2025-1S UNIDAD 2. ETAPA PRENATAL

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA EDUCACIÓN, HUMANAS Y TECNOLOGÍAS.ASIGNATURA: PSICOLOGÍA DEL DESARROLLO. UNIDAD 2. ETAPA PRENATAL PERÍODO ACADÉMICO DE EJECUCIÓN: Periodo 2024 - 2S. PROFESORA ASIGNADA: MARÍA JOSÉ ANDRAMUÑO.

GÉNESIS HUMANA

Desarrollo prenatal

El desarrollo prenatal hace referencia a todo lo que acontece desde la fecundación hasta el nacimiento. Esta etapa de la vida puede dividirse en tres fases: • Germinal • Embrionaria • Fetal

Durante estas tres etapas de gestación, el óvulo fertilizado, o cigoto, se convierte en embrión y después en feto. Las investigaciones sugieren que un grupo identificable de genes es el responsable de la transformación del cigoto unicelular en una criatura con forma y patrón específico. Estos genes producen moléculas llamadas morfogenes, que se activan después de la fertilización y empiezan a moldear los brazos, manos, dedos, vértebras, costillas, cerebro y otras partes del cuerpo. El crecimiento y desarrollo tanto antes como después del nacimiento siguen el principio céfalo-caudal y el principio próximo-distal.

Etapa germinal (fertilización a dos semanas)

- Durante las horas que siguen a la penetración del espermatozoide, el material genético de ambas células se combinan y forman una nueva célula denominada cigoto.- Muy pronto empieza un proceso a través del cual el cigoto se divide, aproximadamente cada 20 horas. - Alrededor de cuatro días después de la concepción, cuando la división alcanza más o menos las 16 células, el cigoto se convierte en una mórula. - La mórula debe ir pasando por la trompa de Falopio hasta llegar al útero donde se implantará. - Comienza la diferenciación, proceso por el cual las células que eran todas idénticas, comienzan a diferenciarse. - El centro de la mórula se hunde dando lugar a una esfera hueca llamada blástula y las células que la componen se separan en dos grupos: las exteriores formarán la placenta y las interiores al embrión.

Etapa embrionaria (dos a ocho semanas)

- Esta fase comienza cuando se ha logrado la implantación en el útero.- A partir de la tercera semana, las células interiores de la blástula se diferencian en tres capas: ectodermo, endodermo y mesodermo. - Las células del ectodermo darán lugar al cerebro, la médula espinal, el sistema nervioso, la piel y los órganos sensoriales. - Las células del endodermo se encargarán de la formación de glándulas y órganos como el estómago y los intestinos. - El mesodermo dará lugar a las vísceras, el corazón, los músculos, los huesos y los cartílagos

Etapa embrionaria (dos a ocho semanas)

- Al final de la tercera semana aparecerá ya un pequeño corazón que se conecta a las venas. Hacia la cuarta semana empezará a latir.- En la cuarta semana se empieza a desarrollar la cabeza, los órganos sensoriales y unos bultos que luego formarán los brazos y las piernas. - En la octava semana se han terminado de desarrollar los brazos, las piernas, y los dedos mientras que todos los rasgos de la cara están ya formados. El embrión ya cuenta con todos los órganos y características propias de un ser humano, exceptuando los órganos sexuales. - Las células exteriores de la blástula han creado los soportes necesarios para el crecimiento y alimentación del embrión. Estas células dan lugar a estructuras vitales como el saco amniótico, la placenta y el cordón umbilical.

Etapa fetal (ocho semaNAS AL NACIMIENTO)

- Durante este período el feto debe principalmente aumentar de peso y tamaño y afianzar las estructuras que ya posee. - Durante el tercer mes se terminan de formar los órganos como el estómago, los riñones, el corazón y los pulmones. A final de este mes el feto ya puede moverse y empieza a dar patadas, puede cerrar los ojos y chuparse el pulgar. -Durante el cuarto, quinto y sexto mes se forman el pelo, las uñas y los dientes. El feto aumenta mucho en estos meses y el cerebro multiplica por seis su tamaño. - En el último trimestre se produce una maduración de las estructura que ya están creadas y han empezado a funcionar. - Se produce un almacenamiento de alimentos y vitaminas que ayudarán al bebé durante los primeros días fuera del cuerpo de la madre hasta que las tomas de leche se establezcan de forma regular.

