onkin edistää toiminnallista oikeudenmukaisuutta ja sitä kautta myös ihmisoikeuksien toteutumista (WFOT 2019, 1). Toimintaterapian näkökulmasta elinympäristöissämme tapahtuvat muutokset voivat mm. rajoittaa pääsyä joihinkin merkityksellisiin toimintoihin, mikä vaikuttaa ihmisten elämänlaatuun ja hyvinvointiin (WFOT 2018, 16).
Voimaannuttaminen

Kun asiakas ymmärtää, että hän voi itsekin terveydellisesti hyötyä ympäristön hyvinvoinnista, kestävyyden näkökulman huomioiminen terapiatyössä voi motivoida ja voimaannuttaa asiakkaita tekemään kestäviä elämäntapamuutoksia (Hess & Rihtman 2023, 464).

Teemassa käsitellään, miten toimintaterapeutti voi edistää planetaarista terveyttä oman roolinsa, kestävien käytäntöjen sekä oman osaamisen kehittämisen kautta.

Ylisukupolvinen toiminnallinen oikeudenmukaisuus

Nykyiset toimintomme vaikuttavat paitsi tämän hetkisiin olosuhteisiimme, mutta myös tulevien sukupolvien mahdollisuuksiin. Voidaan puhua ylisukupolvisesta toiminnallisesta oikeudenmukaisuudesta, joka tarkoittaa myös tulevien sukupolvien oikeuksien tunnistamista ja heidän toiminnallisten mahdollisuuksien turvaamista. Tämän vuoksi meillä on eettinen vastuu edistää kestävyyttä. (Ung ym. 2020, 5; WFOT 2018, 16)

Eettiset haasteet asiakastyössä

Kestävyyteen liittyvien teemojen noustessa esiin terapiasuhteessa on olennaista tiedostaa sekä terapeutin että asiakkaan näkemykset, arvot ja kiinnostuksen kohteet. Toimintaterapeutin tulee varmistaa, etteivät omat arvot ohjaa terapiaa asiakkaan kannalta haitallisella tavalla, ja asiakkaan uskomuksia sekä valintoja on kunnioitettava kaikissa tilanteissa.(Garcia Diaz ym. 2023, 995)

*Toiminnan ja arvojen välinen ristiriita ei edistä asiakkaan hyvinvointia.*

Ammatillinen vastuu ja vahvuudet

Toimintaterapeutit tarkastelevat ihmisen, toiminnan ja ympäristön välistä vuorovaikutusta kokonaisvaltaisesti, mikä antaa heille ainutlaatuisen näkökulman kestävyyden edistämiseen (AOTA n.d.; WFOT 2012, 4; Pollard 2020, 2-3). Toimintaterapeutit voivat tukea kestävää kehitystä vahvistamalla ihmisten osallisuutta arjessa ja edistämällä ympäristön kannalta kestäviä toimintatapoja (WFOT 2018, 15-16). Ammatillinen osaaminen arjen rakenteista, toimintakyvystä ja sosiaalisista sekä ympäristöllisistä tekijöistä antaa toimintaterapeuteille valmiudet vastata ilmastonmuutoksen sosiaalisiin, taloudellisiin ja ekologisiin haasteisiin (Townsend & Wilcock 2004).

Toimintaterapeutteina tarvitsemme kouluttautumista kestävästä kehityksestä, sillä se on keskeistä ammatilliselle kehittymisellemme planetaarisen terveyden edistämisessä (Eustachio ym. 2024, 435). WFOT rohkaisee meitä syventämään omaa osaamistamme arjen toimintojen vaikutuksista kestävyyteen (WFOT 2012 & 2018). Myös kansallisten organisaatioiden tarjoama koulutus ja ohjaus ovat tärkeä tuki näissä ponnisteluissa (Lieb 2022, 3).

Toimintaterapeuteilla voisi olla keskeinen rooli yhdyskuntasuunnittelussa ja -kehittämisessä esimerkiksi lisäämällä kestävien ja terveellisten toimintojen saavutettavuutta. Voisimme vaikuttaa fyysisten ympäristöjen ja toimintaperiaatteiden kehittämiseen. (Garcia Diaz ym. 2023, 996.)

Resurssien kestävä käyttäminen
Toiminnan analyysi ja ammatillinen harkinta

Kestävää ammatillista harkintaa käyttämällä arvioit suunniteltua terapeuttista toimintaa ympäristön, sosiaalisten vaikutusten ja talouden näkökulmasta. Kestävä harkinta ohjaa terapeutteja etsimään ratkaisuja, jotka huomioivat ihmisen terveyden ja ympäristön kestävyyden niin yhteiskunnallisella kuin globaalilla tasolla. (Hess & Rithman 2023, 463)

Toimintaterapeuttien on hyvä tarkastella tutkimustietoa, arvioida omaa toimintaansa ja kehittää ammatillista ajatteluaan niin, että kestävyyteen ja ympäristöön liittyvät kysymykset tulevat huomioiduiksi omassa työssä. (Dennis, Dorsey & Gitlow 2015, 165)

Kestävyyttä edistävänä toimintaterapeuttina voit hyödyntää toiminnan analyysiä tarkastellaksesi eri toimintojen ympäristökestävyyttä ja ilmastoseurauksia.(Taff ym. 2023, 8, WFOT 2018, 22)

Edistääkseen ekologisesti vastuullista toimintaa on tärkeää, että toimintaterapeutit arvioivat uudelleen ammatinharjoittamisen tapojaan ja ammatillista identiteettiään omaksuakseen kestäviä ammatillisia arvoja. (Ung ym. 2020, 2)

Kestävyyden puolesta puhuminen

Toimintaterapeuttina olet tärkeässä roolissa kestävyyden puolesta puhumisessa, esimerkiksi tietoisuuden levittämisessä ilmastonmuutoksen ja ihmisten terveyden välisistä yhteyksistä. (WFOT 2018, 15).

Tämä teema tuo vinkkejä siihen, miten voit edistää planetaarista terveyttä asiakastyössä erilaisia lähestymistapoja hyödyntäen.

Kestävyys toimintaterapia-interventioissa
Tukeminen

Voit tukea asiakasta mukauttamaan toimintaansa kestävämmäksi. Voit tukea asiakasta myös esimerkiksi ilmastonmuutokseen sopeutumisessa. (Garcia Diaz, ym. 2023.)

Aluksi

Tässä oppaassa pääset tutustumaan planetaariseen terveyteen toimintaterapeutin näkökulmasta. Planetaarisen terveyden integroiminen toimintaterapiaan on vielä alkumetreillä, mutta juuri siksi meillä on mahdollisuus olla mukana rakentamassa uutta suuntaa ja vaikuttamassa tulevaan. Oppaan sisällöt on jaoteltu keskeisiin teemoihin, jotka kutsuvat pohtimaan toimintaterapian, ympäristön ja kestävän hyvinvoinnin yhteyksiä. Toivomme, että sisältö herättää ajatuksia ja rohkaisee tarkastelemaan omaa työtä, opintoja ja osaamista osana laajempaa kokonaisuutta – ja löytämään tapoja edistää oikeudenmukaisempaa ja kestävämpää tulevaisuutta. Oppaan toteutuksessa on hyödynnetty työpajaa, johon osallistui toimintaterapeutteja ja alan opiskelijoita. Työpajassa tuotettuja ajatuksia ja sisältöjä on sisällytetty oppaaseen, ja ne on merkitty **-merkinnällä. Toivomme, että opas tarjoaa antoisia lukuhetkiä ja herättää ajatuksia sekä rohkaisee tutkimaan planetaarista terveyttä osana toimintaterapiaa. Terveisin: Iina & Ilona

Ohjeita sähköisen oppaan käyttöön

Klikkaamalla elementtejä pääset lukemaan eri aihealueista

Esimerkki

Info-painike kertoo, mitä kyseinen teema käsittelee

Koti-painikkeella voit siirtyä etusivulle valitsemaan teeman

Nuolesta pääset takaisin edelliseen näkymään

Kun liikutat hiirtä/sormea kuvakkeen päälle, tekstiruutu ilmestyy näkyviin

Sosiaalisen kestävyyden näkökulmasta toimintaterapian parhaat käytännöt ovat ratkaisevia sosiaalisen osallisuuden ja yhtäläisten mahdollisuuksien edistämisessä henkilöille, joilla on vamma tai toimintarajoite. Tukemalla itsenäisyyttä ja aktiivista osallistumista yhteiskuntaan toimintaterapia edistää suoraan kestävän kehityksen tavoitteita. (Eustachio ym. 2024, 435.)

Koulutusvinkkejä

Kestävä kehitys:
Planetaarinen terveys:

Mooc - Planetaarinen terveys ja kestävä terveydenhuolto Duodecim Oppiportti - Planetaarinen terveys Planetaarinen hyvinvointi -opinnot avoimessa yliopistossa (maksuton) Videoluento: Tiedevartti - Planetaarinen terveys (maksuton) Utu: Luontoperustainen hyvinvointi

eOppiva - Kestävän kehityksen osaajaksi (maksuton) Turku AMK - Kestävän kehityksen perusteet (nonstop) JAMK - Kestävän kehityksen perusteet lyhyt kurssi

Mikä Agenda 2030?

Agenda 2030 on Yhdistyneiden Kansakuntien (YK) vuonna 2015 julkaisema kestävän kehityksen edistämisen toimintasuunnitelma. 17 kestävän kehityksen päätavoitetta ja 169 alatavoitetta keskittyvät ekologisen, sosiaalisen ja taloudellisen kestävyyden edistämiseen vuoteen 2030 mennessä. Kaikki Yhdistyneisiin Kansakuntiin kuuluvat valtiot ovat sitoutuneet noudattamaan ohjelmaa yhteistyöllä. (UN 2015, 3.)

Agenda 2030: Kestävän kehityksen päätavoitteet (Ulkoministeriö n.d.)

Ilmastonmuutoksen sosiaaliset vaikutukset Suomessa

Ilmastonmuutoksen vaikutukset kohdentuvat Suomessa eri tavoin eri ikä-, sosiaali- ja etnisiin ryhmiin, kuten vanhuksiin, pienituloisiin ja saamelaisiin. Vaikutukset kohdistuvat myös eri tavoin eri sukupuolta oleviin ihmisiin. (THL 2023.)
Oikeudenmukaisuus ympäristötoimien suunnittelussa ja toteutuksessa onkin ensiarvoisen tärkeää lisääntyvän eriarvoistumisen estämiseksi (THL 2023).
Kestävyysteeman tullessa esille terapiasuhteessa on tärkeää huomioida sekä omat että asiakkaan ajatukset, arvot ja kiinnostus aihetta kohtaan. Toimintaterapeutti ei saa antaa omien arvojen vaikuttaa haitallisesti terapiasuhteeseen ja asiakkaiden uskomuksia ja valintoja tulee aina kunnioittaa (Garcia Diaz ym. 2023, 995).