Técnicas de monitoreo del desarrollo prenatal

Es el conjunto de procedimientos médicos para observar el desarrollo del feto y la salud materna. Permite detectar anomalías, riesgos y asegurar un embarazo saludable. Inicia desde las primeras semanas y se extiende hasta el parto. Importancia del monitoreo prenatal

• Detección temprana de malformaciones congénitas.

• Evaluación del crecimiento y desarrollo fetal.

• Prevención de complicaciones en el embarazo.

• Preparación para partos de alto riesgo.

Técnicas de monitoreo del desarrollo prenatal

Clasificación general de las técnicas No invasivas Invasivas Se eligen según la etapa del embarazo y factores de riesgo.

Técnicas no invasivas Ecografía obstétrica Doppler fetal Monitoreo de la frecuencia cardíaca fetal Pruebas bioquímicas maternas Resonancia magnética fetal (cuando es necesario)

Técnicas invasivasBiopsia de vellosidades coriónicas Cordocentesis (muestreo de sangre del cordón) Amniocentesis

Factores Generales de Riesgo y Teratógenos

La reducción de riesgo

Es más probable que el embarazo tenga un resultado favorable cuando la madre recibe buena nutrición y una atención médica adecuada, y cuando evita la exposición a sustancias nocivas para su bebé, incluyendo el alcohol y la nicotina. El alcohol es, de hecho, la droga de la que abusan con más frecuencia las mujeres, y puede producir el denominado Síndrome de alcoholismo fetal (SAF). También es prudente que las madres no fumen y que además lleven una vida con bajo estrés psicológico.

Síndrome de alcoholismo fetal (SAF) Trastorno que ocurre en los hijos de mujeres que consumen alcohol durante el embarazo y que se caracteriza por deformidades faciales, defectos cardíacos, atrofia del crecimiento y deterioros cognoscitivos.

El bajo peso al nacer

El bajo peso al nacer es definido como un peso corporal de menos de 2,5 kg al nacer; la causa puede ser el crecimiento lento durante el desarrollo prenatal, el nacimiento antes de las 36 semanas de gestación o ambas cosas, incluso puede ser causados por otros factores antes del embarazo. Los bebés con bajo peso al nacer han sido agrupados adicionalmente en bebés con muy bajo peso al nacer, cuyo peso es inferior a 1,3 kg y bebés con extremadamente bajo peso al nacer, con un peso inferior a 1 kg. Los lactantes pequeños para la edad gestacional, que pueden ser pretérmino o a término, tienen un peso 90% menor al de todos los bebés de la misma edad de gestación. En general, su tamaño pequeño es resultado de una nutrición prenatal inadecuada, que hace más lento el crecimiento fetal.

El bajo peso al nacer

Factores que aumentan la probabilidad de tener un hijo con bajo peso• Factores demográficos y socioeconómicos: ser menor a 17 años o mayor de 40, nivel de escolaridad bajo. • Factores médicos anteriores al embarazo: no tener otros hijos o tener más de cuatro, haber tenido bajo peso de nacimiento ella misma o tener anormalidades genitourinarias o hipertensión crónica. • Factores conductuales o ambientales prenatales: nutrición deficiente, atención prenatal inadecuada, tabaquismo, uso de alcohol u otras drogas; exposición al estrés. • Padecimientos médicos asociados con el embarazo: como sangrado vaginal, infecciones, presión arterial alta o baja, anemia o poco aumento de peso.

Nutrición y peso materno

Las mujeres de peso normal que aumentan entre 11.35 y 15.89 kg tendrán menores probabilidades de tener complicaciones durante el parto o de dar a luz a bebés cuyo peso al nacer sea peligrosamente bajo. Tanto el peso excesivo como la falta de peso pueden representar peligro: entre las mujeres que tienen a sus primeros hijos, aquellas con sobrepeso antes del embarazo tienen mayor riesgo de mortinatalidad. Mientras que las mujeres con falta de peso tienen mayores probabilidades de tener bebés peligrosamente pequeños. Las mujeres obesas corren peligro de tener hijos con defectos neural, así como con defectos del corazón y otros defectos congénitos. Lo que come la madre encinta también es importante: al parecer, el pescado nutre al cerebro del feto, sin embargo se debe tener cuidado con los pescados con altos niveles de mercurio Influencias ambientales Factores maternos Desnutrición La desnutrición prenatal puede tener efectos a largo plazo. Las graves deficiencias nutricionales prenatales en el primero o segundo trimestre afectan al cerebro en desarrollo y aumenta el riesgo de trastornos antisociales de la personalidad a los 18 años de edad.

Influencias ambientales O EXÓGENAS

VIH/Sida Si una mujer embarazada tiene el virus en su sangre, puede darse una transmisión perinatal: el virus puede cruzar al torrente sanguíneo del feto a través de la placenta durante el embarazo, en el trabajo de parto, o después del nacimiento, por medio de la leche materna.

Influencias ambientales

• Alcohol: la exposición prenatal al alcohol es la causa más común de discapacidad mental y la causa prevenible principal de defectos congénitos, además es un factor de riesgo para el desarrollo de problemas y trastornos relacionados con el alcohol en la adultez temprana. • Nicotina: las mujeres que fuman durante su embarazo tienen una probabilidad 1.5 veces mayor de dar a luz a niños con bajo peso al nacer, en comparación con mujeres no fumadoras.. El tabaquismo materno se ha identificado como el factor único de mayor importancia para el bajo peso al nacer en países desarrollados. El uso de tabaco también aumenta el riesgo de aborto espontáneo, retrasos de crecimiento, muerte infantil súbita y problemas respiratorios.• Cafeína: Parece claro que la cafeína no es teratogénica para los bebés humanos. Sin embargo, es posible que ocho o más tazas de café al día aumenten, de manera drástica, el riesgo de muerte fetal. • Marihuana, cocaína y metanfetamina: el uso intenso de marihuana puede ocasionar defectos congénitos, bajo peso al nacer, síntomas de abstinencia (llanto y temblores excesivos) al momento del nacimiento y aumento en el riesgo de trastornos de atención y problemas de aprendizaje más adelante en la vida. El uso de cocaína durante el embarazo se ha asociado con abortos espontáneos, demoras en el crecimiento, bajo peso al nacer, defectos de nacimiento y alteraciones en el desarrollo neurológico. Los hijos de madres que han consumido metanfetamina durante el embarazo tienen mayores probabilidades de presentar bajo peso al nacer de ser pequeños en relación con su edad de gestación.

Influencias ambientales

Factores paternos

- La exposición del varón al plomo, humo de marihuana o tabaco, grandes cantidades de alcohol o radiación, pesticidas o niveles elevados de ozono pueden dar por resultado espermatozoides anormales o de baja calidad.- Los hombres que fuman tienen mayores probabilidades de transmitir anormalidades genéticas. - Los padres de mayor edad pueden ser una fuente significativa de defectos congénitos debido a espermatozoides dañados o deteriorados. - La edad avanzada del padre también puede ser un factor en el número desproporcionado de casos de esquizofrenia y de autismo.

Factores genéticos

Cuando se unen el óvulo y el espermatozoide dotan al futuro bebé con una constitución genética que influye en un amplio rango de características que van desde el color de los ojos y cabello hasta la salud, intelecto y personalidad.

El código genético Secuencia de base dentro de las moléculas de ADN; gobierna la formación de proteínas que determinan la estructura y funciones de las células vivientes. Cada célula en el cuerpo humano normal, excepto por las células sexuales, tiene 46 cromosomas agrupados en 23 pares. Mediante un tipo de división celular llamado meiosis, que les ocurre a las células sexuales cuando están en desarrollo, cada célula sexual termina con sólo 23 cromosomas (uno de cada par). Al momento de la concepción, el cigoto unicelular tiene toda la información biológica necesaria para guiar su desarrollo hasta convertirse en un bebé humano.

Determinación del sexo

Determinación del sexo Al momento de la concepción, se forman 23 pares. Veintidós de esos pares son autosomas, cromosomas que no se relacionan con la expresión sexual. El vigésimo tercer par está conformado por los cromosomas sexuales –uno del padre y uno de la madre- que definen el sexo del bebé. Los cromosomas sexuales son cromosomas X o cromosomas Y. El cromosoma sexual de cada óvulo es un cromosoma X, pero el espermatozoide puede contener ya sea un cromosoma X o uno Y. El cromosoma Y contiene un gen para la masculinidad. Cuando un espermatozoide que transmite el cromosoma X fertiliza al óvulo (X), el cigoto formado es XX, una mujer. Cuando un espermatozoide y fertiliza al óvulo (X), el cigoto resultante es XY, un varón

Patrones de transmisión genética

- Herencia dominante: patrón de herencia en el cual, cuando un niño recibe alelos diferentes, sólo se expresa el dominante. - Herencia recesiva: patrón de herencia en el que el niño recibe alelos recesivos idénticos y que ocasionan la expresión de un rasgo no dominante. - Herencia poligénica: patrón de herencia en el que múltiples genes en diversos sitios en los cromosomas afectan un rasgo complejo. - Transmisión multifactorial: combinación de factores genéticos y ambientales para producir ciertos rasgos complejos.

Anormalidades genéticas y cromosómicas

Herencia dominante o recesiva de defectosLa mayor parte del tiempo los genes normales dominan a aquellos que transmiten características anormales, pero a veces el gen de un rasgo anormal es dominante. Cuando uno de los padres tiene un gen dominante anormal y un gen recesivo normal, y el otro progenitor tiene dos genes recesivos normales, cada uno de sus hijos tiene 50% de probabilidad de heredar el gen anormal. Los defectos recesivos se expresan solo si un niño recibe el mismo gen recesivo de ambos padres biológicos. Los defectos transmitidos por herencia recesiva tienen mayor probabilidad de ser mortales a temprana edad que aquellos transmitidos por herencia dominante.

Anormalidades genéticas y cromosómicas

Anormalidades cromosómicas Es común que las anormalidades cromosómicas ocurran debido a errores en la división celular, dando por resultado un cromosoma adicional o faltante. Algunos de estos errores suceden en las células sexuales durante la meiosis. La probabilidad de errores en la meiosis puede aumentar en mujeres de 35 años edad y mayores. Otras anormalidades cromosómicas ocurren en los autosomas durante la división celular. El síndrome de Down, que es la más común de estas anormalidades, es responsable de cerca del 40% de los casos de retraso mental moderado a grave.

Desarrollo Natal

PARTO

• El parto se define como la expulsión de un (o más) fetos maduros y la(s) placenta desde el interior de la cavidad uterina al exterior.• El parto va precedido de los pródromos de parto, síntomas vagos e inespecíficos que preceden al parto propiamente dicho. Las tres fases del parto son: • Fase de dilatación • Fase de expulsivo • Fase de alumbramiento

1. Fase de dilataciónDescripción: Es la etapa más larga del parto. Comienza con las primeras contracciones regulares y dolorosas y termina cuando el cuello uterino se ha dilatado completamente a 10 centímetros. Etapas dentro de la dilatación: Fase latente: Dilatación de 0 a 3 cm. Contracciones suaves e irregulares. Fase activa: Dilatación de 4 a 7 cm. Contracciones más fuertes, regulares y frecuentes. Fase de transición: Dilatación de 8 a 10 cm. Es la fase más intensa. La mujer puede sentir presión en la pelvis y deseo de pujar. Duración promedio: Primíparas (primer parto): 8 a 12 horas. Multíparas (partos anteriores): 6 a 8 horas. Intervenciones comunes: Monitoreo fetal, control del dolor (epidural si se solicita), técnicas de respiración.

2. Fase de expulsiónDescripción: Comienza cuando el cuello uterino ya está completamente dilatado (10 cm) y termina con el nacimiento del bebé. Características: Contracciones intensas y muy regulares (cada 2-3 minutos). La mujer siente un impulso fuerte de pujar. El bebé desciende por el canal de parto y nace. Duración: Primíparas: 30 minutos a 2 horas. Multíparas: 15 minutos a 1 hora. Intervenciones posibles: Episiotomía (si es necesaria), asistencia con fórceps o ventosa en caso de dificultad, control del periné.

3. Fase de alumbramientoDescripción: Etapa final del parto. Inicia después del nacimiento del bebé y concluye con la expulsión de la placenta y las membranas. Características: Contracciones leves continúan para desprender la placenta. Se corta el cordón umbilical (si no se ha hecho antes). El útero comienza a contraerse para evitar hemorragias. Duración promedio: de 5 a 30 minutos. Observaciones importantes: El personal médico revisa que la placenta esté completa. Se vigila el sangrado y el estado general de la madre. Se inicia el contacto piel con piel y la lactancia materna (si es posible).

CLASIFICACIÓN DEL PARTO

Clasificación general de los tipos de parto- Parto vaginal espontáneo (natural)-Parto vaginal instrumentado - Parto por cesárea - Parto en el agua -Parto en casa o parto humanizado

Parto vaginal espontáneo El bebé nace por la vía natural sin intervenciones quirúrgicas. Se da entre las semanas 37 y 42. Ventajas: recuperación rápida, menor riesgo de infecciones, estimulación inmediata del apego. Requiere: monitoreo adecuado y control del dolor si es necesario.

Parto vaginal instrumentado Requiere el uso de instrumentos como fórceps o vacuum (ventosa). Se utiliza cuando hay dificultades para finalizar la expulsión del bebé. Indicaciones: sufrimiento fetal, agotamiento materno, prolongación del parto. Riesgos: trauma perineal, lesiones fetales leves.

Parto por cesárea Intervención quirúrgica que extrae al bebé mediante una incisión abdominal.Tipos: programada o de emergencia. Indicaciones: placenta previa, desproporción céfalo-pélvica, sufrimiento fetal, infecciones maternas. Ventajas: salvaguarda la vida de madre o bebé cuando hay complicaciones. Desventajas: recuperación más lenta, riesgos quirúrgicos, dificultad para el contacto inmediato.

Parto en el agua La madre da a luz dentro de una piscina o bañera de agua tibia. Beneficios: relajación, menor dolor, ambiente íntimo. Requisitos: embarazo sin complicaciones, asistencia profesional capacitada. Controversia: no todos los países lo permiten en hospitales por falta de protocolos estándar.

Parto en casa o humanizado Se realiza en el hogar con acompañamiento de profesionales (parteras, obstetras). Enfocado en el respeto a los tiempos naturales y decisiones de la madre. Ventajas: entorno íntimo, menor intervención médica. Requisitos: embarazo de bajo riesgo, cercanía a un centro hospitalario. Controversia: algunos riesgos si no hay equipo profesional capacitado.

Desarrollo posnatal

El recién nacido El periodo neonatal , que abarca las cuatro primeras semanas de vida, es el periodo de transición del útero, donde el feto pasa de ser sostenido enteramente por la madre, hasta la existencia independiente.

Sistemas Físicos y Corporales El peso al nacer de un neonato ronda los 3.000 gr promedio y su talla media es de 50 cm. Los varones suelen tener más peso y talla que las niñas y estas diferencias tienden a mantenerse a medida que el bebé crece. Pueden verse estas diferencias en la tabla I que se presenta a continuación:

Referencias bibliográficas

- Gimenez-Dasí, M., y Mariscal Altares, S. (2008). Psicología del desarrollo. Volumen 1: Desde el nacimiento a la primera infancia. Madrid: McGraw-Hill Educación - Maisto, A. y Morris, C. (2014). Psicología (10ma ed.). México D.F: Pearson. - Papalia, D., Wendkos Olds, S., y Duskin Feldman, R. (2009). Psicología del desarrollo. México D.F: McGraw Hill Educación

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